脛骨骨折外固定器的製作方法

2023-05-25 01:12:41

專利名稱：脛骨骨折外固定器的製作方法
技術領域：
本實用新型涉及一種能使脛骨橫形骨折、斜形骨折、大塊粉碎性骨折及多段骨折受多平面、多方向固定而不損傷肌肉，並能對骨斷端產生壓應力的脛骨骨折外固定器。
現有的脛骨骨折外固定器，雖有多種，但均為在骨的2至5個水平面上分別交叉穿放兩直固定鋼針，並穿透肌肉；各直固定鋼針再與通過多根連杆支架連接的多個環式或半環式穩定弓連接固定，使骨折斷端穩定。但是，(1)兩直固定鋼針在骨幹的同一水平面上交叉穿透，對骨幹有切割作用，將破壞骨幹的堅固性，易導致穿直固定鋼針處骨折。同時兩直固定鋼針在骨幹的同一水平面上交叉穿透，穿針方向不易掌握，兩交叉直固定鋼針可在非同一水平面上穿透，使交叉兩直固定鋼針不能與環式或半環式穩定弓連接而重新穿直固定鋼針。(2)直固定鋼針穿透肌肉組織，影響肌肉收縮功能，對功能鍛鍊不利。(3)骨折兩端骨幹交叉穿的直固定鋼針通過環式或半環式穩定弓與連杆支架固定後，直固定鋼針之間的距離已固定，即骨折斷端間距離已固定，而致骨折斷端間缺乏壓應力通過，結果常成為骨折癒合緩慢的一種原因。
本實用新型的目的是要提供一種改進的脛骨骨折外固定器，它能在多平面、多方向固定骨折且不損傷肌肉，並能對骨折斷端產生壓應力，為功能鍛鍊及骨折癒合提供有利條件。
本實用新型的目的是這樣實現的該脛骨骨折外固定器是根據脛骨骨幹呈三稜柱狀，脛骨內側面位於皮下這一解剖特點而設計的。該脛骨骨折外固定器由3個鉗夾固定針，6枚直變絲固定針及1根設有滑槽孔的連杆支架通過螺帽連接組成。為使鉗夾固定針鉗夾有力，在鉗夾固定針的兩柄部配有鉗夾固定針活動加長柄。為防止鉗夾固定針鉗夾卡鬆動，在鉗夾固定針的柄部配有鉗夾固定針控制張合槽板。固定脛骨骨折時，在骨折線兩端的骨幹上分別用1個鉗夾固定針沿位於皮下的脛骨內側面兩邊緣的骨幹、肌肉間隙進入體內鉗夾固定骨幹的外、後側面，在骨折線兩端的骨幹上分別用兩枚直變絲固定針位於鉗夾固定針的上、下方沿位於皮下的脛骨內側面垂直進入體內固定骨幹內側面，各鉗夾固定針和直變絲固定針通過連杆支架上的滑槽孔靠螺帽連接成一體，鉗夾固定針的柄部裝上鉗夾固定針控制張合槽板，防止鉗夾固定針鉗夾骨幹鬆動。這樣可使骨折線兩端骨幹分別受到多平面、多方向的固定來穩定骨折處而又不損傷肌肉。由於骨折兩端的各固定針是通過連杆支架上滑槽孔連結，利用肌肉收縮作用及行走時身體重力作用，各固定針可在連杆支架上的滑槽孔內移動，使骨斷端間有縱向壓應力通過。
本實用新型結構簡單，各種固定針在骨折線兩端骨幹上多平面、多方向的固定，且不損傷肌肉，既為骨折端提供牢固的固定又避免了固定針對骨胳的切割作用和影響肌肉收縮的作用。由於各固定針由連杆支架上的滑槽孔定位、連結，故操作方便，並可通過連杆支架上滑槽孔利用肌肉收縮作用和行走時身體重力作用，使固定針在連杆支架上滑槽孔內移動，對骨折斷端間產生壓應力，有利於功能鍛鍊及骨折癒合。
實用新型的具體結構由以下的實施例及其附圖給出。


圖1是根據本實用新型提出的脛骨骨折外固定器的組裝示意圖。
圖2是根據本實用新型提出的脛骨骨折外固定器中的連杆支架部件示意圖。
圖3是根據本實用新型提出的脛骨骨折外固定器中的直變絲固定針部件示意圖。
圖4是根據本實用新型提出的脛骨骨折外固定器中的鉗夾固定針部件示意圖。
圖5是根據本實用新型提出的脛骨骨折外固定器中的鉗夾固定針控制張合槽板部件示意圖。
圖6是根據本實用新型提出的脛骨骨折外固定器的附配件鉗夾固定針活動加長柄示意圖。
圖7是根據本實用新型提出的脛骨骨折外固定器固定多段骨折的側面示意圖。
圖8是根據本實用新型提出的脛骨骨折外固定器中的直變絲固定針固定骨幹的平面示意圖。
圖9是根據本實用新型提出的脛骨骨折外固定器中的鉗夾固定針固定骨幹的平面示意圖。
下面結合
圖1、圖2、圖3、圖4、圖5、圖6、圖7、圖8、圖9詳細說明依據本實用新型提出的具體裝置的細節及工作情況。
本實用新型脛骨骨折外固定器由合金鋼製成，包括以下部件1根連杆支架〔1〕，6枚直變絲固定針〔2〕，3個鉗夾固定針〔3〕，3個鉗夾固定針控制張合槽板〔4〕，18個螺帽〔5〕，6個螺釘〔6〕，2根鉗夾固定針活動加長柄〔17〕。連杆支架〔1〕呈槽形鋼板，鋼板厚度為2－5毫米，寬度為15－25毫米，長度為200－400毫米，連杆支架〔1〕的中心軸線上設有滑槽孔〔7〕，滑槽孔〔7〕的數目為2－8個。直變絲固定針〔2〕分為頭部〔8〕、中部〔9〕、尾部〔10〕，頭部〔8〕為粗螺紋，直徑在2－6毫米，中部〔9〕為細螺紋，直徑在2－6毫米，尾部〔10〕為園柱體或多稜柱體，直徑在1.5－4毫米。鉗夾固定針〔3〕包括鉗夾卡部〔11〕、鉗夾柄部〔14〕、連結軸〔12〕、鉗夾固定針固定螺絲〔13〕部分，鉗夾卡部〔11〕的兩尖部為三角錐形或鑽頭形，鉗夾卡部〔11〕兩尖部的最大張開距離在25－50毫米，最小夾合距離在5－15毫米。鉗夾柄部〔14〕的截面為長方形，鉗夾柄部〔14〕的平行間距在25－35毫米，鉗夾柄部〔14〕的尾部設有鉗夾固定針控制張合槽板固定孔〔15〕，連結軸〔12〕將鉗夾卡部〔11〕及鉗夾柄部〔14〕結合成一體，連結軸〔12〕為園柱形，直徑在2－6毫米。鉗夾固定針固定螺絲〔13〕與連結軸〔12〕製成一體，鉗夾固定針固定螺絲〔13〕直徑在2－6毫米。鉗夾固定針控制張合槽板〔4〕為長方形鋼板，中心設有滑槽孔〔16〕，鋼板厚度為1－3毫米。鉗夾固定針活動加長柄〔17〕長度在100－200毫米，鉗夾固定針活動加長柄〔17〕頭部設有套接孔〔18〕，套接孔〔18〕與鉗夾固定針〔3〕鉗夾柄部〔14〕的形狀、大小相對應並能套入鉗夾柄部〔14〕。直變絲固定針〔2〕中部〔9〕、尾部〔10〕的直徑和鉗夾固定針固定螺絲〔13〕的直徑相等並均稍微小於連杆支架〔1〕上滑槽孔〔7〕的寬度。
現以固定多段骨折為例說明首先整復骨折。骨折復位後，將鉗夾固定針活動加長柄〔17〕的頭部套接孔〔18〕套入一鉗夾固定針〔3〕的兩鉗夾柄部〔14〕，便於鉗夾有力。在骨折上段脛骨幹〔19〕上選一合適部位，將鉗夾固定針〔3〕鉗夾卡部〔11〕的兩尖沿脛骨幹〔19〕內側面兩邊緣的骨幹、肌肉間隙進入體內，夾住脛骨幹〔19〕外、後側兩面，這樣不損傷肌肉。然後用力鉗夾住鉗夾固定針活動加長柄〔17〕，並上下擺動，使鉗夾固定針〔3〕鉗夾卡部〔11〕的兩尖進入脛骨幹〔19〕並穿透骨皮質。然後去掉鉗夾固定針〔3〕鉗夾柄部〔14〕上裝的鉗夾固定針活動加長柄〔17〕。同理在骨折中段和下段脛骨幹〔19〕上固定鉗夾固定針〔3〕，並使3個鉗夾固定針〔3〕上的鉗夾固定針固定螺絲〔13〕在一直線上。然後將3個鉗夾固定針固定螺絲〔13〕通過連杆支架〔1〕上的滑槽孔〔7〕靠螺帽〔5〕與連杆支架〔1〕固定。再分別在3個鉗夾固定針〔3〕的鉗夾柄部〔14〕上的鉗夾固定針控制張合槽板固定孔〔15〕處用螺釘〔6〕通過鉗夾固定針控制張合槽板〔4〕上的滑槽孔〔16〕固定上鉗夾固定針控制張合槽板〔4〕，使鉗夾固定針〔3〕的鉗夾卡部〔11〕緊夾脛骨幹〔19〕而不鬆動。再通過連杆支架〔1〕上的滑槽孔〔7〕在三段脛骨幹〔19〕上固定的鉗夾固定針〔3〕的上、下方的脛骨幹〔19〕內側面上選一合適部位，分別用骨鑽鑽孔，穿透脛骨幹〔19〕，鑽孔直徑稍小於直變絲固定針〔2〕上頭部〔8〕的直徑。再分別將6枚直變絲固定針〔2〕的尾部〔10〕裝在骨鑽上，分別經連杆支架〔1〕上的滑槽孔〔7〕進入脛骨幹〔19〕上分別鑽的孔固定脛骨幹〔19〕，並靠螺帽〔5〕將直變絲固定針〔2〕的中部〔9〕與連杆支架〔1〕固定。直變絲固定針〔2〕在脛骨幹〔19〕上固定部位選定時，要求在上段脛骨幹〔19〕上固定的2枚直變絲固定針〔2〕中其中有1枚直變絲固定針〔2〕緊貼連杆支架〔1〕上滑槽孔〔7〕的上端，這樣可使連杆支架〔1〕固定而不向下活動，在中、下兩段脛骨幹〔19〕上選位時分別有一枚直變絲固定針〔2〕貼緊連杆支架〔1〕上滑槽孔〔7〕的下端，另一枚分別在連杆支架〔1〕上滑槽孔〔7〕的中部。這樣固定可使骨折遠端不因自身重量向下滑動，避免骨折斷端分離，並可利用肌肉收縮和行走時身體的重力使骨折遠端向上移動，從而骨折斷端間加壓，即在骨斷端間產生壓應力，有利於骨折癒合。以上操作完畢，骨折各段脛骨幹〔19〕分別受到多平面、多方向固定，使骨折穩定。對於橫斷形骨折，只需2個鉗夾固定針〔3〕，4枚直變絲固定針〔2〕，分別固定骨折上、下兩端骨幹，並通過連杆支架〔1〕連結即可。
權利要求1.用於固定脛骨幹骨折的外固定器，該外固定器有1根連杆支架[1]，3個鉗夾固定針[3]，6枚直變絲固定針[2]，3個鉗夾固定針控制張合槽板[4]，2根鉗夾固定針活動加長柄[17]，18個螺帽[5]，6個螺釘[6]組成，其特徵是連杆支架[1]是槽形鋼板，連杆支架[1]的中心軸線上設有滑槽孔[7]，直變絲固定針[2]的頭部[8]為粗螺紋，中部[9]為細螺紋，尾部[10]為園柱狀或多稜柱狀，鉗夾固定針[3]包括鉗夾卡部[11]、鉗夾柄部[14]、連結軸[12]、鉗夾固定針固定螺絲[13]部分，鉗夾卡部[11]的兩尖部為三角錐形或鑽頭形，鉗夾柄部[14]的截面為長方形，鉗夾柄部[14]上設有鉗夾固定針控制張合槽板固定板[15]，連結軸[12]將鉗夾卡部[11]及鉗夾柄部[14]結合成一體，連結軸[12]為園柱形，連結軸[12]與鉗夾固定針固定螺絲[13]製成一體，鉗夾固定針控制張合槽板[4]為長方形，中心設有滑槽孔[16]，鉗夾固定針活動加長柄[17]的頭部設有套接孔[18]。
2.根據權利要求1所述的外固定器，其特徵是外固定器由2個鉗夾固定針〔3〕，4枚直變絲固定針〔2〕，1根連杆支架〔1〕，2個鉗夾固定針控制張合槽板〔4〕，12個螺帽〔5〕，4個螺釘〔6〕，2個鉗夾固定針活動加長柄〔17〕組成。
3.根據權利要求1所述的外固定器，其特徵是連杆支架〔1〕的長度為200－400毫米，寬度為15－25毫米，鋼板厚度為2－5毫米，連杆支架〔1〕上滑槽孔〔7〕的數目為2－8個。
4.根據權利要求1所述的外固定器，其特徵是直變絲固定針〔2〕的頭部〔8〕直徑為2－6毫米，中部〔9〕直徑為2－6毫米，尾部〔10〕直徑為1.5－4毫米。
5.根據權利要求1所述的外固定器，其特徵是鉗夾固定針〔3〕鉗夾卡部〔11〕兩尖的最大張開距離為25－50毫米，最小夾合距離為5－15毫米，鉗夾柄部〔14〕的平行距離為25－35毫米，鉗夾固定針固定螺絲〔13〕的直徑為2－6毫米。
6.根據權利要求4、5所述的外固定器，其特徵是直變絲固定針〔2〕的中部〔9〕和鉗夾固定針固定螺絲〔13〕的直徑相等。
專利摘要本實用新型提供了一種改進的脛骨骨折外固定器，適用於脛骨幹各類骨折。此裝置由一組鉗夾固定針，一組直變絲固定針和一根滑槽連杆支架組成。固定骨折時，一組鉗夾固定針分別從脛骨內側面兩緣的骨幹、肌肉間隙進入體內固定骨折兩端骨幹的外、後側面，且不損傷肌肉。一組直變絲固定針分別於脛骨內側面垂直進入體內固定骨折兩端骨幹的內側面。各固定針通過滑槽連杆支架連成一體。使骨折能受多平面、多方向牢固固定，而不損傷肌肉，並可通過滑槽連杆支架對骨折斷端產生壓應力。
文檔編號A61B17/60GK2067133SQ9020817
公開日1990年12月12日 申請日期1990年6月4日 優先權日1990年6月4日
發明者符孔龍 申請人:符孔龍