懷孕了夜晚老是餓吃什麼好（懷孕了總是餓可以多吃點嗎）
2023-07-26 19:38:02
文/北京和睦家醫院 產科 楊培麗醫生
懷孕期間，孕媽媽需要攝入足夠的營養，以適應妊娠期母體的特殊生理變化，充分滿足胎兒生長發育的各種需要。
但在漫長的孕期，孕媽媽在飲食和營養攝入方面總是遇到各種問題。孕吐不停怎麼辦？孕吐之後還需要繼續吃嗎？孕期能喝咖啡嗎？怎樣才能吃得科學，吃得健康？北京和睦家醫院婦產科楊培麗醫生為大家答疑解惑。
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1. 孕早期不停吐該怎麼辦？
對於孕早期嘔吐的情況，有非藥物治療、藥物治療和住院營養治療這三種方法。
非藥物治療懷孕之後要注意休息，飲食要清淡，有足夠的蛋白質含量，避免辛辣和油膩食物的刺激。要少食多餐，不能太飽或太餓。另外，服用一些含有生薑的食物、飲料或者糖類的製品，可以緩解噁心的症狀。
藥物治療如果經過飲食調整沒有用，還是吐得很厲害，醫生會建議服用一些藥物來緩解嘔吐的症狀，如維生素B6。如果維生素B6不管用，可以加用一些抗組胺藥物。但請注意，所有的藥物都要由醫生來開具處方和指導應用。
住院營養治療如果吐得太厲害，出現了代謝的負平衡，那麼醫生一般會推薦住院進行輸液治療。補液包括液體葡萄糖、維生素和電解質。經過以上的治療，一般在3天之內，孕婦嚴重嘔吐的症狀就會緩解。
2. 孕吐之後還需要繼續進食嗎？
在發生孕吐之後，如果您還吃得下，可以繼續吃食物。但如果這種食物的味道和氣味會刺激到您，從而發生孕吐，那麼建議換一些清淡的食物來吃。
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孕吐也有可能是因為吃得過多而造成的。因為在孕期，胃腸道的蠕動功能減弱，如果一次性吃得太飽，或者在吃飯的同時喝了比較多的湯或者水，也會引起嘔吐。
建議的做法是，一頓不要吃太多，在吃飯的時候也不要喝太多水。把喝水放在兩餐之間，這樣就會減少胃因為過度保障而造成的嘔吐。
3. 孕期總是餓，可以多吃點嗎？
孕期吃多吃少是根據孕前的體重指數來制定的。如果總是餓，那就需要找找原因。
如果確實是因為吃得不夠引起的飢餓，建議多增加一些飲食。但如果是因為一些不好的飲食習慣，比如總是多吃，體重也超標了，那就不建議您在孕期吃太多。可以在飲食中適量增加一些含纖維素比較多的食物，比如粗糧，低熱量的水果，還有蔬菜、豆類這一類的食物。豐富的纖維素能夠增加飽腹感，減少飢餓的感覺，也不會增加太多的熱量攝入。
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4. 吃東西擔心血糖高怎麼辦？
如果孕前沒有糖尿病、肥胖等健康問題，那麼在孕早期不用擔心血糖太高。
一般胰島素的抵抗出現在孕中期，葡萄糖耐量的篩查也是在孕中期才做的。如果這時候篩查出血糖有問題，那麼需要制定飲食計劃，並監測血糖，把血糖控制在正常的水平。
5. 乳糖不耐受的準媽媽怎樣攝取足夠的鈣？
乳糖不耐受限制了奶類的攝入，鈣的攝入就會減少。這樣的媽媽可以嘗試一下酸奶，往往酸奶是可以耐受的。在食物當中，除了乳製品之外，深色的蔬菜也含有比較豐富的鈣。
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同時，也可以增加一些藥物鈣的攝入，比如葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、檸檬酸鈣。
維生素D3有助於鈣的吸收和利用。對於維生素D的補充量，國內外尚沒有一個統一的標準，國外推薦在懷孕期間每天補充1000～4000單位的維生素D是安全可行的，我國建議妊娠最後三個月補充維生素D的預防量是每天800單位。
另外，曬太陽對於維生素D3的轉化和利用也非常重要。希望乳糖不耐受的準媽媽也要多曬曬太陽。
6. 需要吃含有多種維生素的補充劑嗎？
原則上，醫生會推薦準媽媽吃含有多種維生素和礦物質的補充劑。
因為維生素和礦物質在不同的食物中含量是不一樣的。為了保證這些營養元素的合理攝入，需要保證飲食的品種豐富，種類多樣。而服用含有多種維生素的營養補充劑，是一種快捷且有益的方法。
尤其是對於比較挑食，身體比較弱，甚至不能夠接受肉類、奶類、蔬菜或粗糧的準媽媽，通過營養複合劑來均衡營養就更加重要。
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當然，有一些準媽媽會表示就是不想吃補充劑。如果產檢一切都正常，也沒有營養缺乏的問題，飲食的種類很豐富，又有合理的運動，也是可以的。
7. 孕期需要額外增加鐵劑來預防貧血嗎？
鐵是我們體內紅細胞中血紅蛋白的重要組成成分。在孕期，尤其是孕中晚期，鐵的需要量會大大增加。
準媽媽吃的維生素製劑中就有一定的鐵的含量，但含量較少。具體是不是需要添加，添加多少，需要醫生評估具體評估準媽媽的健康狀況，飲食習慣，有沒有失血以及鐵儲備的情況。
對於大多數孕婦，在孕中晚期都需要額外添加鐵劑來預防貧血。
在制定具體方案之前，需要在孕早中晚期進行血紅蛋白和鐵蛋白的檢測。醫生會根據每個人的情況，進行個性化的營養指導。
8. 孕期每天都喝咖啡會對寶寶造成影響嗎？
咖啡因在人體內代謝緩慢，很容易通過胎盤傳給胎兒。在孕期，醫生不推薦咖啡的攝入。
但是對於有喝咖啡習慣的準媽媽來說，每天少量的咖啡因攝入是沒有問題的。咖啡因攝入量應該不超過200mg/日，相當於一杯355ml的咖啡。
許多研究探討了高咖啡因攝入量與流產，早產和胎兒宮內發育遲緩之間的相關性，文獻回顧顯示，中度量咖啡因消耗不是流產或者早產的主要原因。
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需要注意的是，除了咖啡本身，其它的一些食品也含有咖啡因。比如說熱可可、巧克力、能量飲料，還有咖啡味的冰激凌。
9. 孕期體重超標是不是可以減少飲食的攝入量？
孕期體重超標往往是飲食攝入過多和運動減少造成的。
如果體重已經超標了，醫生會建議減少飲食的攝入量。但是也不能少得太厲害，不僅會讓媽媽感到飢餓，還會引起胎兒生長的一些問題。
那麼，具體能吃多少呢？
醫生和營養師會根據準媽媽的體重、身高，以及平時在工作和生活中需要消耗的熱量來進行測算，制定一個比較合理的飲食計劃。除了減少飲食的攝入量，還要注意飲食的品種，要多吃一些熱量低的食物，少吃一些熱量比較高的食物。除此之外，運動對於控制孕期的體重也是非常重要的。
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除了醫生建議不要運動的特殊情況，散步、步行上下班、遊泳、孕婦體操、固定自行車在孕期都是比較安全的運動方式。
10. 整個孕期體重可以長多少呢？
體重的增長和孕前的基礎體重有一定的關係。總的來說，胖的人少長點，瘦的人多長點。這個「胖瘦」的標準要根據體重指數，也就是BMI來劃分。
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