肺動脈瓣關閉不全症狀 肺動脈瓣關閉不全的治療

2025-07-21 09:21:09

肺動脈瓣關閉不全是以中國常見的心血管疾病，常因為肺動脈牙膏導致肺部瓣環擴大，患者會出現以下一些基本症狀：血管和心臟搏動、心音、心臟雜音。肺動脈瓣關閉不全的治療方法目前都是以治療導致肺動脈高壓的原發性疾病為主，如緩解二尖瓣狹窄的梗阻。具體怎麼做下面一起來了解一下。

肺動脈瓣關閉不全簡介

肺動脈瓣關閉不全，最常見心血管內科疾病，因為繼發於肺動脈高壓所致肺動脈幹的根部擴張引起瓣環擴大，如風溼性二尖瓣損害、艾生曼格症候群等；少見為特發性或馬凡症候群的肺動脈擴張。肺動脈瓣關閉不全常伴發於其他心血管疾病，尤其是肺動脈高壓者更易發生，單獨的先天性肺動脈瓣關閉不全很少見，由於關閉不全的程度往往較輕，常無症狀。

肺動脈瓣關閉不全症狀

1、血管和心臟搏動：胸骨左緣第2肋間捫及肺動脈收縮期搏動，可伴收縮或舒張期震顫。胸骨左下緣捫及右心室高動力性收縮期搏動。

2、心音：肺動脈高壓時，第二心音肺動脈瓣成分增強。右心室心波動量增多，射血時間延長，第二心音呈寬分裂。右心搏量增多使已擴大的肺動脈突然擴張產生收縮期噴射音，在胸骨左緣第2肋間最明顯。胸骨左緣第4肋間常有第三和第四心音，吸氣時增強。

3、心臟雜音：繼發於肺動脈高壓者，在胸骨左緣第2－4肋間有第二心音後立即開始的舒張早期嘆氣樣高調遞減型雜音，吸氣時增強，稱為GrahamSteell雜音。由於肺動脈擴張和右心搏量增加，在胸骨左緣第2肋間噴射音後有收縮期噴射性雜音。

肺動脈瓣關閉不全病因

最常見病因為繼發於肺動脈高壓的肺動脈幹根部擴張，引起瓣環擴大，見於風溼性二尖瓣疾病、艾森門格症候群等情況。少見病因包括特發性和Marfan症候群的肺動脈擴張。肺動脈瓣原發性損害少見，可發生於感染性心內膜炎、肺動脈瓣狹窄或法洛四聯症術後、類癌症候群和風心病。

肺動脈瓣關閉不全的治療

1、以治療導致肺動脈高壓的原發性疾病為主，如緩解二尖瓣狹窄的梗阻。僅在嚴重的肺動脈瓣返流致頑固性右室衰竭時，始對該瓣膜進行手術治療。

2、肺動脈瓣關閉不全早期臨床症狀是心悸、氣促，易患呼吸道感染，心力衰竭時出現浮腫，陣發性呼吸困難，肝大、尿少、心律不齊等。輕度的先天性瓣膜病可觀察、隨訪，早期的風溼瓣膜病也可藥物治療。一旦臨床症狀明顯，心功能減退，就應考慮手術。

3、瓣膜手術包括瓣膜交界分離術，瓣膜修補術和瓣膜置換術。對於先天性的瓣膜裂、瓣葉脫垂，老年性退行性病變或輕度風溼性瓣膜關閉不全，修補手術常可成功地重建瓣膜功能。對於瓣膜畸形嚴重，或有增厚鈣化、僵硬變，或細菌性贅生物，需要切除瓣膜，換置人工瓣。

肺動脈瓣關閉不全的預防

肺動脈瓣關閉不全常伴發於其他心血管疾病，尤其是肺動脈高壓者更易發生，單獨的先天性肺動脈瓣關閉不全很少見，由於關閉不全的程度往往較輕，常無症狀。出現症狀時應及時就醫，儘早明確病因，決定治療方法。一旦風溼活動極易加重病情，故應積極防治。當由於肝瘀血致肝功能損害出現黃疸時，應及時做相應檢查，以明確病變性質。當須要手術時，應掌握好時機。

總結：肺動脈瓣關閉不全的基本情況小編已經說清楚了，生活中要想有效的預防肺動脈關閉不全，不僅要關注以上出現的一些疾病，心血管也是需要重視的一大重點，只有保證了這些的安全才可以很好的預防肺動脈瓣關閉不全。