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脫水怎麼辦?教你在如何提前預防

2025-07-22 05:15:09

當人體失去大量的水分就會發生脫水的症狀,比如腹瀉、大量出汗、嚴重嘔吐、出血等一些情況時就會引起脫水。如果脫水嚴重的話還會造成虛脫,甚至會有生命危險。所以我們在日常生活中就要及時的預防發生自己脫水,下面就和小編來了解一些,在我們的生活中要怎麼預防和調理脫水!

為什麼會脫水

1、等滲性脫水

(1)經消化道丟失:嘔吐、腹瀉、胃腸引流、腸胰膽瘻等引起消化液丟失,雖消化液中鈉濃度略低於血漿中鈉濃度,但絕大多數患者能夠通過口服補充一定水分,因此血漿滲透壓大多正常。

(2)反覆多次胸、腹腔穿刺放液或引流:一般發生在有漏出液的患者,主要見於心、肝、腎功能不全的患者,由於漏出液中的物質(蛋白質除外)與血漿相似,故容易發生等滲性脫水。

(3)大出血:此時血漿中的水和電解質均按正常比例丟失。

(4)經皮膚丟失:大部分皮膚失液患者的失水量大於失鈉量,容易發生高滲性脫水,但部分燒傷和剝脫性皮炎患者經創面大量滲液,失水和失鈉比例基本相同,也可導致等滲性脫水。

(5)經腎臟丟失:在腎小管功能減退或各種尿崩症的患者,腎小管不能對水分進行有效的濃縮,失水量和失鈉量的比例與腎小球濾液相似,導致等滲性脫水。

2、低滲性脫水

(1)脫水治療不當:高滲性或等滲性失水糾正過程中補水過多,而電解質,特別是氯化鈉補充不足。

(2)腎功能損害:急、慢性腎功能不全的多尿期,失鹽性腎炎,腎小管酸中毒,由於患者腎臟的保鈉功能下降,個別患者尿鈉的丟失每天可達100mmol。

(3)利尿藥的使用:適當的電解質濃度是利尿的前提,呋塞米等髓襻利尿藥和噻嗪類利尿藥主要是通過抑制電解質Na、Cl-、K的重吸收產生利尿,因此長期應用會導致電解質的丟失,若氯化鈉等補充不足,容易導致低滲性脫水。

3、發病機制

水代謝平衡包括水的攝入和產生以及排洩兩大部分,其中渴覺中樞的正常、腎臟稀釋濃縮功能的正常、抗利尿激素的分泌與作用正常起重要作用,二者的動態平衡被打破將使水代謝處於紊亂狀態。

等滲性脫水主要是細胞外液量的丟失,血容量可明顯下降,出現血容量不足的表現。但因血漿晶體滲透壓在正常範圍,故細胞內液變化不大。因血容量減少,腎素-血管緊張素-醛固酮系統興奮,鈉、水重吸收增加;刺激抗利尿激素分泌,進一步增加水的重吸收。

低滲性脫水時由於血漿滲透壓降低,導致細胞外液和細胞內液滲透壓的差異,通過滲透機制的調節,將發生細胞外液中的水分向細胞內液轉移,發生細胞水腫,並使細胞外液容量進一步減少。

血漿滲透壓降低,使ADH釋放減少,使腎臟排水增加,故在早期,可排出較多低滲尿,以儘量保持細胞內外滲透壓的平衡。該作用較細胞內外水分的轉運發生得要早,因而雖有脫水,尿量卻無減少。低鈉血症和血容量減少,還可刺激醛固酮分泌增加,增加鈉、水的重吸收。

脫水的危害

1、導致口臭

美國加州牙科專家馬歇爾?楊博士表示,唾液具有很重要的抗菌功能,身體一旦脫水,唾液會減少,口腔細菌便會「瘋長」,進而導致口臭。

2、渴望吃糖

美國達拉斯運動營養師艾米?古德森表示,身體脫水感覺更飢餓,特別渴望吃甜食。這種情況在鍛鍊期間表現尤為明顯。脫水狀況下鍛鍊,體內存儲的碳水化合物消耗速度更快,鍛鍊之後會更渴望攝入碳水化合物以補充所缺能量。

3、影響鍛鍊

古德森表示,研究發現,身體脫水2%會導致運動成績下降10%。脫水越嚴重,運動表現就越差。脫水時,進行6級強度的運動項目的感覺仿佛在完成8級強度的運動。

4、皮膚乾燥

加州長灘皮膚科醫生安妮?瑪麗?特萊曼博士表示,保持肌膚健康亮麗,由內而外補水至關重要。但大量飲用咖啡、綠茶等含咖啡因的飲品容易導致身體脫水。身體一旦脫水,就難以保持皮膚光滑滋潤。另外,特萊曼博士還建議,每次洗浴不要超過5分鐘,避免過燙水溫導致皮膚乾燥。

脫水怎麼辦?教你在如何提前預防

5、危險駕駛

為了減少上廁所,很多人在開車上路(特別是長途)之前儘量少喝水或不喝水。然而,美國《生理與行為》雜誌刊登一項新研究發現,在兩小時的駕駛過程中,與喝水充足的駕駛員相比,脫水駕駛員出現駕駛錯誤次數增加一倍。

6、更加疲勞

加州洛杉磯喬布骨科診所運動醫學專家盧加?波德斯塔博士表示,脫水時,血壓下降,心跳加快,血液流向大腦的速度變慢,讓人感覺更加疲勞。

7、焦躁不安

波德斯塔博士表示,身體脫水會對神經系統構成負面影響,導致煩躁不安。美國《營養學雜誌》刊登的一項研究發現,輕度脫水參試者更易出現注意力分散和煩躁易怒等問題。

8、身體發冷

脫水時,流向皮膚的血液量會受到限制,因而容易導致身體發冷。波德斯塔博士解釋稱,缺水的情況下,身體更難調節體溫,儘管沒有置身低溫環境,也可能會出現打「寒戰」的現象。

9、肌肉痙攣

缺水會造成血液循環減慢,進而導致肌肉抽筋。加州拉阿米斯特德家庭健康中心醫療主任萊伊?卡西亞裡博士解釋稱,為了保護身體重要器官,身體脫水會減少肌肉等非重要器官的水分,因而導致肌肉發生痙攣。另外,出汗過多導致鈉鉀流失,也容易導致肌肉痙攣。

如何預防脫水

1、習慣養成

不要等到你口渴時再喝睡水。有計劃地喝水,並堅持下去。隨身攜帶淨化過的水。

2、避免臆斷

鮮為人知的事實:寒冷條件下脫水的概率與炎熱條件下是相同的。你每呼吸一次,溼氣就從口中流失一部分。但如果氣溫較低,你可能不那麼口渴,自己也感覺不到需要喝水。但此時,你的身體同樣需要水來維持正常運轉。

3、測量海拔

眾所周知,如果飲水不足,熱天活動會引發身體脫水。然而,高海拔地區更容易導致脫水:高海拔地區空氣較為乾燥,十分稀薄。因此,人工呼吸起來更加困難,也更容易出汗。

4、補充液體

如果你確實感到身體脫水了,喝一些東西,比如水、清湯和生理鹽水。

5、注意天氣溫度

夏天激烈的運動或者是高溫的作業,都會讓人產生脫水的現象。但只要自己注意預防,常喝水,那麼就可以有效避免脫水的發生了。所以希望大家不要在口渴的時候才喝水,平時沒事的時候喝一點水是有好處的。

脫水後的護理

1、當有低血容量休克時,開始輸液時應首先同時給予膠體和等張電解質溶液,開始輸液速度要快,第1小時通常給予1000~2000ml。

2、脫水不僅是水的丟失,也包括電解質,主要是氯化鈉的丟失,因此糾正脫水和糾正電解質紊亂應同時進行。除非等滲性脫水,高滲性脫水和低滲性脫水與濃縮性高鈉血症和失鈉性低鈉血症治療相似,且臨床上的計算公式也以鈉離子濃度的變化為計算依據。

3、不論哪種類型的脫水症,都可能因為脫水而尿少,甚至並發腎功能不全,因此輸液初期不宜使用含鉀溶液,除非合併嚴重低鉀血症,當排除腎功能不全後或尿量增加至40ml/h後,應適當補鉀。

4、不同類型的脫水宜選用不同的溶液

低滲性脫水多應用等滲氯化鈉溶液(實際上比正常血漿鈉離子和氯離子的濃度皆高)或高滲氯化鈉溶液,兩者皆有利於提高血鈉濃度和血氯濃度。

等滲性脫水應在補充生理鹽水的同時補充5%或10%葡萄糖溶液。因為任何脫水的患者皆存在不顯性失水,且不顯性失水基本不排出電解質;而生理鹽水的鈉離子和氯化鈉離子濃度明顯比血漿高,因此兩者混合補充時有助於保障正常血鈉和血氯濃度。

高滲性脫水時,如是嚴重高鈉血症只能輸入5%的葡萄糖溶液,但應避免快速輸入高滲葡萄糖溶液;如果不是嚴重高鈉血症,應同時補充一定比例的電解質溶液。

5、補液總量應包括繼續丟失量和生理需要量。生理需要量一般不低於1500ml,以水或葡萄糖溶液為主。

6、補液原則為先快後慢,補液同時需密切觀察周圍循環狀況,如血壓、脈搏、尿量等。在循環狀況穩定的患者,避免血鈉濃度升高過快或降低過快。

7、胃腸道補液是最安全有效的治療方法,除非有明顯禁忌證。能口服者儘量口服,不能口服者,應儘早給予胃管鼻飼,口服液體的原則與靜脈補液相同。

總結:脫水的危害可大可小,所以大家一定不要忽略這方面的重要性,一定要多了解一些預防的方法,若是發現徵兆就要馬上補水或者休息,不能再繼續運動或者曬太陽。如果感到症狀沒有好轉,就馬上去找醫生治療。

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