位移緩衝防滑脫經皮肝穿刺膽管引流套管的製作方法

2023-06-09 05:13:11

位移緩衝防滑脫經皮肝穿刺膽管引流套管的製作方法
【專利摘要】本實用新型公開了位移緩衝防滑脫經皮肝穿刺膽管引流套管，包括引流管，引流管前端端部設引流管口，所述引流管末端向旁側彎曲形成彈性的彎曲管端，所述彎曲管端壁面上開有側孔，還包括有可從引流管口穿入到引流管末端的穿刺針芯。具有位移緩衝作用、可伸縮可彎曲環狀引流管部位；可塑形非固定捲曲狀態的引流管彎曲管端；可伸縮可彎曲環狀引流管部位與可塑形的引流管彎曲管端同時使用發揮協同的位移緩衝防滑脫作用；膽管內的引流管彎曲管端不會對膽管內皮造成損傷；真正避免經皮肝穿刺膽管引流管早期滑脫造成膽瘻和腹腔內出血；引流管制作簡單，無需附加氣囊或者水囊，或者附加牽引線製造固定的彎曲管端。
【專利說明】位移緩衝防滑脫經皮肝穿刺膽管引流套管
【技術領域】
[0001]本實用新型涉及到經皮肝穿刺膽管引流術【技術領域】，尤其是位移緩衝防滑脫經皮肝穿刺膽管引流套管。
【背景技術】
[0002]經皮肝穿刺膽管引流術是一種緩解膽管阻塞、梗阻性黃疸的有效微創方法。經皮肝穿刺膽管引流術具有一定的併發症發生率，主要併發症包括膽瘻並膽汁性腹膜炎，腹腔內出血等。這兩個主要的併發症均與置入的引流管早期滑脫有關。而引流管脫落的原因主要是:由於患者呼吸、咳嗽或者體位改變時肝臟的位置相對胸腹壁皮膚穿刺口位置發生改變，但引流管在皮膚穿刺口處必須縫合固定，從而導致位於肝內膽管的引流管容易脫出而滑落在腹腔內。有將引流管末端設計成帶氣囊或者水囊引流管、或者附加牽引線製造固定的豬尾巴引流管，這樣的引流管只能使引流管末端卡在膽管內，但不能解決由於呼吸、咳嗽或者體位改變時的肝臟與胸腹壁的相對移位，因而容易導致相對移位時引流管末端卡位並牽扯膽管，嚴重者可能導致膽管內皮損傷及膽管內出血。
實用新型內容
[0003]本實用新型的目的在於解決肝臟與胸腹壁的相對移位的問題，提供一種位移緩衝防滑脫經皮肝穿刺膽管引流管，可起到緩衝作用，即位移緩衝；並且配合可塑形引流管彎曲管端，將可有效協同防止經皮肝穿刺膽管引流管從膽管內滑脫，並可防止由於引流管卡位而導致的膽管內皮損傷及膽管內出血。
[0004]為實現以上目的，本實用新型採取了以下的技術方案:位移緩衝防滑脫經皮肝穿刺膽管引流套管，包括引流管，引流管前端端部設引流管口，所述引流管末端向旁側彎曲形成彈性的彎曲管端，所述彎曲管端壁面上開有側孔，還包括有可從引流管口穿入到引流管末端的穿刺針芯。
[0005]所述引流管中部一段為可伸縮和彎曲的位移緩衝管壁。能有效緩衝來自肝臟與胸腹壁相對移位而造成的對引流管位置的影響
[0006]所述位移緩衝管壁包括多個塑料環，相鄰塑料環之間由具彈性的塑料壁膜連接。這種結構簡單，較易實現，且塑料材質的環結構不會對身體內部器官造成不適應感。
[0007]所述引流管全長25 — 27cm,直徑3.3mm,所述穿刺針芯全長25.5cm,直徑
3.048mm,所述側孔分布於引流管末端3cm內。
[0008]所述引流管全長25 — 27cm,直徑3.3mm,所述穿刺針芯全長25.5cm,直徑
3.048mm，所述側孔開設於引流管末端3cm內；位移緩衝管壁位於距離引流管末端11到15cm處，直徑3.8mm，位移緩衝管壁伸縮的範圍為4?6cm。
[0009]本實用新型與現有技術相比，具有如下優點:
[0010]1、具有位移緩衝作用、可伸縮可彎曲環狀引流管部位；
[0011]2、可塑形非固定捲曲狀態的引流管彎曲管端；[0012]3、可伸縮可彎曲環狀引流管部位與可塑形的引流管彎曲管端同時使用發揮協同的位移緩衝防滑脫作用；
[0013]4、膽管內的引流管彎曲管端不會對膽管內皮造成損傷；
[0014]5、真正避免經皮肝穿刺膽管引流管早期滑脫造成膽瘻和腹腔內出血；
[0015]6、引流管制作簡單，無需附加氣囊或者水囊，或者附加牽引線製造固定的彎曲管端。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0016]圖1為本實用新型引流管結構示意圖；
[0017]圖2為將穿刺針芯穿入引流管內形成一直形穿刺套管示意圖；
[0018]圖3為穿刺針芯退出引流管時彎曲管端回復自然捲曲狀態示意圖；
[0019]圖4為位移緩衝管壁伸長結構示意圖；
[0020]圖5為位移緩衝管壁彎曲結構示意圖；
[0021]圖6為利用本實用新型引流套管進行手術示意圖(一)；
[0022]圖7為當肝臟與腹壁相對位置發生改變時，利用本實用新型引流套管進行引流的位移緩衝效果示意圖(二)；
[0023]圖8為在自然狀態下的位移緩衝管壁示意圖；
[0024]圖9為在發生位移時位移緩衝管壁示意圖。
【具體實施方式】
[0025]下面結合附圖和【具體實施方式】對本實用新型的內容做進一步詳細說明。
[0026]實施例:
[0027]請參閱圖1到圖5所示，位移緩衝防滑脫經皮肝穿刺膽管引流套管，包括引流管1，引流管I前端端部設引流管口 11，引流管I末端向旁側彎曲形成彈性的非固定彎曲管端12，彎曲管端12壁面上開有側孔13，還包括有可從引流管口 11穿入到引流管I末端的穿刺針芯2，穿刺針芯2穿入引流管I可以將彎曲管端12捋直而成一直形穿刺套管成品。
[0028]弓丨流管I中部一段為可伸縮和彎曲的位移緩衝管壁14。如圖8所示。
[0029]位移緩衝管壁14包括多個塑料環141，相鄰塑料環141之間由具彈性的塑料壁膜142連接，如圖4和圖9所示，位移緩衝管壁14可伸縮受拉後延長，如圖5所示，位移緩衝管壁14可彎曲，該處環狀管壁比其他部位管壁稍柔軟，因此，可有效緩衝來自肝臟與胸腹壁相對移位而造成的對引流管位置的影響。
[0030]引流管I由可塑性高分子材料製成，引流管I全長25 — 27cm，直徑3.3mm,穿刺針芯2由不鏽鋼針製成，穿刺針芯2全長25.5cm，直徑3.048_，側孔13分布於引流管I末端3cm內；本實施例中解決位移緩衝的位移緩衝管壁14位於距離引流管I末端11到15cm處，此部分長4cm，直徑3.8mm，位移緩衝管壁14伸縮的範圍為4?6cm。
[0031]請參閱圖6和圖7所示，A為膈肌於胸腹壁附著處，B為膽管引流管固定於胸腹壁皮膚穿刺口處，AB之間的距離IOcm為在沒有呼吸、多次咳嗽或者體位改變時膈肌與皮膚穿刺口處的距離，C為肝臟表面的穿刺點，D為位於膽管內的呈自然捲曲狀態的彎曲管端12。Al為當呼吸、多次咳嗽或者體位改變時膈肌於胸腹壁附著處，BI為膽管引流管固定於胸腹壁皮膚穿刺口處，AlBl之間的距離比AB之間的距離發生了改變，縮短了 2cm。Cl為肝臟表面固定不變的穿刺點，Dl為位於膽管內的彎曲管端12，其捲曲角度由於位移張力而較D變小。El為由於位移張力而相應拉伸彎曲的引流管環狀部位移緩衝管壁14 ;本膽管引流管經皮肝穿刺置入膽管後，位於胸腹壁上的皮膚穿刺口縫合固定引流管I (見圖6)，肝臟表面穿刺點見圖6中的C位置，引流管I的彎曲管端11在目標膽管內呈自然捲曲狀態(見圖6中的D位置，即為本實用新型中的彎曲管端12)。在沒有呼吸、多次咳嗽或者體位改變時，肝臟與胸腹壁的位置不會發生改變(見圖6中的A-B位置)；當患者呼吸、咳嗽或者體位改變時，肝臟與胸腹壁相對移位(圖7中的Al-Bl的距離比圖6中的A-B的距離少了 2cm)，而此時肝臟表面穿刺點位置固定不變(見圖7中的Cl)，因此，膽管內的引流管比較容易脫出而滑落在腹腔內，並引起腹腔內出血和膽瘻等嚴重併發症；對於只有氣、水囊末端或者牽引線製造的固定彎曲管端11引流管來說，此時較容易導致氣、水囊或者牽引線固定的豬尾巴引流管末端擠壓拉扯膽管內皮(見圖7中Dl的位置)從而造成膽管內皮的損傷及膽道內出血。本實施例的膽管引流管I由於中間部位具有可伸縮、彎曲的環狀部(見圖7中的El位置，即為本實用新型中的位移緩衝管壁14)，並且，本發明的膽管引流管的彎曲管端是可塑形的，而不是由牽引線固定的，因此，在環狀部緩衝了大部分的位移張力後，膽管內的彎曲管端捲曲的角度由於位移張力而相應變小(圖6中D —圖7中D1)，從而起到了協同緩衝肝臟與胸腹壁的位移張力問題，因此，膽管內引流管不會脫出，非固定捲曲狀態的彎曲管端12亦不會對膽管內皮造成損傷。
[0032]上列詳細說明是針對本實用新型可行實施例的具體說明，該實施例並非用以限制本實用新型的專利範圍，凡未脫離本實用新型所為的等效實施或變更，均應包含於本案的專利範圍中。
【權利要求】
1.位移緩衝防滑脫經皮肝穿刺膽管引流套管，包括引流管(1)，引流管(I)前端端部設引流管口(11)，其特徵在於:所述引流管(I)末端向旁側彎曲形成彈性的彎曲管端(12)，所述彎曲管端(12 )壁面上開有側孔(13 )，還包括有可從引流管口( 11)穿入到引流管(I)末端的穿刺針芯(2)。
2.如權利要求1所述的位移緩衝防滑脫經皮肝穿刺膽管引流套管，其特徵在於:所述引流管(I)中部一段為可伸縮和彎曲的位移緩衝管壁(14)，能有效緩衝來自肝臟與胸腹壁相對移位而造成的對引流管位置的影響。
3.如權利要求2所述的位移緩衝防滑脫經皮肝穿刺膽管引流套管，其特徵在於:所述位移緩衝管壁(14)包括多個塑料環(141 )，相鄰塑料環(141)之間由具彈性的塑料壁膜(142)連接。
4.如權利要求1或2或3所述的位移緩衝防滑脫經皮肝穿刺膽管引流套管，其特徵在於:所述引流管(I)全長25 — 27cm,直徑3.3mm,所述穿刺針芯(2)全長25.5cm,直徑3.048mm,所述側孔(13)分布於引流管(I)末端3cm內。
5.如權利要求2或3所述的位移緩衝防滑脫經皮肝穿刺膽管引流套管，其特徵在於:所述引流管(I)全長25 - 27cm,直徑3.3mm,所述穿刺針芯(2 )全長25.5cm,直徑3.048mm,所述側孔(13)開設於引流管(I)末端3cm內；位移緩衝管壁(14)位於距離引流管(I)末端11到15cm處，直徑3.8mm，位移緩衝管壁(14)伸縮的範圍為4?6cm。
【文檔編號】A61M25/00GK203379459SQ201320357256
【公開日】2014年1月8日 申請日期:2013年6月20日 優先權日:2013年6月20日
【發明者】鍾躍思, 陳騁, 許瑞雲 申請人:中山大學附屬第三醫院