復甦用胸內心臟擠壓器的製作方法
2023-09-17 11:04:45 1
專利名稱：復甦用胸內心臟擠壓器的製作方法
技術領域：
本發明涉及醫療器械技術領域，是一種復甦時可以快速放入胸腔內的心臟擠壓器。
目前，臨床上對心跳驟停病人首選復甦方法仍為延用了30多年的「常規閉胸心肺復甦術」，即以80-100次/分按壓胸壁。此法雖然簡單，其效果卻不盡人意。心跳停止後，心肺復甦手段須提供心臟一定的血流才能恢復自主心律，用常規閉胸心肺復甦術遠達不到這一指標。開胸心肺復甦術也是臨床上可以選用的復甦方法，通過手術打開胸壁、心包，伸入一手直接擠壓心臟，效果確實。但是，開胸術創傷大，費時長，同時要有一定的手術操作基礎，嚴重限制了它的廣泛應用，臨床適應症很窄。
心肺復甦手段的有效與簡便、快捷具有同等的重要性，常規閉胸心肺復甦和開胸心肺復甦術都無法同時具備這兩項必要的條件。
本發明的目的是設計一種心肺復甦輔助用具。在不需要常規開胸術的前提下，實現直接心臟擠壓，取得復甦效果與復甦手段簡便、快捷的統一。
本發明的目的是通過設計由擠壓囊、中央定位板和懸吊帶等構成的心臟擠壓器來實現的。
圖1是本發明胸骨面正視圖，圖中示出了中央定位板(1)，擠壓囊胸骨面(2)，外接管(3)和外固定把手(4)。
圖2是本發明的心臟面正視圖，圖中示出了擠壓囊中央內凹區(5)和外嵴(6)。
圖3是本發明擠壓囊在充足氣之前的側視圖，圖中示出了用於維持心臟面中央內凹區⑸在充氣後仍有一定凹度的懸吊帶(7)。
圖4是本發明擠壓囊充足氣後的側視圖，反映了懸吊帶的作用。
現結合附圖對本發明作進一步說明。
本發明的主體是擠壓囊，為扁圓形氣囊，可用矽膠、乳膠或聚乙胺等對機體無毒且張力高的柔性材料製成，外徑略大於心臟，約80-140mm，囊壁厚度應足以對抗300mmHg囊內壓;其胸骨面(2)呈平面或呈球面凸起，其心臟面則由中央內凹區(5)和外邊相對突出的外嵴(6)構成與心臟相吻合的凹面。充氣後擠壓囊心臟面的凹度由一端固定於中央定位板(1)、另一端固定於中央內凹區(5)的懸吊帶(7)維繫。籍此，復甦時可把心臟限定在擠壓囊的擠壓方向上，確保擠壓效果。懸吊帶(7)可用矽膠等彈性材料製成。擠壓囊經其周邊的外接管(3)與外接呼吸囊相通。中央定位板(1)為長條平板，囊內部分與胸骨面(2)相連;伸出外接管後呈凹槽狀，以便通氣和固定，易名為外固定把手(4)。中央定位板(1)和外固定把手(4)可用不鏽鋼或其他硬質材料製成。外接管(3)外端與呼吸囊相接，通過呼吸囊對擠壓囊的充氣和排氣控制擠壓囊的張縮，從而對心臟起到壓迫和舒張的作用。
臨床應用時，事先將擠壓囊內氣體排出，囊壁包繞在中央定位板上，以便通過小切口插入胸腔。於劍突下作長約50mm切口至腹膜外，經膈肌進入心包前間隙約120mm。將擠壓器插入該間隙後，用外接呼吸囊將其吹張，使擠壓囊覆蓋在心臟上，再通過外固定把手(4)加以調整和固定，確保復甦過程中擠壓囊和心臟的位置相對固定。至此，外接呼吸囊就可帶動擠壓囊的張縮，實施對心臟的壓迫與舒張。復甦結束後，退出擠壓器，縫合傷口。
本發明人推薦如下實施例擠壓囊用矽膠製成，扁圓形氣囊外徑約80-140mm，胸骨面(2)呈球面突出，弧度半徑約150mm;心臟面中央內凹區(5)直徑約40mm，懸吊帶(7)用矽膠製成，放鬆狀態下長約45mm，寬約15mm，外接管(3)內徑約14mm，外徑約18mm。中央定位板(1)及外固定把手(4)用不鏽鋼製成，中央定位板(1)寬約15mm。厚約0.5mm，外固定把手呈凹槽狀，長約150mm。平時可將擠壓器包繞在中央定位板(1)上，打包消毒以應急用。
本發明結構簡單，製作方便，造價低廉，便於攜帶。手術設備普通，操作簡便快速，因而為搶救贏得了時間。其手術創傷小，但效果類似開胸直接心臟擠壓，必要時還可留置體內，直到循環穩定。因此，本發明基本實現了復甦手段快速與有效的統一。
權利要求
1.一種復甦用胸內心臟擠壓器，其特徵在於由擠壓囊、中央定位板、懸吊帶、外接管及外固定把手組成，擠壓囊為扁圓形氣囊，外徑略大於心臟，其胸骨面(2)呈平面或稍呈球面凸起，其心臟面則由中央內凹區(5)和外周相對突出的外嵴(6)構成與心臟相吻合的凹面，其凹度由一端固定於中央定位板(1)、另一端固定於中央內凹區(5)的懸吊帶(7)維繫，中央定位板(1)為長條板狀，固定於擠壓囊胸骨面(2)，其伸出擠壓囊進入外接管部分易名為外固定把手(4)，呈凹槽狀。
2.按權利要求1所述的復甦用胸內心臟擠壓器，其特徵在於擠壓囊用矽膠、乳膠等高張力材料製成，其外徑為80-140mm，心臟面中央內凹區(5)外徑約40mm，內凹深度約8mm，懸吊帶(7)長約45mm，寬約15mm，外接管外徑約18mm，內徑約14mm，中央定位板(1)寬約15mm，厚約0.5mm，外固定把手(4)長約150mm，用不鏽鋼或其他硬質材料製成。
全文摘要
本發明是一種只需行簡小手術就可以放入胸腔進行直接心臟擠壓的復甦輔助用具。其由擠壓囊、中央定位板(1)、懸吊帶(7)及外固定把手(4)等組成。擠壓囊為扁圓形氣囊，其心臟面有中央內凹區(5)，以保證心臟與擠壓囊位置相對固定，應用時，擠壓囊的外接管(3)與呼吸囊相接，通過呼吸囊的吹氣與排氣帶動擠壓囊的張縮，實施對心臟的壓迫和舒張，其作用如同開胸心臟擠壓。本發明結構簡單，便於攜帶，手術簡便快速，併發症少，有利於病人康復。
文檔編號A61H31/00GK1104084SQ9411224
公開日1995年6月28日 申請日期1994年7月27日 優先權日1994年7月27日
發明者吳先仁, 王安文, 陳巖, 王新華 申請人:上海長徵醫院