老年人大小便失禁的注意事項和護理工作

2025-07-23 03:17:12

隨著年齡的升高，許多老年人會出現大小便失禁的情況，有寫是因為身體機能的老化、膀胱過敏、神經組織損傷，也有因為疾病，這都給生活帶來許多不便的地方，那麼應該怎麼護理和預防老年人的大小便失禁呢？下面小編就給大家簡單的說明一下。

老年人大小便失禁原因

1、壓力型失禁

40歲以上的女性幾乎有五分之一都有過這種類型失禁的經歷，這是由於腹部的壓力增加，膀胱括約肌和盆骨不能保持膀胱的緊密性。壓力型失禁通常會發生在人大笑、咳嗽、打噴嚏或者運動的時候。

2、膀胱過敏

如果膀胱肌肉出現不受控的痙攣，膀胱會突然要抽空從而會引起失禁。這也是我們常說的膀胱過敏。

3、嚴重便秘

由於糞便堵塞腸道，所以當通便藥物經過堵塞的位置時，就會引起失禁性腹瀉。

4、感染

腎臟或者尿道感染都會影響膀胱的正常控制能力。

5、神經組織損傷

由於神經系統受損也可以引起大小便失禁，例如脊髓受損或一些疾病如多發性硬化。

6、疾病

疾病不但使人體功能受損而且還會增加失禁的風險。直腸或者肛門腫瘤都會引起大便失禁。

老年人大小便失禁治療

1、調整飲食、生活習慣：避免大量飲食、食用粗糙和有刺激性的飲食。對固體性糞便失禁每天飯後按時甘油灌腸和鼓勵病人多活動是有利的。

2、清潔局部：保持會陰部清潔乾燥，便後坐浴。大便過頻時應洗腸，有溼疹時予鋅霜外用。

3、清除糞塊嵌塞：對糞便嵌頓者須及時清除，單純洗腸不能奏效者，應戴手套用手將直腸內幹粗的糞塊分割後再灌腸排出。清除糞塊嵌塞的目的不僅是緩解嵌塞，更主要的是防止復發，不能完全清除結腸內的糞塊是復發的最常見的原因。為避免復發，這類患者應定期灌腸，適當增加液體和纖維素性飲食，鼓勵多運動，必要可按便秘加用藥物治療。總之，要保持直腸空虛、清潔。

4、應用止瀉劑：對全結腸切除術後或腹瀉患者，可予複方樟腦酊（樟腦酊）、氰苯哌酯/阿託品（複方苯乙哌啶）、鹼式碳酸鉍（次碳酸鉍）等治療。

5、針灸：對末梢神經損傷所致的大便失禁患者，可行針灸治療如選擇長強、百會、承山等穴位。

老年人大小便失禁注意事項

1、保持室內空氣新鮮，經常通風。

2、肛門失禁的人的床應墊塑料布及布單，再用舊布等將病人臀部兜住，或用硬紙殼做成簸箕式樣，裡邊墊上廢紙放在臀下，使後取出倒掉，以節省布類和清洗的麻煩。

3、最好掌握老人排便規律，按時接便盆排便。

4、保持肛門周圍皮膚清潔，一但發現有糞便汙染，用柔軟衛生紙擦淨後再用溫水清洗局部皮膚，用毛巾擦乾，並塗油膏於肛門周圍皮膚，防止發生皮疹或壓瘡。

5、便後用溫水肥皂洗淨會陰及肛門周圍，發現臀部有發紅現象時，可塗以凡士林油、四環素藥膏或氧化鋅軟膏等，夏天可補些爽身粉。

6、在可能情況下，與醫生協商每日定時為老人使用導瀉劑或灌腸，以幫助建立排便反射。

老年人大小便失禁護理工作

1、心理護理：任何原因造成的大便失禁，病人都會產生很大的心理壓力，護士應理解、尊重病人，熱情地提供必要的幫助，以消除病人緊張、羞澀、焦慮、自卑等情緒。

2、皮膚護理：保持肛門周圍皮膚清潔，床上加鋪橡膠單和中單或使用尿墊，一經汙染立即更換；每次便後用溫水清洗，並在肛門周圍塗油膏，以保護局部皮膚，防止發生壓瘡。

3、重建排便能力：觀察病人排便前的表現醫學教育|網搜集整理，了解病人排便的時間、規律，適時給予便盆。對排便無規律的病人，可定時給予便盆試行排便，以幫助建立排便反射。

4、室內環境：定時打開門窗通風換氣，以除去不良氣味，保持空氣清新。

5、健康教育：在病情允許的情況下，指導病人攝入足夠的液體；教會病人進行肛門括約肌及盆底肌收縮運動鍛鍊，以利於肛門括約肌恢復控制能力。方法是：病人取坐位、立位或臥位，試作排尿（排便）動作，先慢慢收緊盆底肌肉，再緩緩放鬆，每次10秒左右，連續10遍，每日5～10次，以病人不感到疲乏為宜。

總結：首先要弄清楚是什麼導致了老年人的大小便失禁，再從源頭治療，因為自身出現這樣尷尬的事情，心理方面也會受到傷害，所以做子女的一定也要做好心理安撫。