面癱該如何治療和預防?最基本的飲食建議
2025-07-22 17:22:11
面癱即指面部肌肉癱瘓,是由各種原因導致的面神經受損而引起的病症,多發生於單側。主要表現是面部運動功能障礙,如:口角流涎、口眼歪斜、面部表情怪異、僵硬等。其實心理因素是引發面神經麻痺的重要因素之一,面神經麻痺發生前,有相當一部分病人存在身體疲勞、睡眠不足、精神緊張及身體不適等情況。那麼面癱該如何治療和預防呢?下面小編就給大家介紹一下!
面癱的原因
一、受涼
睡覺的時候,如果不注意保暖,在空調下或者是窗前吹風,容易引起面癱。調查顯示,有53%的面癱患者發病前患側頭部受到過冷風、冷水等刺激,名列面癱的原因排行的第一名。這說明面神經微循環障礙在面癱發病過程中佔了主導地位。很多患者是在體力活動後出了一身汗,為圖一時痛快,用電扇或空調對著頭直吹,殊不知此時人體的抵抗力正處在最低點,遇冷後神經的血管發生了痙攣,導致面神經缺血水腫而引發了面癱。
二、疲勞
過於疲勞也是引起面癱的原因之一,因為疲勞而出現面癱的機率也是非常高的。超過五分之一的面癱患者發病前幾天有過度疲勞史,排在第二位。值得注意的是,隨著生活節奏的加快,競爭越來越激烈,人們需要面對來自工作、學習、社交、家庭生活等各方面的壓力,有十分之一的面癱患者承認得病前遇到了自己難以承受的心理事件,如調換工作崗位、親友患病、家庭危機等,這也是引發面癱的原因之一。
三、感染病毒
人們在生活中,如果感染上某種病毒,也是容易出現面癱的。一般是耳部帶狀皰疹佔大部分原因,患者在發病前會有頭痛,耳後根部麻木,發燒等症狀的出現,另外,中耳炎、腦膜炎、賽泉炎、流感、猩紅熱、瘧疾、多發性顱神經炎、局部感染等也是感染引起的面癱的原因。
四、神經源性和醫源性面癱
也有不少面癱是由其它的疾病等原因而導致的,比如神經源性面癱,是由於神經改變引起的面癱,例如:腦血管病、腦腫瘤等。創傷性,如各種車禍或工傷引起的顳骨骨折、面部外傷等,這些原因引起的疾病是由於創傷或者其他原因導致的面部神經的損傷和改變,致使其支配的肌肉發生了運動性障礙。由於在醫院進行手術等治療導致的面部癱瘓,如腮腺手術、乳突手術、牙科治療、扁桃體切除手術等引發。
面癱症狀前兆
1、許多患者反應大致為身體有不適的感覺,會產生一些焦急、抑鬱、悲觀厭世等情緒,加之人們生活不規律,會使人們的正常工作和生活不能進行,從而是身體的抗病力下降,免疫力低下。
2、有的患者會感覺在發病前常有精神萎靡,情緒不穩,沒心情工作,半張臉麻木,眼皮亂跳,耳後也有不定時的疼痛,同時,許多患者也會由於在吃完火鍋後或者直吹空調、風扇後在第二天清晨醒來,發現自己的嘴角流口水,一照鏡子有嘴斜眼歪的症狀,一般出現這些症狀幾乎就是面癱來臨的表現了。
3、面癱以一側面部表情肌突然癱瘓,患側眼裂增大,閉合不全,眼瞼不能閉合,流淚,額紋消失,不能皺眉,患側鼻唇溝變淺,口角歪向健側,患側口角漏水,事物滯留頰齒之間,吹口哨時嘴角漏氣,面部表情怪異僵硬為主要特徵。患者面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。
4、眼瞼震顫現象:是常見的輕度面癱的症狀,強力閉合雙眼,檢查者用力扳其閉合的上瞼,此時感到一側上瞼有細微的肌肉攣縮性顫動現象,另一側則沒有。這種現象存在,說明有輕度面神經麻痺,周圍性面神經麻痺多見。
5、瞬目運動:仔細觀察患者瞬目情況,輕度面癱的症狀可見雙側瞬目運動不對稱,這種現象意義較大。如囑患者做瞬目運動,則輕度麻痺側,瞬目運動緩慢且不完全。
6、斜卵園口徵:囑患者張大口,輕度面神經麻痺時,患側口角下垂呈斜的卵園型口,同樣屬於輕度面癱的症狀。與此三叉神經運動支麻痺的斜卵園形口之不同點,在於無下頜偏斜。中樞性面神經麻痺時,此徵不明顯。
7、睫毛徵:囑患者強力閉眼,正常人在強力閉眼時,睫毛多埋在上下眼瞼之中。當面神經麻痺時,則睫毛外露,尤其是在輕度麻痺的情況下,用力閉雙眼,開始睫毛不對稱現象並不明顯,但經過短暫時間之後,輕度麻痺側的睫毛便慢慢顯露出來,稱為睫毛徵陽性。這是輕度面癱的症狀中比較常見的一種。
面癱的治療
1、藥物治療
一般採用營養神經(B族維生素)等藥物治療,改善局部血液循環、減輕面部神經水腫、促進功能恢復。
2、中醫治療
對患者儘量不採用電針,電按摩過重、過頻刺激的治療方法,在採用針灸治療的同時,可配合中藥燻蒸及營養神經的藥物,有助於神經的恢復。
3、A型肉毒毒素注射
當面癱後遺症表現為面肌痙攣時可在痙攣部位注射A型肉毒毒素,注射儘量在肌電圖引導下進行,多數患者可取得滿意效果,但部分患者會在A型肉毒毒素注射後3~6個月後復發,再次注射仍然有效。
4、手術治療
對於保守治療無效的面癱後遺症患者可採用整形外科手術治療。目前國內外最新應用的方法是小肌肉游離移植,其優點是無面部臃腫畸形及供區繼發障礙,損傷小,患者痛苦小,病程短,近期有靜態效果,遠期有動態效果。
5、按摩治療
(1)點捻四白穴
該穴在眶下孔凹陷處,瞳孔直下。以食指捻四白穴,邊捻邊漸施壓力,持續1~2分鐘。
(2)輪刮眼瞼
以兩手食指及中指的羅紋面,分別從眼內眥向外均衡刮上下眼瞼各50次,然後輕揉眼皮20-30轉。
(3)指擦鼻翼
以兩手食指羅紋面,分別從鼻根兩側向下擦至鼻翼兩旁迎香穴50次,在該穴處輕按揉1~2分鐘(迎香穴在鼻翼旁開0.5cm)。按壓由輕漸重。
(4)掌揉頰車和地倉穴
以同側手之大魚際肌緊貼病側頰車穴(咀嚼肌高點),邊揉邊移至地倉穴(口角旁開0.5cm),往返50次。
面癱的飲食建議
1、要補鈣
面癱患者應注意補充鈣。鈣不僅能對骨骼和智力有益,還能促進肌肉及神經功能正常,由於面神經疾病患者主要是面神經傳導障礙而導致肌肉萎縮,所以補鈣很重要,排骨、深綠色蔬菜、蛋黃、海帶、芝麻、水果、胡蘿蔔、西瓜、奶製品等都富含鈣質。
2、補充維生素B族元素
這對面神經疾病也有幫助,如B1、B2、B12等。維生素B族富含於下列食品中:香菜、番茄、冬瓜、黃瓜、木瓜、蘋果、菠蘿、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。維生素B,能夠幫助神經傳導物質的合成,所以應該適當進補。
3、新鮮水果蔬菜
面癱患者在日常生活中,應多食新鮮蔬菜,粗糧如豆類,黃豆製品,南瓜,玉米,洋蔥,瘦肉,山楂,紫匣,海帶,大棗,苦瓜,絲瓜,冬瓜,黃瓜,甜瓜,香蕉,桑棋。忌食生冷油膩刺激性食物,不易消化,熱性補藥,熱性食物,菸酒,羊肉、狗肉,動物肉,帶魚,辣椒。
面癱的預防
1、遠離風寒:吹冷風、受冷水刺激是最常見的致病因素,因此不要圖一時之快,直吹久吹空調、風扇,尤其是在體力活動出大汗之後。在乘車、戶外乘涼、洗浴、飲酒後也應注意不要讓風直接吹頭面部,尤其是年老體弱、病後及患有高血壓、關節炎等慢性疾病的人,尤其應多加注意。勿用冷水洗臉,每晚睡前用熱水泡腳10-20分鐘後進行足底按摩。
2、注意休息:面癱的預防和治療期間都應該注意休息,保證睡眠充足,少看電視、電腦、避免各種精神刺激和過度疲勞,以利於疾病的康復。
3、心理減壓:面對來自工作、學習、社交、家庭生活等各方面的壓力時,學會自我心理調適,如傾訴、聽音樂、旅遊、適當運動等。
4、適當鍛鍊:在早晨、傍晚較涼爽的時候根據自身的情況選擇一些適宜的體育項目,如散步、體操、打太極拳、跳舞等,長期堅持下去,會使體質循環得到提高,對風寒的易感性和抗禦能力也會大大增強。
5、膳食合理:少吃油膩滯胃、不易消化的食品。要多吃一些蔬菜和水果,如桃、葡萄、苦瓜、茄子、青椒、韭菜,來維持足夠的維生素攝入。另外還要吃一些米麵、粗糧類食物,以保持機體足夠的能量供給,增強抗病能力。
6、及時就醫:一旦發病,要及時到正規醫院治療,以免錯過最佳治療時機。
總結:面癱會給人帶來很大的困亂,不僅是身體上的,就連精神上和心理也會受到很大的危害。面癱既會影響面子,又會破壞身體健康,所以,患了面癱一定要及時治療。