經鼻孔面中部骨骼牽引裝置的製作方法
2023-10-06 22:20:49
專利名稱：經鼻孔面中部骨骼牽引裝置的製作方法
技術領域：
本實用新型屬於口腔頜面外科、整形外科領域。
背景技術：
牽引成骨是治療顱頜面骨骼畸形最新技術方法，本發明用於上頜骨和面中份複合結構後縮畸形的治療。迄今為止，用於上頜骨或面中份牽張成骨的技術裝置有三種類型1、內置式螺旋牽張器；2、牙弓承力—面弓牽引裝置；3、牙弓承力—顱內外固定牽引裝置。
1995年Guerrero和Bell等報導了內置式螺旋牽張器牽張上頜骨。FernandoMolina採用保留鼻中隔的上頜截骨、牙弓承力—面弓牽引的方法治療6至12歲唇顎裂上頜發育不足。Polley和Figueroa報導高位Le Fort I型截骨、牙弓承力—顱骨外固定裝置牽引治療30例上頜發育不全患者。1996年Chin和Toth報導臨床完全內置式牽張器牽張頜面骨骼。以牙弓承力的牽引方式，牽引力線偏於面中份的下端，使牙的移動度大，骨移動小，存在牙齒漂移，牙根吸收，上頜旋轉等缺點。而內置式螺旋牽引，手術創傷大，併發症多，術後穩定性、長期效果尚待研究。
發明內容
本實用新型的目的是設計一種臨床用於矯正上頜骨和面中份骨後縮畸形的外牽引裝置。使牽引力點位於上頜或面中部整體的抗力中心，牽引面中部骨骼平衡前移，能夠理想地矯正面形缺陷。避免對牙齒牽拉所造成的不利改變。
本實用新型由牽引鉤，固定螺帽和連接體三部分組成，一對牽引鉤，其前端為溝狀，每個鉤的後端向側彎折約50°-80°，並與固定螺帽連接；連接體由一個橫梁和與其垂直的兩個牽引杆構成，橫梁中間可由螺旋調整間距；橫梁的兩端部分裝有兩個細小的豎樁；牽引杆自橫梁平行伸出，在接近末段的部分彎曲呈V形，其末端有與牽引鉤的小環連接的一個橫向閉合的小環。
(1)用醫用鈦材料製作骨承力牽引裝置。
(2)骨承力牽引裝置由一對牽引鉤、固定螺帽和連接兩個牽引鉤的連接體組成。
(3)以患者的頭顱X線側位片作為參考，測量梨狀孔緣至鼻翼緣的距離以確定牽引裝置縱向長度。
(4)以患者的頭顱X線側位片作為參考，測量梨狀孔緣的間距，以確定牽引裝置的橫向長度、連接體的長度和連接體上兩個牽引杆的間距。
(5)應用手術將骨承力裝置的牽引鉤經鼻孔插入梨狀孔或鼻底的骨孔內；在面部安置面弓支架；用口腔矯形橡皮圈連接骨承力裝置和面弓支架，實施面中部骨骼向前牽引。
優點本技術具有下列優點1、牽引方向可調節。2、牽引力點居中、面中份骨骼整體結構平衡前移，能夠理想地矯正咬合關係錯亂和面中部凹陷畸形。3、避免對牙齒牽拉所造成的操作和不利改變。4、巧妙地利用了鼻孔的自然結構，不留面部瘢痕。5、骨內牽引裝置很容易取出，不需要二次手術。6、屬於微創手術。7、醫師和病人操作都非常簡便。
1-牽引鉤2-固定螺帽3-連接體4-橫梁5-牽引杆6-豎樁具體實施方式
上頜骨牽引裝置包括附圖所示2種類型，用醫用鈦合金材料製作。
1、I型上頜骨牽引裝置(圖1)(1)用醫用純鈦材料彎制或鍛壓而成。(2)由三部分組成牽引鉤，固定螺帽和連接體。牽引鉤為左右一對，每個鉤的一端向左或右彎折約70°，鉤的末段製造螺旋以接納固定螺帽；牽引裝置的另一端製造一個縱向的連接環，壞的上部開口。固定螺帽為6稜體，一端伸出長給5mm的空心柱，空心柱內面直到螺帽的另一端製造內螺旋，便於與牽引裝置連接，起固定牽引裝置並防止其脫位的作用。連接體由一個橫梁和與其垂直的兩個牽引杆構成，橫梁是可以分開的兩段構件，其中一段在中間連接的部位伸出一段細杆，另一段在連接端為中空，外周帶有一個螺套，中空的部分可以接納對側的細杆，另一段在連接端為中空，外周帶有一個螺套，中空的部分可以接納對側的細杆，旋緊螺套可將橫梁的兩段固定為一體；橫梁的兩端部分裝有兩個細小的豎樁；牽引杆自橫梁平行伸出，在接近末段的部分彎曲呈V形，其末端各製造一個橫向閉合的小環，以便與牽引鉤的小環連接。
2.II型上頜骨牽引裝置(圖2)II型牽引裝置也是左右一對，鉤彎向下方，其餘各部分與I型完全相同。
權利要求1.一種經鼻孔面中部骨骼牽引裝置，其特徵是由牽引鉤，固定螺帽和連接體三部分組成，一對牽引鉤，其前端為溝狀，每個鉤後端向側彎折約50°-80°，並與固定螺帽連接；連接體由一個橫梁和與其垂直的兩個牽引杆構成，橫梁中間可由螺旋調整間距；橫梁的兩端部分裝有兩個細小的豎樁；牽引杆自橫梁平行伸出，在接近末段的部分彎曲呈V形，其末端有與牽引鉤的小環連接的一個橫向閉合的小環。
2.根據權利要求書所述的經鼻孔面中部骨骼牽引裝置，其特徵是牽引鉤，其前端為溝狀，每個鉤的後端向下彎折約50°-80°，並與固定螺帽連接；連接體由一個橫梁和與其垂直的兩個牽引杆構成，橫梁中間可由螺旋調整間距；橫梁的兩端部分裝有兩個細小的豎樁；牽引杆自橫梁平行伸出，在接近末段的部分彎曲呈V形，其末端有與牽引鉤的小環連接的一個橫向閉合的小環。
3.根據權利要求書所述的經鼻孔面中部骨骼牽引裝置，其特徵是牽引裝置由鈦合金材料製作。
專利摘要本實用新型涉及一種經鼻孔面中部骨骼牽引裝置，用於矯正上頜骨和面中份骨骼後縮畸型和骨性III類錯頜。本實用新型由牽引鉤、固定螺帽和連接體組成。牽引鉤前端為溝狀，每個鉤的後端向側彎折約50°－80°，並與固定螺帽連接；連接體由一個橫梁和與其垂直的兩個牽引杆構成，橫梁中間可由螺旋調整間距；牽引杆自橫梁平行伸出，在接近末段的部分彎曲呈V形，其末端有與牽引鉤的小環連接的一個橫向閉合的小環。本實用新型具有下列優點1.牽引方向可調節。2.牽引力點居中、面中份骨骼整體結構平衡前移，能夠理想地矯正咬合關係錯亂和面中部凹陷畸形。3.避免對牙齒牽拉所造成的操作和不利改變。
文檔編號A61F5/01GK2668079SQ20032010279
公開日2005年1月5日 申請日期2003年11月6日 優先權日2003年11月6日
發明者柳春明, 侯敏 申請人:柳春明, 侯敏