盤點鼻中隔偏曲的危害有哪些?鼻中隔偏曲怎麼治療?
2025-07-20 17:29:11
鼻中隔偏曲是一種比較不常見的疾病,鼻子中隔發生局部的突起,出現鼻塞、鼻出血、頭痛等等症狀,通常情況發生在一些有鼻外傷的人群身上,少數的嬰兒在胚胎期間發育異常也會引起鼻中隔偏曲,而治療鼻中隔偏曲的方法有效的也只有進行手術,下面大家跟著小編來看看。
鼻中隔偏曲有哪些症狀
1、頭痛:鼻中隔偏曲之凸出部壓迫同側鼻甲而引起同側反射性頭痛。
2、鼻出血:鼻出血是鼻中隔偏曲較為常見的症狀之一。發生在偏曲之凸面、骨棘或骨嵴的頂尖部,此處黏膜薄。常受氣流和塵埃刺激易發生糜爛而出血。
3、鼻塞:鼻塞也是鼻中隔偏曲常見的症狀之一。向一側偏曲者,稱為單側鼻塞;向雙側偏曲者如S型偏曲,則鼻塞多為雙側。但一側偏曲者如對側出現下鼻甲代償性肥大,則也可出現雙側鼻塞。
4、鄰近器官症狀:鼻阻塞妨礙鼻竇引流,繼發鼻竇炎症;長期張口呼吸和鼻內炎性分泌物積蓄,使之易於感冒和上呼吸道感染。
鼻中隔偏曲的病因
1、鼻外傷
多發生在兒童期,外傷史多遺忘,因組成鼻中隔的各個部分尚在發育階段,故兒童期鼻部症狀多不明顯。隨著年齡增長,鼻中隔各部分的增長和骨化而出現鼻中隔偏曲。成人鼻外傷也可發生鼻中隔偏曲或鼻中隔軟骨脫位。如鼻中隔軟骨段均發生偏斜並偏向一側則形成歪鼻。鼻外傷常並發鼻中隔軟骨脫位,甚至軟骨骨折,如不及時復位,可遺留鼻中隔偏曲。
2、發育異常
是本病的主要原因之一。鼻中隔在胚胎期由幾塊軟骨組成。在發育生長和骨化過程中,若骨與軟骨發育不均衡或骨與骨之間生長不均衡,則形成畸形或偏曲;在相互接縫處形成骨棘或嵴。常見的原因有腺樣體肥大導致長期張口呼吸,日久發生硬顎高拱,縮短鼻腔頂部與鼻腔底部的距離,使鼻中隔發育受限而發生鼻中隔偏曲;營養不良影響鼻中隔發育和骨化,也可發生鼻中隔偏曲。
3、鼻腔或鼻竇腫瘤
一些生長較為緩慢的鼻腔或鼻竇腫瘤,如骨化纖維瘤、鼻息肉等,其他如鼻竇囊腫等,生長比較大時,可擠壓鼻中隔,導致鼻中隔偏曲變形。
4、遺傳
為什麼會患上鼻中隔偏曲?其實鼻中隔偏曲的病發跟遺傳因素也是有一定關係的,所以鼻中隔偏曲是具有遺傳性的。
鼻中隔偏曲的危害
1、鼻中隔膿腫
由於鼻中隔不治療,一些病菌侵入到鼻中隔,鼻中隔由於感染會導致膿腫。在沒有選擇恰當的手術時間的時候,在鼻內感染期比較嚴重的時候或膿性分泌物分泌較多時,皆可造成自切口處的感染。
鼻中隔由於感染會導致膿腫
2、鼻中隔穿孔
這類多是由於手術過程中的不謹慎造成的誤傷到鼻腔雙側於對稱部位破裂,病菌感染嚴重形成穿孔;鼻黏膜有感染性炎症時,即使單側撕裂也可導致穿孔。
3、顱內併發症
這種情況比較少見,引起這類症狀的產生多是由於鼻中隔膿腫或篩板破損,導致顱內受到感染引起的併發症。
4、鼻梁下塌
這種危害是由於手術過程中醫生切除的部位不精確還有技術不精,在對中隔軟骨進行切除的時候鼻梁部因為去除太多所致。術後並發的鼻中隔膿腫若不及時妥善處理,造成軟骨軟化壞死,也可發生此類畸形。
5、鼻中隔血腫
這是由於鼻中隔軟骨膜間出血所致。術後抽出鼻腔填塞物後若發現鼻中隔兩側均有半圓形隆起,質地柔軟,患者主訴鼻塞,滴用麻黃素生理鹽水也無法改善。小血腫可自行吸收,較大血腫須予處理。在鼻中隔偏曲不治有多大的危害中,這是其中之一。
鼻中隔偏曲怎麼治療
手術矯正是惟一治療方法。但若伴有鼻息肉或鼻甲腫大,同時行鼻息肉和鼻甲手術。
1、手術指徵
有如下情形之一者即應予以手術:鼻中隔偏曲引起長期持續性鼻塞者;鼻中隔高位偏曲影響鼻竇引流者;因鼻中隔偏曲而致反覆鼻出血者;因鼻中隔偏曲而引起反射性頭痛者;有鼻中隔明顯偏曲的血管運動性鼻炎(結構性鼻炎)。
下列情形應屬手術禁忌或暫緩手術:鼻內急性感染者;未經治療的鼻竇炎;某些全身性疾病如糖尿病、肺結核、嚴重高血壓、心功能不全、血液病等;女患者月經中;18歲以下者。
2、手術方法
手術徑路分為鼻內或鼻外唇齦溝切口,現多採用前者。手術方法可採用前鼻鏡下或鼻內鏡下操作。鼻內鏡視野清晰,手術創傷小、矯正徹底,已被普遍應用。
(1)主要步驟分離黏軟骨膜囊,暴露骨及軟骨,切除部分偏曲的骨及軟骨,將軟骨修復後重置入黏膜囊復位,或將骨板骨折向中線推移,或通過劃痕、搖動將軟骨向中線復位。
(2)主要術式鼻中隔黏膜下切除術、鼻中隔成形術、鼻中隔矯正術。由於鼻中隔偏曲的種類和形態各異,因此手術方法也不盡相同,術前要仔細進行檢查,明確偏曲的種類和部位,據此制定手術方案並根據術中所見靈活加以運用。