孕中期胎盤前置會有哪些症狀（懷孕早期發現胎盤前置狀態怎麼辦）

2023-08-07 19:00:28

孕中期胎盤前置會有哪些症狀? 所謂前置胎盤狀態，是指在早、中孕期間，發現胎盤全部或部分覆蓋了子宮頸內口這種情況，有的文獻也稱為低置胎盤，下面我們就來說一說關於孕中期胎盤前置會有哪些症狀?我們一起去了解並探討一下這個問題吧!

孕中期胎盤前置會有哪些症狀

所謂前置胎盤狀態，是指在早、中孕期間，發現胎盤全部或部分覆蓋了子宮頸內口這種情況，有的文獻也稱為低置胎盤。

之所以形成這種情況，與兩種情況有關：第一，在早孕期間，胎盤的面積相對較大，大約佔子宮腔內面積的50%，也就是子宮腔內一半都有胎盤組織附著；第二是有些人的胎盤著床位置較低，位於子宮腔的下部等，很容易覆蓋宮頸內口。

由於在妊娠過程中胎兒不斷長大，子宮也被動長大，胎盤雖然也是在長大，但是胎盤長大的速度跟不上子宮生長的速度，所以在妊娠晚期，胎盤在子宮腔內的相對面積就不斷縮小，到足月時大約只佔宮腔內面積的20%-25%。在這個過程中，很多孕婦的胎盤逐漸跟隨子宮往上長，最後遠離子宮頸內口。當胎盤邊緣離開宮頸內口超過7cm（有些醫院規定為5cm）時，就沒有什麼危險了。有些雖然沒有達到這個距離，但離宮頸內口還有一些距離，這種情況在醫學上稱為邊緣性前置胎盤。邊緣性前置胎盤的危險性較小。如果在28周的時候，胎盤還部分或全部覆蓋宮頸內口，在醫學上稱為部分性前置胎盤或中央型前置胎盤。這是很危險的狀況，屬於高危妊娠，很容易產生產前出血和產後出血，應該加以重視。

前置胎盤狀態的人，很容易在早孕期產生無痛性陰道出血，多數發生在妊娠10-14周這段時間。以前，由於科技不發達，總是把這種情況診斷為先兆流產，其實這種情況不是流產的表現，而是胎盤與子宮下段之間的聯結髮生了少許剝離，產生了陰道出血。如果出血量小，對胎兒的發育、生長是沒有什麼影響的。如果出血量大，則需要到醫院處理。但絕大部分人的前置胎盤狀態（或者低置胎盤）引起的出血，量都不大，一般不需要特殊處理，更不需要進行所謂的「保胎」。現在由於超聲檢查的普及，沒有任何症狀的前置胎盤狀態的人，比過去更容易發現了。所以現在這類人比過去要多多了。

在醫生診斷了前置胎盤狀態後，不要驚慌，因為絕大部分的前置胎盤狀態都是可以消失的，因此，這期間只要注意觀察有沒有無痛性陰道出血就夠了。當然，機械刺激也應該避免，比如同房等，在前置胎盤狀態的人，是不宜同房的，否則有引起出血的危險。在妊娠過程中，如果複查超聲發現胎盤已經遠離了宮頸內口，才可以恢復同房。

由於前置胎盤狀態時，位於子宮下段的胎盤血供較差，這部分的胎盤發育、生長的就比較差，所以這類孕婦在晚孕期，很容易發生球拍狀胎盤、輪狀胎盤或帆狀胎盤，有的人甚至會遺留前置血管。因此，對於早孕期有前置胎盤狀態的人，最好在中孕期甚至晚孕期，在醫院做個經陰道彩色超聲都卜勒，排除血管前置。只要排除了血管前置，球拍狀胎盤、輪狀胎盤和帆狀胎盤的人，都是可以經陰道分娩、而無需剖宮產的。反之，有血管前置的人，需要做剖宮產。

總之，發現了前置胎盤狀態並不可怕。是否診斷為前置胎盤，要等到28周後，才可以確診。這在之前，除非有大量的產前出血，一般是不診斷為前置胎盤的。因此，這段時間按時產檢、耐心等待，發生產前無痛性出血時馬上到醫院就診，避免性生活，做到這些基本上就夠了。

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