血壓降不下來?可能你連藥都不會吃

2025-07-22 18:17:10

一些高血壓患者在服用降壓藥的時候，不注意服藥時間，想起來了或者有點不舒服了就開始吃藥，這樣不僅達不到降壓效果，嚴重的還可能威脅生命安全。服藥的時候會遇到如下幾種情況，請仔細閱讀。

每天服藥最佳時間

降壓藥，什麼時候服用最好?這個貌似簡單的問題，其實並不簡單。想知道什麼時候服藥最好，首先要了解人體血壓變化的生物節律。

正常情況下，人們清晨醒來時，血壓呈現持續上升趨勢，上午6~10時達高峰。然後逐漸下降，到下午4~6時再次升高。隨著夜幕降臨，血壓再次降低，入睡後呈持續下降趨勢，凌晨2~4時最低。

(1)長效降壓藥：適宜清晨空腹服用，每天服1次。

(2)中效或短效藥：每天2~3次，最好能根據血壓的變化規律，選擇服藥時間。

例如，一日3次的短效降壓藥，白天服藥的時間應安排在血壓高峰之前1~2小時，即早晨應在清晨起床刷牙後服用，而不是等到早餐後或更晚;晚上應在7點前服用，不宜在睡前服用。因為夜晚血壓自然下降，加上藥物的作用會導致血壓大幅度下降。

但是，個別患者的血壓是晚上不降反而升高的，這樣的人可以在睡前服藥。

降壓藥飯前吃還是飯後吃

降壓藥到底應該餐前還是飯後服用，這要依降壓藥種類而定。

(1)血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻滯劑

這兩類藥的後綴分別為「普利」和「洛爾」。這兩類藥的服用，一般不需要講究餐前或餐後。但有一個特例，短效藥卡託普利，其吸收會受食物的影響，餐後服用吸收效果差，因此建議餐前1小時服用。

除此之外，一些老年、心衰、糖尿病患者，為了避免空腹服用引起低血壓，服用這兩類藥時，可與食物同服，以延緩吸收，總的降壓效果不受明顯影響。

(2)血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

這類藥的後綴為「沙坦」，它們多數不受食物影響，餐前餐後服藥均可。

(3)硝苯地平控釋片和氨氯地平：不受食物影響。

(4)非洛地平緩釋片：應空腹口服或清淡飲食後服用。

(5)緩釋維拉帕米(異搏定)：應在進食後服用，若在空腹時服用，容易引起胃部不適。

(6)利尿劑：每日用藥1次時，應在早上服用，以免夜間小便次數增加，影響休息。

(7)氫氯噻嗪：口服吸收快，但不完全，進食能增加吸收量，建議餐後服用。

忘記服藥需不需要補服

1.偶爾漏服一次降壓藥一般不需要補服，在下一次該吃藥的時候記得按正常劑量服用就行了。

2.絕對不能將兩次藥量合為一次服用，否則極易造成血壓急速大幅下降，這種情況是相當危險的。

結語：很多高血壓患者，時間一長，便產生了麻痺思想。測量血壓和去醫院複診的次數漸漸減少，服藥也是「三天打魚、兩天曬網」的，想起來就吃，忘了就算，反正「一點不舒服都沒有」。這樣不規則用藥，可能導致血壓大幅度波動，其中的危害將遠遠超過單純的血壓升高。血壓大幅波動，可引起血管內膜的損傷，促進動脈粥樣硬化的形成，所以服藥一定要按時按量。