斜視的臨床表現 斜視怎麼辦?

2025-07-20 19:20:15

眼睛的疾病有很多，常見的近視眼、青光眼、斜視眼，今天小編就斜視眼來跟大家聊一聊，斜視眼是指在看東西的時候，兩隻眼睛沒有辦法同時轉向一個方向，看東西出現影響，目前治療斜視眼根據斜視的程度可以分為手術和非手術的方法，詳細的大家跟著小編往下看。

斜視的原因

正常情況下，我們每個人的兩個眼球都分別有6條肌肉附著在它的表面，當我們向不同的方向看東西時，雙眼會同時向相同的方向轉動。向正前方注視時雙眼的黑眼珠同時位於眼睛的中央，兩旁的白眼珠也是對稱等大的。如果因為某種原因，當眼睛向前注視時，只是一隻眼注視目標，另一隻眼偏斜不能注視目標，這種現象就稱為斜視。

斜視的特點

斜視總的來說可以分為共轉性斜視和非共轉性斜視兩種：

1、共轉性斜視的特點

偏斜的眼球仍可向各個方向靈活轉動，同時眼球偏斜的角度始終不變，看東西不會出現雙影。這種斜視多發生於學齡前或幼兒。最常見的有共轉性內斜視（即一般人所說的「鬥雞眼」或「對眼」），及共轉性外斜視。前者黑眼珠向眼頭偏斜，後者黑眼珠向眼尾偏位。產生共轉性斜視的主要原因有：眼的解剖發育異常、患眼有屈光異常（遠視或近視），致使調節集合聯合運動失調、視覺反射中樞的融合功能發育不全等。

2、非共轉性斜視的特點

斜視不能向麻痺肌肉的作用方向轉動，病人看任何東西都呈雙影，同時有頭暈、噁心等症狀。這種斜視的原因主要是眼局部和顱內病變引起，較常見的有：眶內或顱內炎症、外傷、出血及腫瘤壓迫等。

斜視的臨床表現

斜視的患者因為眼位不正，其注意一個物體時，此物體影像於正常眼落在視網膜中心凹上，斜視眼則落在中心凹以外的位置，如此視物就會出現復視情形；一眼影像受到抑制，喪失兩眼之單一視功能與立體感，有的還會導致視力發育不良而造成弱視。

1、內斜視

眼位向內偏斜。出生至內發生者稱為先天性內斜視。偏斜角度通常很大。後天性內斜視又分為調節性與非調節性，調節性內斜視常發生在2～3歲兒童，患兒通常會伴中高度遠視，或是異常的調節內聚力與調節比率。

2、外斜視

眼位向外偏斜，一般可分為間歇性與恆定性外斜視。間歇性外斜視因患者具有較好的融像能力，大部分時間眼位可由融像能力維持在正常位置，只有偶爾在陽光下或疲勞走神的時候，才表現出外斜的眼位。有些兒童還表現為再強烈的太陽光下常會閉一隻眼睛。間歇性外斜視常會發展成恆定性外斜視。

3、上下斜視

眼位向上或向下偏斜，比內斜視和外斜視少見，上下斜視常伴頭部歪斜，即代償頭位。

斜視怎麼辦

1、手術療法：乃以手術的方法調整外眼肌的強度與附著點的位置，使眼位趨於正常。先天性內斜視與上下斜視大多需要手術治療，非調節性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術的方法來矯正。

2、非手術療法：並非所有的斜視都需要手術治療，如果是調節性內斜視，只要戴上適當的遠視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。如果並有中高屈光異常，亦常需配戴眼鏡來矯正，另外可借著軸矯正訓練的方法來幫助兩眼單視能的恢復與增加融像能力。例如以視軸矯正訓練機來訓練，或者配戴稜鏡鏡。

如何從小預防斜視

1、注意觀察孩子的眼睛變化情況及一舉一動，及時糾正孩子的不良用眼習慣，看電視時不能老坐一個位置或一種姿勢。

2、幼兒園老師應留意孩子學習、手工操作、活動時的用眼情況，發現異常及時反饋給家長，幼兒園每年好要請眼科醫生對每位兒童進行常規的斜視檢查，以便及時發現斜視，及時得到治療，對於有屈光不正的患兒可及時配鏡，以防發生斜視及弱視。

3、從特殊時期加強護理做好預防：嬰幼兒的發熱、出診、斷奶時應加強護理，並經常注意雙眼的協調功能，觀察眼位有無異常情況。

4、注意有無遺傳問題：對有斜眼家族史的兒童，儘管外觀上沒有斜視，也要在2周歲時請眼科醫生檢查，注意有無遠視或散光。

5、注意衛生：注意孩子的眼部衛生，用眼衛生。如燈光照明要適度，不能太強或太弱，印刷圖片字跡要清晰，不要躺著看書，不要長時間看電視，少打遊戲機或電腦遊戲，不看三維圖等。