生育津貼和生孩子住院報銷一樣嗎（生孩子有補貼生完寶寶）

2023-07-25 15:35:50 1

大家好，我是文文大保貝兒，你身邊的社保小達人。

你知道嗎？

咱們平時繳納的社保「五險」裡，有一項叫做「生育保險」的保障項目。

在生孩子休產假期間，不僅可以報銷生育的費用，還可以領津貼！

今天文文大保貝兒就來詳細的跟大家聊一聊，生育保險的報銷條件和標準！

社保「五險」裡的「生育保險」，簡而言之，就是國家給女性職工的「生育補貼」。

不僅生孩子的各項費用可以報銷，懷孕休假在家也可以「領錢」。

即使因為生育導致的工作暫時中斷，也不需要擔心，生育保險的存在，就是讓女員工們可以工作生娃兩不誤~

當然了，享受福利之前肯定是要先承擔義務（交錢）的。

那麼，生育保險每個月需要交多少呢？

答案是：生育保險是不需要自己交錢的！全部由公司承擔！

怎麼樣！驚不驚喜！意不意外！

以文文大保貝兒所在的鄭州為例：

生育保險的部分是由單位承擔的，每個月需要繳納1%。

這是啥概念呢？

比如文文大保貝兒月薪是5000塊錢，那每個月公司就需要給文文大保貝兒繳納5000×1%=50元的生育保險。

這50塊錢是不需要文文大保貝兒掏的，也不會從文文大保貝兒的工資裡扣，完全是由公司掏腰包。

真爽呀~

生孩子用「生育保險」能領多少？

「生育保險」的保障範圍，主要包括「產假，生育醫療待遇，生育津貼」三個部分。

產假，就是生寶寶可以有三到六個月的假期。

生育醫療待遇，就是生寶寶的花費可以進行報銷。

生育津貼，就是生寶寶有補貼，國家給你發錢！

當然了，享受生育保險福利的前提是，得符合現階段的國家生育政策。

根據目前的情況來說呢，頭胎、二胎都是可以享受生育保險福利的，但三胎往後的就沒有了。

其次，生育保險的報銷還需要滿足一定的繳費年限和連續性，一般來說，需要在生育前連續足額繳納9個月或12個月，並且使用時，也處於繳納狀態才可以。

如果有生育的計劃，一定要提前進行考慮繳納生育保險，才能順利進行報銷。

對於生育前的繳費時間這一點，各地的政策會略有小小的不同，不過都大差不差。

不過，不同地區經濟發展水平不同，報銷的標準差別還是比較大的，這點是和醫保比較類似的。

（1）產假

文文大保貝兒以前的同事，產假都是放足6個月的。

一般來說呢，女性職工的產假，98天是最基礎的。

然後各地可能會在98天的基礎上，再具體的增加放產假的時間。

如果在生產的時候遇到難產、或者多胞胎的情況，產假時間也有所調整。

在產假期間，公司是不能降低職工的工資的，更不能辭退或者以其他形式解除用人合同。

（2）生育醫療待遇

生寶寶國家是給報銷醫療費用的，生孩子從產前檢查到分娩，從門診、產檢到住院生育，每個過程都是要花錢的，都可以得到一定金額的報銷。

主要體現在以下兩種情況：

產前檢查：在產前檢查的費用中，只要到當地醫院建檔後，可以直接通過生育保險進行報銷，不過不同城市的報銷水平是不同的；
分娩費用：一次性可以報銷一定金額，不同城市的標準是不同的。
具體的報銷分兩種情況：
第一種情況，固定金額報銷。
「固定金額報銷」就是無論生寶寶花了多少錢，都是按照固定的金額來報銷的。
目前鄭州，以及大部分的城市，採用的都是「固定金額報銷」的模式。
花的多的不補，但花的少也不用退。
比如說隔壁王嫂在三甲醫院順產生寶寶一共花了1800，但依然會按照2200元的標準來報銷。
當然了，如果花了2500，也是只報銷2200。
第二種情況，按比例報銷。
就是花的多報的多。
不過，一般按比例報銷，都是只報銷社保範圍內用藥的，如果是社保範圍外的費用，還是需要自行支付的。
在這裡，有幾點需要提醒大家：
產前檢查須知：
可以選擇當地的定點醫院，用社保卡直接結算，如果是回到老家做的產前檢查和生育，需要先行自費，然後再拿單據回社保局報銷。（部分地區異地產檢無法報銷）
檢查項目須知：
常規的產前檢查項目都有包含，如尿常規、超聲常規檢查、胎盤成熟度檢測、胎心監測等。
但也有部分項目是無法報銷的，像唐氏篩查，如果是高風險人群，做羊水穿刺、基因檢查這些費用就需要自費了。
（3）生育津貼
休產假是有補貼的，這個錢，一般是以所在工作單位上年度的職工平均工資為基數，按規定的產假天數進行發放的。
生育津貼相當於是在休產假時，生育保險給我們發的工資，一般是由單位先行墊付，發放至員工的工資卡，單位再提交資料到社保局報銷。
具體領取金額也是有公式可以進行計算的——
生育津貼=上年度單位人均繳費工資÷30×產假天數
注意，是「上年度單位人均繳費工資」，這個數，和個人的工資水平的高低沒有太大的關係。
公司人均工資越高，能領到的生育津貼也就越多。
文文大保貝兒舉個例子，隔壁王嫂月薪5000元，公司上年度單位人均繳費工資是6000元，那如果王嫂生寶寶是順產，能領到的生育津貼一共就是：6000元÷30×98天=19600元。
但是這裡有涉及一個問題了，就是公司有可能為了節省社保成本，按最低的水平交社保，這樣就會導致公司報上去的整體工資水平都偏低，那麼生育津貼自然也會縮水。
文文大保貝兒建議，大家在找工作之前，可以先諮詢好公司的「五險一金」的繳納比例問題。
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