股骨系統柄部外科器械及其裝配方法

2023-09-21 21:50:25

股骨系統柄部外科器械及其裝配方法
【專利摘要】本發明涉及一種整形外科器械組件，所述整形外科器械組件包括配置成夾緊拉刀和股骨杆試件組件的系統柄部。所述系統柄部包括均樞轉地聯接到所述系統柄部的夾緊槓桿和釋放槓桿，以及連接所述夾緊槓桿和所述釋放槓桿的片簧。當所述釋放槓桿從非夾緊位置移動到夾緊位置時，所述片簧處於張力下，並且所述夾緊槓桿接合所述拉刀的凸緣，從而將所述拉刀固定到所述系統柄部。本發明描述並要求保護裝配所述系統柄部的方法。
【專利說明】股骨系統柄部外科器械及其裝配方法
[0001]交叉引用
[0002]對名稱為「FEMORALSURGICALINSTRUMENTANDMETHODOFUSINGSAME 」 的共同未決的美國專利申請序列號XX/XXX，XXX (代理人案卷號265280-223292，DEP664IUSNP)進行交叉引用，該專利與本專利申請轉讓給同一受讓人，同日提交並且據此以引用方式併入本文中。

【技術領域】
[0003]本公開整體涉及用於執行整形外科關節置換手術的整形外科器械，更具體地涉及用於執行膝關節置換術的整形外科器械。

【背景技術】
[0004]關節成形術是一種熟知的外科手術，其用假體關節置換患病和/或受損的自然關節。例如，在全膝關節成形術中，患者的天然膝關節部分或全部置換為假膝關節或膝關節假體。典型的膝關節假體包括脛骨託、股骨部件以及定位在脛骨託與股骨部件之間的聚合物插件或支承件。脛骨託一般包括具有從其遠側延伸的杆的板，並且股骨部件一般包括一對間隔開的踝元件，該踝元件包括與聚合物支承件的對應表面關節連接的表面。脛骨託的杆配置成植入手術準備的患者脛骨的髓管內，股骨部件配置成聯接到手術準備的患者股骨的遠端。
[0005]不時地，可能需要對患者執行翻修膝關節手術。在此類翻修膝關節手術中，手術移除先前植入的膝關節假體並且植入置換膝關節假體。在一些翻修膝關節手術中，可手術移除先前植入的膝關節假體的所有部件，包括例如脛骨託、股骨部件和聚合物支承件。在其他翻修膝關節手術中，可僅移除並置換先前植入的膝關節假體的部分。
[0006]在膝關節外科翻修手術過程中，整形外科醫生一般使用多種不同的整形外科器械例如切割塊、外科擴孔鑽、鑽孔導向器、假體試件和其他外科器械，以使患者的骨準備好容納膝關節假體。


【發明內容】

[0007]根據本發明的一個方面，整形外科器手術械包括柄部、第一槓桿、第二槓桿以及片簧。柄部包括從遠端延伸到近端的細長主體以及從近端延伸的導向銷。細長主體具有限定於其中的腔體。第一槓桿從腔體向外延伸到遠端，第一槓桿包括在腔體內樞轉地聯接到細長主體的近端。第二槓桿包括從腔體向外延伸到近端的槓桿主體，所述槓桿主體具有在所述腔體內樞轉地聯接到細長主體的遠端，以及從槓桿主體的近端延伸的扣件。片簧將第一槓桿連接到第二槓桿使得第一槓桿的移動引起第二槓桿的移動。第一槓桿在非夾緊位置和夾緊位置之間樞轉，在非夾緊位置中，第一槓桿的遠端與細長主體間隔第一距離，並且在夾緊位置中，第一槓桿的遠端與細長主體間隔第二距離，所述第二距離小於所述第一距離。當第一槓桿處於非夾緊位置時，第二槓桿處於第一位置，在第一位置中，扣件與導向銷間隔第一距離。當第一槓桿處於夾緊位置時，第二槓桿處於第二位置，在第二位置中，扣件與導向銷間隔第二距離，所述第二距離小於所述第一距離。當第一槓桿處於所述夾緊位置時使片簧處於張力下以將第二槓桿鎖定在第二位置。
[0008]在一些實施例中，細長主體可包括具有限定於其中的第一細長開口的第一側壁和具有限定於其中的第二細長開口的第二側壁。第一開口和第二開口可在細長主體內限定腔體。另外，在一些實施例中，第一側壁可包括限定於其中的多個第一安裝狹槽，並且第二側壁可包括限定於其中的多個第二安裝狹槽。第一安裝狹槽可橫向延伸到第一開口，並且第二安裝狹槽可橫向延伸到第二開口。每個第二安裝狹槽可定位在普通假想平面中，所述假想平面具有第一安裝狹槽中的一個。
[0009]另外，在一些實施例中，第一槓桿可向外延伸穿過第一開口，並且第二槓桿的槓桿主體可向外延伸穿過第二開口。在一些實施例中，腔體可包括面向第二開口的內壁。內壁和第二側壁可限定斜角。第二槓桿的槓桿主體可包括聯接到扣件的臂部和聯接在臂部和遠端之間的肩部。肩部的成角表面可面向內壁，並且肩部的成角表面可限定關於臂部的內表面的斜角。當第二槓桿處於夾緊位置時，第二槓桿的成角表面可接合內壁。
[0010]另外或作為另外一種選擇，在一些實施例中，第一槓桿可經由第一關節樞轉地聯接到細長主體，第一關節包括延伸穿過細長主體的筒銷和限定在第一槓桿中的鏜孔。第二槓桿可經由第二關節樞轉地聯接到細長主體，第二關節包括延伸穿過細長主體的筒銷和限定在第二槓桿中的鏜孔。
[0011]在一些實施例中，第一槓桿可包括第一圓形狹槽，並且片簧可包括容納在第一圓形狹槽中的第一圓形末端，第一圓形末端具有大於限定在第一圓形狹槽中的開口的直徑。第二槓桿可包括第二圓形狹槽，並且片簧可包括容納在第二圓形狹槽的第二圓形末端，第二圓形末端具有大於限定在第二圓形狹槽中的開口的直徑。在一些實施例中，第一圓形狹槽可包括插件，所述插件的尺寸設定成容納片簧的第一圓形末端。另外，在一些實施例中，第一槓桿可包括槓桿主體。槓桿主體可包括樞轉地聯接到細長主體的第一端，以及向遠側延伸的包括夾持件的第二端。第一圓形狹槽可限定在第一端和第二端之間的槓桿主體中。
[0012]在一些實施例中，細長主體可具有在細長主體的近端和細長主體的遠端之間延伸的縱向軸線，並且第一槓桿可具有在槓桿的近端和槓桿的遠端之間延伸的縱向軸線。當第一槓桿處於非夾緊位置時，細長主體的縱向軸線和第一槓桿的縱向軸線可限定第一角，並且當第一槓桿處於夾緊位置時，細長主體的縱向軸線和第一槓桿的縱向軸線可限定第二角。第二角的大小比第一角的大小要小大約八十度。
[0013] 根據另一個方面，整形外科手術組件可包括拉刀和柄部。拉刀可包括具有限定於其中的多個切割齒的錐形外表面，具有限定於其中的中央小孔的遠側表面，以及相鄰於中央小孔定位的凸緣。柄部可包括容納在拉刀的中央小孔中的導向銷，從導向銷向遠側延伸的細長主體,從細長主體向外延伸的第一槓桿,第一槓桿包括樞轉地聯接到細長主體的近端，從細長主體向外延伸的第二槓桿，第二槓桿具有樞轉地聯接到細長主體的遠端，以及片簧，所述片簧將第一槓桿連接到第二槓桿使得第一槓桿的移動引起第二槓桿的移動。第二槓桿包括與拉刀的凸緣接合的扣件，並且片簧向第二槓桿施加夾緊力。第一槓桿能夠在夾緊位置和非夾緊位置之間移動，在夾緊位置中，扣件與拉刀的凸緣接合，並且在非夾緊位置中，扣件與拉刀的凸緣間隔開。
[0014]在一些實施例中，柄部的第一槓桿可經由第一關節樞轉地聯接到細長主體，第一關節包括延伸穿過細長主體的筒銷和限定在第一槓桿中的鏜孔。柄部的第二槓桿可經由第二關節樞轉地聯接到細長主體，第二關節包括延伸穿過細長主體的筒銷和限定在第二槓桿中的鏜孔。
[0015]在一些實施例中，柄部的第一槓桿可包括第一圓形狹槽，並且柄部的片簧可包括容納在第一圓形狹槽中的第一圓形末端，第一圓形末端具有大於限定在第一圓形狹槽中的開口的直徑。柄部的第二槓桿可包括第二圓形狹槽，並且片簧可包括容納在第二圓形狹槽中的第二圓形末端，第二圓形末端具有大於限定在第二圓形狹槽中的開口的直徑。在一些實施例中，第一圓形狹槽可包括插件，所述插件的尺寸設定成容納片簧的第一圓形末端。
[0016]在一些實施例中，第一槓桿可包括槓桿主體。槓桿主體可包括樞轉地聯接到細長主體的第一端，以及向遠側延伸的包括夾持件的第二端。第一圓形狹槽可限定在第一端和第二端之間的槓桿主體中。
[0017]在一些實施例中，柄部的細長主體可具有在細長主體的近端和細長主體的遠端之間延伸的縱向軸線，並且柄部的第一槓桿可具有在槓桿的近端和槓桿的遠端之間延伸的縱向軸線。當第一槓桿處於非夾緊位置時，細長主體的縱向軸線和第一槓桿的縱向軸線可限定第一角，並且當第一槓桿處於夾緊位置時，細長主體的縱向軸線和第一槓桿的縱向軸線可限定第二角。第二角的大小比第一角的大小要小大約八十度。
[0018]根據另一個方面，用於裝配整形外科器械的方法包括將第一槓桿附接到柄部的第一殼體，將第二槓桿附接到柄部的第一殼體，將片簧的第一末端插入到第一槓桿的狹槽中，將片簧的第二末端插入到第二槓桿的狹槽中，以及將第二殼體固定到第一殼體以形成該柄部。第一槓桿從柄部向外延伸穿過第一開口，並且第二槓桿從柄部向外延伸穿過第二開口，所述第二開口與所述第一開口相對。
[0019]在一些實施例中，附接第一槓桿可包括在將第一末端插入到第一槓桿的狹槽中之後以及在將第二末端插入到第二槓桿的狹槽中之後附接第一槓桿。附接第二槓桿可包括在將第一末端插入到第一槓桿的狹槽中之後以及在將第二末端插入到第二槓桿的狹槽中之後附接第二槓桿。另外或作為另外一種選擇，在一些實施例中，將第一末端插入到第一槓桿的狹槽中可包括在附接第一槓桿之後插入第一末端。將第二末端插入到第二槓桿的狹槽中可包括在附接第二槓桿之後插入第二末端。
[0020]在一些實施例中,插入第一末端還可包括將片簧的第一圓形末端插入到第一槓桿的圓形狹槽中，並且插入第二末端還可包括將片簧的第二圓形末端插入到第二槓桿的圓形狹槽中。另外，在一些實施例中，該方法還可以包括在插入第一圓形末端之前將插件插入到第一槓桿的圓形狹槽中。
[0021]在一些實施例中，固定該第二殼體可包括將限定在第一殼體和第二殼體中的第一對孔洞以及限定在第一槓桿中的鏜孔插入穿過第一筒銷，以及將限定在第一殼體和第二殼體中的第二對孔洞以及限定在第二槓桿中的鏜孔插入穿過第二筒銷。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0022]尤其參考以下附圖進行詳細說明，其中:
[0023]圖1為整形外科器械組件的分解透視圖；
[0024]圖2為圖1的器械組件的整形外科器械柄部的橫截面正視圖，示出處於一個位置的操作槓桿；
[0025]圖3為類似於圖2的視圖，其示出在另一個位置的操作槓桿；
[0026]圖4為圖1-3的器械柄部的分解透視圖；
[0027]圖5為圖1的器械組件的限深擋塊的透視圖；
[0028]圖6為圖5的限深擋塊塊的分解透視圖；
[0029]圖7為圖5-6的限深擋塊的底部平面視圖；
[0030]圖8為與圖5-7的拉刀擋塊一起使用的一組多個墊片板的透視圖；
[0031]圖9為圖1的整形外科器械組件的分解局部透視圖；
[0032]圖10為圖1的器械組件的局部正視圖；並且
[0033]圖11-16為在執行整形外科手術期間患者股骨和圖1-10的整形外科器械組件的視圖。

【具體實施方式】
[0034]雖然本公開的概念易於具有各種修改形式和替代形式，但本發明的具體示例性實施例已在附圖中以舉例的方式示出，並且將在本文中詳細說明。然而應當理解，本文無意將本發明的概念限制為所公開的具體形式，而是相反，其目的在於涵蓋所附權利要求限定的本發明的實質和範圍內的所有修改形式、等同形式和替代形式。
[0035]在整篇說明書中，當提及整形外科植入物和本文所述的整形外科器械以及患者的自然解剖結構時，可使用表示解剖學參考的術語，例如前、後、內、外、上、下等等。這些術語在解剖學和整形外科領域均具有公知的含義。除非另外說明，否則在書面說明書和權利要求中使用這些解剖學方位術語旨在與其熟知的含義一致。
[0036]現在參見圖1，示出了整形外科器械組件10 (下文稱器械組件10)。如本文所用，術語「整形外科器械」或「整形外科器械組件」是指在進行整形外科手術時外科醫生所用的外科工具。同樣，應當理解，如本文所用，術語「整形外科器械」在患者體內手術植入的整形外科植入物或假體方面是不同的。
[0037]器械組件10包括髓內注射外科器械12，配置成固定到髓內注射外科器械12的整形外科手術器械柄部14，和配置成固定到器械柄部14的限深擋塊16。如下文更詳細地描述，外科醫生可使用器械柄部14和限深擋塊16來將髓內注射外科器械12順序地推進到患者股骨的髓管中以製備容納股骨假體組件的股骨。外科醫生還可使用限深擋塊16以切除患者股骨的遠端。雖然示例性器械組件10用於製備該股骨，但器械組件10的其他實施例可用於製備其他骨骼或關節，例如患者脛骨的近端。
[0038]髓內注射外科器械12包括股骨杆試件18聯接到拉刀20。應當理解，在其他實施例中，髓內注射外科器械12可採用其他形式。例如，可用不同尺寸器械或不同構造代替杆試件18和/或拉刀20。另外，在其他實施例中，髓內注射外科器械12可包括無拉刀的股骨杆試件，或可包括另一個外科器械，諸如杆穩定器。
[0039]如圖1所示，髓內注射外科器械12的杆試件18具有細長主體22，其從近側末端24延伸到遠端26。遠端26具有其上形成的多個外螺紋28。應當理解，可提供具有不同構造的其他杆試件。例如，杆試件的外徑和/或長度可改變為不同尺寸的試驗假體部件。
[0040]髓內注射外科器械12的拉刀20包括近側末端30和外表面34,外表面34從近側末端30延伸到遠端36。拉刀20的末端30包括限定於其中的小孔32，其尺寸設定成容納股骨杆試件18的螺紋遠端26。內壁限定小孔32，並且內壁可具有其上形成的多個內螺紋，其對應杆試件18的遠端26的外螺紋28。小孔32和內螺紋從而可將杆試件18固定到拉刀20。
[0041 ] 拉刀20的外表面34漸縮，拉刀20的橫截面積從末端30向遠端36增加。多個切割齒38形成於末端30和遠端36之間的外表面34上。如下文更詳細地描述，切割齒38配置成當拉刀20插入其中時接合圍繞患者股骨的髓管的骨。應當理解，可提供具有不同構造的其他拉刀20。例如，可改變拉刀的外徑和/或長度，以產生不同尺寸設定的管以適應不同尺寸的假體部件。
[0042]拉刀20包括定位在遠端36處的基本上平面的遠側表面40。中央小孔42被限定在遠側表面40中。中央小孔42尺寸設定成容納器械柄部14的導向銷78，如下文更詳細地描述。拉刀20也包括相鄰於中央小孔42定位的凸緣44，其通過器械柄部14的附接機構50接合。如下所述，拉刀的縱向軸46延伸穿過末端30和中央小孔42。當拉刀20插入髓管中時，軸46可與患者股骨的解剖軸對齊，如下文詳述。
[0043]如圖1中所示，器械柄部14包括細長工具主體48和附接機構50。附接機構50配置成將髓內注射外科器械12固定到器械柄部14，如下文詳述。工具主體48從近端52延伸到遠端54。在示例性實施例中，工具主體48由金屬材料例如不鏽鋼或鈷鉻形成。工具主體48包括定位在近端52的外殼56和定位在外殼56遠端的夾持件58。夾持件58配置成容納外科醫生或其他使用者的手以允許使用者調控器械柄部14。因此，夾持件58可塗覆橡膠化或紋理化材料以改善夾持穩定性。在一些實施例中，夾持件58可形成為單獨於外殼56的單元並且與外殼56裝配而形成工具主體48。
[0044]器械柄部14還包括撞擊板60，其在工具主體48的遠端54處附接到夾持件58。例如通過機械攻絲到夾持件58的端上，撞擊板60牢固地附接到器械柄部14的其餘部分。撞擊板60包括適於與敲擊工具如短錘、大錘或其他撞擊工具一起使用的耐用遠側表面62。遠側表面62足夠大以覆蓋夾持件58以便遮擋使用者的手。使用中，外科醫生可撞擊該撞擊板60以將髓內注射外科器械12推進到患者股骨的髓管中。
[0045]器械柄部14的外殼56還包括一對從近端52延伸到夾持件58的側面64、66。一對開口 68、70被限定在側面64、66中。多個內壁72在開口 68、70之間延伸穿過外殼56。內壁72限定外殼56內部的腔體74。如下文詳述，腔體74含有附接機構50的部件。在側面64、66中限定多個安裝託架76。安裝託架76配置成獨立地接合限深擋塊16的安裝託架146。
[0046]如上文所述，器械柄部12包括導向銷78，其配置成由髓內注射外科器械12容納。導向銷78從器械柄部12的近端52延伸。器械柄部14的附接機構50包括導向銷78，向遠側延伸出腔體74通過開口 68的使用者操作的釋放槓桿80，和朝導向銷78向外延伸穿過開口 70的夾緊槓桿82。當釋放槓桿80由使用者從非夾緊位置移動到夾緊位置時，夾緊槓桿82接合拉刀20的凸緣44以將髓內注射外科器械12固定到如下所述的器械柄部14。
[0047]現參考圖2和3，器械柄部14的附接機構50還包括片簧84，其聯接在釋放槓桿80和夾緊槓桿82之間。片簧84包括定位在近端的圓形末端86，其聯接到夾緊槓桿82中所限定的互補成型的圓形狹槽88。片簧84還包括定位在遠端的圓形末端90，其聯接到釋放槓桿80中限定的互補成型的圓形狹槽92。末端86、90可在狹槽88、92內旋轉，從而將片簧84樞轉地聯接到釋放槓桿80和夾緊槓桿82。
[0048]狹槽92包括插件94，其配置成有利於末端90在狹槽92內的旋轉。插件94可由低摩擦聚合材料形成。片簧84具有定位在末端86、90之間的柔性主體96。狹槽88、92分別包括開口 98、100，柔性主體通過其離開狹槽88、92。各末端86、90的直徑大於相應的開口 98、100，從而在狹槽88、92內機械地固定末端86、90。各末端86、90可由較厚材料形成，較低的柔性，並且比柔性主體更耐用。
[0049]釋放槓桿80包括樞轉地聯接到工具主體48的近端102,包括夾持件104的遠端，和聯接在近端102和夾持件104之間的槓桿主體106。當釋放槓桿80在非夾緊位置和夾緊位置之間移動時，夾持件104配置成由外科醫生或其他使用者夾持。狹槽92定位在近端102和夾持件104之間的槓桿主體106內，從而提供機械優點。
[0050]釋放槓桿80的近端102經由關節108樞轉地聯接到工具主體48。關節108包括延伸穿過釋放槓桿80中限定的外殼56和鏜孔112的圓形開口 110。鏜孔112涵蓋釋放槓桿80的樞轉點。圓柱形插銷114定位在開口 110和鏜孔112中使得釋放槓桿80與工具主體48接連。在示例性實施例中，插銷11 4壓配至開口 110中，然而，可使用固定插銷114的任何合適方法。
[0051]釋放槓桿80包括在近端102和夾持件104之間延伸的縱向軸線116。參見圖2，在非夾緊位置118和夾緊位置120處示出縱向軸線116。角122限定在非夾緊位置118中的縱向軸線和夾緊位置120中的縱向軸線之間。角122是釋放槓桿80的擺動角，也就是說，角122代表外科醫生必須移動釋放槓桿80以完全接合夾緊槓桿82的距離。角122的大小可為約八十度。
[0052]夾緊槓桿82具有大致三角形、非線性的形狀。夾緊槓桿82包括朝導向銷78延伸出開口 70的臂部124，和從臂部124朝定位在腔體74內的遠端128向遠側延伸的肩部126。臂部124包括扣件130，其配置成接合拉刀20的凸緣44並從而在釋放槓桿80處於夾緊位置(參見圖3)時固定拉刀20。如上所述，夾緊槓桿82能夠在非夾緊位置(參見圖2)和夾緊位置(參見圖3)之間移動。當處於非夾緊位置時，臂部124與導向銷78空間上隔開。當夾緊槓桿82從非夾緊位置移動到夾緊位置時，臂部124移動更靠近導向銷78並且接合凸緣44。另外，當處於夾緊位置時，夾緊槓桿82的肩部126可接合腔體74的成角的內壁132。內壁132因此可作為對夾緊槓桿82的移動的擋塊操作。夾緊槓桿82的遠端128樞轉地聯接到工具主體48。狹槽88限定在遠端128中。
[0053]夾緊槓桿82經由關節134樞轉地聯接到工具主體48。關節134包括圓形開口136，其延伸穿過外殼56和限定在夾緊槓桿82中的鏜孔138。鏜孔138涵蓋夾緊槓桿82的樞轉點。應該指出的是，臂部124、鏜孔138和狹槽88不在公用線上。圓柱形插銷140定位在開口 136和鏜孔138中使得夾緊槓桿82與工具主體48接連。在示例性實施例中，插銷140壓配至開口 136中，然而，可使用固定插銷140的任何合適方法。
[0054]當釋放槓桿80處於圖2所示的延伸或非夾緊位置時，夾緊槓桿82與導向銷78空間上隔開。另外，片簧84具有鬆弛的弓形形狀。當如圖3所示，釋放槓桿80移動到夾緊位置時，片簧84具有延伸的和相對變平的形狀，從而導致片簧84處於張力下。片簧84導致夾緊槓桿82朝導向銷78移動,將髓內注射外科器械12固定到器械柄部14。一旦處於張力下，片簧84朝工具主體48的遠端54牽拉夾緊槓桿82並且偏置釋放槓桿80和夾緊槓桿82以維持在夾緊位置。可通過將釋放槓桿80從夾緊位置移動到非夾緊位置來釋放髓內注射外科器械12。
[0055]現參考圖4，通過將片簧84的末端86插入夾緊槓桿82的狹槽88，可由零部件來裝配器械柄部14。插件94可插入到釋放槓桿80的狹槽92中。片簧84的末端90可插入到釋放槓桿80的狹槽92中。裝配的夾緊槓桿82、片簧84和釋放槓桿80可通過開口 68、70之一插入到外殼56的腔體74中。通過鏜孔138和開口 136插入插銷140，夾緊槓桿82可以樞轉地固定到工具主體48。通過鏜孔112和開口 110插入插銷114，釋放槓桿80也可以樞轉地固定到工具主體48。
[0056]現參考圖5-7，限深擋塊16包括基板142，其限定基本上平面的近側表面144，所示近側表面144可由外科醫生使用來使髓內注射外科器械12位於患者髓管中的正確深度。限深擋塊16還包括聯接到基板142的安裝託架146。如上所述，安裝託架146配置成接合器械柄部14的安裝託架76之一。限深擋塊16額外地包括鎖定機構148，其配置成將器械柄部14固定到限深擋塊16，如下文更詳細地描述。
[0057]限深擋塊16的基板142包括一對臂部150，它們配合以限定限深擋塊16的近側表面144。延伸穿過近側表面144的通道152限定在臂部150之間，並且尺寸設定成容納器械柄部14的外殼56。在例性實施例中，近側表面144可由外科醫生用作非捕集遠側切割導向件以切除股骨的遠端，如下文中更詳細地描述。
[0058]基板142包括與近側表面144相對定位的遠側表面154。遠側表面154和近側表面144由具有最大厚度158的壁156分隔。在一些實施例中，厚度158可相當於待安裝的假體股骨部件的厚度。在一些實施例中，厚度158可為大約9毫米。
[0059]各個臂部150可包括平行於近側表面144延伸的圓柱形通路160。通路160配置成將額外外科器械固定到限深擋塊16，如模塊化切割導向件或測量規，如下文所述。通路160通過如圖所示(參見圖5)的近側表面144部分地暴露,或在一些實施例中，可完全容納在臂部150內。
[0060]限深擋塊16的安裝託架146被固定到與近側表面144相對的基板142。安裝託架146包括一對凸緣162，其配置成接合器械柄部14的各個安裝託架76。通道164限定在凸緣162之間，凸緣162比由臂部150限定的通道152更窄。因此，通過接合對應的一個安裝託架76，凸緣162穩定限深擋塊16。各凸緣162的拐角包括斜面166以允許限深擋塊16更易滑動到器械柄部14上。雖然示出為包括一對凸緣162，但在一些實施例中，安裝託架146可包括配置成由器械柄部14的各安裝託架76容納的單個凸緣、耳狀物或其他突起。
[0061]通道152、164還限定軸168，其與近側表面144 (參見圖7)相交。軸168和近側表面144限定斜角170 ;8卩，軸168不垂直於近側表面144。使用中，斜角170為患者股骨的解剖軸與股骨部件和假體膝關節的聚合物支承件之間的結合線之間的角。角170的大小匹配假體部件；換句話講，角170對應於股骨部件的遠側表面和解剖軸之間的角。在一些實施例中，角170的大小可為大約85度。另外,針對右膝和左膝,角170朝外側向地延伸。因此，專用限深擋塊16可用於右膝或左膝。
[0062]安裝託架146還包括凹口 172，其配置成允許在與接合安裝託架76有關的器械柄部14上的任何標記在限深擋塊16附接到器械柄部14時可見。
[0063]現參考圖6，限深擋塊16還包括鎖定機構148，其配置成將限深擋塊16固定到器械柄部14。鎖定機構148包括配置成在安裝託架146內滑動的閂鎖板174，配置成將閂鎖板174固定到安裝託架146的一對銷釘180、182，和偏置元件184。閂鎖板174包括扣件176，其定位在配置成接合器械柄部14的一端上。在其他端上，閂鎖板174包括使用者操作按鈕178，其能夠操作以選擇性接合或脫離扣件176。在示例性實施例中，按鈕178包括成形的外表面，該成形的外表面配置成容納外科醫生或其他使用者的指尖。閂鎖板174還包括限定在扣件176附近的細長開口 186，和限定在紐扣178附近的小孔188。
[0064]銷釘180定位在閂鎖板174的細長開口 186中和安裝託架146中限定的鏜孔190中。因此，細長開口 186限定閂鎖板174的行程範圍。銷釘182定位在安裝託架146中限定的小孔188和鏜孔192內。偏置元件184 (在示例性實例中為彈簧)定位在閂鎖板174和銷釘182之間。偏置元件184施壓於閂鎖板174並且在圖7中所示接合位置中偏置扣件176。當以箭頭194所示方向按壓紐扣178時，閂鎖板174移動到脫離位置。閂鎖板174還包括定位在扣件176上的凸輪表面196。
[0065]現參考圖8，器械組件10可與均可附接到限深擋塊16的多個隔板198 —起使用。各隔板198包括與遠側表面202相對的基本上平面的近側表面200。近側表面200和遠側表面202由具有厚度206的壁204分隔。
[0066]各隔板198還包括用於將板固定到限深擋塊16的一對銷釘208。限深擋塊16包括限定在連接近側表面144和安裝託架146的基本上平面的壁212內的一對安裝孔洞210。安裝孔洞210從壁212延伸穿過平行於近側表面144的臂部150。各隔板198的銷釘208可滑動到安裝孔洞210中，從而將隔板198固定到限深擋塊16。當隔板198固定到限深擋塊16時，遠側表面202接合限深擋塊16的近側表面144。在一些實施例中，使用安裝孔洞210可將一個或多個附加的或不同的附接裝置，例如捕集切割塊的安裝託架或捕集切割塊的安裝銷，固定到限深擋塊16。在一些實施例中，捕集切割塊可附接到隔板198的類似安裝孔洞(未示出)。
[0067]當隔板198固定到限深擋塊16時，外科醫生可將隔板198的近側表面200用作非捕集遠側切割導向件，如下文更詳細地描述。各隔板198可具有不同厚度206，從而允許外科醫生選擇適當的切割深度。例如，隔板198可具體化為具有4毫米、8毫米、12毫米和16毫米的厚度206。因此，當隔板198附接到限深擋塊16時，近側表面144的位置有效地移動隔板198的厚度206而更靠近拉刀20的遠端。
[0068]現參考圖9，通過將限深擋塊16的通道152、164與器械柄部14的安裝託架76對齊，限深擋塊16可附接到器械柄部14。各安裝託架76可具體化為限定在橫向延伸穿過開口 68、70的側面64、66中的一對狹槽214。各對狹槽214可定位在共用假想平面216上。限深擋塊16的凸緣162與一對狹槽214對齊。應該指出的是，在一些實施例中，各安裝託架76可具體化為工具主體48的外部中形成的單個凹槽，而不是多對狹槽214，其配置成容納限深擋塊16的安裝託架146。因此可使限深擋塊16接觸器械柄部14。
[0069]當使限深擋塊16接觸器械柄部14時，凸緣162接合所選的一對狹槽214。當限深擋塊16進一步接合器械柄部14時，凸緣162沿著所選的一對狹槽214滑動，並且鎖定機構148的凸輪表面196前進至接觸器械柄部14的外殼56。凸輪表面196和外殼56的接合使得閂鎖板174以箭頭194所示方向移動以脫離扣件176。當凸緣162沿著所選一對狹槽214進一步滑動時，凸輪表面196脫離，從而使彈簧184迫使扣件176回到接合位置，從而將限深擋塊16固定到器械柄部14。凸緣162沿著所選的一對狹槽214滑動，直至外殼56接觸定位在通道164的端的限深擋塊16的壁156。
[0070]通過將拉刀20的中央小孔42與器械柄部14的導向銷78對齊，並且拉刀20的凸緣44與器械柄部14的扣件130對齊，髓內注射外科器械12可附接到器械柄部14。用解鎖位置的釋放槓桿80使器械柄部14前進，將導向銷78移動到中央小孔42，直至工具主體48的近端52接合拉刀20的遠側表面40。器械柄部14的夾持件58和釋放槓桿80 —起擠壓以將釋放槓桿80移動到夾緊位置，並且扣件130接合凸緣44，從而將拉刀20固定到器械柄部14。當釋放槓桿80處於夾緊位置時，片簧84提供夾緊力以將髓內注射外科器械12固定到器械柄部14。
[0071]現參考圖10，如上所述，角170通過近側表面144和由限深擋塊16的通道152、164限定的軸168來限定。當裝配器械組件10時，角170也通過拉刀軸46和近側表面144限定，因為當正確裝配時，拉刀軸46和軸168重疊。另外如上所述，角170的大小可為約85度。
[0072] 此外，當裝配器械組件10時，距離218被限定在拉刀20的遠側表面40和限深擋塊16的近側表面144之間。因為角170使得這種距離218在近側表面144的範圍內變化，距離218可限定為相交拉刀軸46的拉刀20的遠側表面40上的點220與近側表面144之間的最短距離。通過厚度158將限深擋塊16的遠側表面154進一步遠離拉刀20的遠側表面40定位，該厚度在近側表面144範圍內是恆定的。
[0073]各安裝託架76與拉刀20的近側表面144和遠側表面40之間的預定距離218有關。因此，外科醫生可選擇用於根據所需距離218附接的安裝託架76。外殼56上的一組標記222可幫助外科醫生選擇安裝託架76。標記222通過限深擋塊16的凹口 172可見。應該指出的是，在其他實施例中，器械柄部14可包括單個安裝託架76，而不是包括若干安裝託架76。在該實例中，器械組件10包括多個限深擋塊16，各自具有不同厚度158。因此，在該實例中，距離218取決於所選的限深擋塊16。
[0074]可在執行與圖11-16所示相似的整形外科手術期間使用組件10。如圖11-15所示，外科醫生最初可製備髓管。然後外科醫生可裝配器械組件10並且將髓內注射外科器械12插入髓管。如圖16所示，必要時外科醫生可切除股骨的遠側表面。如圖16所示，外科醫生可將附加的整形外科器械附接到拉刀20以進一步製備股骨的遠側表面。
[0075]外科醫生最初製備患者股骨304的髓管302。這樣做，外科醫生可將最初外科擴孔鑽插入髓管302。在一些實施例中，在插入髓管302之前，杆試件18的螺紋遠端26可固定到擴孔鑽。外科醫生可使用擴孔鑽來將髓管302鑽和/或鉸到容納拉刀20和/或杆試件18所需的深度和/或直徑。多種鑽頭或擴孔鑽可用於增加形成於患者股骨的遠端上的髓管的開口的尺寸。當擴孔操作完成時，髓管302如圖11所示進行構造並且準備容納髓內注射外科器械12。
[0076]在製備髓管302之後，外科醫生通過將限深擋塊16和髓內注射外科器械12附接到如上所述的器械柄部14來裝配器械組件10。如上所述，外科醫生可選擇專門用於左膝或右膝的限深擋塊16。裝配之前，外科醫生可相對於患者股骨304的遠側表面306來計劃髓內注射外科器械12的最終深度。該深度取決於待安裝的假體股骨部件的尺寸。該深度還可取決於患者股骨304的遠側表面306的條件。根據患者股骨304的條件，外科醫生可在手術前或在手術中作出該測定。例如，如果大量骨骼惡化或遺失，外科醫生可選擇較淺最終深度，即，外科醫生可遠移拉刀20的位置。
[0077]根據髓內注射外科器械12的所計劃的最終深度，外科醫生選擇位於器械柄部14上適當位置的安裝託架76並且將限深擋塊16附接到所選d安裝託架76。當選擇安裝託架76時，外科醫生可參考標記222。為遠移拉刀20超出安裝託架76的限值，外科醫生可將一個具有適當厚度206的隔板198附接到限深擋塊16 (參見圖14)。因此，通過將限深擋塊16附接到所選安裝託架76並且任選地附接適當隔板198，外科醫生已設定拉刀20的遠端36和限深擋塊16的近側表面144之間的距離218。如上所述，在不同實施例中，為設定距離218，外科醫生可從具有不同厚度158的多個限深擋塊16中選擇限深擋塊16，並且將所選限深擋塊16附接到安裝託架76。
[0078]在附接所述限深擋塊16之後，外科醫生通過將杆試件18的遠端26攻絲到拉刀20的末端30上可裝配髓內注射外科器械12。外科醫生還可通過將拉刀20的中央小孔42定位在器械柄部14的導向銷78上方，接合拉刀20的遠側表面40與器械柄部14，並且將釋放槓桿80擠壓到夾緊位置中，而將髓內注射外科器械12固定到器械柄部14。
[0079]外科醫生可將外科組件10與如圖11所示的患者股骨304的髓管302對齊。這樣做，外科醫生將拉刀軸46與股骨304的解剖軸308對齊，該解剖軸延伸穿過髓管302的遠側開口 310。外科醫生然後可通過用短錘、大錘或其他撞擊工具敲擊器械柄部14的撞擊板60，驅使髓內注射外科器械12沿著解剖軸308進入股骨304中。當驅使髓內注射外科器械12進入骨時，拉刀20的切割齒38接合患者股骨304以使髓管302成型來容納假體股骨部件或股骨試驗部件。
[0080]當使髓內注射外科器械12前進到骨中時，如圖12所示，外科醫生可關於股骨304的遠側表面306評估髓內注射外科器械12的位置。限深擋塊16的遠側表面154限定假想關節線312。結合線312表示在假體股骨部件和膝關節假體的假體脛骨支承件之間所計劃的接觸線。因此，當評定髓內注射外科器械12是否適當地定位於髓管302中時，外科醫生可參考結合線312。外科醫生可將基板142的遠側表面154用作結合線312的視覺參考。另外，外科醫生可將各臂部150的彎曲形狀用作模仿假體股骨部件的髁的形狀的視覺參考。在該手術的這個階段，外科醫生可確定遠移拉刀20並且將一個隔板198附接到如上所述的限深擋塊16。
[0081]外科醫生可沿著股骨304的解剖軸308使髓內注射外科器械12前進到髓管302中，直至限深擋塊16的近側表面144 (或隔板198的近側表面200)接合股骨304的遠側表面306，如圖13所示。如果股骨304的兩個髁314在等同遠側並且無缺陷，則近側表面144可接觸該兩個媒314。如果一個媒314比另一個媒314延伸得更遠側,則近側表面144可接觸最遠側髁314，如圖13所示。當近側表面144與遠側表面306接合時，近側表面144和拉刀20之間的距離218確定拉刀20在髓管302中的深度。
[0082]在鑽孔之後或期間，外科醫生可確定是否切除股骨304的遠側表面306。外科醫生可確定切除遠側表面306以取出不規則性並且提供乾淨的骨骼表面以便固定假體股骨部件。為執行該切除，如圖13所示，外科醫生可將外科鋸的鋸片316插入股骨304的近側表面144和遠側表面306之間。將近側表面144用作參考，外科醫生可接合股骨304以移除所需量的骨。因此，近側表面144可充當非捕集遠側切割導向件。如圖14中所示，在一些實施例中，隔板198可附接到限深擋塊16。在這種實施例中，附接的隔板198的近側表面200可用作非捕集遠側切割導向件，類似於近側表面144。如上所述，在一些實施例中，捕集切割塊可附接到拉刀擋塊16或隔板198以執行切除。切除股骨304之後，外科醫生可繼續使髓內注射外科器械12沿著解剖軸308前進，直至近側表面144(或在一些實施例中，近側表面200)接合股骨304的剛切割的遠側表面306，如上所述。
[0083]現參考圖15，在一些實施例中，外科醫生可將測量規402附接到限深擋塊16。適於與限深擋塊16 —起使用的測量規在名稱為「FEMORALORTHOPAEDICSURGICALINSTRUMENTINCLUDINGAMEASUREMENTDEVICEANDMETHODOFUSEOFSAME」的美國專利申請序列號 13/780，836中示出和描述，其以引用方式併入本文。測量規402包括臂部404和從臂部404延伸的安裝軸406。如上所述，測量規402的安裝軸406可滑動到限定於限深擋塊16的臂部150之一中的通路160中，從而將測量規402固定到限深擋塊16。測量規402的臂部404包括多個參考標記408。當固定到限深擋塊16時，各參考標記指示與結合線312的預定距離。標記408包括與結合線312對齊的指零儀410。雖然使拉刀20前進髓管302中，但外科醫生可參考標記408來確定結合線312相對於股骨304的結構如遠側表面306或髁314的位置。
[0084]在髓內注射外科器械12處於位置並且任何切除完成之後，外科醫生還可製備髓管302和股骨304以容納假體植入物。通過牽拉釋放槓桿80，將釋放槓桿80移動到解鎖位置，外科醫生可從拉刀20釋放器械柄部14。移除器械柄部14之後，髓內注射外科器械12留在髓管302內。如圖16所示，外科醫生可將髓內注射銜接子412固定到髓內注射外科器械12。髓內注射銜接子412為一種外科工具，配置成固定到髓內注射外科器械12並且包括經尺寸設計並成型以在整形外科手術期間位於患者股骨的髓管內的端。為將髓內注射銜接子412固定到髓內注射外科器械12，外科醫生可將髓內注射銜接子412的捕集螺栓414與拉刀20的中央小孔42接合併且繃緊捕集螺栓414。中央小孔42可包括配置成容納捕集螺栓414的螺紋內表面。
[0085]外科醫生還可以將模塊化切割塊416附接到髓內注射銜接子412。模塊化切割塊416包括基板418和從基板418向後延伸的一對彎曲臂部420。各彎曲臂部420可對應假體股骨部件的髁表面。模塊化切割塊416還包括多個切割導向件422，外科醫生可用其來製備患者股骨304的遠側表面306。外科醫生可將額外子模塊附接到模塊化切割塊416來執行額外切割以製備患者股骨304 (未示出)。
[0086]安裝模塊化切割塊416之後，外科醫生可使用間隙評定工具424來評定股骨304相對於患者脛骨318的位置。間隙評定工具424可用於評定患者股骨304和脛骨318之間的關節空間，例如包括患者的屈曲和延伸間隙，和假體植入物的尺寸。在完成股骨304的製備之後，外科醫生可鬆開捕集螺栓414並且從患者股骨304中移除髓內注射銜接子412和模塊化切割塊416。
[0087]最後，在完成患者股骨304的製備之後，外科醫生可將器械柄部14重新附接到拉刀20並且從髓管302移除髓內注射外科器械12。移除之後，外科醫生可繼續進行假體部件的植入。
[0088]儘管在附圖和上述說明中已詳細地舉例說明和描述了本公開，但此類圖示和描述應視為示例性的而不是限制性的，應當理解的是，僅示出和描述了示例性的實施例，並且本發明實質範圍內的所有改變和變型都應受到保護。
[0089]本文所述的方法、設備和系統的多個結構使本發明具有多個優點。應當注意的是，本發明的方法、設備和系統的可供選擇的實施例可以不包括所有所述結構，但仍然可以受益於這些結構的至少某些優點。對於上述方法、設備和系統，本領域的普通技術人員可容易地設想出其自己的實施方式，該實施方式可結合本發明特徵中的一項或多項，並且落在由所附權利要求限定的本發明的實質和範圍內。
【權利要求】
1.一種整形外科器械，包括: 柄部，所述柄部包括(i)從遠端延伸到近端的細長主體，所述細長主體具有限定於其中的腔體，以及(ii)從所述近端延伸的導向銷， 第一槓桿，所述第一槓桿從所述腔體向外延伸到遠端，所述第一槓桿包括在所述腔體內樞轉地聯接到所述細長主體的近端， 第二槓桿，所述第二槓桿包括α)從所述腔體向外延伸到近端的槓桿主體，所述槓桿主體具有在所述腔體內樞轉地聯接到所述細長主體的遠端，以及(ii)從所述槓桿主體的近端延伸的扣件，以及 片簧，所述片簧將所述第一槓桿連接到所述第二槓桿使得所述第一槓桿的移動引起所述第二槓桿的移動， 其特徵在於，所述第一槓桿在(i)非夾緊位置和(ii)夾緊位置之間樞轉，在所述非夾緊位置中，所述第一槓桿的遠端與所述細長主體間隔第一距離，在所述夾緊位置中，所述第一槓桿的遠端與所述細長主體間隔第二距離，所述第二距離小於所述第一距離， 其中，(i)當所述第一槓桿處於所述非夾緊位置時，所述第二槓桿處於第一位置，並且(ii)當所述第一槓桿處於所述夾緊位置時，所述第二槓桿處於第二位置，在所述第一位置中，所述扣件與所述導向銷間隔第一距離，在所述第二位置中，所述扣件與所述導向銷間隔第二距離，所述第二距離小於所述第一距離， 其中，當所述第一槓桿 處於所述夾緊位置時，使所述片簧處於張力下以將所述第二槓桿鎖定在所述第二位置中。
2.根據權利要求1所述的整形外科器械，其特徵在於: 所述細長主體包括具有限定於其中的第一細長開口的第一側壁和具有限定於其中的第二細長開口的第二側壁， 其中，所述第一開口和所述第二開口在所述細長主體中限定所述腔體。
3.根據權利要求2所述的整形外科器械，其特徵在於: 所述第一側壁包括限定於其中的多個第一安裝狹槽，所述安裝狹槽橫向延伸到所述第一開口， 所述第二側壁包括限定於其中的多個第二安裝狹槽，所述安裝狹槽橫向延伸到所述第二開口，並且 每個第二安裝狹槽定位在普通假想平面中，所述假想平面具有所述第一安裝狹槽中的一個。
4.根據權利要求2所述的整形外科器械，其特徵在於: 所述第一槓桿向外延伸穿過所述第一開口，並且 所述第二槓桿的槓桿主體向外延伸穿過所述第二開口。
5.根據權利要求4所述的整形外科器械，其特徵在於: 所述腔體包括面向所述第二開口的內壁，其中，所述內壁和所述第二側壁限定斜角，所述第二槓桿的槓桿主體包括聯接到所述扣件的臂部以及聯接在所述臂部和所述遠端之間的肩部，其中，所述肩部的成角表面面向所述內壁，並且所述肩部的成角表面限定關於所述臂部的內表面的斜角，並且 當所述第二槓桿處於所述夾緊位置時，所述第二槓桿的成角表面接合所述內壁。
6.根據權利要求1所述的整形外科器械，其特徵在於: 所述第一槓桿經由第一關節樞轉地聯接到所述細長主體，所述第一關節包括延伸穿過所述細長主體的筒銷和限定在所述第一槓桿中的鏜孔，並且 所述第二槓桿經由第二關節樞轉地聯接到所述細長主體，所述第二關節包括延伸穿過所述細長主體的筒銷和限定在所述第二槓桿中的鏜孔。
7.根據權利要求1所述的整形外科器械，其特徵在於: 所述第一槓桿包括第一圓形狹槽， 所述片簧包括容納在所述第一圓形狹槽中的第一圓形末端，所述第一圓形末端具有大於限定在所述第一圓形狹槽中的開口的直徑， 所述第二槓桿包括第二圓形狹槽，並且 所述片簧包括容納在所述第二圓形狹槽中的第二圓形末端，所述第二圓形末端具有大於限定在所述第二圓形狹槽中的開口的直徑。
8.根據權利要求7所述的整形外科器械，其特徵在於，所述第一圓形狹槽包括插件，所述插件的尺寸設定成容納所述片簧的第一圓形末端。
9.根據權利要 求7所述的整形外科器械，其特徵在於，所述第一槓桿包括槓桿主體，所述槓桿主體具有: 樞轉地聯接到所述細長主體的第一端，以及 向遠側延伸的包括夾持件的第二端， 其中，所述第一圓形狹槽限定在所述第一端和所述第二端之間的槓桿主體中。
10.根據權利要求1所述的整形外科器械，其特徵在於: 所述細長主體具有在所述細長主體的近端和所述細長主體的遠端之間延伸的縱向軸線， 所述第一槓桿具有在所述槓桿的近端和所述槓桿的遠端之間延伸的縱向軸線， 當所述第一槓桿處於所述非夾緊位置時，所述細長主體的縱向軸線和所述第一槓桿的縱向軸線限定第一角， 當所述第一槓桿處於所述夾緊位置時，所述細長主體的縱向軸線和所述第一槓桿的縱向軸線限定第二角，並且 所述第二角的大小比所述第一角的大小要小大約八十度。
11.一種整形外科組件，包括: 拉刀，所述拉刀包括(i)具有限定於其中的多個切割齒的錐形外表面，(ii)具有限定於其中的中央小孔的遠側表面，以及(iii)相鄰於所述中央小孔定位的凸緣，以及 柄部，所述柄部包括(i)容納在所述拉刀的中央小孔中的導向銷，(ii)從所述導向銷向遠側延伸的細長主體，(iii)從所述細長主體向外延伸的第一槓桿，所述第一槓桿包括樞轉地聯接到所述細長主體的近端，(iv)從所述細長主體向外延伸的第二槓桿，所述第二槓桿具有樞轉地聯接到所述細長主體的遠端，以及(V)片簧，所述片簧將所述第一槓桿連接到所述第二槓桿使得所述第一槓桿的移動引起所述第二槓桿的移動， 其特徵在於，(i)所述第二槓桿包括與所述拉刀的凸緣接合的扣件，並且(ii)所述片簧向所述第二槓桿施加夾緊力， 其中，所述第一槓桿能夠在(i)夾緊位置和(ii)非夾緊位置之間移動，在所述夾緊位置中，所述扣件與所述拉刀的凸緣接合，在所述非夾緊位置中，所述扣件與所述拉刀的凸緣間隔開。
12.根據權利要求11所述的外科組件，其特徵在於: 所述柄部的第一槓桿經由第一關節樞轉地聯接到所述細長主體，所述第一關節包括延伸穿過所述細長主體的筒銷和限定在所述第一槓桿中的鏜孔，並且 所述柄部的第二槓桿經由第二關節樞轉地聯接到所述細長主體，所述第二關節包括延伸穿過所述細長主體的筒銷和限定在所述第二槓桿中的鏜孔。
13.根據權利要求11所述的外科組件，其特徵在於: 所述柄部的第一槓桿包括第一圓形狹槽， 所述柄部的片簧包括容納在所述第一圓形狹槽中的第一圓形末端，所述第一圓形末端具有大於限定在所述第一圓形狹槽中的開口的直徑， 所述柄部的第二槓桿包括第二圓形狹槽，並且 所述片簧包括容納在所述第二圓形狹槽中的第二圓形末端，所述第二圓形末端具有大於限定在所述第二圓形狹槽中的開口的直徑。
14.根據權利要求13所述的外科組件，其特徵在於，所述第一圓形狹槽包括插件，所述插件的尺寸設定成容納所述片簧的第一圓形末端。
15.根據權利要求13所述的外科組件，其特徵在於，所述第一槓桿包括槓桿主體，所述槓桿主體具有: 樞轉地聯接到所述細長主體的第一端，以及 向遠側延伸的包括夾持件的第二端， 其中，所述第一圓形狹槽限定在所述第一端和所述第二端之間的槓桿主體中。
16.根據權利要求11所述的外科組件，其特徵在於: 所述柄部的細長主體具有在所述細長主體的近端和所述細長主體的遠端之間延伸的縱向軸線， 所述柄部的第一槓桿具有在所述槓桿的近端和所述槓桿的遠端之間延伸的縱向軸線，當所述第一槓桿處於所述非夾緊位置時，所述細長主體的縱向軸線和所述第一槓桿的縱向軸線限定第一角， 當所述第一槓桿處於所述夾緊位置時，所述細長主體的縱向軸線和所述第一槓桿的縱向軸線限定第二角，並且 所述第二角的大小比所述第一角的大小要小大約八十度。
17.一種用於裝配整形外科器械的方法，包括: 將第一槓桿附接到柄部的第一殼體， 將第二槓桿附接到所述柄部的第一殼體， 將片簧的第一末端插入到所述第一槓桿的狹槽中， 將所述片簧的第二末端插入到所述第二槓桿的狹槽中，以及 將第二殼體固定到所述第一殼體以形成所述柄部，其特徵在於，(i)所述第一槓桿從所述柄部向外延伸穿過第一開口，並且(ii)所述第二槓桿從所述柄部向外延伸穿過第二開口，所述第二開口與所述第一開口相對。
18.根據權利要求17所述的方法，其特徵在於:附接所述第一槓桿包括在將所述第一末端插入到所述第一槓桿的狹槽中之後以及在將所述第二末端插入到所述第二槓桿的狹槽中之後附接所述第一槓桿，並且 附接所述第二槓桿包括在將所述第一末端插入到所述第一槓桿的狹槽中之後以及在將所述第二末端插入到所述第二槓桿的狹槽中之後附接所述第二槓桿。
19.根據權利要求17所述的方法，其特徵在於: 將所述第一末端插入到所述第一槓桿的狹槽中包括在附接所述第一槓桿之後插入所述第一末端，並且 將所述第二末端插入到所述第二槓桿的狹槽中包括在附接所述第二槓桿之後插入所 A-Ap ~.—H 丄山述弟一末犧。
20.根據權利要求17所述的方法，其特徵在於: 插入所述第一末端還包括將所述片簧的第一圓形末端插入到所述第一槓桿的圓形狹槽中，並且 插入所述第二末端 還包括將所述片簧的第二圓形末端插入到所述第二槓桿的圓形狹槽中。
21.根據權利要求20所述的方法，其特徵在於，還包括在插入所述第一圓形末端之前將插件插入到所述第一槓桿的圓形狹槽中。
22.根據權利要求17所述的方法，其特徵在於，固定所述第二殼體包括: 將第一筒銷插入穿過限定在所述第一殼體和所述第二殼體中的第一對孔洞以及限定在所述第一槓桿中的鏜孔，以及 將第二筒銷插入穿過限定在所述第一殼體和所述第二殼體中的第二對孔洞以及限定在所述第二槓桿中的鏜孔。
【文檔編號】A61B17/56GK104042309SQ201410095112
【公開日】2014年9月17日 申請日期:2014年3月14日 優先權日:2013年3月15日
【發明者】C.S.特蘇卡亞馬, R.L.錢尼, W.R.馬庫伯, J.M.盧本斯基, D.G.楊, J.C.李, J.M.瓦庫特, F.A.阿馬拉, C.F.裡沃斯 申請人:德普伊(愛爾蘭)有限公司