包含利拉列汀和任選的sglt2抑制劑的藥物組合物及其用途
2023-05-28 08:28:21
包含利拉列汀和任選的sglt2抑制劑的藥物組合物及其用途
【專利摘要】本發明涉及利拉列汀的藥物組合物、藥物劑型、其製備及其治療代謝障礙的用途和方法。
【專利說明】包含利拉列汀和任選的SGLT2抑制劑的藥物組合物及其用途
[0001]本申請是申請日為2010年2月11日、申請號為201080007663.6(國際申請號為PCT/EP2010/051735)、發明名稱為「包含利拉列汀和任選的SGLT2抑制劑的藥物組合物及其用途」的發明專利申請的分案申請。
【技術領域】
[0002]本發明涉及包含利拉列汀(Iinagliptin)作為第一活性藥物成份的藥物組合物。此外，本發明涉及包含該藥物組合物的藥物劑型。此外，本發明涉及製備該藥物劑型的方法。此外，本發明涉及藥物組合物和藥物劑型在治療和/或預防所選疾病及醫學病症中的用途，尤其是一種或多種選自I型糖尿病、II型糖尿病、葡萄糖耐量降低(impairedglucose tolerance)、空腹血糖異常(impaired fasting blood glucose)及高血糖症的病症。此外，本發明涉及治療和/或預防這些疾病及醫學病症的方法，其中向有需要的患者給予本發明的藥物組合物或藥物劑型。
現有技術
[0003]化合物利拉列汀為DPP-1V抑制劑。還稱為⑶26的酶DPP-1V ( 二肽基肽酶IV)為已知導致在N末端具有脯氨酸或丙氨酸殘基的多種蛋白質從N末端裂解二肽的絲氨酸蛋白酶。由於此性質，DPP-1V抑制劑幹擾包括肽GLP-1的生物活性肽的血漿含量，且被視為治療糖尿病(尤其II型糖尿病)的有前景的藥物。
[0004]在嘗試製備所選DPP-1V抑制劑(例如利拉列汀)的藥物組合物時，已經觀察到具有伯氨基或仲氨基的DPP-1V抑制劑顯示與多種常規賦形劑(例如微晶纖維素、澱粉羥乙酸鈉、交聯羧甲基纖維素鈉、酒石酸、檸檬酸、葡萄糖、果糖、蔗糖、乳糖、麥芽糊精)的不相容性、降解問題或提取問題。儘管化合物本身非常穩定，但其與固體劑型中所使用的許多賦形劑以及與賦形劑的雜質反應，尤其在片劑中提供緊密接觸時及在高賦形劑/藥物比例下。氨基似乎與還原糖，以及其它反應性羰基，以及例如因氧化而在微晶纖維素表面形成的羧酸官能團反應。`
[0005]這些未知的困難主要見於由於所選抑制劑(例如利拉列汀)的驚人效用所需的低劑量範圍。因此，需要藥物組合物來解決這些與所選DPP-1V抑制劑化合物的出乎意料的效用有關的技術問題。在W02007/128724中公開了包含利拉列汀作為唯一活性藥物成份的藥物組合物。
[0006]II型糖尿病為日益流行的疾病，其因高頻率的併發症而導致預期壽命顯著縮短。因為糖尿病相關的微血管併發症，II型糖尿病目前為工業世界中成人發作的目盲、腎衰竭及截肢的最常見起因。此外，II型糖尿病的存在與心血管疾病的風險增加2至5倍有關。
[0007]在疾病長期持續之後，大多數II型糖尿病患者的口服療法最終失效，且變成胰島素依賴性，必須每天注射胰島素且每日進行多次葡萄糖測量。
[0008]療法(例如一線或二線療法和/或單一療法或(初始或追加(add-on))組合療法)中常用的口服抗糖尿病藥物包括(但不限於)二甲雙胍、磺醯脲、噻唑烷二酮、列奈(glinides)及α-葡萄糖苷酶抑制劑。
[0009]治療失敗的高發生率為II型糖尿病患者中高比率的與長期高血糖症相關的併發症或慢性損傷(包括微血管及大血管併發症，例如糖尿病性腎病、視網膜病變或神經病變、或心血管併發症)的主要原因。
[0010]因此，存在對具有與血糖控制相關、與疾病改善特性相關及與降低心血管發病率及死亡率相關的良好功效同時顯示改善的安全性狀況的方法、藥物及藥物組合物的未滿足的需要。
[0011]SGLT2抑制劑代表一類用於治療或改善II型糖尿病患者的血糖控制所研發的新藥物。吡喃葡萄糖基取代的苯衍生物在現有技術中公開為SGLT2抑制劑，例如公開於 TO01/27128、TO03/099836、W02005/092877, W02006/034489, W02006/064033,W02006/117359, W02006/117360, W02007/025943, W02007/028814, W02007/031548,TO2007/093610、TO2007/128749、TO2008/049923、TO2008/055870、W02008/055940 中。提出吡喃葡萄糖基取代的苯衍生物作為泌尿系統糖排洩誘導劑及作為治療糖尿病的藥物。
[0012]發明目的
[0013]本發明的目的在於提供包含利拉列汀的藥物組合物，該藥物組合物不顯示或僅顯示最低限度的利拉列汀降解的跡象，因此使其具有良好至極佳的貯存期。
[0014]本發明的另一目的在於提供包含利拉列汀的藥物組合物，該藥物組合物具有高含量均一性和/或允許在藥物劑型的時間和成本方面的有效生產。
[0015]本發明的另一目的在於提供包含利拉列汀的藥物劑型，該藥物劑型具有良好的貯存期、短的崩解時限、良好的溶出性質和/或使利拉列汀在患者中具有高生物利用度。
[0016]本發明的另一目的在於提供包含DPPIV抑制劑與SGLT2抑制劑的組合的藥物組合物。
[0017]本發明的另一目的在於提供包含利拉列汀組合SGLT2抑制劑的藥物組合物，該藥物組合物不顯示或僅顯示最低限度的利拉列汀降解的跡象，因此能夠具有良好至極佳的貯存期。
[0018]本發明的另一目的在於提供包含利拉列汀組合SGLT2抑制劑的藥物組合物，該藥物組合物具有高含量均一性和/或允許在藥物劑型的時間和成本方面的有效生產。
[0019]本發明的另一目的在於提供包含利拉列汀組合SGLT2抑制劑的藥物劑型，其具有良好的貯存期、短的崩解時限、良好的溶出性質和/或使利拉列汀在患者中具有高生物利用度。
[0020]本發明的另一目的在於提供包含利拉列汀組合SGLT2抑制劑的藥物組合物和藥物劑型，以及提供預防代謝障礙(尤其II型糖尿病)、減緩該代謝障礙的進展、延遲或治療該代謝障礙的方法。
[0021]本發明的另一目的在於提供包含利拉列汀組合SGLT2抑制劑的藥物組合物和藥物劑型，以及提供改善有需要的患者(尤其II型糖尿病患者)的血糖控制的方法。
[0022]本發明的另一目的在於提供包含利拉列汀組合SGLT2抑制劑的藥物組合物和藥物劑型，以及提供改善儘管已經進行抗糖尿病藥物(例如二甲雙胍或SGLT2抑制劑或DPPIV抑制劑)單一療法但血糖控制仍不充分的患者的血糖控制的方法。[0023]本發明的另一目的在於提供包含利拉列汀組合SGLT2抑制劑的藥物組合物和藥物劑型，以及提供預防、減緩或延遲葡萄糖耐量降低(IGT)、空腹血糖異常(IFG)、胰島素抗性和/或代謝症候群進展成II型糖尿病的方法。
[0024]本發明的另一目的在於提供包含利拉列汀組合SGLT2抑制劑的藥物組合物和藥物劑型，以及提供預防選自糖尿病併發症的病症或障礙、減緩該病症或障礙進展、延遲或治療該病症或障礙的方法。
[0025]本發明的另一目的在於提供包含利拉列汀組合SGLT2抑制劑的藥物組合物和藥物劑型，以及提供在有需要的患者中降低體重或預防體重增加的方法。
[0026]本發明的另一目的在於提供各自包含利拉列汀組合SGLT2抑制劑的新的藥物組合物和藥物劑型，其具有治療代謝障礙(尤其糖尿病、葡萄糖耐量降低(IGT)、空腹血糖異常(IFG)和/或高血糖症)的高有效性，其具有良好至極佳的藥理學和/或藥代動力學和/或物理化學性質。
[0027]本發明的另一目的在於提供在成本和/或時間方面高度有效的製備本發明藥物劑型的方法。
[0028]由上文所述及下文的實施例，本領域技術人員將顯而易見本發明的其它目的。
[0029]發明概述
[0030]在第一方面中，本發明提供包含利拉列汀作為第一活性藥物成份及一種或多種賦形劑(尤其一種或多種稀釋劑、一種或多種粘合劑和/或一種或多種崩解劑)的藥物組合物。本發明的藥物組合物優選為固體藥物組合物，例如用於口服給藥的固體藥物組合物。
[0031]在本發明範圍內，已經發現包含粒度分布為Χ90〈200μπι的利拉列汀作為活性藥物成份的藥物組合物顯示有利 的溶出特性(dissolution profile)和/或良好的生物利用度，且具有高含量均一性和允許在藥物劑型的時間和成本方面的有效生產。
[0032]因此，在另一方面中，本發明提供包含利拉列汀作為第一活性藥物成份及一種或多種賦形劑的藥物組合物，其中該第一活性成份的粒度分布為Χ90〈200 μ m,優選由雷射衍射法根據體積確定。
[0033]此外，在本發明範圍內，已經發現利拉列汀組合一些賦形劑不顯示或僅顯示最低限度的利拉列汀降解的跡象，因此能夠具有良好至極佳的貯存期。具體地，已經發現本發明的目的可通過上文所述的僅包含一種稀釋劑的藥物組合物實現。
[0034]此外，在本發明範圍內，已經發現包含利拉列汀作為第一活性藥物成份組合下文所述的式(I)吡喃葡萄糖基取代的苯衍生物作為SGLT2抑制劑的藥物組合物不顯示或僅顯示最低限度的利拉列汀降解的跡象，因此能夠具有良好至極佳的貯存期。鑑於利拉列汀的化學性質及吡喃葡萄糖基取代的苯衍生物的官能團(尤其吡喃葡萄糖基環及其中的羥基)，該結果在本發明之前是不能被預測的。
[0035]因此，在另一方面中，本發明提供一種藥物組合物，其包含利拉列汀作為活性藥物成份；式(I)吡喃葡萄糖基取代的苯衍生物
[0036]
【權利要求】
1.藥物組合物，其包含利拉列汀或其藥學上可接受的鹽作為第一活性藥物成份和1-氯-4- ( β -D-吡喃葡萄糖-1-基)-2- [4-(⑶-四氫呋喃-3-基氧基)-苄基]-苯作為第二活性藥物成份以及一種或多種賦形劑。
2.權利要求1的藥物組合物，其中該第一活性成份的粒度分布為Χ90〈200μπι。
3.權利要求1或2的藥物組合物，其中該第二活性成份的粒度分布為Iμ m〈X90〈200 μ m。
4.權利要求1、2或3中任一項的藥物組合物，其中該一種或多種賦形劑包含一種或多種稀釋劑。
5.權利要求1、2或3中任一項的藥物組合物，其中該一種或多種賦形劑包含一種或多種稀釋劑及一種或多種粘合劑。
6.權利要求1、2或3中任一項的藥物組合物，其中該一種或多種賦形劑包含一種或多種稀釋劑、一種或多種粘合劑及一種或多種崩解劑。
7.上述權利要求中任一項的藥物組合物，其包含 0.5-25%兩種活性成份， 40-88% 一種或多種稀釋劑， 0.5-20% 一種或多種粘合劑，及 0.5-20% 一種或多種崩解劑， 其中百分比為總組合物的重量百分比。
8.上述權利要求中任一項`的藥物組合物，其包含 0.5-25%活性藥物成份， 40-88% 一種或多種稀釋劑， 0.5-20% 一種或多種粘合劑， 0.5-20% 一種或多種崩解劑， 0.1-15%—種或多種潤滑劑， 其中百分比為總組合物的重量百分比。
9.上述權利要求中任一項的藥物組合物，其中所述一種或多種稀釋劑選自:纖維素、磷酸氫鈣、赤藻糖醇、甘露糖醇、澱粉、預膠凝澱粉及木糖醇，包括上述物質的衍生物及水合物。
10.權利要求9的藥物組合物，其中所述一種或多種稀釋劑選自甘露糖醇及預膠凝澱粉。
11.上述權利要求中任一項的藥物組合物，其中所述一種或多種粘合劑選自:共聚維酮、羥丙基甲基纖維素(HPMC)、羥丙基纖維素(HPC)、聚乙烯吡咯烷酮、預膠凝澱粉、低取代的羥丙基纖維素(L-HPC)，包括上述物質的衍生物及水合物。
12.權利要求11的藥物組合物，其中所述一種或多種粘合劑選自共聚維酮和/或預膠凝澱粉。
13.上述權利要求中任一項的藥物組合物，其中所述一種或多種崩解劑選自:交聚維酮；低取代的羥丙基纖維素(L-HPC);及澱粉，例如天然澱粉，尤其是玉米澱粉，及預膠凝澱粉；包括上述物質的衍生物及水合物。
14.權利要求13的藥物組合物，其中所述一種或多種崩解劑選自玉米澱粉、預膠凝澱粉及交聚維酮。
15.上述權利要求中任一項的藥物組合物，其中所述一種或多種潤滑劑選自:滑石粉；聚乙二醇，尤其是分子量在約4400至約9000範圍內的聚乙二醇；氫化蓖麻油；脂肪酸及脂肪酸鹽，尤其為其鈣鹽、鎂鹽、鈉鹽或鉀鹽，例如二十二烷酸鈣、硬脂酸鈣、硬脂醯富馬酸鈉或硬脂酸鎂。
16.權利要求15的藥物組合物，其中所述一種或多種潤滑劑選自硬脂酸鎂及滑石粉。
17.權利要求1-16中任一項的藥物組合物，其呈顆粒劑、膠囊、片劑或薄膜包衣片的形式。
18.藥物劑型，其包含權利要求1至17中任一項的藥物組合物。
19.權利要求18的藥物劑型，其特徵在於其為固體藥物劑型，尤其為膠囊或片劑。
20.權利要求18或19的藥物劑型，其包含2mg至5mg的量的利拉列汀或其藥學上可接受的鹽作為第一活性藥物成份，以及5mg至25mg的量的1-氯_4_(β -D-吡喃葡萄糖-1-基)-2-[4- ((S)-四氫呋喃-3-基氧基)-苄基]-苯作為第二活性藥物成份。
21.權利要求20的藥物劑型，其包含5mg的量的所述第一活性藥物成份，以及IOmg的量的所述第二活性藥物成份。
22.權利要求20的藥物劑型，其包含5mg的量的所述第一活性藥物成份，以及25mg的量的所述第二活性藥物成份。
23.權利要求18-22中任一項的藥物劑型，其特徵在於在溶出測試中，在45分鐘後，至少75重量％的該第一活性藥物成份`和至少75重量％的該第二活性藥物成份溶解。
24.權利要求18-23中任一項的藥物劑型，其特徵在於在崩解測試中，該藥物劑型在30分鐘內崩解。
25.權利要求18-24中任一項的藥物劑型，其特徵在於其為單層片劑，其中兩種活性藥物成份存在於該單層中。
26.權利要求18-24中任一項的藥物劑型，其特徵在於其為雙層片劑，其中兩種活性藥物成份中的一種存在於第一層中，且另一活性藥物成份存在於第二層中。
27.權利要求18-24中任一項的藥物劑型，其特徵在於其為薄膜包衣片，其中兩種活性藥物成份中的一種存在於片芯中，且另一活性藥物成份存在於薄膜包衣層中。
28.一種製備權利要求18-25中任一項的藥物劑型的方法，其包括一個或多個制粒步驟，其中該兩種活性藥物成份與一種或多種賦形劑一起制粒。
29.權利要求1-17中任一項的藥物組合物或權利要求18-27中任一項的藥物劑型在製備藥物中的用途，所述藥物用於在需要的患者中預防代謝障礙、減緩該代謝障礙的進展、延遲或治療該代謝障礙，該代謝障礙選自:1型糖尿病、II型糖尿病、葡萄糖耐量降低、空腹血糖異常、聞血糖症、餐後聞血糖症、超重、肥胖症和代謝症候群。
30.權利要求1-17中任一項的藥物組合物或權利要求18-27中任一項的藥物劑型在製備藥物中的用途，所述藥物用於在有需要的患者中改善血糖控制和/或降低空腹血漿葡萄糖、餐後血漿葡萄糖和/或糖基化血紅蛋白HbAlc。
31.權利要求1-17中任一項的藥物組合物或權利要求18-27中任一項的藥物劑型在製備藥物中的用途，所述藥物用於在有需要的患者中預防、減緩、延遲或逆轉葡萄糖耐量降低、空腹血糖異常、胰島素抗性和/或代謝症候群進展成II型糖尿病。
32.權利要求1-17中任一項的藥物組合物或權利要求18-27中任一項的藥物劑型在製備藥物中的用途，所述藥物用於在有需要的患者中預防選自以下的病症或障礙、減緩該病症或障礙的進展、延遲或治療該病症或障礙:糖尿病併發症，例如白內障和微血管及大血管疾病，例如腎病、視網膜病變、神經病變、組織缺血、糖尿病足、動脈硬化、心肌梗塞、急性冠狀動脈症候群、不穩定型心絞痛、穩定型心絞痛、中風、外周動脈阻塞性疾病、心肌病、心力衰竭、心律失常和血管再狹窄。
33.權利要求1-17中任一項的藥物組合物或權利要求18-27中任一項的藥物劑型在製備藥物中的用途，所述藥物用於在有需要的患者中降低體重或預防體重增加或促進降低體重。
34.權利要求29-33中任一項的用途，其中該患者為經診斷患有一種或多種選自超重、肥胖症、內臟肥胖症及腹部肥胖症的病症的個體。
35.權利要求29-33中任一項的用途，其中該患者為顯示一種、兩種或多種以下病症的個體: (a)空腹血糖或血清葡萄糖濃度大於100mg/dL,尤其大於125mg/dL； (b)餐後血漿葡萄糖等於或大於140mg/dL； (c)HbAlc值等於或大於6.5%，尤其等於或大於7.0%。
36.權利要求29-33中任一項的用途，其中該患者為出現一種、兩種、三種或多種以下病症的個體: (a)肥胖症、內臟肥胖症和/或腹部肥胖症， (b)甘油三酯血液含量≥150mg/dL, (c)女性患者HDL-膽固醇血液含量<40mg/dL和男性患者<50mg/dL， (d)收縮壓≥130mm Hg且舒張壓≥85mm Hg, (e)空腹血糖含量≥00mg/dL。
37.權利要求29-33中任一項的用途，其中該患者儘管已經進行飲食及運動治療或儘管已經進行抗糖尿病藥的單一療法但血糖控制仍不充分。
38.式(I)的吡喃葡萄糖基取代的苯衍生物，
39.下式化合物的晶型，其特徵在於其在X射線粉末衍射圖中的14.69、17.95、18.43、.18.84,19.16,19.50,20.36,22.71,23.44,24.81,25.21 及 25.65 度 2θ (±0.1 度 2 θ )處具有峰:
【文檔編號】C07D407/12GK103751193SQ201310655506
【公開日】2014年4月30日 申請日期:2010年2月11日 優先權日:2009年2月13日
【發明者】W.伊森裡克 申請人:勃林格殷格翰國際有限公司