山東衛視養生——走出哮喘的陰影（高震）

2025-07-16 09:28:08

山東衛視養生：養生——走出哮喘的陰影（高震）

    我們或許會發現身邊有很多人都患有哮喘病，尤其是老年人，那麼什麼是哮喘病，有什麼症狀呢，以及如何預防及治療呢?慢阻肺、肺心病的治療，怎樣治療哮喘， 哮喘病在治療的過程當中常常伴隨的一些誤區。

    哮喘是一種常見的呼吸道疾病，也是公認的世界醫學界四大頑症之一，那麼您知道什麼是哮喘嗎？哮喘會對我們的身體造成什麼樣的危害呢？那麼四季裡哮喘什麼時候的發病率是最高的呢？如何才能及早發現和及時治療哮喘呢？我們又應該怎麼樣來預防和治療哮喘呢？我們應該如何控制哮喘病的發作呢？調整情緒對控制哮喘的發作有幫助嗎？
 
    哮喘病是醫學界公認的頑症，一旦控制不當，它會嚴重影響患者的工作和生活。哮喘病需要長期治療。醫學上通過調整患者的免疫功能，從而使哮喘的發作終止，達到一個長期控制。另外，通過藥物離子導入的方法，利用現代技術，將藥物以離子的形式大通經絡，從而控制哮喘發作。

    本期節目邀請濟南哮喘病醫院呼吸內科主任學科帶頭人高震教授，為您講解應該採取怎樣的措施來防止復發從而徹底走出哮喘病的陰影。

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    哮喘的症狀

支氣管哮喘症狀的特點是可逆性，即經治療後可在較短時間內緩解，部分自然緩解，當然，少部分不緩解而呈持續狀態。發作常有一定的誘發因素，不少患者發作有明顯的生物規律，每天凌晨2～6時發作或加重，一般好發於春夏交接時或冬天，部分女性(約20%)在月經前或期間哮喘發作或加重。要注意非典型哮喘病人。有的病人常以發作性咳嗽作為惟一的症狀，臨床上常易誤診為支氣管炎;有的青少年病人則以運動時出現胸悶，氣緊為惟一的臨床表現。

(1)喘息和呼吸困難:喘息和呼吸困難是支氣管哮喘的特徵性臨床表現，在哮喘的先兆症狀之後，出現胸悶、胸緊、氣短和呼吸困難，喘息往往發作較為突然。由於支氣管哮喘是小氣道痙攣，會出現呼氣性呼吸困難症狀，吸氣時間短，呼氣時間長，病人感到呼氣費力，但有些哮喘病人感到吸氣和呼氣都費力，在正常人休息時，人們並沒有特別地意識到自己正在呼吸。

(2)咳嗽、咳痰:咳嗽是換支氣管哮喘病人的最主要症狀之一，它是由於支氣管痙攣與氣道炎症相互作用造成的;吐痰是咳嗽的併發症由於長時間咳嗽導致嗓子幹癢發炎，自然會出現吐痰之症。

(3)胸悶和胸痛:哮喘發作時，病人可有胸悶和胸緊的感覺。如果哮喘發作較重，時間較長，可有胸痛，可能與呼吸肌過度疲勞和拉傷有關。突發的胸痛要考慮到自發性氣胸的可能。

哮喘的病因

1.遺傳因素

2.變應原：

(1)變應原 塵蟎是最常見的變應原，是哮喘在世界範圍內重要的發病因素。常見的有4種，即屋塵蟎，粉塵蟎，宇塵蟎和多毛蟎。屋塵蟎是持續潮溼氣候最主要的蟎蟲。真菌亦是存在於室內空氣中的變應原之一，常見為青黴、麴黴、交鏈孢黴等。花粉與草粉是最常見的引起哮喘發作的室外變應原。木本植物(樹花粉)常引起春季哮喘，而禾本植物的草類粉常引起秋季哮喘。

(2)職業性變應原 顧名思義，即是由於職業相關工作環境導致的變應原，主要是麵粉，灰塵，動物毛皮，木棉等物質。這也是為什麼一些塑料廠，加工廠工人容易患呼吸系統疾病的原因。

(3)藥物及食物添加劑 藥物引起哮喘發作有特異性過敏和非特異過敏兩種。前者以生物製品過敏最常見，而後者發生於交感神經阻滯劑和增強副交感神經作用劑。食物過敏大多屬於I型變態反應，如牛奶、雞蛋、魚、蝦蟹等海鮮及調味類食品等可作為變應原，常可誘發哮喘患者發作。

3.促發因素

(1)感染

(2)氣候改變 當氣溫、溼度、氣壓和空氣中離子等發生改變時可誘發哮喘，故在寒冷冬季或秋冬氣候轉變時較多發病。

(2)吸菸 香菸煙霧(包括被動吸菸)是戶內促發因素的主要來源，是一種重要的哮喘促發因子，特別是對於那些父母抽菸的哮喘兒童，常因吸菸引起哮喘發作。

(3)環境汙染 最常見的是煤氣(尤其是SO2)、油煙、被動吸菸、殺蟲噴霧劑等。煙霧可刺激處於高反應狀態的哮喘患者的氣道，是支氣管收縮，甚至痙攣，致哮喘發作。

(4)精神因素 患者緊張不安、情緒激動等，也會促使哮喘發作，一般認為是通過大腦皮層和迷走神經發射或過度換氣所致。

(5)運動 哮喘患者在劇烈運動後誘發哮喘發作，常表現為咳嗽、胸悶、喘鳴，聽診可聞及哮鳴音，多數患者在一小時內可自行緩解。有些患者雖無哮喘症狀，但運動後誘發支氣管平滑肌痙攣。

(6)藥物 有些藥物可引起支氣管哮喘發作，主要有包括阿司匹林在內的非甾體類抗炎藥物和含碘造影劑，或交感神經阻斷劑等。

(7)月經、妊娠等生理因素

(8)圍生期胎兒的環境