貧血養生常識
2023-03-29 20:48:19 2
缺鐵性貧血的養生保健原則和方法 對病因明確的缺鐵性貧血,積極治療引起缺鐵的原因和原發疾病,並採用鐵劑及中藥治療,適當應用含鐵豐富的食物,可取得滿意療效。
(1)病因預防和治療 引起缺鐵性貧血的原因主要有:①營養因素;②慢性失血;③吸收障礙。缺鐵性貧血大多是可以預防和治療的,應在易發生這類貧血的特殊人群中重視開展衛生宣教和採取預防措施。
包括: ①改進嬰兒的哺乳方法,及時增加適當的輔助食品如蛋黃、青菜、肉類和肝等含鐵較多的食品。對生長發育期的兒童加強飲食營養,適當補充含鐵豐富的食物,改正不良的偏食習慣。
②在婦女妊娠後期及哺乳期間可每日口服硫酸亞鐵0.2或0.3g,世界衛生組織曾提出在孕婦及嬰兒的食品中加入藥物性鐵以預防缺鐵性貧血,是一個頗見成效的良方。 ③目前由於我國人口老齡化,減肥人群增多,缺鐵性貧血在這些人群中的患病率大大增加,應引起高度關注。
對老年人缺鐵性貧血尤其要排除腫瘤、慢性炎症、感染等因素。要教育減肥人群採用正確合理的減肥方法,以免引起營養不良性缺鐵性貧血。
④在鉤蟲病流行地區進行大規模的寄生蟲病防治工作,及時處理消化性潰瘍、消化道腫瘤、慢性出血灶等。 ⑤一旦患有缺鐵性貧血,要積極尋找引起缺鐵的原因和原發疾病,並進行相應的病因治療,這樣才能從根本上治癒本病。
對於胃腸道腫瘤和長期腹瀉引起的缺鐵性貧血尤其如此。 (2)休息和運動 由於存在不同程度的貧血,患者常常不能耐受正常甚至劇烈的勞動和體育鍛鍊,容易出現頭暈、目眩、噁心、心慌、氣短等缺氧症狀,對健康十分不利。
但這並不是說,貧血患者絕對不能進行任何形式的體育運動和勞動,只能臥床休息了,應根據患者貧血的程度、年齡、體質和心肺代償功能來決定患者的日常活動量,分別採用臥床休息、適當活動和運動等方式。 對於輕度貧血的年輕患者,鼓勵參加一些運動量不大的體育鍛鍊項目,如短距離的慢跑、散步、快走、做廣播操、練鶴翔樁氣功、打太極拳等,時間以1小時為宜,以不產生上述缺氧症狀為度,若感到疲勞、頭暈、心慌等不適則停止活動;對中度貧血的年輕患者和輕度貧血的老年患者,以休息為主,運動和勞動應量力而行,如有可能可從事輕度的家務勞動如烹調、洗碗、洗衣、拖地等,因為適度的體育活動和勞動對缺鐵性貧血的康復還是有一定益處的,可以增強體質,改善食慾,促進胃腸道對營養的吸收。
嚴重貧血的患者應休息1至2星期,必要時臥床靜養,待貧血症狀好轉後可起床活動,恢復期應注意適當休息與活動結合,逐漸增加活動量。另外所有貧血患者要保證充足的睡眠,避免熬夜、重體力勞動等,以免加重心肺負擔,影響胃腸道功能和營養物質的吸收,利於身體健康的恢復。
(3)氧療和輸血 一般來講,缺鐵性貧血大部分屬於慢性輕、中度貧血範圍,血紅蛋白高於60g/L,通過病因治療和補鐵治療2周後貧血多能逐漸改善,沒有必要進行氧療和輸血。採用氧療和輸血的對象是少數患有嚴重的缺鐵性貧血,或老年患者,或有心、肺等基礎疾病,患者對缺血缺氧的代償功能不足。
對於這類患者輸注濃縮紅細胞要區別對待,年輕患者輸血後血紅蛋白達到60g/L為宜;老年患者或有心、肺等基礎疾病者輸血後應使血紅蛋白達到80g/L以上為宜。可同時採取氧療以糾正缺氧狀態,提高生活質量,待病情明顯好轉時再進行適當的活動和鍛鍊。
氧療的直接作用是提高動脈氧分壓,貧血引起者常規給氧只能部分地改善。判斷給氧的確切指徵是動脈氧分壓。
氧分壓在60mmHg(8kPa)以下需給氧。通常氧分壓在60mmHg(8kPa)以上時血氧飽和度多在90%以上,大多不需給氧。
貧血患者氧療的方法主要是鼻導管或鼻塞給氧。氧流量成人1~3L/min,嬰幼兒0.5~1L/min,吸入氧濃度可達30~40%左右。
特別需要指出的是在氧療時要結合貧血的糾正,單純氧療對貧血的糾正無大的意義。長時間氧療應防止氧中毒,吸入氧濃度不要超過50~60%。
(4)飲食調養 飲食調理對缺鐵性貧血非常重要,且能取得良好療效。通常動物血含鐵量最高,吸收率也最高,動物肝如豬肝等含量和吸收率次之,蛋黃含鐵量亦較高,但吸收率較低,其它含鐵較高的食物依次有芝麻、芥菜、芹菜、紫菜、木耳、海帶等。
水果中以杏、桃、李、葡萄乾、紅棗、櫻桃等含鐵較多。 對於缺鐵性貧血的患者要多食用動物血、動物肝臟、瘦肉類、蛋、烏賊、海蜇、蝦米等動物性食品,以及芝麻、海帶、黑木耳、紫菜、香菇、黃豆、黑豆、腐竹、紅腐乳、芹菜、薺菜、紅棗、葵花子、核桃仁等植物性食品。
研究表明維生素C、肉類、果糖、胺基酸、脂肪可增加鐵的吸收,而茶、咖啡、牛乳、植物酸、麥麩等可抑制鐵的吸收,所以膳食應注意食物合理搭配。特別是B族維生素和維生素C,如新鮮綠葉蔬菜和水果(如蘋果、番茄、椰花菜、馬鈴薯、包心菜等)可促進腸道內鐵的吸收。
必要時可口服維生素C片以促進鐵的吸收。提倡使用鐵鍋炒菜。
應注意缺鐵性貧血病人餐後不宜多飲茶和咖啡,尤其不要長期飲濃茶,因茶和咖啡含有鞣酸,與鐵結合後影響鐵的吸收。日常烹飪可應用下列補血膳食和食療方。
①豬肝菠菜粥。豬。