賁門癌的治療方法有哪些?五大賁門癌的診斷方法
2025-07-20 15:34:09
賁門癌是胃癌的一種，它對人體的危害很大，影響了人們的身體健康。賁門癌的症狀有很多，表現為嘔血，再根據出血的嚴重程度或伴隨虛脫休克，或表現重度貧血，是比較常見的癌症。賁門癌早期的治療方法主要是以外科手術的切除為主，或者使用放射治療。那賁門癌的其他治療方法有哪些?要注意什麼?
賁門癌的早期症狀另一種始發症狀是上消化道出血，表現為嘔血或是柏油便。根據出血的嚴重程度或伴隨虛脫休克，或表現重度貧血。此種情況的發生率約佔病人的5%。由於缺乏梗噎症狀，此種病人易被誤診為消化性潰瘍出血，由腹部外科醫師手術，術中方始確診。也正是因為多數系急診手術，各方面準備不夠充分，這類病人手術併發症發生率和死亡率都較高，療效不良。晚期病例除了吞咽困難，還可出現上腹和腰背的持續隱痛，表明癌瘤已累及胰腺等腹膜後組織，是為手術的禁忌證。......
賁門癌治療方法
第一、賁門癌手術治療
賁門癌早期的治療方法主要是以外科手術的切除為主。手術切除的範圍是需要根據患者惡性腫瘤的位置、大小及腫瘤浸潤情況等多種因素綜合來考慮的。雖然賁門癌早期採用手術的治療方法可以取得比較好的治療效果，但是因為患者需要承受開胸大手術的痛苦，對患者身體造成大的創傷，而且術後容易發生吻合口瘻等併發症。
第二、賁門癌放射治療
傳統的觀念認為腺癌對放射線的治療不敏感，而且賁門癌又是腺癌，所以一般不強調賁門癌使用放療的方法來治療。但是經過近些年來的相關研究，對於賁門癌的放射治療有了新的認識。如果有報導稱賁門癌術前放療組織劑量(DT)40Gy可以有效的提高患者的手術切除率，降低了淋巴結轉移的陽性率，明顯的提高了患者的1年至3年的生存率。雖然近些年來放療治療賁門癌的療效有了很大的提高，但是放療在改善患者的遠期療效上並沒有優勢，而且在治療的時候給患者帶來了很大的副作用。
第三、賁門癌化學治療
賁門癌化療一般適用於手術後或不能手術的賁門癌患者。常用的賁門癌化療藥有環磷醯胺、順鉑、長春新鹼、絲裂黴素、博萊黴素、阿黴素、紫杉等。雖然臨床上賁門癌化療應用的較多，而且多數是結合中藥的治療，但是大量的臨床資料證實了單純化療對賁門癌的治療效果較差，且其副作用較大，不如聯合用藥的效果好。
第四、細胞免疫療法治療
生物免疫療法賁門癌的治療方法可以實現對賁門癌患者腫瘤細胞進行特異性殺傷、啟動人體免疫機制、增強人體免疫能力，清除賁門癌患者體內殘留的腫瘤細胞和轉移灶，達到控制腫瘤生長、預防腫瘤復發的目的，且幾乎沒有副作用。但是相對於中藥治療以及輔助綜合治療，細胞免疫治療的費用很高，對於患者的家庭經濟條件有較高的要求。
第五、中醫中藥治療
中醫治療賁門癌無論是單獨治療還是配合賁門癌手術治療都有著很好的療效。由於賁門癌對放射治療幾乎無效，化學治療效果也不很理想，所以術後採用賁門癌中藥治療在臨床上被廣泛應用。中醫中藥治療不但可以起到減輕賁門癌手術後或化學治療後的身體虛弱，還能增強抵抗力。還可以防止腫瘤的復發和轉移，起到遏制腫瘤的目的。
科學家研究發現，冬蟲夏草強效免疫調節劑「硒」不僅具有強氧化性，其在機體內的中間代謝產物甲基烯醇還具有很強的抗癌活性，對多種癌症有積極的防治作用，調查數據顯示，人體缺硒患癌症的機率大大增加，而癌症患者體內普遍缺硒。這個研究成果振奮了整個醫學界，隨著健康知識的普及，冬蟲夏草中硒的防癌抗癌作用逐漸被人們認識，類似麥芽硒等先進的補硒產品也在不同領域得到廣泛應用，不論是日常防癌，還是輔助抗癌、改善癌症患者的生命質量，都有它不可替代的價值。
首都醫科大學不但運用了先進的工藝在冬蟲夏草提取率方面取得了很大的成功，而且還研製了相關產品並且進入了臨床應用階段。冬蟲夏草吞噬腫瘤細胞的能力是硒的4倍，冬蟲夏草所含蟲草素能明顯增強紅細胞粘附腫瘤細胞的能力，抑制腫瘤生長和轉移，能明顯提升白血球和血小板數量，迅速改善放化療後的嘔吐噁心、胃口差、頭髮脫落、失眠等症狀。
但並不是所有的冬蟲夏草都有藥用效果，醫學界認為只有產於西藏那曲或青海玉樹海拔4200米的野生天然蟲草才有顯著的醫藥作用。譬如國內知名品牌福臨門冬蟲夏草，抗癌天然蟲草素以及天然胺基酸含量最高，其功效更為顯著，是臨床抗癌首選在臨床應用過程中，眾多成功的病例顯示，冬蟲夏草對抗癌症，防腫瘤效果同樣顯著。
賁門癌的診斷方法
一、X線鋇餐造影檢查：X線鋇餐造影檢查是賁門癌重要診斷方法。早期表現為細微的黏膜改變，可以發現潰瘍龕影以及不很明顯的充盈缺損。晚期賁門癌X線觀察非常明確，包括軟組織影、潰瘍、充盈缺損、黏膜破壞、龕影、下段食管受侵、賁門通道扭曲狹窄、以及胃底大小彎胃體都有浸潤胃壁發僵胃體積縮小。在早期X線鋇餐造影檢查中必須進行纖維胃鏡檢查合併塗刷細胞學及活檢病理才能很好確診。
二、CT檢查：賁門癌的CT檢查能夠了解賁門部與食管及周圍臟器的關係。腫瘤侵潤的情況、大小、部位、食管壁的增厚，上段食管擴張，淋巴結及遠處臟器轉移等情況。有利於賁門癌與食管癌的診斷和鑑別診斷。
三、內腔鏡檢查：纖維食管鏡或胃鏡均可以作為診斷賁門癌的重要的檢查方法。可以了解病灶發生的部位、長度、食管狹窄程度等的診斷。賁門癌沒有明確確診時應在短期內做內腔鏡複查。
四、B超檢查：賁門部B超檢查可以發現賁門癌的位置、形態、大小、與周圍組織關係以及癌腫侵潤食管深度及附近淋巴結是否腫大能顯示清楚，有助於賁門癌和食管癌的早期診斷。
五、細胞學檢查：細胞學檢查又稱拉網細胞學檢查;賁門癌的細胞學檢查的陽性率低於食管癌。對具有反覆使用鋇餐透視及纖維鏡檢查未能發現病灶或有可疑病灶而未能確診者，進行拉網細胞學檢查，能提高檢出率，拉網細胞學檢可為診斷提供很好的依據。
賁門癌術後應怎樣護理?
1、嚴格控制飲食，食管缺乏漿膜層，故吻合口癒合較慢，術後應嚴格禁食和禁水。禁食期間，每日由靜脈補液。安放十二指腸滴液管者，可於手術後第2日腸蠕動恢復後，經導管滴入營養液，減少輸液量。手術後第5日，如病情無特殊變化，可經口進食牛奶，每次60ml，每2hl次，間隔期間可給等量開水，如無不良反應，可逐日增量。術後第10～12日改無渣半流質飲食，但應注意防止進食過快及過量。
2、保持胃腸減壓管通暢術後24～48h引流出少量血液，應視為正常，如引出大量血液應立即報告醫生處理。胃腸減壓管應保留3～5天，以減少吻合口張力，以利癒合。注意胃管連接準確，固定牢靠，防止脫出，引流通暢。
3、觀察吻合口瘻的症狀，食管吻合口瘻的臨床表現為高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受;患側呼吸音低，叩診濁音，白細胞升高甚至發生休克。處理原則：①胸膜腔引流，促使肺膨脹;②選擇有效的抗生素抗感染;③補充足夠的營養和熱量。目前多選用完全胃腸內營養(ten)經胃造口灌食治療，效果確切、滿意。
4、密切觀察胸腔引流量及性質，胸腔引流液如發現有異常出血、混濁液、食物殘渣或乳糜液排出，則提示胸腔內有活動性出血、食管吻合口瘻或乳糜胸，應採取相應措施，明確診斷，予以處理。如無異常，術後1～3天撥除引流管。
賁門癌術後飲食，賁門癌患者由於受到疾病的影響，多表現食欲不振，同時因術後對機體損傷較大，患者身體很虛弱。因此，賁門癌術後飲食顯得至關重要，合理的飲食搭配，能夠更好的幫助病人治療。.......
總結：以上是賁門癌的治療方法介紹，賁門癌術後嚴格控制飲食，食管缺乏漿膜層，故吻合口癒合較慢，術後應嚴格禁食和禁水。注意胃管連接準確，固定牢靠，防止脫出，引流通暢。疾病的術後護理還是很重要的，否則疾病會更加嚴重。