佝僂病的病因介紹 佝僂病後遺症有那些?

2025-07-20 19:56:10

佝僂病是一種一位內缺乏維生素F而引起的全身骨骼發育、骨組織鈣化不全的疾病，一般都發生在2歲以內的小孩身上，不過可以通過使用維生素D來預防，懷胎期間母親適當補充維生素D也可以很好的預防，佝僂病是一種會有嚴重後遺症的疾病，而且併發症也會很多。

佝僂病的病因介紹

1、維生素D攝入量不足

所謂攝入（吃入）的維生素D係指外源性維生素D，均含於食物之中，如每升牛奶中含維生素D3-40國際單位，一個蛋黃含25國際單位，每公斤肝類含15-50國際單位。實際上這些食物中的維生素D含量往往不能滿足小兒生長發育的需要，如果再加上餵養不當的因素，就很容易造成維生素D的缺乏。

2、紫外線照射不足

內源性維生素D由紫外線照射而來。皮膚的基底層貯存有7-脫氫膽固醇，經日光中紫外線照射後可轉化為膽骨化醇，也就是維生素D3。因此，孩子通過經常進行戶外活動，就可獲得充足的維生素D3。一般日照時間的長短與佝僂病的發病有密切關係，南方日照時間長，佝僂病的發病率低；相反，北方日照時間短佝僂病的發病率就高。此外，如果存在吸收或阻擋陽光中紫外線的因素，也可造成內源性維生素D生成不良，如現代高層建築的遮擋；空氣汙染以及整日閉門不出等。

3、其他因素的影響

包括：

（1）食物中鈣、磷含量不足或比例不當：人乳中鈣、磷的比例適當，為2：1，容易吸收；而牛奶中的鈣、磷含量雖然較高，但因磷含量過高，反不易吸收。因而，牛奶餵養的小兒中佝僂病的發病率較高。

（2）生長發育過快：小兒生長發育過快時，維生素D的需要量大，如供給不足就易發生佝僂病。此外，早產兒原本體內鈣、磷儲備不足，加上出生後生長發育較快，極易發生佝僂病。

（3）慢性疾病：如慢性呼吸道感染、慢性腹瀉及肝、腎疾病，往往影響鈣、磷吸收，易導致佝僂病。

佝僂病後遺症有那些

佝僂病可分為初期、激期、恢復期、後遺症期。一般2歲以上的小兒如患有佝僂病多已進入後遺症期，最多見與3歲以後的小兒。

佝僂病的後遺症是指佝僂病的症狀消失，X線及血生化檢查均為正常，骨骼改變不再進展，僅留有不同程度的骨骼畸形。最多見的後遺症有：肋緣外翻、雞胸、漏鬥胸、「O」形腿、「X」形腿等。

佝僂病後遺症應該怎麼辦

後遺症期所形成的骨骼畸形是不能逆轉的，關鍵是使其不再繼續向前發展。孩子進入後遺症期後，已不再需要額外添加維生素D和鈣劑，主要通過加強體格鍛鍊使畸形的骨骼得以改善，而不致影響孩子的生長發育。

雞胸是指小兒胸骨明顯前突；雞胸的患兒除飲食中注意多食含鈣的食品外，應多做一些擴胸的運動，如擴胸的被動、主動操、遊泳等，只要堅持鍛鍊，隨孩子年齡的增加，雞胸的症狀就會逐漸得到緩解。

「O」形腿患兒、「X」形腿患兒，可分別做內側肌肉群和外側肌肉群的按摩，以增強肌力，或穿適宜的矯形鞋和下肢矯形套。畸形嚴重者還可以通過外科經手術矯治。

佝僂病怎樣治療

1、一般治療

包括餵養、護理和加強體格鍛鍊。如飲食缺鈣，可給乳酸鈣或葡萄糖鈣，但每日不得超過l克。如鈣磷都缺乏，可用磷酸鈣與維生素D同服，並多給蔬菜、水果及蛋黃等食物。加強戶外活動，接受日光照射。

2、維生素D治療

①普通療法：口服維生素D濃縮製劑（包括濃縮魚肝油）每日0。5萬一2萬國際單位。持續一個月後改投預防劑量。夏天口服魚肝油可減量，但不宜完全停止。以上劑量和療程，可隨地區和病情不同而適當增減。

②突擊療法：晚期或重症患兒或有長期瀉痢、黃疽以及其他遷延性疾病的患兒，必要時可用濃縮維生素D製劑作大劑量突擊治療，口服或注射均可。口服時可將總劑量在兩星期內分次給予。肌肉注射大多以30萬一60萬單位一次注入，一般注射一次即可。無論口服或注射，每次不超過60萬單位。突擊療法只為應急，不可持續濫用。每次洽療前應先給鈣劑，一般口服10%氯化鈣溶液，每次10毫升，每日3次，用3天。對嚴重營養不良、身體特別虛弱的患兒，不可用突擊療法。

用大量維生素D時須注意防止中毒，應當在醫生的指導下使用。

3、鈣劑治療

在給維生素D的同時，可服適量的鈣劑或骨粉。如葡萄糖酸鈣每天l一3克，口服；或元素鈣每天500一600毫克。鈣劑應長期服用，一般持續數月或者數年。

4、人工紫外線療法

天然日光為最經濟的維生素D來源，但受季節氣候的限制。必要時可用人工紫外線（如水銀石英燈）治療。每星期照射3次，每次5一20分鐘。每一個療程為4一6星期。有皮膚不良反應時可暫停。

5、矯形療法

經過上述治療後，病情較輕者，骨骼畸形多能自行恢復，不需矯形。晚期佝僂病較重的畸形不一定能完全復原，需在4歲以後佝僂病停止進展時考慮手術矯形。為了預防胸部畸形，可將患兒置於俯臥位，使其頭部抬起，每日2一3次。

如何有效預防佝僂病

1、胎兒期

1.孕婦要多曬太陽和多戶外活動

2.孕婦要多喝牛奶

3.孕婦在孕期的5個月以後，開始每天補充適量的鈣（500毫克左右，相當於金箍棒成人鈣片6粒左右）

4.於妊娠中、晚期補充維生素D;每天400～800IU（相當於貝特令或伊可新一粒）。但是很多婦產科醫生認為維生素D對胎兒的安全性還不是很確定，所以很少給孕婦開維生素D。

2、嬰兒期（一歲以內）

1.寶寶要多曬太陽和戶外活動，這一點作為第一點，也是最最重要的，也最經濟、最有效。

2.從滿月開始，每天補充適量的維生素D，《方案》的建議每天400～800IU（相當於貝特令或伊可新一粒）。魚肝油要每天吃，一直堅持到1歲半左右。

3.提倡母乳餵養，哺乳期間媽媽要補充適量的鈣劑、魚肝油和多曬太陽。

4.6個月以後要每天補充適量的鈣劑。

5.多喝奶。曬太陽和戶外活動是有一定區別的。戶外活動不一定等於曬太陽。曬太陽是指人皮膚直接接受陽光的照射。而且，每天照射的時間0.5～1小時。冬天可以接受陽光照射的部位為臉、小手和小腳、屁股等。家長要根據具體情況自行把握照射的時間和方式。

總結：無論如何對小孩的營養補充一定要好，既然生下來了就應該負起責任，懷胎期間也一定要做好預防佝僂病的工作。相信醫生，按照醫生的指導，合理用藥，同時定期去醫院做相關檢查，這是最合理的方法。