養生堂視頻酒精性肝病專題
2025-07-16 20:53:09
養生堂視頻酒精性肝病專題
飲酒過後,您是否出現過臉紅、頭暈、腹部和肝區的脹痛、甚至黃疸呢?如果發生過類似的症狀,說明飲酒已經對肝臟造成了急性的損傷。酒精對肝臟的損傷可以分為三個類型:一次性大量飲酒造成的急性損傷、長期過量飲酒造成的慢性酒精肝,以及在肝炎、慢性肝病基礎上飲酒,可能引發的肝硬化、肝癌甚至肝衰竭。如何通過肝功化驗指標的變化監測肝病的發生和發展?
您可以根據下面的公式折合飲酒後攝入的酒精量。酒精的成分主要是乙醇,攝入體內後,會在肝臟內通過乙醇脫氫酶和乙醇氧化酶的作用,先分解成乙醛,再分解成更小的分子代謝出體外。而一項研究證明,中國人體內普遍缺少讓乙醛再次分解的酶,從而讓有毒的乙醛在體內蓄積引起肝臟病變。專家表示,這種「缺陷」在三種人身上尤其明顯:喝酒愛臉紅者、女性和長期服用藥物的人,如果您屬於這三類人群,最好不要經常飲酒。
您記得最近一次檢查肝功能的指標結果嗎?正常的轉氨酶數值在0—40之間。但轉氨酶的升高只意味著肝細胞的損傷,可能由多種原因引起,不一定就是肝病。已經患有酒精肝的人群,在戒酒後的半年內肝臟細胞會進行修復。因此這類人群應該在半年後監測轉氨酶、轉肽酶和白蛋白三項指標的變化,及時判斷肝臟的恢復情況。
除了不當飲酒導致的酒精性脂肪肝,還有因脂代謝異常導致的一般脂肪肝。這類人群往往能在化驗肝功能時,通過轉氨酶和甘油三酯兩項指標的異常得到提示。其中甘油三酯的升高是因為脂肪過多釋放到血液中,而轉氨酶的升高是因為肝臟上的脂肪過多,導致了肝臟的炎症。專家提示,如上述兩項指標異常,應提高警惕。
是否轉氨酶升高的不明顯,就意味著肝臟很健康呢?專家提示,肝癌患者往往表現為轉氨酶輕度升高甚至正常,此時要特別關注另一種指標的變化,就是甲胎蛋白。甲胎蛋白是新生的肝臟細胞合成的一種蛋白,分布在胎兒體內或者正在生長的肝臟細胞中。所以懷孕的女性、正在痊癒的肝炎患者(損傷的肝細胞在修復)以及肝癌患者的肝功化驗單上,會見到甲胎蛋白的升高,您可以結合自身情況進一步諮詢醫生。