流產後出血是怎麼回事?應該注意些什麼?
2025-07-22 03:35:10
現在很多的情侶很早就會開始同居,同時避免不了的就是性生活,因此就會出現意外懷孕,在沒有打算結婚的情侶,通常就是選擇去做人流手術,可是卻會發現手術後出現流血的情況,就會開始害怕。那麼流產後出血是怎麼回事呢?接下來就和小編一起了解了解。
產後出血的定義
大部分造成產後出血是因為子宮收縮不好的關係,或是產程進展太快,造成子宮來不及反應無法收縮。有做過人工流產手術、腹中有萎縮的胚胎都有造成產後出血的原因,或是子宮本身有疤痕的存在,胎盤有可能會與子宮組織黏著緊而不容易自動剝離出來,產生大出血的情形。
流產後出血的原因
1、宮縮乏力
是產後出血最常見的原因,佔70%。子宮肌纖維的解剖分布是內環、外縱、中交織。正常情況下,胎兒娩出後,不同方向走行的子宮肌纖維收縮對肌束間的血管起到有效的壓迫作用。如果出現子宮肌纖維收縮無力即宮縮乏力則失去對血管的有效壓迫作用而發生產後出血。
2、胎盤因素
佔產後出血原因的20%左右。根據胎盤剝離情況,胎盤滯留、胎盤粘連及部分胎盤和/或胎膜殘留均可影響宮縮,造成產後出血。胎盤滯留:胎盤在胎兒娩出後30分鐘尚未排出者稱胎盤滯留。可能與宮縮劑使用不當或粗暴按摩子宮等,刺激產生痙攣性宮縮,在子宮上、下段交界處或宮頸外口形成收縮環,將剝離的胎盤嵌閉於宮腔內引起胎盤滯留;宮縮乏力或因膀胱充盈壓迫子宮下段,也可以致胎盤雖已剝離而滯留於宮腔。如胎盤滯留妨礙正常宮縮則引起產後出血,且血塊多聚於子宮腔內,進而引起宮腔增大致宮縮乏力,如果不及時處理則形成惡性循環並導致嚴重後果;胎盤粘連發生的原因主要與操作手法不當有關。如胎兒娩出後過早或過重按摩子宮,幹擾了子宮的正常收縮和縮復,致胎盤部分剝離,剝離面血竇開放而出血過多;也可由於既往多次刮宮或宮腔操作使,使子宮內膜損傷而易引起胎盤粘連或植入。
3、軟產道裂傷
軟產道裂傷包括會陰、陰道及宮頸及子宮下段裂傷。常見因素:外陰組織彈性差,外陰、陰道炎症改變;急產、產力過強,巨大兒;陰道手術助產;軟產道檢查不仔細,遺漏出血點。縫合、止血不徹底等。
4、凝血功能障礙
常見原因有胎盤早剝、羊水栓塞、死胎及妊娠期急性脂肪肝等引起的凝血功能障礙,少數由原發性血液疾病如血小板減少症、白血病、再生障礙性貧血或重症病毒性肝炎等引起。
5、子宮內翻
少見,多因第三產程處理不當造成,如用力壓迫宮底或猛力牽引臍帶等。
流產後會出血的具體時間
一般的人流後會有7-14天的出血時間,但是出血量不會超過平時的月經的量,但是如果說出血量超過平時的月經的量,或是出血的時間過長或是出現腹痛等情況都不排除人流不全的可能。需要來醫院就診明確診斷採取相應的處理措施。人工流產出血量較藥物流產少,子宮出血時間較藥物流產短,一般術後10天內出血乾淨。不過它也有缺點:有人工流產手術併發症的可能,包括有吸宮不全、漏吸、子宮穿孔、宮頸裂傷、術後感染、術中術後出血、人流症候群、宮頸宮腔粘連、月經失調等。
流產後的調養
第一階段(產後第1周)
產後第一周距離身體遭受損傷時間還比較近。此時以排除惡露、順暢經血、利水消腫為主。小產後的第一周,禁止吃大補食物(例如:人參、麻油),以免影響子宮收縮,導致出血問題更嚴重。建議可以吃益母草活血調經、利水消腫,幫助子宮復原。
第二階段(產後第2~6周)
經歷一段時間之後,身體開始快速恢復。這時候的重點放在補充元氣,加強小產後的體力恢復,建議多補充維生素B12、維生素C,這兩者是造血的關鍵,也能讓傷口癒合得比較快。食補方面,可在惡露排乾淨後,補充麻油雞或是腰子杜仲湯,也可以喝生化湯、四物湯幫助補充營養,恢復體力、強化筋骨、預防腰痠。
流產後注意事項
1、注意個人衛生
注意個人衛生洗澡以淋浴為宜,禁盆浴一個月。居室向陽,通風,保持環境衛生。
2、觀察出血情況
人流術後陰道流血超過一周以上,甚至伴有下腹痛、發熱、白帶混濁有臭味等異常表現,就應及時到醫院複查診治。
3、堅持做好避孕
人流術後卵巢和子宮功能逐漸恢復,卵巢按期徘卵。如果不堅持做好避孕、很快又會懷孕。因此,人流術後,應及早選擇可靠的避孕措施,人流手術只能作為避孕失敗後不得已而採取的一種補救手術,必須堅持以避孕為主,不能把人流手術當作避孕節育的措施。
4、注意休息,加強營養
人流術後應臥床休息2-3天,以後可下床活動,逐漸增加活動時間。在人流後半月內不要從事重體力勞動和下冷水勞動,避免受寒。注意增加營養,增強機體對疾病的抵抗力,促進受損器官的早日修復。人流術後,應多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類製品等蛋白質豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜,以加快身體的康復。
5、保持外陰清潔,嚴禁性交
人流術後子宮口還沒有完全閉合,子宮內膜也有一個修復的過程。在這段時間內,要特別注意保持外陰部的清潔衛生,所用的衛生巾等用品和內褲要勤洗勤換,術後半月內不要坐浴,以免髒水進入陰道,引起感染。人流術後若過早性交,易造成急性子宮內膜炎、盆腔炎,還可繼發不孕。因此,人流術後一月內嚴禁房事。
總結:因為流產對身體有一定的損傷,丟失一定量的血,加上流產過程中心理上承受的壓力和肉體上的痛苦,使流產後的身體比較虛弱,有的人還會有貧血傾向。因此,適當的進行補養是完全必要的,而補養的程度、持續的時間,應視流產者的體質、失血多少,全面衡量而定。