肺纖維化能活多久?這幾點是主要原因
2025-07-22 01:44:10
人的肺在受到傷害以後，肺部會進行自我修復，分泌出來的膠原蛋白如果過多的話，就是出現即成纖維細胞過度增殖和細胞外基質大量聚集，這也導致了肺纖維化的出現，肺纖維化是比較嚴重的一種疾病，患者的呼吸系統會受到影響，還容易出現各種炎症，嚴重的可以在幾年內就死亡，那麼肺纖維化一般都可以活多久呢？
肺纖維化患者的壽命
早期肺纖維化能活幾年，是不能一概而論的，只要儘早的診斷和治療，才能更好的延長自身的壽命，對於急性發作的患者在抗感染的同時還應配合使用祛痰止咳的藥物，改善症狀。對於慢性發展的病人應堅持用藥，力求能消除症狀。對於老年體弱無力咳痰者和痰量較多的患者，應以祛痰為主，達到呼吸道的暢通。不要用強的鎮咳劑，以免導致炎症，導致病情惡化。
但大多數肺纖維化患者存活在3～5年。經皮質激素和綜合治療部分肺纖維化病人可延長到6年，但最終死於呼吸衰竭。最快的急性型2周內死亡，最長可達15年。發現60歲左右發病肺纖維化患者存活時間較長，70歲左右者死亡率較高。
肺纖維化死亡的主要原因
呼吸困難是肺纖維化最常見症狀。輕度肺纖維化時，呼吸困難常在劇烈活動時出現，因此常常被忽視或誤診為其他疾病。當肺纖維化進展時，在靜息時也發生呼吸困難，嚴重的肺纖維化患者可出現進行性呼吸困難。其他症狀有乾咳、乏力。部分肺纖維化患者有杵狀指和發紺。肺組織纖維化的嚴重後果，導致正常肺組織結構改變，功能喪失。當大量沒有氣體交換功能的纖維化組織代替肺泡，導致氧不能進入血液。肺纖維化患者呼吸不暢，缺氧、酸中毒、喪失勞動力，嚴重者最後可致死亡。
肺纖維化的症狀
一、早期症狀
肺纖維化具有早期以間質細胞浸潤，晚期以肺間質膠原纖維沉積為特點，一旦進入晚期則很難逆轉。因此根據肺纖維化早期的症狀表現來儘早地發現肺纖維化，採取有效的治療方案，可明顯延緩肺纖維化的進展程度，為正確治療提供更多的機會與時間。
二、晚期症狀
1、漸進性呼吸困難是本病的特徵：患者呼吸時感到空氣不足、呼吸費力，隨著呼吸衰竭的加重變得更加明顯。表現在呼吸頻率、節律和幅度的改變，中樞性呼吸衰竭呈潮式間隙或抽氣樣呼吸，喉部或氣道病變所致的吸氣性呼吸困難，出現三凹徵，當伴有呼吸肌疲勞時可表現胸腹部矛盾呼吸。
2、乾咳：肺纖維化的其中一個症狀就是患者會伴有刺激性的乾咳以及咳嗽時候會伴有少量的粘痰的情況出現。
3、發紺：是缺氧的典型體徵，當動脈血還原血紅蛋白為1.5g%血氧飽和度低於85%時可在口唇、指甲出現發紺，貧血者發紺不明顯或不出現。
4、乏力、低熱：乏力、低熱，部分患者體重減輕，可有杵狀指。
5、精神神經症狀：急性缺氧可出現精神錯亂、躁狂、昏迷、抽搐等症狀。慢性缺氧多有智力或定向功能障礙。嚴重高碳酸血症可出現腱反射減弱或消失。
6、血液循環系統症狀：嚴重缺氧和高碳酸血症可加快心率，增加心排出量，升高血壓，由於嚴重缺氧，酸中毒引起心肌損傷，出現周圍循環衰竭、血壓下降、心律失常、心臟停搏。
7、消化和泌尿系統症狀：嚴重呼吸衰竭可明顯影響肝腎功能，表現為小便少、尿中出現蛋白、紅細胞和管型。重度缺氧和高碳酸血症可導致上消化道出血。
肺纖維化吃什麼藥
一旦確診為IPF，不論急性、慢性、早期或晚期病人，都應首先考慮使用皮質激素治療。如能早期使用激素，可減少肺泡炎的發生促使滲出與細胞成分的吸收和防止向纖維化演變。
1、皮質激素
雖作為治療的首選，但效果並不滿意，治療有效率在15%～50%，平均20%左右。
潑尼松（強的松）的使用，目前尚無公認的統一的經過前瞻性對照研究的治療方案，多憑臨床經驗進行治療，起始及治療劑量可用1～1.5mg/（kg·d）口服，若臨床症狀改善2～3周後逐漸減至30～40mg/d，密切觀察3～6個月，若病情穩定，漸減至15～30mg/d，維持1年或更久。
皮質激素治療IPF，有一部分病人不能控制病情，此時可配合硫唑嘌呤或環磷醯胺，已有一系列報導認為在皮質激素治療無效的患者加用或改用此類藥物，可能有一定作用，但無論是治療方案、劑量配伍等均需更多有計劃的前瞻性臨床經驗積累。
2、環磷醯胺
一般用量100～150mg/d口服，或靜脈400mg注射1周1次，或200mg靜脈1周2次。總量可達8～12g，白細胞計數保持不低於4000/mm3。
甲氨蝶呤口服較為方便，10mg每周1次口服。
3、中藥治療
也有報導用中藥黃芪預防治療肺纖維化的動物實驗結果令人滿意。認為黃芪可能通過調節整體及肺局部的自身免疫應答來減輕免疫損傷和肺纖維化。
其他對症治療包括氧氣療法，控制細菌和真菌感染十分重要。
肺移植已被列為徹底治療肺纖維化的公認方案，一些技術先進國家已開展並收到效果。
總結：肺纖維化嚴重的時候會出現肺部組織直接喪失功能的情況，若沒有呼吸機的幫助就有可能會導致患者死亡的發生，所以無論是哪個時期的肺纖維化，發現了就應該及時的到醫院接受治療。《更多詳情https://www.cntaijiquan.com/tjys/zlncs/78974.html》