具有壓力感受和自動調節裝置的吻合器和切割閉合器的製造方法
2023-09-21 17:49:10 4
具有壓力感受和自動調節裝置的吻合器和切割閉合器的製造方法
【專利摘要】具有壓力感受和自動調節裝置的吻合器和切割閉合器，在吻合器吻合釘側和抵針座直接或間接接觸時的壓力值由設置壓力傳感器傳導並顯示。壓力傳感器安裝在吻合釘側和抵針座的任何一側或兩側同時安裝，並經過壓力傳感器的整形、放大電路與顯示電路顯示。本實用新型保證吻合的質量，儘量消除胃腸道吻合後吻合口出血和吻合口漏的併發症。是一種具有壓力感受和自動調節裝置的吻合器。
【專利說明】 具有壓力感受和自動調節裝置的吻合器和切割閉合器
【技術領域】
[0001]本實用新型涉及外科手術用的吻合器的結構。
【背景技術】
[0002]在進行胃腸道吻合時和切割閉合時，吻合口出血和吻合口漏是一種嚴重的手術併發症，吻合口出血和吻合口漏的一個重要的原因是吻合口(尤其是兩層組織進行吻合時)的遠端和近端之間壓力過大、過小或壓力不均勻，壓力過小(兩層組織不夠貼合)可能導致吻合不完全或吻合口止血不完全，出現吻合口漏和吻合口出血；壓力過大(兩層組織間壓力達大)會導致吻合口缺血壞死，而致吻合口漏、吻合口出血；壓力不均勻可能既出現部分部位吻合不完全，又出現部分部位缺血壞死，導致出血、吻合口漏，這些併發症遠期均可能出現吻合口狹窄，是吻合失敗的重要原因。因此如何保證的胃腸道吻合時吻合口保持均勻的壓力是吻合成功的關鍵；但是目前的吻合器均是通過控制吻合口遠近端的厚度而達到控制吻合口壓力的目的(現有技術通過測量組織壁厚的裝置來測量)，眾所周知，由於胃腸道的厚薄個體之間差異較大，單純使用厚度有時難以準確的控制其壓力大小，而且，測量時並不能保證能夠準確測量；因此胃腸道吻合後吻合口出血和吻合口漏的併發症仍然比較多見。
[0003]典型的吻合器如CN201410247371 —種切割吻合器，包括定位手柄、擊發鈕、推塊、推片，推塊連接推片和切割刀，所述擊發鈕設置在推塊的左右兩側，左側為左擊發鈕，右側為右擊發鈕，左擊發鈕和右擊發鈕通過橫梁連接，橫梁穿過推塊與推塊連接。該切割吻合器結構簡單，左手、右手或雙手均可便利操作。擊發鈕與橫梁採用銷軸連接，擊發鈕以銷軸為轉動軸向內側摺疊或向外側打開，採用摺疊結構的擊發鈕還可減小器械的整體尺寸，從而減小包裝尺寸，降低成本，便於運輸。
[0004]CN201310333489是一種圓筒型吻合器，其包括吻合器本體、釘砧組件、連接所述吻合器本體的釘筒，以及可伸出所述釘筒端面的釘砧拉杆，所述釘砧拉杆選擇性地連接所述釘砧組件，所述釘砧拉杆包括至少部分收容於所述釘筒的柔性部，以及設於所述柔性部遠端的連接部，所述連接部與所述釘砧組件可拆裝地連接。
[0005]為了保證吻合的質量，儘量消除胃腸道吻合後吻合口出血和吻合口漏的併發症。必須設計具有壓力感受和自動調節裝置的吻合器，現有技術還未曾見到。
實用新型內容
[0006]本實用新型目的是提出一種具有壓力感受和自動調節裝置的吻合器和切割閉合器，儘量消除胃腸道吻合後吻合口出血和吻合口漏的併發症。必須設計具有壓力感受和自動調節裝置的吻合器。
[0007]本實用新型的技術方案是，具有壓力感受和自動調節裝置的吻合器和切割閉合器，在吻合器吻合釘側和抵針座直接或間接接觸時的壓力值由設置壓力傳感器傳導並顯
/Jn ο
[0008]壓力傳感器可以安裝在吻合釘側和抵針座的任何一側或兩側同時安裝，並經過壓力傳感器的整形放大與顯示電路顯示。放大採用運算放大器，並經AD轉換和數字顯示電路進行顯示，不排除通過無線傳感的方式將壓力大小傳感至手術室屏幕進行顯示。
[0009]或者是壓力傳感器通過中心杆將壓力數值傳導到手柄處的顯示器處。
[0010]如圓筒型吻合器時，壓力傳感器通過中心杆將壓力數值傳導到手柄處的顯示器處，操作者可以直觀的了解吻合口的壓力大小，從而確定其是否存在適合的壓力；另外，本吻合器其身側和抵針座側閉合時從中心到外周逐漸閉合，通過壓力傳感器控制遠近側壓力的大小，自動根據設定的壓力大小來自動調節吻合釘側和抵針座之間的距離，達到調節器身和吻合器之間吻合口的最合適的厚度，從而達到在吻合口壓力均勻的目的。
[0011]本實用新型的有益效果:手術操作者可以直觀的了解吻合口組織的壓力大小，從而確定其是否存在適合的壓力；另外，本實用新型對於帶切割的吻合器工作時，切割吻合(縫合)器其釘板側和抵針座側閉合時從中心到外周逐漸閉合，通過壓力傳感器控制遠近側壓力的大小，自動根據設定的壓力大小來自動調節抵針座高度，達到自動調節吻合口的厚度，從而達到吻合口壓力均勻的目的。本實用新型保證吻合的質量，儘量消除胃腸道等進行吻合後吻合口出血和吻合口漏的併發症。是一種具有壓力感受和自動調節裝置的吻合器。
【專利附圖】
【附圖說明】
[0012]圖1是本實用新型結構示意圖。
【具體實施方式】
[0013]如圖1所示是線狀吻合器，管狀吻合器可完全參照圖1。
[0014]圖中:1 一定位鈕；2 —弓形架；3 —緊固螺母；4 一外套管；5 —復位彈簧；6 —滑塊；7 —左柄；8 —右柄；9 一軸螺釘；10 —保險鈕；11 一尾翼螺鈕；12 —調節螺釘；13 —塑組件；14 一推釘板；15 —組件架；16 —壓力感應片。
[0015]現有技術已經公開了胃腸道吻合術-機械縫合法(吻合器法)，用胃腸吻合器行胃腸道手術的方法亦可稱為訂書機式胃腸道吻(縫)合技術。腸吻合器包括LDS (Ligating-Dividing Stapling),用於結紮分離繫膜及大網膜血管；TA (Thoracic-Abdominal)用於胃腸道的縫合；GIA(Gastro_Intestinal Anastomosis)用於胃腸道側_側吻合。EEA (End-End Anastomosis)管狀吻合器。USSC公司(United StatesSurgical Corporat1n)又推出了新一代一次性使用的系列塑料吻(縫)合器，已在臨床上廣泛使用。國產的GF-1型管狀吻合器、XF殘端縫合器、CF側側吻合器及荷包成型器等。胃腸吻合器的都是根據訂書機的原理設計的。器械的吻(縫)合部位像訂書機一樣裝有「Π」形的縫釘，推力作用於「Π」形釘上使其穿過胃腸壁組織，然後彎曲成「B」形，將胃腸組織縫合在一起。國產吻合器採用直徑0.2?0.3mm的鉭絲作為縫合材料。這種材料與人體組織的生物相容性好，可長期存留在人體組織內，無不良反應。
[0016]16 一壓力感應片系採用半導體或壓電式一壓力產生電的傳感器(也可採用現成的壓力傳感器，但將應變力拆下安裝於吻合釘側和抵針座的邊緣)，通過通常的橋式電路將應變傳導出，應變對應著釘側和抵針座的壓力，根據壓力的顯示值，通過尾翼螺鈕和調節螺釘調節壓力的大小並固定此調節螺釘，然後進行板機擊發出釘；安裝在吻合釘側和抵針座的任何一側或兩側同時安裝，對壓力傳感器導出的信號進行整形、放大電路與顯示電路顯不O
[0017]放大電路採用運算放大器，並經AD轉換和數字顯示電路進行顯示，還可以通過無線傳感的方式將壓力大小傳感至手術室顯示屏幕進行顯示。
[0018]如採用圓筒型吻合器時，亦設有壓力傳感器結構，壓力傳感器通過中心杆將壓力數值傳導到手柄處的顯示器或其它顯示屏處，操作者可以直觀的了解吻合口的壓力大小，從而確定其是否存在適合的壓力；另外，本吻合器其身側和抵針座側閉合時從中心到外周逐漸閉合，可通過壓力傳感器控制遠近側壓力的大小，即通過圓筒型吻合器本身具有的調節螺紋來調節。
【權利要求】
1.具有壓力感受和自動調節裝置的吻合器和切割閉合器，其特徵是在吻合器吻合釘側和抵針座直接或間接接觸時的壓力值由設置壓力傳感器傳導並顯示。
2.根據權利要求1所述的具有壓力感受和自動調節裝置的吻合器和切割閉合器，其特徵是壓力傳感器安裝在吻合釘側和抵針座的任何一側或兩側同時安裝，並經過壓力傳感器的整形、放大電路與顯示電路顯示。
3.根據權利要求1所述的具有壓力感受和自動調節裝置的吻合器和切割閉合器，其特徵是放大電路採用運算放大器，並經AD轉換和數字顯示電路進行顯示，通過無線傳感的方式將壓力大小傳感至手術室屏幕進行顯示。
【文檔編號】A61B17/115GK204158443SQ201420611409
【公開日】2015年2月18日 申請日期:2014年10月21日 優先權日:2014年10月21日
【發明者】金黑鷹, 金一夫 申請人:金黑鷹, 金一夫