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高位截癱能生孩子嗎?高位截癱的護理怎麼做?

2025-07-22 02:39:10

誰也不知道意外會什麼時候來臨,當它來了以後往往就會對人造成嚴重的傷害,今天小編要跟大家聊的就是高位截癱,高位截癱指脊髓較高水平位上發生病變,引發的癱瘓,高位截癱患者在生活方面會出現許多不便的地方,但是有些患者卻希望可以生一個小孩,那麼高位截癱能生孩子嗎?

什麼是高位截癱

高位截癱,是指橫貫性病變發生在脊髓較高水平位上。醫學上一般將第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱稱為高位截癱,第三胸椎以下的脊髓損傷所引起的截癱稱為下半身截癱。高位截癱一般都會出現四肢癱瘓,預後多不良,其它方面跟下肢截癱相同,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎體或突入椎管的骨片,可能性壓迫脊髓或馬尾,使之發生不同程度的損傷,受傷脊髓橫斷平面以下,肢體的感覺運動、反射完全消失,膀胱、肛門括約肌功能完全喪失的,稱完全性截癱。頸段脊髓損傷後,雙上肢有神經功能障礙者,為四肢癱。

高位截癱能生孩子嗎

高位截癱患者在生活中面臨很多不便,事事需要家人的照顧。就目前來說,專家是不建議高位截癱患者生孩子的,這是因為:

1、高位截癱患者的病灶平面以下很容易會出現不同程度的病變,即患者的病情會出現時好時壞的情況,很多相應的功能會因此受到影響。

2、不少患者在高位截癱以後,截癱面往下會出現全部壞死或部分壞死的情況。

3、高位截癱患者的身體狀況和營養狀況不是可以預見的。

4、部分高位截癱,如痙攣性截癱存在一定程度的遺傳概率,如果痙攣性截癱患者懷孕,恐會影響下一代的健康。

高位截癱的護理怎麼做

1、心理護理

截癱病人創傷後的心理變化表現為抑鬱、憤怒、內疚;對致殘事故,對自己,有時對肇事者,悔恨所造成的本人及家庭的悲劇。病人由於失去了獨立生活的能力,對個人生活、婚姻、工作、前途等會有許多考慮。護士要針對病人的情況進行安慰和鼓勵,使其能正確對待疾病,正確對待未來的生活和工作,對前途樹立信心。

2、呼吸道護理

頸椎損傷結果造成肋間肌麻痺,正常人肋間肌換氣量佔60%,當頸髓損傷肋間肌癱瘓由膈肌來代償其功能,頸4水平以上的損傷,使膈肌的活動受影響,病人需要人工呼吸機輔助維持呼吸,對高位截癱的病人,早期作預防性氣管切開,是減少肺部併發症和降低死亡率的重要措施。

3、褥瘡的預防及護理

截癱病人由於皮膚感覺障礙,體位不能隨意變動,骨突起部位皮膚、皮下組織受壓很易發生皮膚壞死形成褥瘡,截癱病人一旦褥瘡發生後由於支配皮膚的神經營養差,再加上發熱,低蛋白血症等因素,褥瘡不易癒合,所以對於褥瘡應以預防為主。

4、消化道紊亂的護理

脊髓損傷後,軀體神經功能發生障礙,植物神經功能失去平衡,病人可出現一系列消化道紊亂的症狀;全截癱病人在傷後常出現腹脹、腸鳴音減弱或消失,致使膈肌上升,下降受限,加重呼吸困難,此時應禁食3~5日,必要時胃腸減壓,肛門排氣,肌注新斯的明。截癱病人肛門括約肌鬆弛,灌腸或肛管排氣時,肛管要插入15~20cm灌腸採取低壓慢速。受傷後病人也常發生消化道出血,如嘔血、黑便等。因此在應用激素等藥物時應警惕消化道出血,護士要加強觀察治療及用藥效果。

高位截癱康復訓練

1、肢體功能恢復訓練

急性期生,儘早進行肢體功能訓練,從臥位逐步改為半臥位和坐位,開始由他人扶持,後背有支架,逐漸變為自己坐起,端坐時間延長。能獨立坐穩後,病人可以在他人協助下下地站立,開始扶床、桌等站立,以後扶拐靠牆站立、扶雙拐站立至最後能獨自站立。獨自站穩後,再進行行走訓練,開始由他人扶或用習步車,先練習邁步,然後逐漸至扶拐走。運動量逐漸加大,注意安全,在訓練時必須有人保護。

2、預防肢體畸形

足部放硬枕或直角夾板使足背和小腿90°,防止足下垂,保持功能位。早期對癱瘓肢體做被動並給以按摩,Ⅲ級以上肌力可自己運動,運動量逐漸增加,促進肌力恢復,預防肌肉萎縮和關節攣縮。

總結:高位截癱患者是不建議生孩子的,存在的危險相信大家也都明白,不過也存在高位截癱患者順利生小孩的案例,做好患者的護理工作其實才是最重要的。

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