一種拔牙術後護理填充物的製備方法
2023-10-27 05:59:47 1
一種拔牙術後護理填充物的製備方法
【專利摘要】本發明公開了一種拔牙術後護理填充物的製備方法，以解決拔牙術後幹槽症的預防問題。其特徵在於製備方法包括：（1）將茖蔥、海茜、清香桂、酒仙草、茺蔚子粗粉提取揮髮油，藥渣留存備用；（2）將石松子、雞子殼粉碎成細粉備用；（3）將果上葉、貓爪草、黃精、隔山消及步驟1中的藥渣混勻加3倍水量，加水煎煮2次，每次0.5小時，合併煎液，靜置；過濾，取濾液，濃縮後噴霧乾燥，得初料（4）將揮髮油噴入初料中，加入石松子、雞子殼細粉混勻，過60目篩，滅菌分裝。臨床實驗證明：本發明防治拔牙術後幹槽症具有療效好和安全性較高的特點，值得臨床應用、推廣。
【專利說明】一種拔牙術後護理填充物的製備方法
【技術領域】
[0001] 本發明涉及中藥領域，具體涉及一種拔牙術後護理填充物的製備方法。
【背景技術】
[0002] 拔牙是口腔科最常用的治療技術。拔牙後的併發症主要有以下方面：①拔牙後疼 痛：拔牙後1?2天，創口有輕痛屬正常現象，若疼痛加劇，則可能有感染，而輕度感染的發 生率在70%左右；②拔牙後出血：拔牙後一般採用紗布卷壓迫止血，拔牙後1?2日內唾 液中帶少量血絲是正常現象，若仍有明顯出血，即稱為拔牙後出血；③鄰牙倒伏：牙根拔出 後，相鄰牙齒的牙根不穩定因素增加。
[0003] 此外還有一種重要的併發症為"幹槽症"，其表現為：拔牙後數日內創部空虛無凝 血塊，而為一層具有特殊惡臭的腐敗物所覆蓋，局部有明顯疼痛，向耳顳或下前方擴散，輕 探或以冷水刺激可引起劇痛。幹槽症是拔牙的重要併發症，尤其是下頜阻生第三磨牙拔除 後，幹槽症的發生率在10?30%之間。20世紀60年代認為創傷及感染為主要病因，因此臨 床上下頜阻生第三磨牙拔除後大多常規使用抗生素抗感染，中醫系統醫院還會加用清熱解 毒、活血化瘀藥物進行配合治療，以期降低其發生率，但是效果並不理想。近年來，北歐學者 認為，纖維蛋白溶解系統活動的增加使血塊分解，是幹槽症發病原因。由於創傷並發牙槽炎 症，牙槽釋放活化因素，使血塊的纖維蛋白溶解酶原轉變為纖維蛋白溶解酶，使血塊溶解， 從而細菌侵入發展成幹槽症。因其病理機制是纖維蛋白溶解，故稱為纖維蛋白溶解性牙槽 炎。故而抗感染只能是對其已經產生的結果起到治療作用，並不能降低其發生率，而目前國 內外也尚無預防幹槽症的藥物或者護理物出現。
【發明內容】
[0004] 本發明的技術任務是針對以上現有技術的不足，提供一種療效肯定且副作用小的 拔牙術後護理填充物的製備方法。
[0005] 本發明解決其技術問題的技術方案是：一種用於拔牙後防止出現幹槽症的藥物， 其特徵在於由下列重量配比的原料藥製備而成：果上葉10~30份、海茜6~12份、貓爪草3~6 份、黃精6~12份、雞子殼3~10份、清香桂6~9份、石松子6~12份、茺蔚子6~12份、隔山消 20~40份、酒仙草1~5份、茗蔥10~25份。
[0006] 本發明中藥可按下列方法製備而成： (1) 將苳蔥、海茜、清香桂、酒仙草、茺蔚子粗粉提取揮髮油，藥渣留存備用； (2) 將石松子、雞子殼粉碎成細粉，過150目篩，備用； (3) 將果上葉、貓爪草、黃精、隔山消及步驟1中的藥渣混勻加3倍水量，加水煎煮2次， 每次0. 5小時，合併煎液，靜置；過濾，取濾液，濃縮後噴霧乾燥，得初料； (4) 將步驟1中所得揮髮油噴入步驟3所得初料中，加入步驟2中所得細粉混勻，過100 目篩，滅菌分裝。
[0007] 其中所述的：果上葉，為蘭科石豆蘭屬植物極香石豆蘭Bulbophyllum odoratissimum (Swartz) Lindl·，以全草入藥。性味甘；淡；涼。歸肺；肝；腎經。功可潤 肺化痰；通絡止痛。
[0008] 海茜，為馬尾藻科植物馬尾藻Sargassum enerve C. Ag.、亨氏馬尾藻Sargassum henslowianum C. Ag.、鼠尾藻 Sargassum thunbergii (Mert. )0· Kuntze 或銅藻 argassum horneri (Turn. )C. Ag的藻體。性味鹹；寒。歸肝；胃；腎經。功可軟堅散結；清熱化痰。
[0009] 貓爪草，為毛茛科植物小毛茛Ranunculus ternatus Thunb.的乾燥塊根。性味 甘、辛，溫。歸肝、肺經。功可散結，消腫。
[0010] 黃精，為百合科植物漠黃精 Polygonatum kingianum Coll, et Hemsl.、黃精 Polygonatum sibiricum Red.或多花黃精 Polygonatum cyrtonema Hua 的乾燥根莖。性 味甘，平。歸脾、肺、腎經。功可補氣養陰，健脾，潤肺，益腎。
[0011] 雞子殼，為雉科動物家雞Gallus gallus domesticus Brisson的卵的硬外殼。性 味味淡；性平。歸胃；腎經。功可收斂；制酸；壯骨；止血；明目。
[0012] 清香桂，為黃楊科野扇花屬植物野扇花Sarcococca ruscifolia Stapf根。性味 辛、苦，平。功可理氣止痛，祛風活絡。
[0013] 石松子，為石松科植物石松copodium japonicum Thunb.、玉柏石松Lycopodium centro-chinense Ching、高山扁枝石松 Palhinhaea cernua (L. )Franco et Vase.及單穗 石松Lycopodium cernuum L.的孢子。性味苦；溫。歸肝；脾經。功可收溼；斂瘡；止咳。
[0014] 競蔚子，為唇形科植物益母草Leonurus japonicus Houtt.的乾燥成熟果實。性 味辛、苦，微寒。歸心包、肝經。功可活血調經，清肝明目。
[0015] 隔山消，為蘿蘑科植物耳葉牛皮消Cynanchum wilfordii (Maxim.) Hemsl.的塊 根。性味甘；微苦；性微溫；歸脾；胃；腎經。功可補肝腎；強筋骨；健脾胃；解毒。
[0016] 酒仙草，為檀香科植物長葉百蕊草Thesium longifolium Turcaz.、露柱百蕊草 Thesium himalense Royle、長花百蕊草Thesium longiflorum Hand. -Mazz.或急折百蕊草 Thesium refractumC.A. Mey.的全草或根。性味辛；微苦；性涼。歸肺；肝；脾經。功可解 表清熱；祛風止痙。
[0017] 茗蔥，為百合科植物茗蔥Allium victorialis L的鱗莖。歸肺經。功可散瘀；止 血；解毒。
[0018] 組方原理：下頜阻生第三磨牙拔牙術後幹槽症的發生率高達10?30%，常規的抗 生素抗感染，或者加用清熱解毒、活血化瘀藥物進行配合治療並不能降低其幹槽症發生率。 發明人多年臨床經驗所得，幹槽症的發生於津液留聚不散有關，其形成原因多為痰積阻滯， 絡中氣血不行，膠著為患，遂現疼痛、腐壞，如《丹溪心法》云："痰夾瘀血，遂成窠囊"。故其 治療，應祛痰、散結、通絡並進，方可降低其發生機率。
[0019] 與現有技術相比較，本發明具有以下特點： 1、 祛除局部痰凝為核心，故以果上葉、海茜為君，所述的果上葉可以化痰通絡止痛、海 茜軟堅散結，實驗證實，大劑量的果上葉具有防止減少創面滲出的功效，而局部應用海茜則 可以防止局部免疫過激，降低血漿纖溶酶原激活物表達水平。小鼠尾部出血模型中，創面局 部應用混合水煎劑(果上葉：海茜=2:1)1. 5g (生藥)/ml溼敷可以抑制鏈激酶對纖維蛋白 的溶解作用，但是對於縮短小鼠尾部出血時間並無明顯影響； 2、 取貓爪草散結，增加君藥行散之功效，茺蔚子、苳蔥活血不動血，上述三種藥物均對 凝血過程不產生幹擾； 3、 取黃精補氣養陰、隔山消補肝腎強筋骨，有助於促進局部肉芽組織增生； 4、 取雞子殼、石松子用來填充牙槽，防止由於口腔唾液造成的牙槽內過分積液，破壞腐 敗條件，隔離外界刺激； 5、 清香桂中的脂溶性成分有促進透皮吸收作用，且其透皮吸收作用不會對口腔黏膜產 生不良刺激； 6、 隔山消、苳蔥中含有大量澱粉，可以減少藥物的局部刺激； 7、 小劑量酒仙草局部留駐使用有輕微的麻醉作用； 8、 組方中各藥物均無明顯異味、患者口腔內填塞接受度好。
【具體實施方式】
[0020] 以下結合實際情況，對本發明的【具體實施方式】作詳細說明。
[0021] 實施例1，原料藥重量配比：果上葉20份、海茜10份、貓爪草3份、黃精10份、雞 子殼6份、清香桂6份、石松子10份、茺蔚子10份、隔山消30份、酒仙草2份、苳蔥20份。
[0022] 實施例1的製備方法是：將果上葉、海茜、貓爪草、黃精、雞子殼、清香桂(後下)、茺 蔚子、隔山消、酒仙草、苳蔥混合加水煎煮，30分鐘後取濾液，藥渣加水繼續煎煮20分鐘後 取濾液，兩次濾液合併，繼續加熱濃縮至相對密度為1. 30,加入石松子粉，攪拌均勻後，滅菌 分裝。使用時，用棉球充分蘸上述膏體後，牙槽內填充。
[0023] 實施例2,原料藥重量配比：果上葉10份、海茜6份、貓爪草3份、黃精6份、雞子 殼3份、清香桂6份、石松子6份、茺蔚子6份、隔山消20份、酒仙草1份、苳蔥10份。
[0024] 實施例3,原料藥重量配比：果上葉20份、海茜10份、貓爪草3份、黃精10份、雞 子殼6份、清香桂6份、石松子10份、茺蔚子10份、隔山消30份、酒仙草2份、苳蔥20份。
[0025] 實施例4,原料藥重量配比：果上葉30份、海茜12份、貓爪草6份、黃精12份、雞 子殼10份、清香桂9份、石松子12份、茺蔚子12份、隔山消40份、酒仙草5份、苳蔥25份。
[0026] 實施例2~4的中藥可按下列方法製備而成： (1) 將苳蔥、海茜、清香桂、酒仙草、茺蔚子粗粉提取揮髮油，藥渣留存備用； (2) 將石松子、雞子殼粉碎成細粉，過150目篩，備用； (3) 將果上葉、貓爪草、黃精、隔山消及步驟1中的藥渣混勻加3倍水量，加水煎煮2次， 每次0. 5小時，合併煎液，靜置；過濾，取濾液，濃縮後噴霧乾燥，得初料； (4) 將步驟1中所得揮髮油噴入步驟3所得初料中，加入步驟2中所得細粉混勻，過100 目篩，滅菌分裝。
[0027] 上述藥物的有效組合，互相協調，祛痰、散結、通絡，有效達到防治拔牙術後幹槽症 之目的，且副作用較少。上述結果為臨床資料充分證明，有關資料如下。
[0028] 1對象與方法。
[0029] I. 1 對象。
[0030] I. I. 1病例選擇：2011年6月~2014年6月行下頜阻生齒拔除術患者200例，隨 機分為對照組67例，液基組67例，粉基組66例。三組患者在性別、年齡、拔牙時間以及術 後創口的大小上比較，差異無統計學意義（P>〇. 05)，具有可比性。
[0031] I. 1. 2診斷標準：參照《口腔科學》，診斷標準為：①拔牙3天後出現劇烈持續性疼 痛，並向耳顳部、下頜下區或頭頂部放射；②拔牙窩內空虛，或有腐敗壞死的殘留血凝塊，如 用棉球蘸取內容物嗅之有惡臭；③拔牙窩骨壁有明顯觸痛，創口周圍牙齦略紅腫。
[0032] I. 1. 3排除標準：①既往有存在凝血因子缺乏性疾病，或血小板減少症；②拔牙 後引發的骨髓炎；③免疫系統疾病。
[0033] 1. 2 方法。
[0034] 1. 2. 1治療方法：在對照組患者術後牙槽處直接壓上消毒棉球，囑患者咬住消毒 棉球，1小時後取出；液基組用棉球充分蘸實施例1中所得的膏體後，牙槽內填充，1小時後 取出；粉基組採用實施例3所得中藥粉末，消毒棉球蘸取中藥粉末後，壓在牙槽處，牙槽內 填充，1小時後取出。
[0035] 1. 2. 2止血療效標準：顯效：消毒棉球取出後，牙槽處無血液滲出，唾液中有少量 血絲或無血絲；有效：消毒棉球取出後，牙槽處有血液滲出，唾液中有較多的血絲；無效：消 毒棉球取出後，牙槽處有血液湧出，唾液中出現血塊。
[0036] 1. 2. 3幹槽症發生率：拔牙後7d複查時記錄術後幹槽症發生情況。
[0037] 1. 2. 4統計學分析：SPSS 13. 0進行統計學分析。計量資料用t檢驗，計數資料用 X 2檢驗。
[0038] 2 結果。
[0039] 2. 1三組止血療效比較：液基組和粉基組總有效率明顯高於對照組（X 2=8. 46， P〈0. 01 ; X 2=5· 27, Ρ〈0· 05)，見下表，
【權利要求】
1. 一種拔牙術後護理填充物，其特徵在於，製備方法由以下步驟組成： (1) 將苳蔥、海茜、清香桂、酒仙草、茺蔚子粗粉提取揮髮油，藥渣留存備用； (2) 將石松子、雞子殼粉碎成細粉，過150目篩，備用； (3) 將果上葉、貓爪草、黃精、隔山消及步驟1中的藥渣混勻加3倍水量，加水煎煮2次， 每次0. 5小時，合併煎液，靜置；過濾，取濾液，濃縮後噴霧乾燥，得初料； (4) 將步驟1中所得揮髮油噴入步驟3所得初料中，加入步驟2中所得細粉混勻，過100 目篩，滅菌分裝。
【文檔編號】A61K35/57GK104491450SQ201510000342
【公開日】2015年4月8日 申請日期:2015年1月4日 優先權日:2015年1月4日
【發明者】侯鑫 申請人:侯鑫