孕婦幾個月可以查出來是不是雙胎（孕婦多次產檢雙活胎但分娩時只有一胎）
2023-07-26 22:06:55 1
四川自貢有位產婦趙洋洋最近剛做剖腹產手術幾天喜得一女，她和家人卻高興不起來，因為此前她在上海、自貢兩地3家醫院多次產檢、甚至術前檢查結論均為「雙活胎」，而如今卻只生下一女，另一個「孩子」，去哪了？
分娩前多家醫院檢查顯示為雙胞胎
25歲的趙洋洋是德陽人，丈夫陳萬桃28歲，系自貢市大安區回龍鎮人，兩人結婚5年，此前已育有一女。
去年12月，趙洋洋和丈夫一起在上海打工，懷上二胎。懷孕3個月25天，她在上海市嘉定區婦幼保健院建卡做了四維彩超，第一次知道自己懷的是雙胞胎。
而因為四維彩超發現有個胎兒耳朵沒脆骨，她還在懷孕4個多月後在醫院做了羊水穿刺，確認耳朵的問題，「當時醫生還問我要不要，我說要，並籤了字。」
因為被診斷懷的是雙胞胎，此後每半個月左右，她都到醫院接受了彩超檢查，隨後的3次彩超檢查結果都是雙活胎。
懷孕5個多月後，她回到自貢，隨後在丈夫老家所在的回龍鎮衛生院做了多次超聲檢查，結論同樣是雙活胎。
8月22日，懷孕37周多的趙洋洋經熟人介紹，住進自貢中城醫院，等待剖腹產。
陳萬桃夫婦倆稱，在8月22日的術前檢查中，醫院彩超檢查的結論仍是「宮內雙活胎」。根據他們提供的「自貢中城醫院彩超報告單」，上面有胎1和胎2的相關數據，「超聲提示」也是宮內雙活胎。
而其提供的「自貢中城醫院術前小結」中也顯示，診斷及手術指徵均有「宮內雙活胎」的相關內容。
手術當天：只分娩了一個女嬰
剖腹產手術安排在8月23日，當天9時許，趙洋洋被推入手術室。剛麻醉後，她昏昏沉沉的，她連剖腹和醫生掏嬰兒都沒有多少感覺，這個過程大概有10分鐘左右。
此後，她聽到一聲嬰兒的叫聲，但因為前方有遮擋，她並未看到嬰兒。根據她的表述，此時頭偏向一方的她發現有個護士嘴張得很大，眼睛也睜得很大，便詢問情況，但護士回答說沒事，趙又扭頭詢問麻醉師，麻醉師給了她同樣的回答。趙稱，隔了五六分鐘後，她又聽到一聲更大的嬰兒叫聲，但同樣未看到嬰兒。
「之後，有人大聲喊『咋只有一個呢』。」趙洋洋說，當時，在場的醫生讓護士趕緊叫家屬進來，她的丈夫很快進入手術室。陳萬桃則稱，被叫入手術室時，他看了一下表，時間顯示為10時33分。進入後，醫生告訴他「只有一個」，並當著他的面，現場對趙洋洋的子宮部位進行了查找，以證實沒有第二個胎兒。
之前檢查都是雙胞胎，為何手術後只得一女？
趙洋洋還說，雙方因此在手術室內吵了起來。陳萬桃的母親章如容也稱，在醫生走出手術室時，她曾詢問醫生，醫生的回答稱四維彩超後，可能一個胎兒被另一個胎兒吸收了。
趙洋洋及家人稱，多次產檢都是「雙胞胎」，為何手術後卻只得到一個女兒？趙洋洋的公公陳永金及家人甚至懷疑胎兒可能被抱走了，陳永金還猜測是否發生了醫療事故，醫院不願承擔責任。為此，他們曾找過醫院，也報了警，並向衛計部門反映了此事。
醫院：「雙活胎」是誤查
8月27日下午，涉事的自貢中城醫院在當地一網絡論壇發布了《自貢中城醫院關於「雙胞胎疑雲事件」的聲明》（簡稱聲明）。
《聲明》介紹了趙洋洋住院分娩過程：產婦趙洋洋於2018年8月22日十時三十分來我院就診，產科醫師在入院常規檢查中，曾在腹部不同部位聽到胎心音，結合產婦及家屬自述：自受孕以來在上海某院多次進行產前檢查，結果均為「雙胞胎」，初步考慮為：「 G3P1 1 37 5周，宮內雙活胎」，收入我院婦產科。
中城醫院表示，入院當天行彩超檢查過程中影像醫師只發現一個胎兒，認為「單胎可能性大」，趙洋洋表示不接受，再三陳述受孕後在上海某醫院多次檢查為雙活胎，產科醫師為慎重起見，要求影像醫師再一次複查（這一細節得到產婦證實），在反覆探查過程中，影像醫師在左下腹發現一個類圓形強回聲反射，結合趙洋洋自訴和上海某院的檢查報告，誤認為此類圓形強回聲反射為胎頭，故報告為「宮內雙活胎」。醫院還介紹了手術過程的情況，表示該產婦為瘢痕子宮，胎兒臍帶繞頸一周，家屬要求第二天上午行剖宮產手術，故定於8月23日9點30分在椎管內麻醉下行剖宮產手術。由於考慮產婦是「宮內雙活胎」，醫院給予高度重視，特別加強了手術人員，一共安排八人參與手術。23號上午9點30分入手術室，按照手術程序，於10點25分娩出壹活女嬰，外觀正常，體重3kg，交臺下助產士後，產科醫師在宮內並未探及到另一胎兒，隨即告知產婦和家屬，產婦丈夫進入手術室溝通，確認無異議後按程序結束手術。手術結束後，影像醫師用床旁B超複查腹部，未見異常。
醫院在聲明中表示，事後在積極處理和溝通，主動邀請產婦家屬進行了溝通，主管醫師、主任、院長都對患方提出的疑問做了解答，溝通結束後將相關情況向有關部門做了書面匯報。同時，積極配合警方調查取證，所有參與手術人員和相關人員均接受了警方的調查詢問，並提取了監控視頻和其他證據。醫院希望耐心等待官方調查結果，如果涉及到醫院的任何問題，會承擔相應的法律責任和相關後果。
記者從自貢中城醫院負責人王曉華處獲悉，該《聲明》確係自貢中城醫院所發，代表院方說法。
求證：三家產檢醫院，報告是否準確？
求證1：自貢回龍鎮衛生院
彩超報告顯示「雙胎」
當事醫院：複查分析，不排除誤診可能
陳萬桃提供了一份超聲檢查報告單，這是一張自貢大安區回龍鎮衛生院出具的超聲檢查報告單，檢查時間為6月21日。「超聲提示」為：雙胎，胎兒存活。
8月28日下午，記者來到自貢大安區回龍鎮衛生院，該院院長劉照平介紹，經調取相關資料發現，趙洋洋分別於6月21日、7月23日在該院B超室進行過彩超檢查，檢查結果顯示均為雙胎心，所以高度懷疑是雙胞胎。
劉照平說，普通彩超檢查也不是百分之百的準確。為此，他讓檢查醫生調取了此前的兩次檢查資料，做進一步分析。
經再一次複查分析，劉照平坦言，確實有單胎可能性，因此不排除誤診可能。
首先，趙洋洋自述是雙胞胎，可能會誤導醫生在發現一個胎兒後刻意尋找第二個胎兒；其次，孕婦月齡偏大，影像照不全，最佳時機是懷孕三四個月的時候；第三，如果胎兒活動，會使得檢查時因角度不同而顯示不同影像和數據，從而影響結果。劉照平說，相比普通彩超，四維彩超更準確。
求證2：自貢中城醫院
彩超報告顯示「雙胎」
當事醫院：將類圓形強回聲反射，誤認為胎頭
陳萬桃提供了一份妻子在分娩醫院——自貢中城醫院所做的彩超檢查報告單。該報告單詳細表述了宮內胎兒情況：宮內雙活胎，胎兒1臍帶繞頸一周，胎兒2心率稍快。
8月22日，趙洋洋在自貢中城醫院的術前彩超報告單 受訪者供圖
對此，院方在事後發布的一份網絡聲明中提到，入院當天行彩超檢查過程中影像醫師只發現一個胎兒，認為「單胎可能性大」，趙洋洋表示不接受，再三陳述受孕後在上海某醫院多次檢查為雙活胎。
產科醫師為慎重起見，要求影像醫師再一次複查，在反覆探查過程中，影像醫師在左下腹發現一個類圓形強回聲反射，結合趙洋洋自訴和上海某院的檢查報告，誤認為此類圓形強回聲反射為胎頭，故報告為「宮內雙活胎」。
求證3:上海嘉定區婦幼保健院
產婦自稱「前三個月顯示單胎，後幾次檢查為雙胞胎」
暫未調取到醫院相關資料
8月28日下午，記者再次向趙洋洋求證在上海檢查時的相關事實。趙洋洋稱，懷孕後的前三個月內，在上海嘉定區婦幼保健院做過三次孕檢，有檢查報告，但顯示是單胎。
此後又在該醫院做過四五次檢查，都是雙胞胎。「只是胎兒大了，醫生說報告單上影像照片，擔心被拿出去做性別鑑定。」趙洋洋說，因此所有關於雙胞胎的檢查報告，都保管在醫院。趙洋洋為了證實自己的說法，向記者提供了一個「上海嘉定婦幼保健院梁院長」的電話，但是記者撥打發現，該號碼已經停機。
8月28日，趙洋洋的家屬向記者提供了一張「上海市嘉定區婦幼保健院產前檢查記錄單」，右上角有「3.30」的標記，疑似檢查日期為3月30日。記者在該記錄單上看到，初步診斷：胎3，產1，孕17周，僅有一處胎心記錄為「143」。
趙洋洋家人向記者提供的一份上海市嘉定區婦幼保健院產前檢查記錄單 圖據紅星新聞
隨後，記者跟隨趙洋洋的母親等前往嘉定區婦幼保健院，欲調取趙洋洋自稱的此前在該醫院產檢時的四維彩超檢查等報告。一行人先後前往醫院病案室、前臺便民服務中心，得到的答覆是，病案室只保留住院者的病歷檔案，自費檢查的報告單都是交由本人自行保管的。
家屬前往醫務科詢問，醫務科工作人員表示，如果（趙洋洋）在醫院做了產檢，醫院應該有相關記錄，但需本人前往查閱或公安、法院等調查時，醫院方才提供。趙洋洋的母親王女士此後再次前往醫務科詢問後告訴記者，趙洋洋的丈夫可憑兩人身份證、委託書、結婚證等前往醫院查閱，但不能帶走。
警方受理報案，衛計部門介入調查
趙洋洋的公公陳永金介紹，8月28日凌晨1點多，當地警方刑事警察部門警員來到病房，了解相關情況，並讓家屬連夜回到回龍鎮老家取回胎盤，用於鑑定。事後，自貢市公安局自流井分局新街派出所向其出具了《受案回執》。
8月28日上午，自貢中城醫院相關負責人王曉華和陳永金一起來到自流井區衛計局醫政股，並在醫政股介入下前往自貢市醫學會，申請作醫學鑑定。
醫政股負責人表示，希望通過對胎盤的鑑定，查證胎盤上是一根還是兩根臍帶，以便佐證是雙胎還是單胎。「我是雙胎盤，一個胎盤一根臍帶。」趙洋洋說，拿一個胎盤去鑑定，只有一根臍帶很正常。接待醫患雙方的自貢市醫學會肖老師表示，醫學會只能做醫療事故技術鑑定，無法通過對胎盤的鑑定得出是雙胎還是單胎的結論，建議醫患通過做司法鑑定，確認相關事實。
在自貢市醫學會，記者看到自流井衛計局提供給醫學會的材料中，有醫患雙方對事件陳述的文字材料。自流井區衛計局醫政股稱，醫方材料來自中城醫院給區衛計局的情況報告，與醫院在網上公布的情況一致。
記者從自貢市衛計委、自貢市公安局自流井分局獲悉，接到情況反映後，均展開調查核實。目前，警方已受理報案，衛計部門也在跟進，調查處理此事。
（來源：紅星新聞）
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