一種通氣模式切換方法及裝置的製作方法

2023-06-11 06:08:26 1

專利名稱：一種通氣模式切換方法及裝置的製作方法
技術領域：
本發明屬於醫療設備領域，涉及一種通氣模式切換方法及裝置。
背景技術：
麻醉機不僅有提供麻醉正確性的功能，還有呼吸支持和檢測手術狀態的功能，後面兩種功能就是利用人吸氣和呼氣的原理進行設計的，在什麼時刻是被動呼吸在什麼時刻是主動呼吸在手術中非常重要，根據不同的情況進行呼吸模式的切換，但是這種切換是不穩定的，可能給肺造成傷害。控制通氣是被動接受通氣的過程，常見的被動控制模式有間歇正壓通氣(IPPV intermittent Positive Pressure Ventilation)，定壓控制通氣(PCV Pressure Controlled Ventilation)等，同步通氣是主動接受通氣的過程，有同步間歇指令通氣(SIMV !Synchronized Intermittent MandatoryVenti lation)，主動通氣模式和被動通氣模式在進行切換時要保證對肺的衝擊最小，本方案提出一種模式切換時參數控制的方法，這種方法根據流速的限值，使Tinsp (吸氣時間)、Tp (屏氣時間)和Freq (呼吸頻率) 得到最佳值，從而實現兩種模式之間的變化最小。現有技術中，傳統麻醉機是不同模式切換採用默認的參數設置，需要操作繁瑣的工作參數設置，而且不同模式的參數設置不一致導致的潮氣量不同，會對肺部造成損害。對於該問題，目前尚未提出有效解決方案。

發明內容
本發明的目的之一是提出一種通氣模式切換方法，用於具有呼吸支持的麻醉機， 解決現有技術中傳統麻醉機不同模式切換採用默認的參數設置，需要繁瑣的操作工作參數設置，而且不同模式的參數設置不一致導致潮氣量值的不同，會給肺部造成損害的問題。為了實現上述目的，根據本發明通過以下技術方案實現一種通氣模式切換方法，用於將所述通氣模式從控制通氣模式切換到同步間歇指令通氣SIMV模式，包括步驟SlOl 獲取所述SIMV模式下的潮氣量值；步驟S103 根據所述潮氣量值、呼吸頻率值和吸呼比調節屏氣時間和吸氣時間；步驟S105 調節所述呼吸頻率值。進一步地，確認潮氣量值的方法是若所述控制通氣模式下有所述潮氣量值，則將該潮氣量值作為所述SIMV模式下潮氣量值；若所述控制通氣模式無潮氣量值，則由Vt = MV/Freq計算得出。其中，MV表示分鐘通氣量，Freq表示呼吸頻率值。進一步地，在所述步驟S103之前，還包括確認吸氣時間最小限值和吸氣時間最大限值在預設範圍內。其中，所述吸氣時間的最大限值Tinspmax根據公式Tinspmax = Vt/Fmin 計算得出；其中，所述吸氣時間的最小限值Tinspmin根據公式Tinspmin = Vt/Ffflax計算得出； 其中，Vt表示潮氣量值，Ffflin表示最小流速，Ffflax表示最大流速。進一步地，在所述確認吸氣時間最小限值和所述吸氣時間最大限值在預設範圍內之後，判斷所述屏氣時間和所述吸氣時間是否符合預設條件。其中，所述屏氣時間和所述吸氣時間預設條件為所述屏氣時間大於或等於所述屏氣時間最小限值且小於或等於所述屏氣時間最大限值；以及所述吸氣時間大於或等於所述吸氣時間最小限值且小於或等於所述吸氣時間最大限值。進一步地，所述調節屏氣時間和所述吸氣時間包括根據公式Tinsp = 60/ FreqX (I/E) / (I/E+1)計算所述吸氣時間 Tinsp ；根據公式 Vt/Fmax 彡 Tinsp X (I-Tp)彡 Vt/ Fmin調節所述屏氣時間Tp和所述吸氣時間Tinsp，其中，如果所述屏氣時間Tp大於所述屏氣時間最大限值，則減小所述屏氣時間Tp，如果所述屏氣時間Tp小於所述屏氣時間最小限值，則增大所述屏氣時間Tp ;根據所述公式^^_彡1111印\ (I-Tp)彡Vt/Fmin調節所述吸氣時間Tinsp，其中，如果所述吸氣時間Tinsp大於所述吸氣時間最大限值，則減小所述吸氣時間Tinsp，如果所述吸氣時間Tinsp小於所述吸氣時間最小限值，則增大所述吸氣時間 Tinsp，其中，I/E表示吸呼比。進一步地，在所述調節屏氣時間和所述調節吸氣時間後，還包括判斷所述呼吸頻率值的最大值是否大於所述呼吸頻率的最小限值；如否，繼續調節所述呼吸頻率值。本發明的另外一個目的是提供一種通氣模式切換裝置，所述通氣模式切換裝置， 包括獲取模塊，用於獲取所述SIMV模式下的潮氣量值；第一調節模塊，用於根據所述潮氣量值、呼吸頻率值和呼吸比調節屏氣時間和吸氣時間；第二調節模塊，調節所述呼吸頻率值。進一步地，所述獲取模塊還用於若所述控制通氣模式下有所述潮氣量值，則將該潮氣量值作為所述SIMV模式下潮氣量值；若所述控制通氣模式無潮氣量值，則由Vt = MV/ Freq計算得出。其中，MV表示分鐘通氣量，Freq表示呼吸頻率值。進一步地，所述獲取模塊還用於確認所述吸氣時間最小限值和所述吸氣時間最大限值在預設範圍內。進一步地，所述第一調節模塊還用於判斷所述屏氣時間和所述吸氣時間是否符合預設條件。進一步地，所述第二調節模塊還用於判斷調整後的所述呼吸頻率的最大值是否大於所述呼吸頻率的最小限值。與現有技術相比，本發明的有益效果是該技術方案提出一種新的呼吸模式切換的方法，這種方法更適宜於呼吸管理，提高麻醉機或呼吸機的使用安全性，便於醫護人員的操作。


此處所說明的附圖用來提供對本發明型的進一步理解，構成本申請的一部分，本發明的示意性實施例及其說明用於解釋本發明，並不構成對本發明的不當限定。在附圖中圖1是根據本發明實施例的通氣模式切換方法的主要流程的示意圖；圖2是根據本發明實施例的通氣模式切換方法的一種具體流程的示意圖；圖3是根據本發明實施例的一種通氣模式切換裝置的主要模塊的示意圖。
具體實施方式
需要說明的是，在不衝突的情況下，本申請中的實施例及實施例中的特徵可以相互組合。下面將參考附圖並結合實施例來詳細說明本發明。本發明實施例針對被動和主動接受通氣的理念，提出一種新的模式切換的方案， 具體介紹控制通氣模式切換到SIMV模式的實施方法。圖1是根據本發明實施例的通氣模式切換方法的主要流程的示意圖，如圖1所示，該方法主要包括如下步驟步驟SlOl 獲取SIMV模式下的潮氣量值；步驟S103 根據潮氣量值、呼吸頻率值和吸呼比調節屏氣時間和吸氣時間；步驟S105 調節呼吸頻率值。由控制通氣模式切換到SIMV模式時，首先獲取潮氣量值，若所述控制通氣模式有所述潮氣量值，所述SIMV模式直接繼承所述潮氣量值，若所述控制通氣模式無所述潮氣量值，可通過所述SIMV模式下的分鐘通氣量和呼吸頻率計算得到，公式為Vt = MV/Freq，其中 MV表示分鐘通氣量，Freq表示呼吸頻率值。可選地，所述SIMV模式下的其他參數按照以下方法得到所述吸氣時間Tinsp 由所述控制通氣模式的呼吸頻率值和吸呼比IE計算得到；所述SIMV模式的呼氣末正壓 PEEP、屏氣時間Tp、呼吸頻率值Freq繼承所述控制通氣模式的參數，觸發靈敏度Trigger， 壓力支持水平DeltarP，壓力上升時間Tslope為所述SIMV模式默認值。參見圖2所示，所初始參數得到後，必須滿足以下條件首先，吸氣時間最小限值Tinspmin和吸氣時間最大限值Tinspmax在預設範圍內；其中，所述吸氣時間最大限值Tinspmax根據公式=Tinspmax = Vt/Fmin計算得出；其中，所述吸氣時間最小限值Tinspmin根據公式=Tinspmin = Vt/Fmax計算得出。可選地，在繼續對所述吸氣時間Tinsp與所述屏氣時間Tp進行調節之前，先判斷所述吸氣時間最小限值Tinspmin和所述吸氣時間最大限值Tinspmax在是否預設範圍內，如果所述吸氣時間最小限值Tinspmin和所述吸氣時間最大限值Tinspmax在預設範圍內，繼續對所述屏氣時間Tp，所述吸氣時間Tinsp與呼吸頻率Freq進行調節，如否，返回數據錯誤。其次，調節所述屏氣時間。計算所述屏氣時間首先要用到的是所述吸氣時間Tinsp，已知所述吸氣時間 Tinsp的默認值是由所述控制通氣的呼吸頻率和IE計算得到，公式如下Tinsp = 60/ FreqX (I/E) / (I/E+1)。將上述計算出的所述吸氣時間Tinsp帶入公式Vt/Fmax ( TinspX (I-Tp) ( Vt/
Fmin0如果計算出來的吸氣時間大於或等於所述吸氣時間最小限值且小於或等於所述吸氣時間最大限值，說明所述屏氣時間合適，不需要調整。如果計算出來的屏氣時間大於所述屏氣時間的最大限值，則減小所述屏氣時間 Tp ；如果所述計算出的屏氣時間小於所述屏氣時間的最小限值，則增大屏氣時間Tp。再次，調節吸氣時間Tinsp。調整完所示屏氣時間Tp之後，根據所述公式Vt/Fmax ( TinspX (I-Tp) ( Vt/Ffflin 調整Tinsp，同樣的，如果計算出來的所述吸氣時間大於或等於所述吸氣時間最小限值且小於或等於所述吸氣時間最大限值，說明吸氣時間Tinsp合適，不需要調整。若所述計算出來的吸氣時間大於所述最大吸氣時間限值，則減小吸氣時間Tinsp ；若計算出來的所述吸氣時間小於所述吸氣時間最小限值，則增加吸氣時間Tinsp。最後，調節所述呼吸頻率值。可選地，在調節呼吸頻率值之前要判斷所述調節屏氣時間和所述調節吸氣時間是否已完成，或者是否有數據錯誤的狀態出現，若所述兩種狀態只要存在一種則立即返回；若所述兩種狀態都沒出現，繼續調節所述呼吸頻率值。所述調節呼吸頻率值，根據公式Freq = 60/ (Tinsp+Texp)計算所述呼吸頻率最大值如果計算出來的所述呼吸頻率最大值大於所述呼吸頻率的最小限值，則返回數據錯誤，如否，則此條件成立。所有調節完成可以實現控制通氣模式到SIMV模式的切換；如果調節後有不滿足條件的地方，切換錯誤，退出所有調節。本發明的另外一個目的是提供一種通氣模式切換裝置。圖3是根據本發明實施例的一種通氣模式切換裝置的主要模塊的示意圖。如圖3所示，通氣模式切換裝置主要包括獲取模塊302，用於獲取所述SIMV模式下的潮氣量值；第一調節模塊304，用於根據所述潮氣量值、呼吸頻率值和吸呼比調節屏氣時間和吸氣時間；第二調節模塊306，調節所述呼吸頻率值。進一步地，所述獲取模塊302還用於若所述控制通氣模式下有所述潮氣量值，則將該潮氣量值作為所述SIMV模式下潮氣量值；若所述控制通氣模式無潮氣量值，則由Vt = MV/Freq計算得出。進一步地，所述獲取模塊302還用於確認吸氣時間最小限值和吸氣時間最大限值在預設範圍內。進一步地，所述第一調節模塊304還用於判斷屏氣時間和吸氣時間是否符合預設條件。進一步地，所述第二調節模塊306還用於判斷調整後的呼吸頻率的最大值是否大於呼吸頻率的最小限值。以上所述僅為本發明的優選實施例而已，並不用於限制本發明，對於本領域的技術人員來說，本發明可以有各種更改和變化。凡在本發明的精神和原則之內，所作的任何修改、等同替換、改進等，均應包含在本發明的保護範圍之內。
權利要求
1.一種通氣模式切換方法，用於將所述通氣模式從控制通氣模式切換到同步間歇指令通氣SIMV模式，其特徵在於，所述方法包括步驟SlOl 獲取所述SIMV模式下的潮氣量值；步驟S103 根據所述潮氣量值、呼吸頻率值和吸呼比調節屏氣時間和吸氣時間； 步驟S105 調節所述呼吸頻率值。
2.根據權利要求1所述的通氣模式切換方法，其特徵在於，所述步驟SlOl包括若所述控制通氣模式下有所述潮氣量值，則將該潮氣量值作為所述SIMV模式下潮氣量值；若所述控制通氣模式無所述潮氣量值，則由Vt = MV/Freq計算得出；其中，MV表示分鐘通氣量，Freq表示呼吸頻率值。
3.根據權利要求1所述的通氣模式切換方法，其特徵在於，在所述步驟S103之前，還包括確認吸氣時間最小限值和吸氣時間最大限值在預設範圍內。
4.根據權利要求3所述的通氣模式切換方法，其特徵在於，所述吸氣時間的最大限值Tinspmax根據公式Tinspmax = Vt/Fmin計算得出； 所述吸氣時間的最小限值Tinspmin根據公式Tinspmin = Vt/Fmax計算得出； 其中Vt表示潮氣量值，Ffflin表示最小流速，Ffflax表示最大流速。
5.根據權利要求3所述的通氣模式切換方法，其特徵在於，在所述確認吸氣時間最小限值和所述吸氣時間最大限值在預設範圍內之後，判斷所述屏氣時間和所述吸氣時間是否符合預設條件。
6.根據權利要求5所述的通氣模式切換方法，其特徵在於， 所述預設條件為所述屏氣時間大於或等於所述屏氣時間最小限值且小於或等於所述屏氣時間最大限值，以及所述吸氣時間大於或等於所述吸氣時間最小限值且小於或等於所述吸氣時間最大限值。
7.根據權利要求6所述的通氣模式切換方法，其特徵在於， 所述調節屏氣時間和所述調節吸氣時間包括根據公式Tinsp = 60/FreqX (I/E) / (I/E+1)計算吸氣時間Tinsp ；以及根據公式Vt/Fmax ( TinspX (I-Tp) ( Vt/Fmin調節所述屏氣時間Tp和所述吸氣時間 Tinsp，如果所述屏氣時間Tp大於所述屏氣時間最大限值，則減小所述屏氣時間Tp，如果所述屏氣時間Tp小於所述屏氣時間最小限值，則增大所述屏氣時間Tp ；如果所述吸氣時間Tinsp大於所述吸氣時間最大限值，則減小所述吸氣時間Tinsp，如果所述吸氣時間Tinsp小於所述吸氣時間最小限值，則增大所述吸氣時間Tinsp ； 其中，Freq表示呼吸頻率值，I/E表示吸呼比。
8.根據權利要求7所述的通氣模式切換方法，其特徵在於，在所述調節屏氣時間和所述調節吸氣時間後，還包括判斷所述呼吸頻率的最大值是否大於所述呼吸頻率的最小限值； 如否，繼續調節所述呼吸頻率值。
9.根據權利要求8所述的通氣模式切換方法，其特徵在於，所述呼吸頻率的最大值根據公式Freq = 60/(Tinsp+Texp)計算得出；其中Texp表示呼氣時間。
10.一種通氣模式切換裝置，其特徵在於，所述裝置包括 獲取模塊，用於獲取所述SIMV模式下的潮氣量值；第一調節模塊，用於根據所述潮氣量值、呼吸頻率值和呼吸比調節屏氣時間和吸氣時間；第二調節模塊，用於調節呼吸頻率值。
11.根據權利要求10所述的裝置，其特徵在於，所述獲取模塊還用於若所述控制通氣模式下有所述潮氣量值，則將該潮氣量值作為所述SIMV模式下潮氣量值；若所述控制通氣模式無潮氣量值，則由Vt = MV/Freq計算得出，其中，MV其表示分鐘通氣量，Freq表示呼吸頻率值。
12.根據權利要求11所述的裝置，其特徵在於，所述獲取模塊還用於確認吸氣時間最小限值和吸氣時間最大限值在預設範圍內。
13.根據權利要求10所述的裝置，其特徵在於，所述第一調節模塊還用於判斷所述屏氣時間和所述吸氣時間是否符合預設條件。
14.根據權利要求10所述的裝置，其特徵在於，所述第二調節模塊還用於判斷所述呼吸頻率的最大值是否大於所述呼吸頻率的最小限值。
全文摘要
本發明提供了一種通氣模式切換方法和裝置，用於具有呼吸支持的麻醉機，解決現有技術中傳統麻醉機不同模式切換採用默認的參數設置，需要繁瑣的操作工作參數設置，而且不同模式的參數設置不一致導致潮氣量值的不同，會給肺部造成損害的問題，所述方法是將通氣模式從控制通氣模式切換到同步間歇指令通氣SIMV模式，包括步驟S101獲取所述SIMV模式下的潮氣量值；步驟S103根據所述潮氣量值、呼吸頻率值和吸呼比調節屏氣時間和吸氣時間；以及步驟S105調節所述呼吸頻率值。與現有技術相比，本發明的有益效果是通氣模式切換方法更適宜於呼吸管理，提高麻醉機或呼吸機的使用安全性，降低對肺部的損害，便於操作。
文檔編號A61M16/01GK102266618SQ20101062049
公開日2011年12月7日 申請日期2010年12月31日 優先權日2010年12月31日
發明者叢玉孟 申請人:北京誼安醫療系統股份有限公司