為診斷記錄資料與患者單一配對的方法和設備的製作方法

2023-09-18 23:48:10 5

專利名稱：為診斷記錄資料與患者單一配對的方法和設備的製作方法
技術領域：
本發明涉及X射線照相的、生態圖的、層析X射線照相的、血管照相的及核磁共振的記錄資料，以及總體來講所有來自靠照相曝光產生醫療記錄的診斷過程中的記錄資料與一個給定患者的單一配對的方法和設備。
眾所周知，需要保證把儀器探查的記錄資料發送給產生此記錄資料的患者的可靠性。
同樣越來越緊迫而且重要的是需要自動化地並根據可靠的識別判據來處理數量日益增長的診斷記錄資料。
總體分析，上面所述的各項需要使得有必要在一個封閉圈內使下列過程自動化，即患者識別的步驟，儀器檢查的進行，把對患者進行儀器檢查所產生的記錄資料發送給患者本人的過程。
出於真正的可靠性的目的，現在最危險的步驟是把記錄資料發送給患者這一步事實上，缺乏對患者的可靠的識別以及檢查執行的操作與記錄資料識別的操作的不同時性，由於信息的交換，就有出錯的可能。
出於管理的目的，記錄資料識別操作的非自動化需花費大量時間。
然而，與光學存儲有關的技術的先進性為擁有大功率高效率的電子歸檔(這個問題作為一個整體通稱為「PACS-圖片歸檔及通訊系統」和「DIM-數字成象管理)提供了可能性，而如果完全採用此技術手段，必須以自動化的方式供應要歸檔的材料。
本發明的目的是完成一個可防止可能的記錄資料歸屬錯誤的方法和設備，以及該方法的完全自動化的管理。
根據本發明這些目的可以用這樣一種方法實現，即使對應於一給定儀器探查的記錄資料與一給定患者單一配對，其特徵在於這種方法為下列過程提供保證識別患者，指示所說的儀器診斷探查的患者，分配至少含有所說患者個人身分代碼的患者身份代碼，通過一個可以附加到患者身上的支持裝置建立所說身份代碼與所說患者之間的永久聯繫，把患者傳送到一個執行所描述儀器探查的設備上，讀取所說的身份代碼及其儀器探查的識別數據儘可能的完善，在一個包含在所說儀器探查設備內的臨時支託物上寫出所說身份代碼，檢查寫出的代碼與已經讀入及可能完善的代碼的一致性，並最後用所說設備進行儀器探查以產生包含探查結果的記錄資料，且同時把所說代碼從所說臨時支託物傳送到所說記錄資料上。
為實現上面提到的方法，提供了一個設備，該設備基本上包括為可以附加到患者身上的支持部件作標記的裝置，使該支持部件(比方說，手鐲)帶有至少含有所說患者個人身份代碼數據的患者身份代碼;讀取在所說支持部件上所說的患者身份代碼的讀取裝置;用規定的儀器探查的識別數據儘可能完善患者身份代碼以及寫出在臨時支託物上讀入的代碼的裝置，此臨時支託物包含在進行儀器探查的設備中;把所說的寫在所說臨時支託物上的代碼傳送到含有儀器探查結果的最終記錄資料上的裝置，此傳送過程與探查本身同時進行。
可能出現這樣的情況進行儀器探查的設備可以產生已被數位化的信息並因而可用計算機處理。在這種情況下，識別代碼在其產生的同時應與對應的設備的歸檔區建立聯繫。
參照對下面一個實施例的詳細描述可以更清楚地了解本發明的特徵，該實施例作為一個非限制性例子在公開的附圖中演示，其中

圖1表示為實現根據本發明的方法的設備的總體操作圖;
圖2演示了根據本發明的配備有一個代碼施加裝置的X射線照相機器的原理圖;
圖3表示所說X射線照相機器沿圖2的Ⅲ-Ⅲ線剖開的示意截面圖;
圖4用圖解法表示與圖2和圖3的X射線照相機器結合的代碼施加裝置的一個變形;
圖5表示所說代碼施加裝置的進一步變形。
參照圖1演示了被分為操作區A和B的一個設備的總體圖。
在區域A(虛線的左側)進行與住院及門診治療步驟有關的患者接納/識別的操作。例如，它提供了一個患者身份卡和操作計算機2的掃描器1。
為被識別及接納的患者提供一個識別裝置(比方說一個手鐲)，藉助於一個標號器50，在識別裝置上標上一個可以光學方式讀取的身份代碼(以下稱ID)，該身份代碼包括患者的幾個個人身份數據和用來對已規定患者要做的儀器探查進行識別的可能數據;如果患者是一個門診患者，後者則必然存在，然而如果患者是一個已經被一個病房接納的患者，這些對儀器探查進行識別的數據可以不存在，這一點在後面將作解釋。
另一方面在區域B，可以進行儀器探查以及把患者的身份代碼與給出探查結果的記錄資料聯繫起來的操作。
這裡操作人員，不必過多考慮識別患者，繼續閱讀在手鐲3(或任何其它合適的支持裝置)上的為了合適的光學讀取器4目的的ID代碼，此代碼把代碼自身傳送到與執行規定的儀器探查的機器相聯繫的裝置5上，比方說一個X射線照相機器，其整體如圖1中的6所示。如有必要裝置5用與將要進行的探查有關的數據來完善ID代碼，(如果象已經說的那樣患者已經被接納)然後把它寫入到與機器6聯繫的一個合適的臨時支架(未在圖1中示出)上。從這裡，在適當的檢查寫出的代碼與在手鐲了上讀入的代碼的一致性後，把所說的代碼直接傳送到由機器6，比方說，一個X射線照相感電板7產生的記錄的區域8上，該過程與正在進行的探查是同時進行的。
接納操作也可以通過一個個人用計算機9在區域B上進行，該計算機用來控制系統以及與外界聯繫。這樣的操作可以在例如緊急狀態下或為脫線操作時執行;在這種情況下個人用計算機將繪製傳送到設備6上的ID代碼。
X射線照相感光板7，在通常在顯影過程後，把ID代碼帶回到區域8，此光學可讀取的代碼允許自動處理這些感光板，這就需要操作人員進一步介入為記錄資料尋址以便歸檔。
從這個感光板歸檔過程轉移到一個可能配備有一個自動進給部件的掃描器10上，該掃描器把此信息數位化並把它傳送到個人用計算機9上，然後該計算機為高解析度監控器11和/或雷射印表機12和/或大規模存貯器13和/或運行光學存貯器14處理信息。
關於標記及讀取識別代碼和代碼本身的構成，請看義大利專利申請NO.20907 A/90，1990年11月7日和NO.22471 A/90，1990年12月21日，這兩份專利的申請人都是同一申請人。
為了把正在進行的診斷的代碼(患者身份代碼加上與正在進行的檢查有關的日期，時間及數據)施加到最終產生的記錄資料(如X射線照相感光板7)上，在讀取附加於患者身上的支持件後，可採取不同的方法和設備;必要的是記錄資料上施加身份代碼與完成記錄資料是同時的。
圖2演示了可能的X射線照相設備6的原理圖，其中21表示X射線源，22不表配備有識別其身份的手鐲3的患者，患者躺在桌子23上。在桌子23下有一個避免衍射幅射的幹擾的鐵格子24，並在鐵格子下面有一個可沿所示的X軸及與該軸垂直方向自由移動的託架25。在託架25內有一個可抽出的裝有要曝光的感光板7的抽屜26。在鐵格子24和託架25之間有一片多孔帶27，此多孔帶構成前面提到的患者的身份代碼的臨時支託物。
如圖3所示，多孔帶27從一個捲軸28上展開，用一個打孔機29打孔，例如打孔機可與電傳機中用於產生多孔帶的那些打孔機相同，用一個讀取器30(也可和用於電傳機中的讀取器完全相同)直接讀取下行多孔帶以便檢查打孔的信息與開始時的信息(在手鐲3上讀取)的一致性，然後切下這段多孔帶並把它插到抽屜26上面，在通常用作所謂光印記的區域內。藉助一個運動機構31插入帶27，一旦感光板已經曝光，從容器32中取出已經用過的帶的片，這樣帶的下一個片可以引入以便識別下一個感光板。
由直覺可知帶27用不透過X射線的物質製成且在打孔的區域允許射線通過在帶上打孔的代碼因而被傳送到X射線照相感光板7上面。
至於ID代碼的結構可參考同一申請人的以前的專利申請。為了完整起見可提及代碼包括-患者的個人身份數據;
-進行的儀器探查的日期和時間;
-探查的類型;
-被認為有用的其它信息，如病房，負責醫生，檢查目的，等等。
存儲在如上所述感光板上的代碼具有真正的可靠性，這是因為感光板在進行儀器探查之前自動化地直接來自患者，並且是可光學讀取的，因而允許自動化處理該感光板，這些感光板可插進掃描器中進行數位化，操作人員不再必須為每塊感光板與身份信息配對(這種配對有可能發生人為錯誤)。
另外，用X射線源作為用來施加代碼的光源則不可避免要使用一特定的光源，此光源與用來打孔、讀取、切斷、插進帶的裝置一起放在抽屜26的下面，插進帶的目的是施加身份代碼在這種情況下，用來裝感光板的抽屜的底部配備一個將打開的開口(象現在已經發生的那樣以便施加光印記)以允許照明信息通過。代碼的施加發生在感光板曝光過程中，這個可選擇的方案如圖4所示，其中用33表示用來照明和打開抽屜的裝置。
圖5表示一個圖4所示方案的另一個可選擇的方案，該方案使用一個電-光裝置34來傳送身份代碼，該裝置能夠在感光板上直接產生印跡，不用在中間放置一個中間帶。
為了把身份代碼分配給已經呈數位化形式的記錄資料(如大多數現在的層析X射線照相和NMR機器所產生的那樣)，除了正在接受儀器探查的患者的正像身份讀取器以外，最後不必有一個附加的專門裝置。一個專門的軟體指令可產生在一個患者身份代碼及正在的探查的代碼的專門存儲區內的自動化傳送。
權利要求
1.為一個對應於給定儀器探查的記錄資料與一個給定患者單一配對的方法，其特徵在於該方法為下列過程提供保證識別患者，指示儀器診斷探查的所說患者，分配至少含有所說患者個人身份代碼的患者身份代碼，通過一個可以附加到患者身上的支持裝置(3)建立所說身份代碼與所說患者之間的永久聯繫。把患者傳送到一個進行所描述的儀器探查的設備(6)上，讀取所說身份代碼以及用所說儀器探查的身份數據儘可能地完善，在一個包含在所說儀器探查設備內的臨時支託物(27)上寫出所說身份代碼，檢查寫出的代碼與已經讀入及可能被完善的代碼的一致性，並最後用所說的設備進行儀器探查以產生包含探查結果的記錄資料(7)，同時把所說代碼從所說臨時支託物(27)傳送到所說記錄資料(7)上。
2.根據權利要求1所述方法，其特徵在於分配到患者和施加到所說支持部件(3)上的所說身份代碼在開始時已經包含規定的儀器探查的識別數據。
3.根據權利要求1的方法，其特徵在於所說支持部件(3)由一手鐲構成。
4.為實現前面權利要求所述方法的設備，其特徵在於該設備包括為可以附加到患者身上的支持部件(3)作標記的裝置(50)，使支持部件帶有至少含有所說患者個人身份代碼數據的患者身份代碼;讀取在所說支持部件(3)上的所說患者身份代碼的讀取裝置(4);用規定的儀器探查的識別數據對患者身份代碼儘可能完善以及寫出從包含在進行儀器探查設備(6)內的臨時支架(2)上讀入的代碼的裝置(5);和把所說的寫在臨時支託物(27)上的代碼傳送到含有儀器探查結果的最終記錄資料(7)上的裝置(21，33，34)。此傳送過程與探查本身同時進行。
5.根據權利要求4的設備，其特徵在於所說設備(6)是一個X射線照相設備，且用來傳送所說寫出的代碼的所說裝置(21，33，34)由同一個X射線照相設備的幅射源(21)構成。
6.根據權利要求5的設備，其特徵在於所說臨時支託物(27)是由一個放在所說幅射源(21)和要曝光的X射線照相感光板(7)之間的多孔帶構成。
7.根據權利要求4的設備，其特徵在於在準備階段用來傳送所說寫出的代碼的裝置(21，33，34)是由適合於在準備階段照射記錄資料(7)的光源(33)構成，所說臨時支託物(27)是由放在所說光源(33)和所說記錄資料(7)之間的多孔帶構成。
8.根據權利要求4的設備，其特徵在於用來傳送所說寫出的代碼的所說裝置(21，33，34)和所說臨時支託物是由一個電-光裝置(34)構成，該裝置在準備階段適合於在記錄資料(7)上產生一個直接的印跡。
全文摘要
為給定的儀器探查的記錄資料與給定的患者單一配對的方法，它預先識別患者，指示儀器診斷探查的患者，分配患者身份代碼，並通過加在患者身上的支持裝置3建立代碼與患者的聯繫。把患者送到設備6進行儀器探查，讀取器4完成在支持裝置上的代碼讀取，設備(5，21，33，34)讀取儀器探查的識別數據代碼，在設備6內的支託物27上寫出身份代碼，檢查寫出的代碼與讀取的代碼的一致性。最後設備進行探查產生記錄資料7。
文檔編號A61B5/117GK1075623SQ9211306
公開日1993年9月1日 申請日期1992年10月29日 優先權日1991年10月30日
發明者詹安德瑞·佩德阿茲尼 申請人:醫療技術公司