腕隧道症候群發生原因?腕隧道症候群新式治療法

2025-07-21 07:18:09

瘋狂打電玩、抓寶可夢，小心引起有滑鼠手之稱的腕隧道症候群後遺症!患者可能會出現大拇指、食指和中指產生麻刺感和疼痛感，嚴重者手腕處被輕輕一碰，便會像被電到的感覺，所以必須儘早就醫，若是不儘早治療，容易造成不可逆之神經病變。

腕隧道症候群發生原因

腕隧道症候群是最常見的周邊神經病變，發生率隨著年齡增加而上升，女性好發年齡在45到54歲之間，盛行率在女性較高約為7%，男性約在1%，現代人工作忙碌，喜歡使用3C產品，發生率有越來越多，且年齡層有逐漸下降的趨勢。

主要是正中神經，這是支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神經，它會穿過手腕處的腕隧道，若是受到壓迫、發炎，導致正中神經缺氧及病變，就可能出現腕隧道症候群。

腕隧道症候群高危險族群

腕隧道症候群多好發於電腦使用者、長時間手腕過度屈曲，以及伸展(可能使腕隧道壓力增加8-10倍)，例如：機械技工、木匠、打字員及家庭主婦等。其他可能原因還包含：腕骨骨折、風溼性關節炎、糖尿病，甲狀腺疾病，酒精濫用、懷孕末期、腫瘤壓迫等。

腕隧道症候群分類

腕隧道症候群的臨床症狀分為早期、中期與後期：早期大拇指、食指、中指及無名指的橈側會有麻木刺痛感，症狀可發生於任何地方和任何地點，但是更有可能在夜裡睡覺時，或清晨快起床時加劇，病患常因手麻痛而醒來，甩甩手便可以減輕症狀，而容易延誤就醫。中期則出現持續性手指疼痛麻木，更進一步可能拿筷子、杯子、扣鈕扣等細微動作出現障礙，甚至握力變得軟弱，東西拿不穩。後期大拇指基端的肌肉萎縮、感覺喪失等，只要手腕處被輕輕一碰，便會像被電到的感覺。

腕隧道症候群傳統治療

傳統治療包括：服用止痛藥、維他命B群等，但對症狀改善有限。另外，復健治療是指雷射、超音波、電療、蠟療等，需長時間治療，效果較緩慢。還有特製的手腕護具，以減少壓迫、需長時間配戴、較不方便。以及採用局部類固醇注射，效果快，但持續時間不長(約1-2個月左右)，且需考慮副作用及神經毒性。另有外科手術，針對嚴重性或對保守治療無效，雖然效果不錯，但仍有一定復發比率，且可能相關後遺症(疼痛、感染、術後無力或沾黏)。

腕隧道症候群新式治療

1.體外震波：

震波可幫助加速神經修復，對腕隧道症候群可提供不錯療效，可多次施打(每1-2周治療1次)，效果更顯著，適用輕、中度患者或排斥侵入性治療的患者，但健保無給付。

2.超音波導引葡萄糖水注射：

研究證實，以5%葡萄糖水做神經注射，可有效降低神經發炎腫脹，另外，透過超音波導引注射實施神經解套鬆動術，可減緩神經壓迫及缺氧狀態，促進血液循環，改善神經病變。相關成果已發表在國際頂尖知名的梅約診所學報期刊《Mayo Clinic Proceedings》。葡萄糖水無任何副作用，可多次施打，效果可更顯著，適用輕、中度患者，但健保無給付，視嚴重程度一般約需治療3-5次(每1-2周注射1次)。

3.自體高濃度血小板血漿( PRP)：

PRP本身富含許多豐富生長因子 ，三總透過嚴謹實驗設計證實，PRP相較於傳統手腕護具治療，可更顯著改善病人症狀及促進神經修復，施打1次可改善症狀至少1年以上，其效果較葡萄糖水更顯著及持久，多次施打(建議間隔1-2個月)，效果更顯著，適用中、重度患者，針對嚴重且不想接受手術患者來說，是相當不錯選擇治療方式，但健保無給付。