養生堂視頻飲食決定健康5

2025-07-17 10:53:11

胖與瘦哪個好？上年紀了胖好還是瘦好？

於康 北京協和醫院臨床營養科主任醫師

體重是重要的生命指徵，與呼吸、心跳、血壓和脈搏一樣重要。它可從總體上反映人體的營養和健康狀況，是營養評定中最簡單、直接而又可靠的指標。看一個人的體重是否標準，應該關注三個方面的問題：

首先是體重。

計算體重的方法很多，給大家推薦兩個公式：

第一個公式計算出來是一個數字，這個數字可以上下浮動10%，比如說如果你算出來不是 65公斤，上限加10%就是71，往下減10%大概可以到60，也就是說如果按照一個1.7米個頭的人來看，他的理想體重是65公斤，他的理想體重的範圍，是60到70之間。

第二個公式叫做體重指數。中國肥胖工作組曾根據國內的流行病學資料總結提出：中國的體重指數正常參考值範圍為18.5－24.0，凡是大於或等於24.0的，為超重或肥胖；凡小於18.5的，為偏輕或消瘦。

其次隨著年齡的增長，體脂含量逐漸增加。

在各個年齡組，女性的體脂含量均高於男性。

目前市面上有家用的人體脂肪測定儀，可以測定自己的身體脂肪含量。

如果中老年男性的體脂超過體重的25%，中老年女性的體脂超過體重的30%，則被認為屬於肥胖，需要減肥，特別是減少身體內的脂肪。

最後中老年朋友還應該關注自己的腰圍和臀圍，以及由腰圍除以臀圍計算出的「腰臀圍比值」。

中老年男性，如果腰圍大於90釐米，或腰臀比大於0.9，則需要減少腹部脂肪；中老年女性，如果大於0.8，則需要減少腹部脂肪。

所以要綜合上述三個指標來判定自己的體型狀況。

許多人都關注肥胖問題，但是值得注意的是：許多老年人隨著年齡的增加反而越來越瘦。這種隨著年齡增長，肌肉逐漸減少的情況，在醫學上有一個專業的名詞，叫老年肌肉衰減症。

最近，在國際權威雜誌《新英格蘭醫學雜誌》上發表的一項關於亞洲人體質指數與死亡率關係的研究報告，對110萬亞洲人群長達9.2年的隊列研究表明：體重過低或過高都會增加死亡率，亞洲人體重指數在22.6－27.5死亡風險最低。因此，有必要重視老年人的肌肉衰減和體重低下的問題。老年人並不是越瘦越好，「千金難買老來瘦」的傳統觀點必須要糾正，胖瘦要適當，不能過分瘦。