昂伯氏徵病因及症狀是什麼?昂伯氏徵治療方法
2025-07-20 23:11:12
昂伯氏徵是一種患者在閉目直立時身體無法保持平衡,有無搖晃或者身體有輕微運動、甚至傾倒。我們通過注意傾倒的方向及速度來判斷患者是否為昂伯氏徵陽性還是陰性患者，陰性患者通常可以閉目並直立，且20秒內極少擺動。陽性患者閉目後站立不穩，而睜眼時能保持穩定的站立姿勢,昂伯氏徵通常伴有感覺性共濟失調步態，感覺性共濟失調，前庭性共濟失調，小腦性共濟失調，共濟失調等症狀。那麼昂伯氏徵可以治療嗎?下面就讓太極拳小編來為你詳細介紹昂伯氏徵。
昂伯氏徵是什麼
昂伯氏徵又稱閉目難點徵，是檢查平衡性共濟失調的一種方法，檢查時囑病人雙足併攏站立，兩手向前平伸、閉眼。傾斜欲倒者判斷為陽性，小腦外部病變易向後傾倒，一側半球病變向病側傾倒。
閉目難立徵(昂伯徵)。又稱「Romberg徵」：囑患者雙足併攏站立，雙手向前平伸，然後閉目，觀察其姿勢。感覺性共濟失調特徵為閉目後站立不穩，而睜眼時能保持穩定的站立姿勢，稱Romberg徵陽性。
小腦性共濟失調睜閉眼都站立不穩，但在閉眼時更明顯。具體地說，一側小腦病變或一側前庭病變向病側傾倒，小腦蚓部病變則向後傾倒。
昂伯氏徵病因
是(ataxia)指肌力正常的情況下運動的協調障礙。肢體隨意運動的幅度及協調發生紊亂，以及不能維持軀體姿勢和平衡。但不包括肢體輕度癱瘓時出現的協調障礙、眼肌麻痺所致的隨意運動偏斜，視覺障礙所致的隨意運動困難以及大腦病變引起的失用症。根據病變部位不同，共濟失調可分為四種類型：①深感覺障礙性共濟失調;②小腦性共濟失調;③前庭迷路性共濟失調;④大腦型共濟失調。而一般稱呼的「共濟失調」，多特指小腦性共濟失調。
1、感覺性：深感覺向中樞神經系統反映軀體各部位的位置和運動方向。病因有：①周圍神經或神經根病;②脊髓亞急性聯合變性、顱底畸形、脊髓病、腫瘤;③腦幹血管性疾病如梗塞、出血，多發性硬化、腫瘤;④丘腦頂葉通路或頂葉血管性疾病、腫瘤。
2、小腦性：小腦為運動的調節中樞。這些結構的功能又都是在大腦皮層的統一控制下才能完成的。病因有：①遺傳性;②原發性或轉移性腫瘤;③血管性如梗死、出血;④ 炎症性如急性小腦炎、膿腫;⑤中毒如酒、食物、藥物、有害氣體等;⑥脫髓鞘性;⑦發育不全或不良;⑧遺傳性;⑨外傷;⑩鈣化;⑾畸形。
昂伯氏徵檢查過程
1、平衡性共濟運動：即軀幹共濟運動。主要觀察病人的站立姿勢及步態。注意病人兩側足跟、足尖相併站立時能否保持直立姿勢，有無搖晃、輕微移動、甚至傾倒，分別在先睜眼、後閉眼時檢查。如有傾倒，應注意傾倒的方向及速度。睜眼時站立能保持直立姿勢，閉目後有搖晃甚至傾倒者為閉目難立徵陽性，提示深感覺障礙。病情較輕的病人可用推傾試驗：從右側肩部推向左側，再推向另一側，或用兩手扶持骨盆，先從一側推向另一側，然後再推向另一側，觀察能否繼續保持直立姿勢。也可囑病人將兩足前後站成一直線，或左右獨腳站立，再觀察能否站穩。檢查步態可囑病人循直線或繞物體行走或踏步，注意其步距大小，兩腳動作以及軀體方向。
其次觀察病人能否坐穩或坐位時有無搖晃。軀幹共濟失調嚴重者不能坐穩，並可有軀體或頭部前後或左右側呈現節律性震顫，每秒數次。
2、非平衡性共濟運動：主要是肢體共濟運動。首先觀察病人的穿衣、系扣、進食、取物等日常活動是否正確協調。
單純小腦萎縮可由許多病因引起，雖然病因較多，但其CT和MRI表現有其共同特點，可以以某一部分萎縮為主，但其CT診斷應包括兩個或兩個以上徵象：
①小腦腦溝擴大，超過1mm;
②小腦橋腦池擴大，超過1.5mm(應測量小腦上邊緣與巖骨邊緣之間距離);
③第四腦室擴大超過4mm;
④小腦上池擴大。
單純第四腦室擴大和出現巨大枕大池並不說明小腦萎縮的存在。
昂伯氏徵的症狀
感覺性共濟失調步態，小腦性共濟失調，前庭性共濟失調，感覺性共濟失調，大腦性共濟失調，小腦失調症，小腦功能損害，共濟失調。
昂伯氏徵治療方法
無特殊治療方法。為校正足畸形可行腱轉移，延長術，關節融合術。 診斷鑑別： 本病步態蹣跚不穩，雙手精細動作障礙，錐體未受累時可有肌張力增高，病理反射與頸椎脊髓病類似。但後者無共濟失調，無顱神經受累，無言語障礙。MRI多顯示頸椎退變性狹窄。
昂伯氏徵注意事項
1.不合宜人群：下肢殘疾或本身有疾病的患者。
2.檢查前禁忌：保持正常的飲食和作息時間，注意做好手腕、膝蓋等的保護，防止閉目時站不穩而跌傷。
3.檢查時要求：患者出現身體搖晃不穩有跌倒的趨勢時要及時扶住患者或叫其睜眼停止檢查。
如何預防昂伯氏徵
1、遺傳性共濟失調的預防主要在於遺傳諮詢，但因這類疾病有多種遺傳方式，故遺傳諮詢目前仍有困難。因此預防主要是避免近親結婚;對於有家族史的成員，從兒童起就定期去醫院檢查，及早發現有無骨骼畸形、眼部症狀、心臟病變，以及行走不穩等共濟失調症狀，以便及早治療，可能使疾病進展得以延緩或使靜止穩定的時期得以延長。
2、積極治療原發病、一定要在醫生指導下用藥：用藥若不對症，就有可能加重病情。
3、增強免疫力：要經常鍛鍊身體，增強體質;要保證充足的睡眠;多食富含維生素的食品;要學會調節自己的情緒，心情愉快時免疫力會增強。
結語:通過上述內容的詳細介紹,我們知道昂伯氏徵暫無殊治療方法,所以我們平時應該更加警惕預防,這類疾病有多種遺傳方式，因此預防主要是避免近親結婚,增強免疫力,要經常鍛鍊身體，心情愉快時免疫力會增強,對於患者來說積極治療原發病、一定要在醫生指導下用藥。希望這些介紹對你有幫助。