低血糖綜合症的症狀有哪些?低血糖綜合症怎麼治療?

2025-07-20 04:48:08

低血糖綜合症是一種由於多種病引起的綜合症，血糖的濃度一般都低於3.36mmol/L，低血糖綜合症嚴重的可能會引發神經系統方面的損傷，且在治療之前低血糖綜合症常被誤診為腦瘤與腦炎等疾病，不過好消息是目前醫學界對低血糖綜合症的治療還是比較有效的，症狀可迅速好轉。

低血糖綜合症的症狀有哪些

1、交感神經系統興奮表現

低血糖發生後刺激腎上腺素分泌增多，可發生低血糖症候群，此為低血糖的代償性反應患者有面色蒼白、心悸、肢冷冷汗手顫、腿軟周身乏力、頭昏、眼花飢餓感恐慌與焦慮等，進食後緩解，如低血糖逐漸發展則可出現下列臨床表現

2、意識障礙症狀

大腦皮層受抑制，意識朦朧，定向力、識別力減退，嗜睡、多汗、震顫、記憶力受損、頭痛、淡漠抑鬱、夢樣狀態，嚴重時痴呆，有些人可有奇異行為等這些神經精神症狀常被誤認為精神錯亂症。

3、癲癇症狀

低血糖發展至中腦受累時，肌張力增強，陣發性抽搐，發生癲癇或癲癇樣發作其發作多為大發作，或癲癇持續狀態。當延腦受累後患者可進入昏迷，去大腦僵直狀態，心動過緩，體溫不升各種反射消失。

4、錐體束及錐體外系受累症狀

皮層下中樞受抑制時，神智不清、躁動不安、痛覺過敏陣攣性舞蹈動作、瞳孔散大、甚至出現強直性抽搐，錐體外系與錐體束徵陽性，可表現有偏癱、輕癱、失語及單癱等。這些表現，多為一時性損害，給葡萄糖後可快速好轉。錐體外系損害可累及蒼白球、尾狀核、殼核及小腦齒狀核等腦組織結構多表現為震顫、欣快及運動過度、扭轉痙攣等。

低血糖綜合症的病因

1、胰島素用量過多或病情好轉後未及時減胰島素。

2、由於開會、外出參觀、長期不吃早餐、收工較晚等原因使進食或加餐較平常時間推遲。

3、活動量明顯增加未相應加餐或減少胰島素用量。

4、進食量減少，沒及時相應減少胰島素。

5、注射混合胰島素的比例不當（PZI比RI多1～2倍）且用量較大，常常白天尿糖多而夜間低血糖。

6、在胰島素作用達到高峰之前沒有按時進食或加餐。

7、情緒從一直比較緊張轉為輕鬆愉快時。

8、出現酮症後，胰島素量增加，而進食量減少。

9、PZI用量過多。

10、加劇低血糖的藥物。

低血糖綜合症怎麼治療

1、用藥治療

應針對病因進行治療。查出胰島素瘤應作手術切除。術前可用氫化可的或潑尼松（強的松），苯噻嗪類升糖藥物如二氮嗪（或三氯噻嗪。惡性胰腺瘤可用鏈脲佐黴素破壞胰島β細胞，緩解低血糖發作，用法為20～30mg/kg體重，靜脈滴注，每周1次，共8～10次，總劑量8～9g。另一方法是將鏈脲佐黴素直接注入腹腔，15～40mg/kg體重，2天1次，5～10次為1療程，給藥時應注意肝、腎、胃腸道損害，副作用為噁心、嘔吐，約佔94%，腎毒性65%，肝毒性67%，血液學毒性20%。

2、低血糖發作時，輕型病人快速口服含糖飲食即可緩解，較重病人不能口服者應快速靜注50%葡萄糖液40～60ml，以後增加含糖飲食。

3、低血糖昏迷者，可靜注50%葡萄糖液60～100ml，然後靜脈滴注10%葡萄糖液1000ml，使血糖維持在150～300mg/dl即8.4～16.8mmol/L；可給胰高糖素1mg或2mg，每2小時1次，肌內注射或靜注；潑尼松（強的松）30mg，每6小時1次，使血糖升高穩定；每天補充300g碳水化合物飲食，直至血糖穩定在正常水平。

4、對功能性低血糖者應當進行精神安慰，體力鍛鍊，予以小劑量安定劑，抗膽鹼能藥物如溴丙胺太林（普魯本辛）、阿託品等，以緩解腸道對食物的吸收速率和減少胰島素的分泌。

低血糖是可治癒，血糖可回升至正常水平。低血糖腦病為低血糖後遺症，無法治癒。胰島素瘤手術後可達治癒目的，胰腺增生型低血糖患者，術後部分治癒，部分發生糖尿病。遺傳性疾病目前尚無法治癒。

總結：低血糖綜合症是有可能引起神經損傷的，當有發現上文中我們說到的症狀的話，就有可能是出現低血糖症候群了，這時候去專業治療確認菜是最重要的。

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