一種下頜骨截骨神經保護導板的製作方法

2023-04-29 19:02:41 1

一種下頜骨截骨神經保護導板的製作方法
【專利摘要】本實用新型公開了一種下頜骨截骨神經保護導板，導板整體貼附於下頜骨骨面，導板的邊緣設有具有弧形的引導區，所述引導區的弧形及長度與下牙槽神經管的弧形及長度相匹配。本實用新型可以使截骨手術更容易進行，便於術者操作；經導板指導下截骨可沿邊界精確切除下頜骨病變，避免殘留，有效降低術後復發的風險；經導板指導下截骨可有效保存下牙槽神經血管束，避免由於切除或誤傷而導致的術後患側頦唇部皮膚麻木、患側下頜餘留牙、牙槽骨等失神經化、缺血、失活甚至壞死等嚴重併發症，提高患者術後生存質量。
【專利說明】一種下頜骨截骨神經保護導板

【技術領域】
[0001]本實用新型涉及一種醫療輔助裝置，尤其涉及的是一種下頜骨截骨神經保護導板。

【背景技術】
[0002]在下頜骨良性病變的治療中，傳統手術在切除下頜骨病灶的同時往往忽略下牙槽神經血管束的保存，現有的截骨技術是整體截除受累下頜骨骨段，同時截斷並結紮下牙槽神經血管束。這種方法勢必導致神經損傷，並存在術中大出血的危險，嚴重者可能威脅患者生命；其次，術中截骨範圍的確定往往依靠簡單的影像學資料以及手術醫師的經驗，若截骨不充分，則可能導致病灶殘留，增加術後復發的風險；再次，截斷下牙槽神經血管束後，術後患者將出現患側永久性頦唇部皮膚麻木，同時患側下頜餘留牙、牙槽骨等可能出現失神經化、缺血、失活甚至壞死等嚴重併發症，嚴重影響患者術後生存質量。
實用新型內容
[0003]本實用新型的目的在於克服現有技術的不足，提供了一種下頜骨截骨神經保護導板，在術中能夠方便使用，實現精準定位。
[0004]本實用新型是通過以下技術方案實現的，本實用新型所述導板整體貼附於下頜骨骨面，導板的邊緣設有具有弧形的引導區，所述引導區的弧形及長度與下牙槽神經管的弧形及長度相匹配。
[0005]作為本實用新型的優選方式之一，所述導板的厚度為1.5?3mm。
[0006]所述引導區為刃狀結構。用於由口內入路進行截骨。
[0007]所述引導區為肩臺結構。用於由口外入路進行截骨。
[0008]所述引導區的寬度為2?3_。導板邊緣即為下牙槽神經管骨表面投影位置，截骨後便可準確暴露下牙槽神經血管束，便於術中剝離並保護此重要結構，以避免術後患者出現前文所述的多種併發症。
[0009]本實用新型相比現有技術具有以下優點:本實用新型可以使截骨手術更容易進行，便於術者操作；經導板指導下截骨可沿邊界精確切除下頜骨病變，避免殘留，有效降低術後復發的風險；經導板指導下截骨可有效保存下牙槽神經血管束，避免由於切除或誤傷而導致的術後患側頦唇部皮膚麻木、患側下頜餘留牙、牙槽骨等失神經化、缺血、失活甚至壞死等嚴重併發症，提聞患者術後生存質量。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0010]圖1是本實用新型的患病下頜骨的截骨示意圖；
[0011]圖2是實施例1的結構示意圖；
[0012]圖3是實施例2的結構示意圖。

【具體實施方式】
[0013]下面對本實用新型的實施例作詳細說明，本實施例在以本實用新型技術方案為前提下進行實施，給出了詳細的實施方式和具體的操作過程，但本實用新型的保護範圍不限於下述的實施例。
[0014]如圖1為患病下頜骨示意圖，下牙槽神經管I的下面虛線LI為口外入路時，緊貼神經管骨表面投影下緣設計的截骨線；下牙槽神經管I的上面虛線L2為口內入路時，緊貼神經管骨表面投影上緣設計的截骨線。
[0015]實施例1
[0016]如圖1和圖2所示，圖2為口外入路截骨導板2設計示意圖，本實施例的導板2整體貼附於下頜骨骨面，導板2的邊緣設有三個引導區21，兩端的引導區21用於指示病變及截骨範圍，中間的引導區21的弧形及長度與下牙槽神經管I的弧形及長度相匹配。
[0017]本實施例導板2的厚度為2mm。本實施例的引導區21為肩臺結構，寬度為2.5mm。引導區21指示截骨線的位置，並可引導口外入路術中截骨及保留神經的操作。
[0018]本實施例可用於各種不累及下牙槽神經血管束的下頜骨良性病變的治療中，如骨纖維結構異常、骨化性纖維瘤、下頜骨骨髓炎等。術前基於患者CT數據，運用三維重建技術，精確定位病變區域及下牙槽神經管位置；利用CAD/CAM技術設計截骨及神經保存導板，並通過三維列印技術製作適合每位患者的個體化截骨導板。導板2整體為透明或乳白色，術中藉助導板對術前確定的病變累及範圍以及下牙槽神經管加以定位並指導截骨操作，以利於完整切除病變，並解剖保存下牙槽神經血管束。
[0019]實施例2
[0020]如圖1和圖3所示，圖3為口內入路截骨導板2設計示意圖。導板2的邊緣有兩個引導區21，一條引導區21用於指示病變及截骨範圍，另一條引導區21的弧形及長度與下牙槽神經管I的弧形及長度相匹配。導板2的厚度約2_，與下頜骨外側緊密貼合；引導區21為刃狀結構，指示截骨線位置，並可引導口內入路術中截骨及保留神經的操作。其他實施方式和實施例1相同。
【權利要求】
1.一種下頜骨截骨神經保護導板，其特徵在於，所述導板整體貼附於下頜骨骨面，導板的邊緣設有具有弧形的引導區，所述引導區的弧形及長度與下牙槽神經管的弧形及長度相匹配，所述引導區為肩臺結構。
2.根據權利要求1所述的一種下頜骨截骨神經保護導板，其特徵在於，所述導板的厚度為1.5?3mm。
3.根據權利要求1所述的一種下頜骨截骨神經保護導板，其特徵在於，所述引導區的寬度為2?3_。
4.一種下頜骨截骨神經保護導板，其特徵在於，所述導板整體貼附於下頜骨骨面，導板的邊緣設有具有弧形的引導區，所述引導區的弧形及長度與下牙槽神經管的弧形及長度相匹配，所述引導區為刃狀結構。
【文檔編號】A61B19/00GK204092185SQ201420140307
【公開日】2015年1月14日 申請日期:2014年3月26日 優先權日:2014年3月26日
【發明者】黃棟, 陳敏潔, 楊馳, 何冬梅, 張文豪 申請人:上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院