盤點治療甲亢最好的方法
2025-07-20 04:56:09
甲亢是甲狀腺功能出現問題導致的疾病,甲亢患者會因為甲狀腺釋放過多的甲狀腺激素,交感神經興奮、機體代謝亢進,進食增多但是體重卻明顯下降,眼球突出,脖子腫大,目前對甲亢的治療主要有三種方法:藥物治療、同位素治療和手術,各有各的有優點,但是效果都不會很明顯。
治療甲亢最好的方法
1、內科藥物治療
①包括抗甲狀腺藥物治療、輔助治療和加強營養的生活治療等;
②抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內科治療中的主要方法;
③輔助治療主要是採用心得安、利血平等對症治療;
④生活治療是適當休息;
⑤飲食給予足夠的營養和熱量,包括糖、蛋白質、脂肪及B族維生素等;
⑥並注意避免精神刺激和過度疲勞。
藥物治療利用硫脲藥物抑制甲狀腺內的碘有機化,減少甲狀腺激素的合成,但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,則治療初期應加用β受體阻滯劑,如心得安、倍他樂克等。但是必須長期服用,一般約在一年半至二年內可逐漸減少藥量而到停藥不用。然而約有三分之一到一半的患者會再發,特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶、海苔、含碘鹽)。
另外,少部分患者在服藥前二、三個月內,會發生皮膚癢、發疹或白血球減少(易出現發燒、喉嚨痛)、肝功能異常等藥物過敏現象。若出現這些現象,宜及時就醫作進一步的診斷治療。
藥物治療的適應症
①病情輕、甲狀腺較小的格雷夫斯甲亢;
②年齡小(20歲下),孕婦、年老體弱或合併嚴重肝、腎或心臟病而不宜手術者;
③手術前準備;
④手術治療後復發又不宜用同位素治療者;
⑤作為放射性同位素治療的輔助治療。
治療甲亢的抗甲狀腺藥:丙硫氧嘧啶、他巴唑等可引起白細胞減少症,一般發生在用藥後的頭幾個月,如及時停藥,多在1~2周內恢復,故在用藥期間要定期檢查血象。
藥物治療甲亢的副作用
治療甲亢的西醫抗甲狀腺藥物治療中最嚴重的副作用是白細胞減少症、粒細胞缺乏症,由於粒細胞過少全身抵抗力顯著下降,繼而導致全身嚴重的感染,對生命的威脅極大。因此,在用藥期間應注意有無粒細胞缺乏症的發生,如果及時發現,治癒的機會還比較多。
2、同位素治療
用放射性碘破壞甲狀腺組織而達到治療目的,有「內科甲狀腺手術」之稱。利用甲狀腺有濃集碘的能力和131碘能放出β射線生物學效應,使甲狀腺濾泡上皮細胞破壞、萎縮,分泌減少,達到治療目的。通常病人只需服用一次,若效果不佳則可再三個月或半年後再追加一次。
3、手術治療
年齡在40歲以上的甲亢患者,甲狀腺腫大顯著;或壓迫鄰近器官;或服抗甲狀腺藥後,甲狀腺增大明顯,加用甲狀腺片無明顯縮小;或用抗甲狀腺藥規則治療後復發者;或堅持長期治療有困難者;或為毒性結節性甲狀腺腫;或胸骨後毒性甲狀腺腫考;或甲狀腺癌考,均可選擇手術治療。
三種治療方法利弊
本病尚無病因治療,藥物治療療程長,長期緩解率低,僅為30%~50%;同位素治療術後可能出現永久性甲減;手術為破壞性不可逆治療,切少了術後甲亢復發,切多了出現甲減。因此嚴格地講,三種治療方法均不令人滿意。本病多數病人表現極其良性過程,適當選擇的治療在疾病取得相當緩解上起重要作用,病人同醫生應密切配合,因人而異地選擇最佳治療。
甲亢的危害有哪些
1、甲亢病人有多種多樣的神經症狀,如易激動、多疑、過敏、恐懼、焦慮等;植物性神經的興奮性增強,出現心慌、心律失常等。此外,還有神經肌肉功能紊亂,出現四肢顫抖、無力。性興奮常常可以誘發或加重以上症狀。
2、部分甲亢與甲減病人因性慾減退、陽痿等嚴重地影響了夫妻之間的性和諧,不能進行正常的性生活,必須積極進行有針對性的治療,使性功能恢復。
3、甲亢病人月經周期往往不規則,周期多為延長,但也有縮短者,月經量亦少,甚至閉經。因此,受孕機會很少。如果懷孕,發生流產的機會較多。男病人因精子生成受抑制表現為無精症或少精症,也必須針對病因進行積極治療,方能達到生育目的。
4、甲亢會引起引起心血管病,因為心肌細胞上T3受體較多,所以心血管系統對過量的甲狀腺激素的反應強烈,導致心臟耗氧增加,心臟的負擔加重。
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