定位髖臼假體部件的外科器械和方法

2023-09-23 07:42:00

定位髖臼假體部件的外科器械和方法
【專利摘要】本發明公開了用於將髖臼假體部件定位在患者的外科手術上準備的髖臼中的整形外科器械和方法。所述整形外科器械具有底座，所述底座配置成接合患者的骨盆；第一連杆，所述第一連杆樞轉地聯接到所述底座；鎖定機構，所述鎖定機構能夠操作以將所述第一連杆相對於所述底座鎖定就位；和第二連杆，所述第二連杆可移除地聯接到所述第一連杆。所述第二連杆具有與所述髖臼假體部件的髖臼軸線的期望外展角和期望前傾角對應的對齊軸線。
【專利說明】定位髖臼假體部件的外科器械和方法
[0001]本申請根據35U.S.C.§ 119要求2012年9月29日提交的美國專利申請序列號61/707, 904的優先權，其全文併入本文中。
【技術領域】
[0002]本公開一般涉及整形外科器械，並且更具體地涉及用於試驗和安裝髖臼假體部件的外科器械。
【背景技術】
[0003]關節成形術是一種眾所周知的外科手術，通過所述外科手術來利用假體關節置換患病的和/或受損的自然關節。例如，在髖關節成形外科手術中，利用假體髖關節部分地或完全地置換患者的自然髖部球窩關節。典型的假體髖關節包括髖白假體部件和股骨頭假體部件。髖白假體部件一般包括外殼和內部支承件或內襯，所述外殼配置成接合患者的髖臼，所述內部支承件或內襯聯接到所述殼體並配置成接合股骨頭。股骨頭假體部件和髖白部件的內襯形成接近於自然髖關節的球窩關節。
[0004]為了有利於用假體髖關節置換自然關節，整形外科醫生可使用多種整形外科器械，例如，擴孔鑽、 鑽導向器、鑽、定位器和/或其它外科器械。

【發明內容】

[0005]根據一個方面，公開了一種將髖曰假體部件定位在患者的外科手術上準備的髖臼中的方法。所述方法包括當患者處於站立位置時，使第一連杆相對於附接到患者的骨盆的底座移動，以使所述第一連杆與患者的垂直軸線對齊；將所述第一連杆相對於所述底座鎖定就位；以及當患者處於臥式位置時，將第二連杆固定至所述第一連杆。所述第二連杆具有與髖白假體部件的髖白軸線的期望外展角和期望前傾角對應的對齊軸線。所述方法還包括將髖白假體部件附接到所述第二連杆，使得所述髖白假體部件的髖白軸線與所述第二連杆的對齊軸線平行，以及將所述髖曰假體部件推進到患者的外科手術上準備的髖曰中，以憑期望外展角和期望前傾角將髖白假體部件定位在患者的外科手術上準備的髖臼中。
[0006]在一些實施例中，所述方法可包括當患者處於站立位置時，將底座附接到患者的骨盆。在一些實施例中，所述方法還可包括在將所述第一連杆相對於所述底座鎖定就位以後，從患者的骨盆移除底座，以及當患者處於臥式位置時，將底座重新附接到患者的骨盆。
[0007]在一些實施例中，當患者處於站立位置時將底座附接到患者的骨盆可包括將所述底座與患者的骨盆上的至少三個位置接合。另外，在一些實施例中，患者的骨盆上的所述至少三個位置可包括患者的髂前上棘上的點和患者的恥骨結節上的點。
[0008]在一些實施例中，當患者處於站立位置時將底座附接到患者的骨盆可包括向底座施加預定的力。在一些實施例中，所述預定的力可為大約10磅力。
[0009]另外，在一些實施例中，使所述第一連杆相對於底座移動可包括使氣泡移動至在氣泡水準指示器的瓶中的與鉛垂線對應的位置。[0010]在一些實施例中，所述方法可包括調節所述第二連杆的第一臂，以將所述外展角改變成期望外展角。所述方法還可包括相對於所述第一臂來調節所述第二連杆的第二臂，以將所述前傾角改變成期望前傾角。
[0011]在一些實施例中，所述方法可包括從多個第二連杆中選擇所述第二連杆。在一些實施例中，將髖白假體部件推進到患者的外科手術上準備的髖白中可包括操作所述第二連杆的平行四邊形連杆。另外，在一些實施例中，當將髖白假體部件推進到患者的外科手術上準備的髖白中時，所述髖白假體部件的髖白軸線可與所述第二連杆的對齊軸線保持平行。
[0012]在一些實施例中，所述臥式位置可為右側臥位。在一些實施例中，所述臥式位置可為左側臥位。另外，在一些實施例中，所述臥式位置可為仰臥位。
[0013]根據另一個方面，公開了一種用於將髖臼假體部件定位在患者的外科手術上準備的髖白中的整形外科器械。所述器械包括底座，所述底座包括配置成接合患者的骨盆的多個安裝腿；第一連杆，所述第一連杆樞轉地聯接到底座，所述第一連杆包括氣泡水準儀；鎖定機構，所述鎖定機構能夠操作以將所述第一連杆相對於所述底座鎖定就位；以及第二連杆，所述第二連杆可移除地聯接到所述第一連杆。所述第二連杆具有與所述髖白假體部件的髖臼軸線的期望外展角和期望前傾角對應的對齊軸線。
[0014]在一些實施例中，每個安裝腿可包括伸縮軸和安裝腳，所述安裝腳配置成接合患者的骨盆。另外，在一些實施例中，所述安裝腳可包括配置成接合患者的骨盆的髂前上棘的一對安裝腳和配置成接合患者的骨盆的恥骨結節的一對安裝腳。在一些實施例中，所述底座可包括框架，並且每個安裝腿樞轉地聯接到所述框架。
[0015]在一些實施例中，所述第二連杆可包括平行四邊形連杆，所述平行四邊形連杆配置成保持所述髖白假體部件的髖白軸線與所述第二連杆的對齊軸線平行。
[0016]另外，在一些實施例中，所述器械還可包括軸，所述軸配置成固定至所述髖白假體部件。當髖白假體部件固定至所述軸時，所述軸可具有與所述髖白假體部件的髖白軸線重合的縱向軸線。所述平行四邊·形連杆可包括安裝件，所述安裝件配置成容納所述軸，使得所述縱向軸線平行於所述對齊軸線延伸。
[0017]在一些實施例中，所述器械可包括多個第二連杆。每個第二連杆可具有不同於每個其它第二連杆的對齊軸線的對齊軸線。在一些實施例中，所述第二連杆可包括第一調節機構和第二調節機構，所述第一調節機構能夠操作以移動所述第二連杆的第一臂，使得所述對齊軸線對應於第二外展角，所述第二調節機構能夠操作以移動所述第一臂，使得所述對齊軸線對應於第二前傾角。
[0018]在一些實施例中，所述底座可包括定位在所述底座的內側上的第一安裝件和定位在所述底座的外側上的第二安裝件。所述第一安裝件和所述第二安裝件可配置成聯接到所述第一連杆，並且所述第一連杆可以樞轉地聯接到所述第一安裝件。
[0019]根據另一個方面，用於將髖臼假體部件定位在患者的外科手術上準備的髖臼中的整形外科器械包括底座，所述底座配置成接合患者的骨盆；第一連杆，所述第一連杆聯接到底座，所述第一連杆包括基於重力的指示器；鎖定機構，所述鎖定機構能夠操作以將所述第一連杆相對於所述底座鎖定就位；和第二連杆，所述第二連杆聯接到所述第一連杆。所述第二連杆具有與所述髖白假體部件的髖白軸線的期望外展角和期望前傾角對應的對齊軸線。【專利附圖】

【附圖說明】
[0020]詳細描述具體地參照下列附圖，其中:
[0021]圖1是附接到患者的身體的髖臼外科器械和髖臼假體部件的透視圖；
[0022]圖2是圖1的外科器械和髖臼假體部件的分解透視圖；
[0023]圖3是圖1的外科器械的骨盆參考底座的透視圖；
[0024]圖4是圖1的外科器械的指示器連杆和對齊裝置的一個實施例的透視圖；
[0025]圖4A是圖4的對齊裝置在一個參考平面中的正視圖；
[0026]圖4B是圖4的對齊裝置在另一個參考平面中的正視圖；
[0027]圖5是圖1的外科器械的導向架的透視圖；
[0028]圖6是顯示了使用圖1的外科器械的示例性方法的簡化流程圖；
[0029]圖7是患者的骨盆骨的透視圖，其顯示了髖白假體部件的期望外展角和期望前傾角；
[0030]圖8是圖1的髖曰外科器械的骨盆參考底座的透視圖，所述骨盆參考底座在患者處於站立位置時附接到患 者的身體；
[0031]圖9是圖1的髖臼外科器械的骨盆參考底座和指示器連杆的、類似於圖8的視圖，所述骨盆參考底座附接到患者的身體；
[0032]圖10是圖1的髖臼外科器械的透視圖，所述髖臼外科器械在患者處於臥式位置時附接到患者的身體；
[0033]圖11是附接到髖臼外科器械的髖臼假體部件的另一個透視圖；
[0034]圖12是附接到患者的身體的髖臼假體部件和髖臼外科器械的另一個透視圖；
[0035]圖13是用於圖1的外科器械的對齊裝置的另一個實施例的透視圖；
[0036]圖14是如圖13中的線14-14所指示的對齊裝置的正視圖；
[0037]圖15是對齊裝置的另一個實施例的透視圖，所述對齊裝置類似於圖13和圖14中的對齊裝置；並且
[0038]圖16是用於圖1的外科器械的對齊裝置的另一個實施例的透視圖。
【具體實施方式】
[0039]儘管易於對本公開的概念作出各種修改形式和替代形式，但其具體的示例性實施例已通過舉例方式示出於附圖中，並且將在本文中詳細地描述。然而，應當理解，無意將本公開的概念限於所公開的特定形式，而是相反，旨在涵蓋落入所附權利要求限定的本發明的實質和範圍內的所有修改形式、等效方案和替代方案。
[0040]在提及本文中描述的整形植入物和外科器械時，以及在提及患者的自然解剖結構時，在整個本說明書中可使用代表解剖學參考的術語，諸如前、後、內、外、上、下等等。這樣的術語在解剖學研究和整形外科領域中具有被充分理解的含義。這樣的解剖學參照術語在說明書和權利要求書中的應用意圖與它們的被充分理解的含義相一致，除非另外指出。
[0041]現在參見圖1，其顯示了髖曰假體部件10和整形外科器械12(在下文中被稱作器械12)。在髖關節成形外科手術過程中，可使用器械12以在患者的骨盆骨14中試驗和安裝髖臼假體部件10。然而，應當理解，儘管下面關於髖關節成形外科手術的操作描述了器械12，但與器械12有關的某些概念可用於體內的眾多其它關節的置換手術。換句話講，可將器械12的一個或多個元件併入用於例如膝關節、脊椎、肩關節或其它置換手術中的外科器械中。
[0042]髖白假體部件10包括髖白殼部件16，所述髖白殼部件配置成植入患者的骨盆骨14的外科手術上準備的髖白18 (參見圖7)內。髖白殼部件16包括外表面20，所述外表面具有半球形或部分球形的凸形形狀。髖白殼部件16還包括環形面22和內表面24，所述內表面具有部分球形形狀的凹形形狀，其從面22向內延伸。內表面24在髖白殼部件16中限定腔體26，所述腔體的尺寸設定成容納金屬或聚合物插入件。
[0043]髖臼殼部件16具有限定於其中的通道28。通道28由圓柱形內壁30限定。如圖1所示，內壁30具有限定於其上的多個內螺紋32。 [0044]髖臼假體部件10具有從髖臼殼部件16向外延伸的髖臼軸線34。髖臼軸線34延伸穿過環形面22的中心36和內表面24的頂點。如下文更詳細地描述的，當將髖白假體部件10適當地定位在患者的外科手術上準備的髖臼18中時，髖臼軸線34以期望外展角或傾斜角α (參見圖7)和期望前傾角β (參見圖7)定向。
[0045]器械12包括可固定至髖白假體部件10的骨盆參考工具40和插入工具42。如下文更詳細地描述的，外科醫生或其他使用者可在外科手術之前使用骨盆參考工具40確立患者的垂直軸線44。在外科手術過程中，在已經將患者在手術臺上置於側臥位以後，外科醫生可使用骨盆參考工具40來重現所述軸線44。當將插入工具42與假體部件10 —起附接到骨盆參考工具40時，外科醫生可使用骨盆參考工具40來引導髖白假體部件10在患者的外科手術上準備的髖臼18中的插入。
[0046]現在參見圖2，骨盆參考工具40包括許多構件46。骨盆參考工具40的構件46包括底座構件48和指示器連杆50，所述底座構件配置成接合患者的骨盆骨14，所述指示器連杆能夠操作以建立和重現患者的垂直軸線44。如下文更詳細地描述的，所述構件46也包括具有對齊軸線54的對齊裝置52，當部件10被適當地定位在患者的骨14中時，所述對齊軸線54與假體部件10的髖白軸線34的期望外展角和期望前傾角對應。所述參考工具40還具有導向架56，所述導向架配置成固定至插入工具42。在該示例性實施例中，骨盆參考工具40可包括在外科套件中，所述外科套件具有多個構件46，所述構件配置成用於不同體型和/或性別的患者。這樣，在外科手術過程中，可根據需要分離和替換多個構件46。
[0047]如圖3所示，底座構件48包括框架60，所述框架具有多個支撐梁62和多個安裝腳64，所述安裝腳配置成定位在患者的皮膚上與患者的骨盆骨14接觸。安裝腳64的尺寸和定向設定成在多個點處接觸骨盆骨14，以建立參考平面66 (參見圖7)，當患者站立或躺在手術臺上時，可再現所述參考平面66。在該示例性實施例中，安裝腳64配置成接觸患者的骨14的髂前上棘68，70和恥骨結節72。應當理解，在其它實施例中，安裝腳64的尺寸和位置可設定成接觸患者的骨盆骨14上的其它點。在該示例性實施例中，每個腳64是球形的，但是應當理解，在其它實施例中，一個或多個腳64可為配置成與患者的骨盆骨14接觸的板、銷、或其它結構。應當理解，在其它實施例中，每個腳可定製成在獨特位置和取向接合患者的骨14。在此類實施例中，每個腳可包括定製的負輪廓，其以獨特位置和取向基本上匹配患者的骨14的幾何形狀。
[0048]每個安裝腳64固定至腿74，所述腿從框架60向外延伸。在該示例性實施例中，每條腿74經由接頭76聯接到框架60，使得所述腿74可相對於框架60樞轉。每個接頭76為球狀接頭，所述球狀接頭包括限定於框架60中的承窩78。所述腿74包括球80，所述球容納在承窩78中。每個接頭76允許對應的腿74圍繞無限數目的軸線相對於框架60移動。應當理解，在其它實施例中，所述一個或多個接頭可為允許腿圍繞單一軸線移動的銷或鉸連結頭。還應當理解，在其它實施例中，可省略一個或多個接頭，以將一條或多條腿相對於框架60固定。
[0049]底座構件48包括多個鎖定裝置82，所述鎖定裝置配置成將腿74相對於框架60鎖定就位。在該示例性實施例中，每個鎖定裝置82包括由使用者操作的旋鈕84和螺紋軸86。每個螺紋軸86延伸穿過限定於框架60中的鏜孔88。限定於軸86上的外螺紋90與框架60的內螺紋(未示出)接合。每個旋鈕84可用於旋轉其對應的軸86，以使軸86在解鎖位置和鎖定位置之間移動。在解鎖位置，軸86與腿74的球80間隔開，使得腿74可相對於框架60移動；在鎖定位置，軸86與球80接合，由此抑制腿74相對於框架60的移動。應當理解，在其它實施例中，鎖定裝置可包括任何夾子、銷或緊固件，以防止腿74的移動。
[0050]底座構件48的每條腿74包括伸縮軸92。伸縮軸92包括固定至球80的管狀軸94。管狀軸94具有限定於其中的孔96，並且伸縮軸92包括從所述孔96向外延伸的杆98。所述杆98配置成相對於管狀軸94延伸和回縮。如圖3所示，每個安裝腳64固定至每個杆98的端部100。每個杆98具有定位在孔96中的另一個端部102和從其向外延伸的環形凸緣104。杆98的環形凸緣104配置成接合管狀軸94的內凸緣(未示出)，以防止杆98從管狀軸94分離。
[0051]伸縮軸92包括偏置兀件106,所述偏置兀件配置成將杆98偏置成處於伸展中，使得環形凸緣104與管狀軸94的內凸緣接合。在該示例性實施例中，所述偏置元件為定位在孔96中的彈簧106，其處於杆98的端部102和管狀軸94之間。當沿箭頭110指示的方向將預定量的力施加於安裝腳64之一時，會克服由彈簧106施加的偏壓，並且杆98回縮至管狀軸94中。在該示例性實施例中,所述預定量的力為大約10磅力。
[0052]支撐梁62、腿74和安裝腳64由金屬材料(例如，鋼或鋁)形成。應當理解，在其它實施例中，支撐梁62、腿74和安裝腳64中的一個或多個可由聚合材料形成。另外，在該示例性實施例中，每個支撐梁62是單個整體部件。應當理解，在其它實施例中，一個或多個梁可為可伸縮的，使得可調節所述梁的長度。
[0053]在使用中，外科醫生可將底座構件48定位成與患者的骨盆骨14接觸。為了這樣做，外科醫生或其他使用者可使腿74相對於框架60樞轉，以將安裝腳64與患者的骨14的髂前上棘68，70和恥骨結節72對齊。當每個腳64被適當地定位時，可利用對應的鎖定裝置82將腿74鎖定就位。外科醫生然後可將安裝腳64推進至與患者的皮膚和患者的骨14接觸。外科醫生可按壓框架60以向安裝腳64施加力。當施加預定量的力時，會克服由彈簧106產生的偏壓，並且杆98回縮至腿74的管狀軸94中。在其它實施例中，參考工具40可包括條帶或帶，其配置成纏繞患者的身體並將參考工具40固定至患者的骨盆骨14。可拉緊條帶以施加預定量的力。當移除預定量的力時，彈簧106迫使杆98推進至管狀軸94之外以充分伸展。
[0054]如上所述，骨盆參考工具40包括指示器連杆50，所述指示器連杆能夠操作以建立和重現患者的垂直軸線44。重新參見圖2，指示器連杆50配置成經由連接件112聯接到底座構件48。在該示例性實施例中，連接件112包括從連杆50延伸的暗銷114和限定於底座構件48的框架60中的鏜孔116。底座構件48包括一對鏜孔116，其中一個鏜孔116定位在框架60的內側118上，另一個鏜孔116定位在框架60的外側120上。以此方式，指示器連杆50可定位在框架60的內側118或外側120上，並且可在右或左髖關節成形手術中使
用骨盆參考工具40。
[0055]連接件112還包括棘爪機構122，所述棘爪機構配置成將暗銷114保持在鏜孔116中。如圖2所示，棘爪機構122包括球124以及限定於框架60中的孔或棘爪128，所述球從限定於暗銷114中的孔(未示出)向外延伸。當暗銷114適當地定位在鏜孔116中時，球124容納在棘爪126中，由此將指示器連杆50固定至底座構件48。棘爪機構122還包括偏置元件(未示出)，所述偏置元件將球124偏置到棘爪128中的位置。當向暗銷114施加預定量的力時，會克服所述偏壓，並且指示器連杆50可脫離底座構件48。以此方式，棘爪機構122允許外科醫生或其他使用者使底座構件48與指示器連杆50附接和分離。應當理解，在其它實施例中，所述連接件可包括其它鎖定裝置或機構，以將指示器連杆50固定至底座構件48。還應當理解，在其它實施例中，指示器連杆50可永久地固定至底座構件48。
[0056]現在參見圖4，指示器連杆50的暗銷114從上臂140延伸。指示器連杆50還包括聯接到上臂140的下臂142。在該示例性實施例中，上臂140經由接頭144聯接到下臂142。接頭144是球狀接頭，其包括限定於上臂140中的承窩146。下臂142包括球148，所述球容納在承窩146中。接頭144允許下臂142圍繞無限數目的軸線相對於上臂140移動，當指示器連杆50固定至底座構件48時，上臂140固定就位。應當理解，在其它實施例中，所述接頭可為允許下臂142圍繞單一軸線移動的銷或鉸連結頭。還應當理解，在其它實施例中，可省略所述接頭，並可將下臂142相對於上臂140固定就位。
[0057]指示器連杆50還包括鎖定裝置150，所述鎖定裝置配置成將下臂142相對於上臂140鎖定就位。在該示例性實施例中，鎖定裝置150包括由使用者操作的旋鈕152和螺紋軸154。每個螺紋軸154延伸穿過限定於上臂140中的鏜孔156。限定於軸154上的外螺紋158與上臂140的內螺紋(未示出)接合。旋鈕152可用於旋轉軸154，以使軸154在解鎖位置和鎖定位置之間移動。在解鎖位置，軸154與球148分開，使得下臂142被允許相對於上臂140移動；在鎖定位置，軸154與球148接合，由此抑制下臂142相對於上臂140的移動。應當理解，在其它實施例中，所述鎖定裝置可包括任何夾子、銷或緊固件，以防止下臂142的移動。
[0058]指示器連杆50的下臂142包括基於重力的指示器160。如本文所用，「基於重力的指示器」是基於重力來指示位置的傳感器。在該示例性實施例中，基於重力的指示器160為氣泡指示器162。應當理解，在其它實施例中，指示器連杆50可包括其它指示器或傳感器，以確定連杆相對於地面的位置。氣泡指示器162包括長方形瓶164，所述瓶限定室166，所述室填充有流體例如異丙醇。如圖4所示，氣泡168被捕集在室166內。氣泡168的氣體和室166中的流體之間的重力和物理差分別控制氣泡指示器162的功能，其中氣泡168漂向瓶164的高側。
[0059]氣泡指示器162的瓶164具有基本上透明的面板170。以此方式，使用者可透過面板170進行觀看，以確定氣泡168的位置。如圖4所示，氣泡指示器162具有刻入面板170中的多個標記172。每個標記172指示指示器連杆50的預定位置。例如,在該示例性實施例中，當下臂142的縱向軸線178為鉛垂線(即，垂直於地面)時，氣泡168定位在標記172之間的區域176。
[0060]如上所述，骨盆參考工具40還包括具有對齊軸線54的對齊裝置52，當部件10適當地定位在患者的骨14時，所述對齊軸線對應於假體部件10的髖臼軸線34的期望外展角α和期望前傾角β。如本文所用，短語「一條軸線對應於另一條軸線」是指，一條軸線與另一條軸線平行地、但是偏移地延伸。對齊裝置52配置成經由連接件182聯接到指示器連杆50。在該示例性實施例中，連接件182像連接件112 —樣包括暗銷114和棘爪機構122，所述暗銷容納在鏜孔116中，並且所述棘爪機構配置成將暗銷114保持在鏜孔116中。因此，連接件182允許外科醫生或其他使用者使指示器連杆50與對齊裝置52附接和分離。如圖4所示，暗銷114從指示器連杆50的下臂142延伸，並且鏜孔116被限定在對齊裝置52中。
[0061]如圖4所示，對齊裝置52的鏜孔116被限定在支撐臂192的端部190中。對齊裝置52還包括導向臂194，所述導向臂固定至支撐臂192的相對端部196。在該示例性實施例中，對齊裝置52的對齊軸線54與導向臂194的縱向軸線198重合。當在參考平面200中觀看對齊裝置52時，在導向臂194的軸線198和支撐臂192的縱向軸線202之間限定角度Θ，如圖4Α所示。當在與參考平面200正交地延伸的另一個參考平面204中觀看對齊裝置52時，在導向臂194的軸線198和支撐臂192的縱向軸線202之間限定角度ω，如圖4Β所示。角度θ、ω的量值是預設的，並且對應於假體部件10的髖臼軸線34的期望外展角α和期望前傾角β。
[0062]如上所述，可將參考工具40包裝在包括多個對齊裝置52的外科套件中。每個對齊裝置52的 臂192，194可以獨特地定向，使得每個對齊裝置52的角度α、β的量值是不同的。應當理解，使用髖白假體部件10的期望取向的手術評估、放射攝影評估或解剖學評估，可確定期望外展角和期望前傾角(並因此，角度θ、ω的量值)。手術評估、放射攝影評估或解剖學評估的示例性定義可參見:D.W.Murray的「The Definition andMeasurement of Acetabular Orientation」， British Editorial Society of Bone andJoint Surgery(1993)，其明確地以引用方式併入本文。所述外科套件可包括對齊裝置52，所述對齊裝置具有基於期望取向的任意評估而選擇的角度θ、ω。如在下文關於圖13-16更詳細地描述的，在其它實施例中，可調節臂192，194的位置，以改變對齊裝置的角度Θ、ω ο
[0063]如上所述,骨盆參考工具40還包括導向架56,所述導向架配置成固定至插入工具42。重新參見圖2，導向架56配置成經由連接件212聯接到對齊裝置52之一。在該示例性實施例中，連接件212像連接件112，182 一樣包括暗銷114和棘爪機構122，所述暗銷容納在鏜孔116中，所述棘爪機構配置成將暗銷114保持在鏜孔116中。因此，連接件212允許外科醫生或其他使用者使對齊裝置52與導向架56附接和分離。暗銷114從對齊裝置52的導向臂194的端部214延伸。
[0064]現在參見圖5，將導向架56示例性地具體化為平行四邊形連杆220。連杆220具有多個子連杆222，包括上連杆224和下連杆226，所述上連杆具有限定於其中的連接件212的鏜孔116，所述下連杆配置成容納插入工具42。上連杆224包括具有縱向軸線230的軸228，當導向架56固定至裝置52時，所述縱向軸線230與對齊裝置52的對齊軸線54重合。下連杆226包括具有縱向軸線234的殼體232，所述縱向軸線234與上連杆224的縱向軸線230平行。[0065]上連杆224經由一對交叉連杆236連接至下連杆226。如圖5所示，每個交叉連杆236經由接頭238聯接到上連杆224。在該示例性實施例中，每個接頭238包括圓柱形銷240，所述圓柱形銷容納在鏜孔242中，所述鏜孔限定於對應的交叉連杆236和上連杆224中。所述銷240限定軸線244，交叉連杆236圍繞所述軸線244樞轉。
[0066]每個交叉連杆236經由接頭246聯接到下連杆226。在該示例性實施例中，每個接頭246包括圓柱形銷248，所述圓柱形銷容納在孔250中，所述孔限定於對應的交叉連杆236和下連杆226中。所述銷248限定軸線252，交叉連杆236圍繞所述軸線252樞轉。
[0067]在使用中，當上連杆224附接到對齊裝置52時，其被固定就位。下連杆226配置成如箭頭254所示相對於上連杆224移動，由此造成交叉連杆236圍繞軸線244，252樞轉。子連杆222的構型確保，當下連杆226相對於上連杆224移動時，下連杆226的縱向軸線234與上連杆224的縱向軸線230平行。
[0068]如上所述，器械12包括插入工具42，所述插入工具可固定至髖白假體部件10。重新參見圖2，插入工具42具有軸260，所述軸包括多個外螺紋262，所述外螺紋與髖白假體部件10的螺紋32對應。如圖2所示，所述外螺紋262被限定在所述軸260的端部264處，使得髖白假體部件10可螺紋連接在軸260的端部264上，由此將將髖白假體部件10聯接至插入工具42進行試驗或植入。
[0069]插入工具42的軸260具有從端部264延伸至端部270的圓柱形主體266。所述軸260限定縱向軸線272，當部件10固定至插入工具42時，所述縱向軸線272與髖白假體部件10的髖白軸線34重合。如圖1所示，插入工具42包括柄部274，所述柄部聯接到軸260的端部270。應當理解，在其它實施例中，可省略柄部274。
[0070]導向架56的下連杆226配置成容納插入工具42。在該示例性實施例中，下連杆226的殼體232具有限定於其中的通道276，所述通道的尺寸設定成容納插入工具42的軸260。如圖1所示，當將插入工`具42附接到導向架56時，所述軸260接合殼體232的圓柱形表面278。在其它實施例中，所述導向架可包括緊固件或其它鎖定裝置，以將插入工具固定至參考工具40。還應當理解，在其它實施例中，可將插入工具集成在導向架中以形成單個組件。
[0071]在該示例性實施例中，導向架56的每個交叉連杆236具有預定的長度280，以相對於患者的骨盆骨14以預定的取向來定位下連杆226 (並由此定位插入工具42)。應當理解，在其它實施例中，可調節交叉連杆236以改變長度280，以匹配特定患者的解剖結構。
[0072]插入工具40、指示器連杆50、對齊裝置52和導向架56由金屬材料(例如鋼或鋁)形成。應當理解，在其它實施例中，那些工具中的一個或多個可由聚合材料形成。
[0073]在操作中，在執行如圖6所示的整形外科手術的過程中，使用整形外科器械12來試驗和安裝髖白假體部件10。如圖8和圖9所示，在外科手術之前，可使用骨盆參考工具40來建立患者的垂直軸線44。此後，在已經將患者在手術臺上置於側臥位以後，可使用骨盆參考工具40來重現所述軸線44,如圖10所不。如圖11和圖12所不，可使用骨盆參考工具40來引導髖臼假體部件10向患者的外科手術上準備的髖臼18中的插入。
[0074]現在參見圖6，其顯示了使用部件10的示例性整形外科手術300。在手術300的方塊302中，將參考工具40的底座構件48相對於患者的骨盆骨14定向，以確立平面66。如圖7所示，患者的骨14的髂前上棘68，70和恥骨結節72限定每個患者獨有的骨盆參考平面66。將底座構件48相對於患者的骨14定向，使得每個安裝腳64位於髂前上棘68，70和恥骨結節72之一的上面。
[0075]為了這樣做，外科醫生或其他使用者可使底座構件48的腿74相對於框架60樞轉，以將安裝腳64與患者的骨14的髂前上棘68，70和恥骨結節72對齊。當每個腳64被適當地定位時，可使用對應的鎖定裝置82來鎖定腿74的位置。外科醫生然後可將安裝腳64推進至與患者的皮膚和患者的骨14接觸，如圖8所示。
[0076]在將底座構件48定位在患者的骨盆骨14上之前或之後，外科醫生可將指示器連杆50附接到底座構件48。如上所述，可將指示器連杆50定位在框架60的內側118或外側120上，並且可在右或左髖關節成形手術中使用骨盆參考工具40。在該示例性實施例中，進行左髖關節成形手術，並將指示器連杆50附接到框架60的外側120。
[0077]為了將指示器連杆50附接到底座構件48，將連接件112的暗銷114與鏜孔116對齊，所述鏜孔限定於底座構件48的框架60中。然後將暗銷114推進到鏜孔116中。當暗銷114被適當地定位在鏜孔116中時，棘爪機構122的球124被容納在棘爪126中，由此將指示器連杆50固定至底座構件48。
[0078]重新參見圖6，手術300可前進至方塊304，在其中確定患者的垂直軸線44。為了這樣做，使患者處於站立位置。在該示例性實施例中，使患者處於這樣的位置:其中患者的脊柱(如圖1和圖9中的軸線44所示)垂直於地面。當患者站立時，外科醫生可沿圖9中箭頭282指示的方向按壓框架60，以向安裝腳64施加力。當施加預定量的力時，會克服由彈簧106產生的偏壓， 並且杆98回縮至腿74的管狀軸94中。
[0079]當杆98處於回縮位置且患者站立時，外科醫生可使指示器連杆50的下臂142圍繞接頭144樞轉。如上所述，接頭144允許下臂142圍繞無限數目的軸線相對於上臂140移動，當指示器連杆50固定至底座構件48時，所述上臂140固定就位。由於患者處於站立位置，因此外科醫生可圍繞接頭144移動下臂142，直到指示器162的氣泡168定位在標記172之間的區域176。如上所述，該位置指示下臂142的縱向軸線178是鉛垂線或者垂直於地面的時刻。在該取向，下臂142的縱向軸線178垂直於患者的垂直軸線44。外科醫生然後可旋轉鎖定裝置150的旋鈕152，以將軸154推進至與球148接觸，從而抑制下臂142相對於上臂140的進一步移動。然後可從患者的骨14移除底座構件48和指示器連杆50。
[0080]應當理解，在方塊302和304中描述的活動可在外科手術前預約過程中在外科手術之前執行。外科醫生也可多次執行在方塊302和304中描述的一些或所有活動，以驗證患者的垂直軸線44。
[0081]手術300然後可前進至方塊306，在其中選擇對齊裝置52。如上所述，外科醫生可從多個對齊裝置52中選擇對齊裝置52，當部件10被適當地定位在患者的骨14時，所述對齊裝置52具有與髖白假體部件10的軸線34的期望外展角α (參見圖7)和期望前傾角β (參見圖7)對應的對齊軸線54。每個對齊裝置52的臂192，194可獨特地定向，使得每個對齊裝置52的角度θ、ω的量值是不同的。此外，使用髖臼假體部件10的期望取向的手術評估、放射攝影評估或解剖學評估或其它評估，可確定量值。外科醫生可基於例如下述因素來選擇對齊裝置52:患者骨的狀況，患者的年齡，患者的性別等等。選擇對齊裝置52以後,手術300可前進至方塊308。
[0082]在方塊308中，裝配參考工具40。如果在完成關於方塊302，304所述的活動以後，指示器連杆50已經從底座構件48分離，可將指示器連杆50以上述方式重新附接到底座構件48。另外，可將對齊裝置52固定至指示器連杆50。為了這樣做，將連接件182的暗銷114與限定於對齊裝置52中的鏜孔116對齊。然後將暗銷114推進到鏜孔116中。當暗銷114適當地定位在鏜孔116中時，棘爪機構122的球124容納在棘爪126中，由此將對齊裝置52固定至指示器連杆50。
[0083]導向架56也以類似的方式固定至對齊裝置52。使連接件212的暗銷114與鏜孔116對齊，所述鏜孔被限定在導向架56的上連杆224中。然後將暗銷114推進到鏜孔116中。當暗銷114適當地定位在鏜孔116中時，棘爪機構122的球124容納在棘爪126中，由此將導向架56固定至對齊裝置52。
[0084]在手術300的方塊310中，當患者在手術臺上處於臥式位置時，參考工具40與患者的骨14接合。如上所述，可在右或左髖關節成形手術中使用參考工具40。因此，可將患者置於任何臥式位置，包括左側臥位、右側臥位或仰臥位。例如，由於進行左髖關節成形手術，因此可將患者置於右側臥位，使得左髖面向上。在使參考工具40與患者的骨14接合之前，各種擴孔引導架、擴孔鑽和其它外科手術工具可用於外科手術上準備的患者的髖臼，以容納假體部件10。在產生外科手術上準備的髖曰18以後，使參考工具40與患者的骨14接合，如圖10所示。外科醫生或其他使用者可再次將安裝腳64與患者的骨14的髂前上棘68，70和恥骨結節72對齊。當每個腳64被適當地定位時，外科醫生可將安裝腳64推進至與患者的皮膚和患者的骨14接觸。
[0085]外科醫生可按壓框架60以向安裝腳64施加力。當施加預定量的力時，會克服由彈簧106產生的偏壓，並且杆98回縮至腿74的管狀軸94中。如上所述，參考工具40可與條帶或帶一起使用，所述條帶或帶配置成纏繞患者的身體並將參考工具40固定至患者的骨盆骨14。可拉緊條帶以施加預定量的力。應當理解，在其它實施例中，可使用其它緊固件來保持參考工具40在患者的骨盆骨14上的位置。當骨盆參考工具40適當地定位時，骨盆參考工具40的鎖定的指示器連杆50會在患者處於臥式位置時再現垂直軸線44。另外，對齊軸線54偏離患者的外科手術上準備的髖臼18而定位。在該位置，對齊軸線54平行於假體部件10的髖白軸線34的期望取向延伸，如期望外展角α和期望前傾角β所指示的。
[0086]在方塊312中，將髖臼假體部件10附接到參考工具40。為了這樣做，可將髖臼假體部件10附接到插入工具42。為了這樣做，使在髖白殼部件16中限定的通道28與工具42的軸260對齊。可將髖白殼部件16推進至與軸260的端部264接觸，使得髖白殼部件16的螺紋32接合軸260的螺紋262。然後可使工具42和髖白殼部件16之一相對於其它部件旋轉，以將髖白殼部件16螺紋連接到軸260的端部264上，由此將髖白假體部件10固定至插入工具42。
[0087]由於髖臼假體部件10固定至插入工具42，因此外科醫生可將插入工具42附接到參考工具40，如圖11 所示。如上所述，參考工具40的下連杆226的殼體232具有限定於其中的通道276，所述通道的尺寸設定成容納插入工具42的軸260。如圖11所示，當將插入工具42附接到導向架56時，所述軸260接合殼體232的圓柱形表面278。
[0088]當將插入工具42附接到參考工具40時，工具42的縱向軸線272平行於對齊裝置52的對齊軸線54延伸。另外，由於髖臼假體部件10附接到插入工具42，因此部件10的髖臼軸線34也平行於對齊軸線54延伸，並因此定位在期望外展角α和期望前傾角β處。如上所述，參考工具40或插入工具42可包括一個或多個緊固件以將工具40，42固定在一起。
[0089]手術300可前進至方塊314，其中將髖白假體部件10插入患者的外科手術上準備的髖曰18中。為了這樣做，外科醫生或其他使用者可通過柄部274抓緊插入工具42。外科醫生然後圍繞軸線244，252旋轉交叉連杆236 (如圖11中的箭頭284所示)，以將髖臼假體部件10向患者的骨盆骨14推進，並進入患者的外科手術上準備的髖臼18中。由於部件10的髖白軸線34平行於對齊裝置52的對齊軸線54延伸，因此部件10定位在期望外展角α和期望前傾角β處。
[0090]儘管在上述的手術中與髖白假體部件10 —起使用器械12，但也可與髖白假體試驗部件一起使用器械12。當附接到試驗部件時，使用者可使用器械12來確定要植入的髖臼假體部件的類型、構型和安裝位置。
[0091]在其它實施例中，外科醫生可能期望在外科手術中調節外展角和前傾角。如圖13和圖14所示，其顯示了對齊裝置的另一個實施例(在下文中被稱作對齊裝置352)，其允許外科醫生改變外展角和前傾角。在圖13和圖14中示出的實施例的一些特徵基本上類似於上面關於圖1-12的實施例所 討論的那些。這樣的特徵在圖13和圖14中具有的附圖標記與在圖1-12中的那些附圖標記相同。
[0092]現在參見圖13，對齊裝置352包括支撐臂192和限定於其中的鏜孔116。類似於對齊裝置52，指示器連杆50的暗銷114容納在鏜孔116中，使得對齊裝置352可固定至指示器連杆50。對齊裝置352包括從導向臂194延伸的暗銷114。如上所述，暗銷114配置成容納在鏜孔116中，所述鏜孔被限定在導向架56的上連杆224中，使得所述對齊裝置352可固定至導向架56。
[0093]對齊裝置352的導向臂194具有縱向軸線198。所述縱向軸線198與對齊裝置352的對齊軸線54重合。當在參考平面中觀看對齊裝置352時，在導向臂194的軸線198和支撐臂192的縱向軸線202之間限定角度Θ，如圖13所示。當在另一個參考平面中觀察對齊裝置352時，在導向臂194的軸線198和支撐臂192的軸線202之間限定角度ω，如圖14所示。
[0094]對齊裝置352的臂192，194樞轉地聯接到轂354。對齊裝置352包括由使用者操作的調節機構356，所述調節機構能夠操作以使臂194圍繞軸線358樞轉。如圖13所示，調節機構356包括旋鈕360，所述旋鈕具有帶紋理的夾持件362。在使用中，使用者可抓緊夾持件362以使旋鈕360圍繞軸線358旋轉，由此改變在導向臂194的軸線198和支撐臂192的軸線202之間限定的角度Θ的量值。
[0095]對齊裝置352還包括由使用者操作的調節機構370，所述調節機構能夠操作以使臂192圍繞軸線372樞轉。如圖14所示，調節機構356包括旋鈕374，所述旋鈕具有帶紋理的夾持件376。在使用中，使用者可抓緊夾持件376以使旋鈕374圍繞軸線372旋轉，由此改變在導向臂194的軸線198和支撐臂192的軸線202之間限定的角度ω的量值。
[0096]對齊裝置352具有多個標記380，所述標記被蝕刻在轂354的外表面382中。每個標記380指示在患者的外科手術上準備的髖白18內的髖白假體部件10的預定的外展角α。導向臂194具有指針384，所述指針可與標記380之一對齊，以指示選擇的外展角α。
[0097]如圖14所示，對齊裝置352還具有多個標記390，所述標記被蝕刻在轂354的外表面392中。每個標記390指示在患者的外科手術上準備的髖臼18內的髖臼假體部件10的預定前傾角β。支撐臂192具有指針394，所述指針可與標記390之一對齊，以指示選擇的前傾角β。在該示例性實施例中，所述標記380，390包括多個與角度α、β關聯的數字指示器400。
[0098]可將參考工具40包裝在包括多個對齊裝置352的外科套件中。每個對齊裝置352可配置成用於左或右髖。另外，應當理解，使用髖白假體部件10的期望取向的手術評估、放射攝影評估、解剖學評估或其它評估，可確定期望由標記380，390指示的外展角α和前傾角β。外科套件可包括對齊裝置52，所述對齊裝置具有基於期望取向的這些評估中的任一種而定位在轂354上的標記380，390。
[0099]在使用中，外科醫生可選擇對齊裝置352之一。外科醫生然後可按上述方式將對齊裝置352固定至指示器連杆50和導向架56。外科醫生或其他使用者可利用旋鈕360，374來改變角度θ、ω的量值，並因此改變髖白假體部件10的軸線34的期望外展角α和期望前傾角β。當角度調節結束時，外科醫生可將髖曰假體部件10插入患者的外科手術上準備的髖臼18中。
[0100]現在參見圖15，其顯示了對齊裝置的另一個實施例(在下文中被稱作對齊裝置412)。對齊裝置412像對齊裝置352 —樣包括支撐臂192和導向臂194，所述導向臂樞轉地聯接到轂410。對齊裝置412還包括由使用者操作的調節機構356 (其能夠操作以使臂194圍繞軸線358樞轉)和由使用者操作的調節機構370 (其能夠操作以使臂192圍繞軸線372樞轉) 。與對齊裝置352不同，位置標記414被包括在支撐臂192和導向臂194上，而指針416被固定至轂410。
[0101]現在參見圖16，其顯示了對齊裝置的另一個實施例(在下文中被稱作對齊裝置452)。對齊裝置452允許外科醫生改變假體部件10的髖曰軸線34的外展角和前傾角。在圖16中示出的實施例的一些特徵基本上類似於上面關於圖1-12的實施例所討論的那些特徵。這樣的特徵在圖16中具有的附圖標記與在圖1-12中使用的那些附圖標記相同。
[0102]對齊裝置452包括支撐臂192和限定於其中的鏜孔116。類似於對齊裝置52，指示器連杆50的暗銷114配置成容納在鏜孔116中，使得對齊裝置452可固定至指示器連杆50。對齊裝置452包括從導向臂194延伸的暗銷114。如上所述，暗銷114配置成容納在鏜孔116中，所述鏜孔被限定在導向架56的上連杆224中，使得對齊裝置452可固定至導向架56。
[0103]臂192經由接頭454樞轉地聯接到臂194。接頭454是球狀接頭，其包括限定於支撐臂192中的承窩456。導向臂194包括容納在承窩456中的球458。接頭454允許導向臂194圍繞無限數目的軸線相對於支撐臂192移動，當對齊裝置452固定至指示器連杆50時，所述支撐臂192固定就位。
[0104]對齊裝置452的導向臂194具有縱向軸線198。所述縱向軸線198與對齊裝置452的對齊軸線54重合。當導向臂194圍繞接頭454移動時，調節對齊軸線54的取向，以改變外展角α和前傾角β的量值。對齊裝置452可包括鎖定裝置(未示出)，當外科醫生已經將對齊軸線54設定在期望外展角α和期望前傾角β時，所述鎖定裝置可被操作以將導向臂194相對於支撐臂192鎖定就位。
[0105]如圖16所示，對齊裝置452包括位置指示器460，所述位置指示器460指示外展角α和前傾角β的量值。在該示例性實施例中，支撐臂192的端部462是半透明的，使得所述球458在承窩456中可見。位置指示器460具有多個標記464，所述標記被蝕刻在球458的外表面466中。每個標記464指示患者的外科手術上準備的髖白18內的髖白假體部件10的預定位置。支撐臂192包括指針或瞄準器470，所述指針或瞄準器可與標記464之一對齊。
[0106]在該示例性實施例中，位置指示器460的標記464包括多個圖形指示器472，所述圖形指示器被蝕刻或描繪在球458的表面466上。圖形指示器472對應於外展角α和前傾角β的多個量值。標記464還包括多個數字指示器474，所述數字指示器被蝕刻或描繪在球458的表面466上。所述數字指示器474與圖形指示器472關聯。如圖16所示，圖形指示器472包括環480，482，瞄準器470配置成基於對齊軸線54的取向而與每個環480，482對齊。所述標記464還包括側指示器484，所述側指示器將圖形指示器472和數字指示器474與患者的身體的特定一側(即，右或左)相關聯。
[0107]在使用中，外科醫生可按上述方式將對齊裝置452固定至指示器連杆50和導向架56。外科醫生或其他使用者可使導向臂194圍繞接頭454樞轉，以改變髖臼假體部件10的外展角α和前傾角β的量值。當角度調節結束時，外科醫生可將髖臼假體部件10插入患者的外科手術上準備的髖 臼18中。
[0108]儘管已經在附圖和前面的描述中舉例說明和描述了本公開，但這樣的舉例說明和描述在性質上應當視作示例性的而非限制性的，應當理解，僅僅顯示和描述了示例性實施例，期望保護落入本公開內容的實質內的所有變化和修改形式。
[0109]例如，應當理解，可利用骨盆參考工具40來將導向軸插入患者的髖白中。此類導向軸可用於引導外科手術用擴孔鑽以通過外科手術準備患者的髖曰，或者將試驗引導進髖臼內的位置。在其它實施例中，骨盆參考工具40可直接與外科手術用擴孔鑽一起使用來準備患者的髖臼。
[0110]通過本文描述的方法、設備和系統的不同特徵可衍生出本公開的多個優點。應當指出，本公開的方法、設備和系統的替代實施例可能沒有包括所述的全部特徵，但是仍然受益於這些特徵的至少一些優點。本領域的普通技術人員可容易地設計他們自己的方法、設備和系統的實施方式，其包含本發明的一個或多個特徵，並且落入所附權利要求限定的本公開的實質和範圍內。
【權利要求】
1.一種將髖白假體部件定位在患者的外科手術上準備的髖白中的方法，所述方法包括: 當患者處於站立位置時，使第一連杆相對於附接到患者的骨盆的底座移動，以使所述第一連杆與患者的垂直軸線對齊， 將所述第一連杆相對於所述底座鎖定就位， 當患者處於臥式位置時，將第二連杆固定至所述第一連杆，所述第二連杆具有與所述髖臼假體部件的髖白軸線的期望外展角和期望前傾角對應的對齊軸線， 將所述髖白假體部件附接到所述第二連杆，使得所述髖白假體部件的髖白軸線與所述第二連杆的對齊軸線平行，以及 將所述髖白假體部件推進到患者的外科手術上準備的髖白中，以憑所述期望外展角和所述期望前傾角將所述髖白假體部件定位在所述患者的外科手術上準備的髖臼中。
2.根據權利要求1所述的方法，其特徵在於，還包括當患者處於所述站立位置時，將所述底座附接到患者的骨盆。
3.根據權利要求2所述的方法，其特徵在於，還包括(i)在將所述第一連杆相對於所述底座鎖定就位以後，從所述患者的骨盆移除所述底座，以及(ii)當患者處於所述臥式位置時，將所述底座重新附接到所述患者的骨盆。
4.根據權利要求2所述的方法，其特徵在於，當患者處於所述站立位置時將所述底座附接到所述患者的骨盆包括將所述底座與所述患者的骨盆上的至少三個位置接合。
5.根據權利要求4所述的方法，其特徵在於，所述患者的骨盆上的所述至少三個位置包括在患者的髂前上棘上的點和在患者的恥骨結節上的點。
6.根據權利要求2所述的方法，其特徵在於，當患者處於所述站立位置時將所述底座附接到所述患者的骨盆包括向所述底座施加預定的力。
7.根據權利要求6所述的方法，其特徵在於，所述預定的力為大約10磅力。
8.根據權利要求1所述的方法，其特徵在於，使所述第一連杆相對於所述底座移動包括使氣泡移動至氣泡水準指示器的瓶中的與鉛垂線對應的位置。
9.根據權利要求1所述的方法，其特徵在於，還包括: 調節所述第二連杆的第一臂，以將所述外展角改變成所述期望外展角，以及 相對於所述第一臂來調節所述第二連杆的第二臂，以將所述前傾角改變成所述期望前傾角。
10.根據權利要求1所述的方法，其特徵在於，還包括從多個第二連杆中選擇所述第二連杆。
11.根據權利要求1所述的方法，其特徵在於: 將所述髖白假體部件推進到所述患者的外科手術上準備的髖白中包括操作所述第二連杆的平行四邊形連杆，以及 當將所述髖白假體部件推進到所述患者的外科手術上準備的髖白中時，所述髖白假體部件的髖白軸線與所述第二連杆的對齊軸線保持平行。
12.根據權利要求1所述的方法，其特徵在於，所述臥式位置為右側臥位。
13.根據權利要求1所述的方法，其特徵在於，所述臥式位置為左側臥位。
14.根據權利要求1所述的方法，其特徵在於，所述臥式位置為仰臥位。
15.一種用於將髖曰假體部件定位在患者的外科手術上準備的髖曰中的整形外科器械，所述器械包括: 底座，其包括配置成接合患者的骨盆的多個安裝腿， 第一連杆，其樞轉地聯接到所述底座，所述第一連杆包括氣泡水準儀， 鎖定機構，其能夠操作以將所述第一連杆相對於所述底座鎖定就位，和第二連杆，其可移除地聯接到所述第一連杆，所述第二連杆具有與所述髖白假體部件的髖臼軸線的期望外展角和期望前傾角對應的對齊軸線。
16.根據權利要求15所述的整形外科器械，其特徵在於，每個安裝腿包括伸縮軸和安裝腳，所述安裝腳配置成接合所述患者的骨盆。
17.根據權利要求16所述的整形外科器械，其特徵在於，所述安裝腳包括配置成接合所述患者的骨盆的患者的髂前上棘的一對安裝腳和配置成接合所述患者的骨盆的恥骨結節的一對安裝腳。
18.根據權利要求14所述的整形外科器械，其特徵在於，所述底座包括框架，並且每個安裝腿樞轉地聯接到所述框架。
19.根據權利要求15所述的整形外科器械，其特徵在於，所述第二連杆包括平行四邊形連杆，所述平行四邊形連杆配置成保持所述髖白假體部件的髖白軸線與所述第二連杆的對齊軸線平行。
20.根據權利要求19所述的整形外科器械，其特徵在於，還包括: 軸，其配置成固定至所述髖白假體部件，當所述髖白假體部件固定至所述軸時，所述軸具有與所述髖臼假體部件的髖臼軸線重合的縱向軸線， 其中，所述平行四邊形連杆包括安裝件，所述安裝件配置成容納所述軸，使得所述縱向軸線平行於所述對齊軸線延伸。
21.根據權利要求15所述的整形外科器械，其特徵在於，還包括多個第二連杆，每個第二連杆具有不同於每個其它第二連杆的對齊軸線的對齊軸線。
22.根據權利要求15所述的整形外科器械，其特徵在於，所述第二連杆包括: 第一調節機構，其能夠操作以移動所述第二連杆的第一臂，使得所述對齊軸線對應於第二外展角；和 第二調節機構，其能夠操作以移動所述第一臂，使得所述對齊軸線對應於第二前傾角。
23.根據權利要求15所述的整形外科器械，其特徵在於: 所述底座包括定位在所述底座的內側上的第一安裝件和定位在所述底座的外側上的第二安裝件，所述第一安裝件和所述第二安裝件配置成聯接到所述第一連杆，並且所述第一連杆樞轉地聯接到所述第一安裝件。
24.一種用於將髖曰假體部件定位在患者的外科手術上準備的髖曰中的整形外科器械，所述器械包括: 底座，其配置成接合患者的骨盆， 第一連杆，其聯接到所述底座，所述第一連杆包括基於重力的指示器， 鎖定機構，其能夠操作以將所述第一連杆相對於所述底座鎖定就位，和第二連杆，其聯接到所述第一連杆，所述第二連杆具有與所述髖白假體部件的髖臼軸線的期望外展角和期望前傾角對應的對齊軸線。
【文檔編號】A61F2/34GK103705292SQ201310454651
【公開日】2014年4月9日 申請日期:2013年9月29日 優先權日:2012年9月29日
【發明者】R.E.薩特斯韋特 申請人:德普伊新特斯產品有限責任公司