藍嘴唇是什麼病?藍嘴唇怎麼治療?
2025-07-21 06:26:09
有這麼一個群體，他們有著一個藍色的嘴唇，身體虛弱得每走一步都極其艱難，這是因為患了一種名叫肺動脈高壓的疾病，肺動脈壓力升高超過一定界值，最終會導致心臟及肺部衰竭，他們的心臟像是瀕臨死亡老人家的心臟一樣，因為長期的缺氧導致嘴唇呈藍色的。
藍嘴唇是什麼病
藍嘴唇在醫學界中是指肺動脈高壓，肺動脈高壓指肺動脈壓力升高超過一定界值的一種血流動力學和病理生理狀態，可導致右心衰竭，可以是一種獨立的疾病，也可以是併發症，還可以是症候群。其血流動力學診斷標準為：海平面靜息狀態下，右心導管檢測肺動脈平均壓≥25mmHg。肺動脈高壓是一種常見病、多發病，且致殘率和病死率均很高，應引起人們的高度重視。
隨著患者肺部血管壓力和阻力的持續性升高，嚴重時病人會出現暈厥、咯血，最終會導致心臟及肺部衰竭。據介紹，肺動脈高壓患者大多為20—40歲的年輕女性，他們的心臟像70歲老人，不能唱歌、不能喝可樂、不能爬臺階、不能奔跑、不能做很多諸如繫鞋帶等我們常人認為很普通的小事，他們隨時可能猝死，長期缺氧導致嘴唇烏紫、胸悶、氣短，使每一步行走都無比艱難，他們屬於隱形障礙人群，需要社會給予廣泛的關注和幫助。
藍嘴唇的症狀
藍嘴唇的症狀一方面由肺動脈壓升高和右心衰竭引起，主要是由於氧輸送功能受損和心輸出量下降所引起；另一方面與引起肺動脈壓升高的基礎病因有關。
1、勞力性呼吸困難：由於肺血管順應性下降，心輸出量不能隨運動而增加，體力活動後呼吸困難往往是肺動脈高壓的最早期症狀。
2、乏力：因心輸出量下降，組織缺氧的結果。
3、暈厥：腦組織供血突然減少所致，常見於運動後或突然起立時，也可因大栓子堵塞肺動脈，肺小動脈突然痙攣或心律失常引起。
4、心絞痛或胸痛：因右心室肥厚冠狀動脈灌流減少，心肌相對供血不足。胸痛也可能因肺動脈主幹或主分支血管瘤樣擴張所致。
5、咯血：肺動脈高壓可引起肺毛細血管起始部微血管瘤破裂而咯血。
6、聲音嘶啞：肺動脈擴張壓迫喉返神經所致。
7、相關病因的症狀
肺靜脈高壓引起的肺高壓如二尖瓣狹窄時，可因肺靜脈壓力增高和肺淤血導致端坐呼吸和夜間陣發性呼吸困難，支氣管靜脈破裂可引起咯血。結締組織病引起的肺動脈高壓可伴有Raynaud's現象、關節疼痛、雙手腫脹等。睡眠呼吸暫停低通氣症候群患者表現為打鼾及夜間睡眠呼吸暫停。
藍嘴唇能活幾年
藍嘴唇預後與病因有關，自然生存期差異較大，SSc相關性肺動脈高壓僅1年左右，特發性肺動脈高壓平均只有2.8年，而先天性心臟病、門脈高壓、混合性結締組織病和HIV相關肺動脈高壓的3年生存率分別為百分之七十七、百分之六十四、百分之三十七、百分之二十一。
自然生存期還與肺動脈高壓嚴重度有關，在未經治療的肺動脈高壓患者，WHO肺動脈高壓功能分級Ⅰ、Ⅱ級為6年，Ⅲ級為2.5年，而在Ⅳ級僅為6個月。預後與6分鐘步行距離有關，有研究顯示，小於332米的患者3年存活率為百分之二十。
雖然他們的自然生存期差異很大，有些患者確診後可存活數十年，但大多數在數年甚至數月內死亡。
藍嘴唇怎麼治療
1、一般措施
康復/運動和運動訓練、社會心理支持、避孕、疫苗接種。
2、支持治療
抗凝藥物、利尿劑、洋地黃、吸氧。
3、靶向藥物治療
目前，已被中國國家食品藥品監督管理局批准用於靶向治療肺動脈高壓的藥物包括：
（1）波生坦
注意事項：①加重水鈉瀦留和水腫。②有肝損害可能，用藥前應進行肝功能檢查，用藥期間應每月查一次肝功能。③禁用於妊娠或將妊娠者，有妊娠可能的女性，應每月進行一次妊娠檢查。本藥還會影響激素類避孕藥效果，應採取其他避孕方式。④使用前及使用後第1、3月查血紅蛋白水平，後每3個月查一次。
（2）安立生坦
注意事項：①致胎兒畸形的風險，用藥期間要嚴格避孕，禁用於已經懷孕的及哺乳期婦女。②有肝損害可能，用藥前應進行肝功能檢查，用藥期間應每月查一次肝功能。③不良反應：體液瀦留、心衰、超敏反應、貧血等。
（3）伊洛前列素
注意事項：①不良反應：血管擴張，頭疼、咳嗽、低血壓。②肝功能異常、腎功能衰竭者，應考慮減量。③出血性疾病、妊娠哺乳期婦女禁用，注意避孕。
（4）曲前列尼爾
注意事項：不良反應有疼痛、腹瀉、下頜疼痛、水腫、血管擴張以及噁心等。
4、介入治療
先天性心臟病相關性肺動脈高壓：有適應證的，可進行介入封堵治療。
慢性血栓栓塞性肺動脈高壓及大動脈炎累及肺動脈者：有適應證者，可行肺血管球囊擴張術和支架置入。
球囊房間隔造口術：用於接受最佳藥物聯合治療仍無效的肺動脈高壓患者，而mRAP>20mmHg，靜息狀態下動脈氧飽和度300dyn·s/cm ，血栓位於肺段以上動脈手術能達到者。
肺移植術：對於藥物治療無效的肺動脈高壓患者者推薦做肺移植手術。
總結：以上就是關於藍嘴唇病的一些基本情況，其實身邊這樣的人非常的多，因為疾病的原因他們沒有辦法好好工作、鍛鍊身體，導致心臟、肺部越來越虛弱，最終走向死亡，肺動脈高壓關鍵是早發現、早治療。一定及早發現以免耽誤治療！