血清促甲狀腺激素偏高怎麼辦?症狀和危害都有哪些?

2025-07-22 09:15:10

血清促甲狀腺激素是人體中一種重要的激素，具有促進甲狀腺生長發育和調節甲狀腺素合成的功能，如果血清促甲狀腺激素偏高的話就容易出現許多問題，甲減就是一種最常見的併發症，患者會出現黏液性水腫面容顏面浮腫等症狀，個別患者會因為長期的甲狀腺問題而出現永久的甲減，下面一起來看看應該怎麼辦。

血清促甲狀腺激素是什麼

血清促甲狀腺激素（TSH）是垂體前葉產生的主要激素之一。由於血清TSH水平與血清T4之間密切的負反饋關係，TSH成為診斷甲狀腺功能亢進症（甲亢）和甲狀腺功能減退症（甲減）的重要的第一線指標，已經在臨床應用20多年。

促進甲狀腺生長發育，調解甲狀腺素的合成分泌。能促使甲狀腺合成並分泌甲狀腺激素，但如甲狀腺已被破壞，則不能產生此作用。

血清促甲狀腺激素正常數值

成人：2～10mU/L;>60歲：男性：2.0～7.3mU/L;女性：2.0～16.8mU/L;兒童：（4.5±3.6）mU/L。

血清促甲狀腺激素偏高的症狀

1、黏液性水腫面容顏面浮腫：眼瞼松腫，鼻，唇增厚，表情淡漠，「呆板」「呆滯」呈「假面具樣」無精打採，舌大聲嘶，吐詞不清，言語含糊，少數病人有突眼。

2、消化系統：患者食慾減退，便秘，腹脹，甚至出現麻痺性腸梗阻。半數左右的患者有完全性胃酸缺乏。

3、由於超生理量甲狀腺激素的刺激，可使胰島素功能受到不同程度的損害，使胰島素功能減低，胰島素分泌減少而降解加強，因而誘發或加重糖尿病，患者對胰島素的敏感性降低。

4、基礎代謝率低症群：疲勞，感覺遲鈍，動作緩慢，智力減退，記憶力嚴重下降，嗜睡，注意力不集中，發涼，怕冷，毛髮乾枯脫落，男性鬍鬚生長慢，無汗及體溫低於正常。

5、肌膚蒼白及甲狀腺激素缺乏：導致皮下胡蘿蔔素轉化為維生素A以及維生素A生成視黃醛的功能減弱。出現血漿胡蘿蔔素升高，又因貧血，膚色蒼白，因此，膚色蠟黃色，又粗糙少光澤，幹厚，冷的皮膚又多鱗屑和角化，尤以手、臂、大腿為明顯，少數患者體重增加。指甲生長緩慢，厚脆，表現出現裂紋。

6、生殖系統：女病人可有月經過多閉經，有時閉經含並乳溢，男性乳房發育，泌乳，女病人月經初潮早等表現。

7、黏液性水腫昏迷：見於病情嚴重的患者，多在冬季寒冷時發病。誘因為嚴重的全身性疾病、甲狀腺激素替代治療中斷、寒冷、手術、麻醉和使用鎮靜藥等。臨床表現為嗜睡、低體溫（<35℃）、呼吸徐緩、心動過緩、血壓下降、四肢肌肉鬆弛、反射減弱或消失，甚至昏迷、休克、腎功能不全危及生命。粘液性水腫也稱真性粘液性水腫，特點是全身性浮腫，皮膚呈非凹陷性水腫，即用指頭按壓不出現凹陷性改變。水腫處皮膚蒼白或蠟黃色，且伴有特徵性的面部表現為：表情淡漠、呆板，面及眼瞼水腫，鼻寬，唇厚，舌大、光滑發紅，發音喋喋不清，言語緩慢費力等。

血清促甲狀腺激素偏高的危害

1、早期起病急，有發燒、畏冷、寒戰、乏力和納差。前頸部疼痛和甲狀腺部位觸痛、壓痛，並常向耳後、頜下、頸部或枕部放射，吞咽或咀嚼時加重。頸部淋巴節不腫大。甲狀腺病變範圍不一，受累腺體腫大，質地堅硬，壓痛顯著。疼痛與腺體腫大程度、質地硬度有一定的關係。可先從一葉開始，以後可擴大或轉移到另一葉，局部疼痛可以自發緩解。但是整體甲狀腺的疼痛將持續下去，除非藥物幹預或自然發展到恢復期，疼痛才可以逐漸消失。也有少數無甲狀腺疼痛者。

2、中期甲狀腺濾泡由於病毒感染而破壞，甲狀腺激素因漏出而發生耗竭。甲狀腺濾泡細胞尚未修復前，血清甲狀腺激素可降至甲狀腺功能減退的水平。臨床表現轉變為甲減。但是，大部分的病人不出現甲減期，而是直接進入恢復期。

3、恢復期上述症狀逐漸改善，甲狀腺腫或結節漸漸消失，有的病例可遺留小結節在以後緩慢吸收。在判斷病程時，對原有甲狀腺腫大或結節者需注意鑑別。如果治療及時，大多可完全恢復。個別病人由於甲狀腺損害嚴重，甲狀腺功能不能恢復，遺留永久的甲減。