螺絲－膠接劑固位修補法以及螺絲－膠接劑固位修補法所採用的基臺和植體的製作方法

2023-06-25 19:48:16 2

專利名稱：螺絲－膠接劑固位修補法以及螺絲－膠接劑固位修補法所採用的基臺和植體的製作方法
技術領域：
本發明涉及人工植牙，更確切是指內部植體的處理方法。運用該方法，可易於處理、植入和取出螺絲-膠接劑固位修補法所採用的基臺以及內部植體。
背景技術：
傳統的植牙是指一種牙科治療方法，或指植入人造牙齒結構(即是在一顆已部分或全缺失的牙齒所在的部位植入人工牙根，使牙根與齒槽骨粘合，再在人工牙根上裝上義齒或牙冠。)一般而言，植體包括鈦合金固位器，基臺(被固定在鈦合金固位器)，基臺螺絲(用於將基臺固定在鈦合金固位器上)，義齒(固定在基臺上的人造牙齒)。
憑藉植牙技術，患者可僅治療牙齒受損部分而不會損傷壞牙周圍的牙齒和組織細胞，通過為骨組織提供支撐，可延緩骨組織的腐壞速度，同時，可恢復如真牙般的咀嚼力和美觀的外表。
因此，在牙科治療中，植牙被廣泛地用於修復壞牙和缺牙。
傳統的植牙，根據植牙特徵的不同可分為外部結合型植入和內部結合型植入，及根據植牙的方式不同分為螺絲固位修補(SRP)和膠接劑固位修補(CRP)。在下文中，將介紹同時採用螺絲和膠接劑固位修補的內部結合型植牙法。
螺絲固位修補法(SRP)此方法被採用於植牙技術發阿明之初，一直沿用至今。從根本上說，螺絲固位修補法指將一個精製的義齒用螺絲固定在植體基臺上，由於採用螺絲固定，義齒可以方便地去除和替換該修補法分為兩種類型第一種，指將UCLA基臺和義齒固定在一起，形成修補整體，然後將該修補整體直接裝在固位器上。第二種，是將黏膜基臺固定在固位器，然後將修補整體裝在黏膜基臺上(修補整體由一個上層基臺(橋柱)和一顆義齒接合組成)。然而，尤其對於內部結合型植入，UCLA基臺很少被使用。
圖1a即是使用UCLA基臺的傳統螺絲固位修補剖面圖。
如圖1a所示，螺絲固位修補件10(使用UCLA基臺)包括植入齒槽骨的固位器12和基臺14，後者與義齒18形成整體被安裝在固位器12上。義齒18和基臺14在外部形成整體，並在中心形成一個孔通過這個孔，螺絲16可將義齒18和基臺固定在固位器12上。
圖1b是使用中層基臺的傳統螺絲固位修補法的剖面圖。
如圖Ib所示，螺絲固位修補件20(使用中層基臺)包括固位器22，中層基臺24，上層基臺26，後者與義齒28形成整體，並安裝在中層基臺24上。中層基臺24帶有一個與第一螺絲23對應的孔，通過該孔，第一螺絲23將中層基臺24固定在固位器22上。
第二螺絲25穿過義齒28和上層基臺26，固定在位於第一螺絲23上部的螺絲孔內，從而將義齒28和上層基臺26固定在中層基臺24上如圖1a，1b所示，預製的修復件(如UCLA基臺14和上層基臺26)與固位器或中層基臺的上部相吻合，安裝在精製的義齒18、28的下部，當裝上義齒時，與義齒形成整體。
螺絲固位修補法的主要特徵是在義齒的咬合面上有一個螺絲孔，通過該螺絲孔，可對螺絲與固位器之間的接合進行調整。因此，螺絲固定修補的優點如下第一，即使是義齒已完成並安裝於口腔中，義齒也易於被取出和重新安裝。
義齒易於修理和重新安裝。如出現以下情況，可將義齒與從固位器上拆下由於義齒意外受損而需要修補或替換；螺絲鬆了需要被擰緊；患者接受治療後抱怨所安裝的義齒帶來不便；或若干植體固位器失效。
在此種情況下，螺絲固位修補可輕易將義齒與固位器分離。換言之，可通過鬆開螺絲使義齒毫無損傷地與基臺分離，或擰緊螺絲以重新安裝義齒。
第二，即使當植體和植體正對的牙齒的距離很小時，也可以採用螺絲固定修補療法。例如，UCLA基臺只能用於植體和植體正對的牙齒距離等於或大於5毫米的修復。
然而，螺絲固定修補法也有不能滿足需要的嚴重缺點。
由於義齒需要與下層結構的種植體相吻合，螺絲固位修補件的製造精確度要求近乎完美。因此，螺絲固位修補件的生產工序極其複雜，需要大量時間和昂貴的成本。
而且，如果植體製備或安裝不到位，植體將承受多方壓力，過多的壓力會導致植體周圍的骨質喪失，義齒或植體本身損壞。
在螺絲固位修補中最常遇到的問題就是螺絲鬆動。據統計，25-30％的螺絲固位修補出現螺絲鬆動。換言之，與密合植牙修補相比，對於非密合型的植牙修補，即使是較小的咬力也可能導致螺絲扭曲或永久性變形，因此螺絲易鬆動。
為解決該問題，應採用被動密合法來安裝螺絲固位修補件。若要製作適於口腔的被動密合修復件，首先要製作精確的實用模型，在此基礎上，才能精確地製作修復件。為了製作十分精確的實用模型，需要製作精確的型腔、實用模型和義齒。但是，考慮到製作材料可能出現收縮、變形或其他情況，相關製作需由經高水平專門訓練的人士進行。
為了製作十分精確的實用模型，需要製作精確的型腔、實用模型和義齒。但是，考慮到製作材料可能出現收縮、變形或其他情況，相關製作需由經高水平專門訓練的人士進行。同時，鑑於製作流程的特徵，製作安裝修補件和治療都需要大量的時間。因此，製作安裝修補件和治療的成本都很高，而且原材料的成本也在上漲。這樣，就總成本而言，螺絲固位修補價格高昂。
如上所述，螺絲固位修補不適用於多植體內部結合型修復法。由於SRP植體需要很長的連接凸起和很深的連接凹槽，其基臺不能與固位器分離。因此，對於多內部植體的情況，如今大多數採用CRP修復法。
與螺絲固位修補相反，傳統的膠接劑固位修補是通過將一個牙骨質型基臺用螺絲安裝在植體固位器上，再在已固定的基臺上安裝一個精製的義齒，在基臺與義齒之間用牙膠接劑粘合。
圖2是採用外部六邊形植體傳統膠接劑固位修補的剖面圖。
如圖2所示，傳統的膠接劑固位修補件30包括固位器32，牙骨質型基臺34，和義齒38。通過擰緊螺絲36，將帶螺絲孔的基臺34安裝在固位器32(已被植入齒槽骨)上。
義齒38安裝在已固定的基臺34上，兩者之間用牙膠接劑粘合。與螺絲固定修補不同之處在於，在分別製造出義齒38和基臺34後，兩者之間用牙膠接劑粘合。
因此，傳統膠接劑固位修補在外表的主要特徵是在義齒的咬合面上沒有螺絲孔。因此，與螺絲固定修補不同的是，在外表上幾乎看不出是人造牙齒，義齒與自然牙無異。然而，一旦義齒被安裝，就不能通過鬆開螺絲來取出。然而，一旦義齒被安裝，就不能通過鬆開螺絲來取出。
螺絲固位修補的全部問題都可以在膠接劑固位修補中得到解決。換言之，使用膠接劑固位修補可以做到1)在固位器和義齒間易於實現被動密合；2)減輕義齒安裝時對固位器產生的壓力；3)不會出現螺絲經常鬆動的情況；4)簡化臨床治療和加工生產過程；5)節約時間；6)降低生產成本。
最重要的是，膠接劑固位修補最大的優勢在於採用牙膠接劑填充粘合來解決螺絲固定修補中出現的義齒與基臺之間的空隙問題。與螺絲固位修補(該方法需要高度的精確性)不同的是，膠接劑固位修補的印模和手工操作過程都很簡單，並且，只要按照基本規則來操作，就可以實現植體和義齒之間的被動密合。
鑑於以上因素，最近，與螺絲固位修補相比，膠接劑固位型修補日益受到人們的青睞。
然而，如上所述，膠接劑固位修補的缺點就是義齒難以分離或重新安裝。解決此問題的唯一辦法就是施加一個外力。例如，在個別的膠接劑固位修補中，螺絲會出現鬆動。這時，即使是使用暫時性膠接劑，在不破壞螺紋或義齒的情況下，要想取出義齒幾乎是不可能的。如果修補件包含多個結合成整體的植體，隨著多個植體產生的保持力的增大，取出義齒將更為困難。
膠接劑固位修補的另一個問題是當下顎間片的距離很小時，將難以採用此方法治療。實際上，有很多下顎間片的距離短小的病例。在這種情況下，如果採用膠接劑固位修補，基臺的長度會變短，由此其保持力減弱，從而增加了義齒受損或脫落的危險。
而且，膠接劑固位型修補還有一個問題，即是在用膠接劑粘合義齒後，很難將口腔裡殘留的膠接劑清理乾淨如果殘留的膠接劑沒有清理乾淨，經過一段長時間後，可能導致義齒周圍的齒齦發炎，從而造成植牙失敗。
一方面，根據植入方法不同，傳統的植牙可分為螺絲固位修補(SRP)和膠接劑固位修補(CRP)；另一方面，根據連接結構不同，傳統的植牙可分為外部植體和內部植體。
如圖1a，1b和2所示，外部植體包括一個安裝在固位器12、22或32上端的連接凸起和與之對應的基臺14、24或34。
相反，內部植體結構中的連接凸位於基臺的下端，與之對應的連接凹槽位於固位器的上端。
圖3是用於說明傳統內部植體的剖面圖。圖3中包括了2種類型的內部植體(a)和(b)，都屬於膠接劑固位修補(CRP)。
如圖3(a)所示，內部植體包括種固位器42，內部基臺44，螺絲46，和義齒48。固位器42的上端有一個連接凹槽，在基臺44上有一個與之對應的連接凸起45。連接凸起45位於基臺44的下端，用牙膠接劑與義齒48粘合的連接部分位於基臺的上端。
固位器42上的連接凹槽包括一個位於插入口邊的切去頂端的圓錐形凹槽和位於下端的六邊形柱狀凹槽。基臺44上的連接凸起45則包括與連接凹槽相對應的切取頂端的圓錐形粘著部分45a和六邊形柱狀抗轉部分45b。當基臺44上的連接凸起45被插入固位器42時，粘著部分45a用於支持基臺44，抗轉部分45b插入連接凹槽的下部用於阻止基臺44相對於固位器42的轉動。
然而，由於抗轉部分45b可能是六邊形、八邊形或多邊形柱狀，若要分離抗轉部分45b和固位器42，基臺44必須沿固位器42的軸向縮進。
如圖3(b)所示，內部植體包括固位器52，內部基臺54，螺絲56和義齒58。固位器52包括一個位於上端的連接凹槽基臺54含有一個與之相對應的連接凸起55(位於基臺54的下端)。用於連接義齒58(使用牙膠接劑粘合)的連接部分位於基臺的上端。
傳統的固位器52上的連接凹槽呈圓形或多邊形柱狀，與之相對應的基臺54上的連接凸起也呈圓形或多邊形柱狀。
特別地，如果使用圓柱形連接凸起，在連接凸起和連接凹槽間還應使用限制相對轉動的凸起或凹槽。
如圖3(b)中的內部植體結構，由於連接凸起和連接凹槽都呈柱狀，若要分離連接凸起55和固位器52，基臺54必須沿軸方向縮進。這時，沿軸方向移動的距離會很長。

發明內容
如上所述，螺絲固位修補和膠接劑固位修補的優缺點概括如下螺絲固位修補的優點是義齒便於安裝和取出，即使是下顎間片的距離很短，也可以採用該方法。
然而，其缺點是很難做到精確的被動密合，螺絲容易鬆動，需要精確的臨床實驗，成本高，時間長。
另一方面，膠接劑固位修補的優點是容易做到被動密合，臨床實驗程序簡單，時間較短，成本較低。不過，由於一旦義齒和基臺結合，義齒就不能輕易取出，該方法的缺點是對難以修理義齒，不易清除口腔內的殘留膠接劑，即使是義齒的邊緣不平整也不易對其進行打磨。
因此，本發明的目的是提供第三種修補方法，該方法吸收了前兩種方法的優點，避免了其缺點，用於內部植體。
換言之，第三修補法旨在實現以下目標簡化臨床手工操作程序；易於實現被動密合(短時間、低成本)；使螺絲不易鬆動；可用於短距離的下顎間片的情況；易於修理義齒；便於清理齒齦上的殘留膠接劑；可以對義齒的邊緣進行打磨；需要時可以毫無損壞地取出和重新安裝義齒。而且，本發明的另一目的是為內部植體和基臺提供一種處理方法，使基臺即使在內部固位器的軸線互相不一致的情況下也可以輕易地安裝和取出。
若要採用本發明實現上述目標，首選方法是螺絲-膠接劑固位修補法。其中，基臺包括一個位於其下部的連接凸起，一個由上至下的第一螺絲孔。將連接凸起與位於固位器上部與之對應的連接凹槽復位後，用一顆螺絲(通過與之相對應的第一螺絲孔)即可將基臺固定在固位器上。然後，用牙膠接劑將義齒(包括一個與第一螺絲孔相對應的第二螺絲孔)和基臺粘在一起。這即為螺絲-膠接劑固位修補法。
根據本發明，螺絲-膠接劑固位修補涉及內部植體，其中，基臺的連接凸起插入並固定在固位器上。由於義齒和基臺是用牙膠接劑來粘接，本發明具有膠接劑固位修補(CRP)的特徵。同時，由於可以通過第一和第二螺絲孔擰緊或鬆開螺絲，本發明也具備螺絲固位修補(SRP)的特徵。換言之，由於在基臺與義齒粘接前基臺已被螺絲固定在固位器上，這種修補法能實現精確的被動密合，同時，可如同膠接劑固定修補一般快捷方便。而且，由於義齒上有第二螺絲孔，所以即使是黏結後，義齒也可以輕易地從固位器上取下和重新安裝(通過擰緊和鬆開螺絲)。因此，即使是使用永久性膠接劑作為牙膠接劑，也可以輕易實現分離。因此，即使是使用永久性膠接劑作為牙膠接劑，也可以輕易實現分離。
根據本發明而來的植牙法包含螺絲固位修補和膠接劑固位修補的優點，同時避免了這兩者的缺點。該方法被稱為螺絲-膠接劑固位修補法或螺絲-膠接劑固位植入法，下文中簡稱SCRP植入法。
具體地說，採用SCRP植入法治療時，在用牙膠接劑粘合義齒和基臺前，義齒要經過適應性測試。義齒的適應性測試決定該義齒是否適合該基臺，而無須使用牙膠接劑粘合義齒和基臺來確定。
而且，在義齒和基臺粘接前，第一螺絲孔裡填滿如紗布或棉花球之類的填充物。這樣，在粘接過程中，當永久性膠接劑之類的牙膠接劑流過第一螺絲孔時，這些填充物可以用來阻止牙膠接劑阻塞第一螺絲孔。
與膠接劑固位修補相反，採用SCRP植入法，即使是當義齒和基臺粘接後也可以輕易地從固位器上分離。由於可以通過鬆開穿過第二螺絲孔的螺絲來分離義齒和基臺，粘接後殘留的膠接劑也可以清理乾淨，同時，還可以對義齒的邊緣進行打磨。由於可以通過鬆開穿過第二螺絲孔的螺絲來分離義齒和基臺，粘接後殘留的膠接劑也可以清理乾淨，同時，還可以對義齒的邊緣進行打磨。
若要採用本發明解決上述問題，首選治療法還是螺絲-膠接劑固位修補法。根據該方法植入的植體包括一個安裝在固位器上的帶有第一螺絲的內部基臺，一顆與基臺相粘接的義齒。在義齒上可鑽取與第一螺絲孔相對應的第二螺絲孔，通過鬆開穿過第一和第二螺絲孔的螺絲可將粘在一起的義齒和基臺從固位器上分離。
當義齒與基臺相連接時，義齒上與第一螺絲孔相對應的第二螺絲孔還沒有形成，所以，在修補完成後，義齒表面整潔，可最大限度地滿足患者的要求。而且，SCRP植體的優點還在於義齒上的第二螺絲孔可用精密的鑽機鑽成。因此，從美學角度來看，SCRP植體可提供漂亮的外觀和更好的閉合。一旦需要更換或修理，可以通過打鑽第二螺絲孔輕易地將義齒和基臺與固位器分離。
SCRP植體法可用於很多病例，特別是當採用下述的SCRP基臺時。義齒上將標出第二螺絲孔的位置。
根據本發明的具體實施方案，SCRP基臺是一個用於內部固位器的膠接劑固位基臺，包括基臺體以及位於基臺體下部的連接凸起。
基臺體包括一個連接義齒的連接部分，一個自上而下穿過基臺體的螺絲孔。一般來說，根據傳統內部植體中採用的膠接劑固位基臺的不同，連接部分和螺絲孔的形狀或結構可以多樣化。
基臺的連接部分位於基臺體的下部，與基臺形成整體。連接凸起分為粘著部分和抗轉部分，基臺體上的螺絲孔穿過粘著部分和抗轉部分。粘著部分和抗轉部分可以相互分離，或者，兩部分可以整合形成多邊形柱狀連接凸起。粘著部分完全或部分與位於固位器上部的連接凹槽粘合，用於支持基臺體。
抗轉部分與粘著部分相鄰，所以基臺被限制相對於固位器的轉動，並保持恆定的方向。一般來說，儘管抗轉部分呈六邊形或八邊形柱體，但抗轉部分也可以換為其他各種形狀(如非圓形體)，而連接凸起則可採用圓柱體，多邊形柱體或多邊形錐體等形狀。
特別地，在根據本發明製成的SCRP基臺上的連接凸起包括一個引導斜面(通過部分地去掉粘著部分或抗轉部分。當基臺和固位器結合時，引導斜面為連接凸起和連接凹槽提供一個容限空隙。由於容限空隙的存在，即使是固位器之間的位置並不平衡，結合在一起的義齒和多個基臺也可以輕易與固位器分離。
依據本發明製成的SCRP基臺結構還可以用於多個基臺與一顆義齒結合的病例。例如，當多個固位器被植入齒槽骨時，固位器之間會有一定的傾斜度。
然而，義齒和基臺(通過使用傳統的內部植體基臺)所形成的結合整體在基臺和固位器間沒有足夠的容限空隙來使其與固位器分離。因此，當結合體(義齒和基臺)與固位器分離時，每個基臺都應向著它的軸的方向取出。然而，由於基臺的軸向並不互相平衡，義齒和基臺結合體並不能與固位器分離，並且，由於患者的修補結構被安裝得很牢固，若是強行分離，可能會損壞修補結構。
然而，採用依據本發明製成的的SCRP修補結構則不同，該結構可通過引導斜面的容限空隙使義齒和基臺結合體輕易地與固位器分離。換言之，當結合體與固位器分離，基臺上的連接凸起自動從連接凹槽裡脫離，連接凸起可以在容限空隙的範圍內移動，從而，多個連接凸起沿著引導斜面與固位器平穩分離。
SCRP基臺的另一個優點是通過基臺的抗轉部分，每個基臺都可以復位到固位器上。
如上所述，依據本發明製作的SCRP基臺與膠接劑固位修補中採用內部植體基臺的結構基本類似。本發明中的SCRP基臺的連接凸起有引導斜面和抗轉部分(通過部分地去掉粘著部分或抗轉部分形成)。


圖1a採用UCLA基臺(用於外部六邊形植體)的傳統螺絲固定修補的剖面圖；圖1b是使用中層基臺(用於外部六邊形植體)的傳統螺絲固位修補法的剖面圖；圖2是採用外部六邊形植體傳統膠接劑固位修補的剖面圖；圖3用於說明傳統內部植體的剖面圖；圖4本發明實施方案1中的SCRP植體剖面圖；圖5a-5e說明本發明實施方案1所採用的SCRP植入法的剖面圖；圖6本發明實施方案2中的SCRP植體剖面圖；圖7說明本發明實施方案2中的SCRP植體分離過程的剖面圖；圖8本發明實施方案3中的SCRP植體的剖面圖；圖9說明本發明實施方案3的SCRP植體分離過程的剖面圖；圖10本發明實施方案4中的SCRP植體的剖面圖；圖11說明本發明實施方案4中的SCRP植體分離過程的剖面圖；圖12本發明實施方案5中的SCRP植體的剖面圖；圖13說明本發明實施方案5中的SCRP植體分離過程的剖面圖；圖14本發明實施方案6中的SCRP植體的剖面圖；圖15本發明實施方案6的SCRP植體中的固位器的俯視圖；圖16與本發明實施方案6相似但不同的實施方案中的SCRP基臺的剖面圖；圖17固位器的俯視圖；圖18說明本發明實施方案7中的SCRP植體及其採用基臺的的內部透視圖；圖19說明本發明實施方案7中的SCRP植體分離過程的剖面圖；圖20說明本發明實施方案8中的SCRP植體及其採用的基臺的內部透視圖；圖21說明與本發明實施方案8相似但不同的實施方案中的SCRP植體及其採用的基臺的內部透視圖；
圖22a本發明實施方案9中的SCRP植體的剖面圖。
具體實施例方式
雖然下文對本發明的實施方案依照所附的圖紙進行了詳細的介紹，但本發明並不只局限於下列實施方案。
實施方案1圖4本發明實施方案1中的SCRP植體剖面圖。圖5a-5e說明本發明實施方案1中的SCRP植入法的剖面圖。
如圖4所示，實施方案1中，SCRP植體100包括固位器110、基臺120、螺絲140和義齒150。
固位器110外表面帶有螺紋114，沿著螺紋114植入齒槽骨中。被植入的固位器110上的螺紋114與齒槽骨組織相融合，然後被固定在齒槽骨中。
一般來說，使螺紋114與齒槽骨相粘合需要很長時間與基臺120上的連接凸起130相對應的連接凹槽112位於固位器110的上表面。連接凹槽112除帶有一個圓形入口外，還包括一個倒置於入口的截頭圓錐形(即喇叭形)粘著凹槽112。抗轉凹槽118(已預先定好凹槽的深度)位於粘著凹槽116的下端，為六邊或八邊形柱狀。與螺絲140相對應的螺母孔位於抗轉凹槽118的下端中心。
本發明實施方案1中的基臺120包括基臺體122、連接凸起130，其中第一螺絲孔124穿過基臺體122和連接凸起130。
連接部分126位於基臺體122上部的外表面。儘管連接部分126的外表面和義齒150骨架的內表面的形狀是相互對應的，但與螺絲固位修補(SRP)不同的是，此對應並非完全對應。換言之，根據本發明製作的植體中，基臺120和義齒150之間有一定空隙允許其相對運動，從而實現被動密合。即使基臺120和義齒150的形狀不是精確吻合，基臺120和義齒150也可以用牙膠接劑160牢固地粘接。此外，基臺體的結構、連接部分的構造或其他一些部件可參照傳統內部植體的膠接劑固位基臺設計，選用該等基臺。
基臺120包括位於基臺體122下部的連接凸起130(與固位器110上的連接凹槽112相對應)。連接凸起130包括粘著部分132和抗轉部分134，分別與連接凹槽的粘著凹槽116和抗轉凹槽118相對應。粘著部分126(呈截頭圓錐形)位於基臺體122的下部，與粘著凹槽116相對應。
因此，抗轉部分134從粘著部分132的下端延伸出來，呈六邊形柱狀，與連接凹槽112的抗轉凹槽114相對應。基臺120上的連接凸起130插入連接凹槽112，粘著部分132與粘著凹槽116完全或部分連接，從而為基臺120提供支持。
由於與抗轉凹槽118相接合，抗轉部分134可始終維持基臺固定的方向，有助於基臺120復位。
如圖4所示，引導斜面136(通過部分地削減抗轉部分下部而形成)位於抗轉部分134下部。抗轉部分134(始終維持基臺120固定的方向)的引導斜面136的上部呈六邊形柱狀。即使抗轉部分134的高度在1毫米範圍內，多數情況為0.3-0.4毫米內，也可以有效地防止基臺轉動。
第一螺絲孔124位於基臺120的中心。通過第一螺絲孔124，螺絲140與固位器110上的螺母孔相咬合，從而將基臺120固定在固位器110上。
此外，與傳統膠接劑固位修補不同的是，SCRP植體100中的義齒150帶有第二螺絲孔154。
義齒150可採用雙層結構(金屬骨架及瓷質結構)或僅採用金屬結構。義齒150帶有與第一螺絲孔124相對應的第二螺絲孔154。第二螺絲孔154並不用於將基臺120固定在固位器110上，而是用來將已粘合的基臺120和義齒150從固位器上分離或重新安裝。
下文將根據附圖對SCRP植體100進行說明。
如圖5a所示，兩個固位器110相互並不平衡，並以一定傾斜度植入齒槽骨中。因此，位於固位器110上端的連接凹槽112相互面向不同的方向。而且，連接凹槽112包括呈截頭圓錐形的粘著凹槽116和呈六邊形柱狀的抗轉凹槽118。
如圖5b所示，SCRP植體中的基臺120分別固定在兩個固位器110上。基臺120上的連接凸起130插入固位器110的連接凹槽112中，螺絲140穿過第一螺絲孔124固定在固位器110上，從而，將基臺120固定於固位器110。
如圖5c所示，義齒150是根據患者的牙系製作的。義齒150的骨架按照常規方法鑄造，第二螺絲孔154位於義齒骨架上。為防止材料損壞，可加上金屬外罩(外罩可覆蓋至咬合面處)。然而，根據具體情況，從審美角度來看，在第二螺絲孔154的周圍不能使用金屬外罩(即形成無金屬外罩孔)。可對義齒150的骨架進行調整以實現與基臺120之間的被動密合，並形成與基臺相對應的骨架內層。
如圖5d所示，可通過在義齒150和基臺120之間填入永久型膠接劑160來粘合兩者。
義齒150在粘接到基臺120之前，要先經過適應性測試。當義齒在進行適應性測試時，基臺120可以在固位器110上依次復位(即在沒有義齒的情況下)。此時，通過使用連接凸起130上的抗轉部分134，基臺120可以正確的位置和角度連接。如果沒有抗轉部分，由於轉動，基臺不能以正確的角度連接，結果，已制好的義齒150將不能與基臺咬合。若義齒已完成適應性測試，可通過第二螺絲孔154來調節螺絲140。基臺120的結構可以進行調整，直至安裝上義齒150，兩者完全咬合，無任何排斥現象。
通過對義齒150進行適應性試驗來調整義齒，使其與基臺120相適應後，在基臺120上的第一螺絲孔124內填入紗布和棉花。使用紗布、棉花之類的填充物是為了防止膠接劑在粘接基臺120時流入第一螺絲孔124而阻塞螺絲孔。
在基臺120和義齒150的咬合面上塗上永久性膠接劑160使兩者粘合。樹脂塗膠泥或類似的黏接劑都可以用作永久性膠接劑160。
經過一段時間後，永久性膠接劑160會硬化，從而使基臺120和義齒150牢固地粘接在一起。
如圖5e所示，在基臺120和義齒150粘接後，取出第一螺絲孔124中的填充物。然後，通過第一和第二螺絲孔124、154鬆開所有的140螺絲，可將基臺120和義齒150與固位器120分離。這時，通過與義齒150粘接，基臺120成為植體的一部分。
與傳統的膠接劑(CRP)不同的是，即使是在基臺120和義齒150粘接後，也可以與內部固位器輕易地分離。為此，所有的螺絲130都可以從第二螺絲孔154取出，並且，改良後的基臺120在結構上擁有容限空隙。
與圖3和圖4中的基臺相比，本發明中的基臺120的連接凸起130包括一小段抗轉部分134和引導斜面136。因此，如圖5e所示，在連接凸起130和連接凹槽112之間存在容限空隙。即使是連接凸起130稍微移動，連接凸起130也可以從連接凹槽112中自動脫離。由於有引導斜面136，連接凸起130可以沿著粘著凹槽116的內層表面自由移動。然而，在相同情況下，如果採用圖3中的基臺進行治療，修補部分與基臺形成整體，而不能與固位器分離(因為只有當基臺與固位器朝不同方向移動時，基臺才可以與固位器分離)。
再如圖5e所示，當修補部分(包括基臺120和義齒150)與固位器分離後，可以清除齒齦和基臺120周圍的殘留膠接劑，並且，通過對義齒150的邊緣進行打磨，可以使整個植體更加完美。
最後，簡要概括一下，SCRP植體法流程包括將修補部分插入口腔，將修補部分固定於固位器110(用螺絲140)，封閉第二螺絲孔154(通過填充塑料或陶瓷材料)實施方案2圖6是本發明實施方案2的SCRP植體的剖面圖。圖7是說明本發明實施方案2中的SCRP植體的分離過程的剖面圖。
如圖6所示，本發明實施方案2的SCRP植體包括固位器110，基臺220，螺絲140和義齒150。除基臺220外，固位器110，螺絲140和義齒150的相關圖例和說明都可以參見實施方案1。在此，將不對其進行重複介紹。
固位器110包括連接凹槽112(由截頭圓錐形粘著凹槽116和抗轉凹槽118組成)和螺紋114。與螺絲140相對應的螺母孔位於抗轉凹槽118的底端中心。
與實施方案1相同，實施方案2中的基臺220包括基臺體222和連接凸起230。第一螺絲孔224穿過基臺體222和連接凸起230。粘著部分226位於基臺體222上端的外表面。
基臺220包括位於基臺體222下端的連接凸起230(與固位器110的連接凹槽112對應)。連接凸起230由粘著部分232和抗轉部分234組成。
粘著部分226(位於基臺體222的下端)呈切截頭圓錐狀，與粘著凹槽116相對應。抗轉部分234從粘著部分232的下端延伸出來，呈六邊形柱狀，與抗轉凹槽118.相對應。
當基臺220上的連接凸起230插入連接凹槽112時，粘著部分232與粘著凹槽116部分或完全結合，從而為基臺220提供支撐。由於存在抗轉凹槽118，抗轉部分234可始終維持基臺220固定的方向，從而有助於基臺220復位。
如圖6所示，本發明實施方案2中的引導斜面236與實施方案1中的引導斜面136不同。實施方案1中的引導斜面136位於抗轉部分134的下端，經過360度處理形成，而實施方案2中的引導斜面236是通過部分削除抗轉部分234的一半形成(即為錐形引導斜面236)。從而，形成與抗轉部分234成180度的六邊形柱體，使抗轉部分234始終維持基臺120固定的方向。此時，引導斜面236的最佳角度為等於或大於粘著部分232的圓錐體部分的角度，抗轉部分234的高度不受抗轉凹槽118高度的限制。
第一螺絲孔224位於基臺220的中心。通過第一螺絲孔224，螺絲140與固位器110上的螺母孔相咬合，從而將基臺120固定在固位器110上。
如圖7所示，兩個彼此不平行的固位器110互相傾斜地插入齒槽骨中，用於SCRP植體的基臺220分別固定在這兩個固位器110上。通過在義齒150和基臺220的咬合面塗抹永久性膠接劑160使兩者粘合。
通過第一和第二螺絲孔224、154，可鬆開所有的螺絲140。通過鬆開螺絲140，基臺220和義齒150可以從固位器110上分離。此時，基臺220與義齒150粘合，形成修補整體。
本發明實施方案2的修補部分中，兩個基臺220相互傾斜，從而使引導斜面236相對因此，在連接凸起230和連接凹槽112間可形成容限空隙。由於存在引導斜面236，連接凸起230可從連接凹槽112內輕易脫離，不會受到任何阻礙。
與實施方案1相同，在將修補部分(由基臺220和義齒150組成)與固位器分離後，可以清除齒齦和基臺220周圍的殘留膠接劑，並且，通過對義齒150的邊緣進行打磨，可以使整個植體更加完美。
如圖8所示，本發明實施方案3的SCRP植體包括固位器110，基臺320，螺絲140和義齒150。除基臺320外，固位器110，螺絲140和義齒150的相關圖例和說明都可以參見實施方案1。在此，將不對其進行重複介紹。
固位器110包括連接凹槽112和螺紋114，其中連接凹槽112由截頭圓錐形粘著凹槽116和抗轉凹槽118組成。與螺絲140相對應的螺母孔位於抗轉凹槽118下端中心。
與實施方案1相同，實施方案3中的基臺320包括基臺體322和連接凸起330。第一螺絲孔324穿過基臺體322和連接凸起330。連接部分326位於基臺體322上端的外表面。
基臺體320包括與固位器110的連接凹槽112相對應的連接凸起330(位於基臺體322的下端)。連接凸起330由連接部分332和抗轉部分334組成。
與粘著凹槽116對應的粘著部分326位於基臺體322的下端，呈截頭圓錐形狀。抗轉部分334從粘著部分332的下端延伸出來，與抗轉凹槽118對應，呈六邊或八邊形柱狀。基臺320上的連接凸起330插入連接凹槽112，粘著部分332與粘著凹槽116部分或完全粘接，為基臺320提供支持。由於抗轉凹槽118的存在，抗轉部分334可始終維持基臺320固定的方向，從而有助於基臺320復位。
如圖8所示，實施方案3中的引導斜面336與實施方案2中的引導斜面236不同。實施方案2中的引導斜面236通過去除抗轉部分134的一半形成，而實施方案3中的引導斜面336則通過同時去除粘著部分332和抗轉部分334性一半形成(即形成錐形的引導斜面336)。為使粘著部分332對基臺320形成穩固支持，至少粘著部分332上端的一部分應該保持完整的截頭圓錐形狀。
此時，儘管這部分(與粘著凹槽116的內表面相粘接)的長度可根據圓錐的不同角度來確定，但保持在1-3毫米為最佳。
第一螺絲孔324位於基臺320中央。螺絲140穿過第一螺絲孔324，旋緊在固位器110上的螺母孔中，使基臺120與固位器110相互接合。
如圖9所示，兩個彼此並不平行的固位器110相互傾斜地植入齒槽骨中，基臺320分別固定在這兩個固位器110上。通過在義齒150和基臺320之間塗抹永久性膠接劑160來粘合義齒和基臺。
然後，通過第一和第二螺絲孔324、154，可鬆開所有螺絲140。通過鬆開螺絲140，可以將基臺320和義齒150從固位器110上分離。此時，基臺320和義齒150粘合，形成修補整體。
本發明實施方案2的修補部分中，兩個基臺320相互傾斜，從而使引導斜面336相對。從而，在連接凸起330和連接凹槽112之間形成容限空隙。由於引導斜面336的存在，連接凸起330可輕易從連接凹槽112中脫離，不會受到任何阻礙。
與前面的實施方案相同，在將修補部分(由基臺320和義齒150組成)與固位器分離後，可以清除齒齦和基臺320周圍的殘留膠接劑，並且，通過對義齒150的邊緣進行打磨，可以使整個植體更加完美。
圖10是本發明實施方案4的SCRP植體剖面圖。圖11是說明本發明實施方案4中的SCRP植體的分離過程的剖面圖。
如圖10所示，實施方案4的SCRP植體400包括固位器410，基臺420，螺絲440和義齒450。固位器410外表面帶有螺紋414，沿著螺紋414植入齒槽骨中。與基臺420上的連接凸起430對應的連接凹槽412位於固位器的上表面。連接凹槽412(呈柱狀)有一個多邊形(如六邊形、八邊形)柱狀入口，且連接凹槽412的橫截面與入口橫截面吻合。與螺絲440對應的螺母孔位於連接凹槽412的下端中心。
實施方案4中的基臺420包括基臺體422和連接凸起430，其中，第一螺絲孔424穿過基臺體422和連接凸起430。
粘著部分426位於基臺體422上端的外表面。儘管粘著部分426的外表面和義齒450骨架的內表面的形狀相互對應，但與膠接劑固位修補(SRP)不同的是，粘著部分426的外表面和義齒450的內表面並不是精確吻合。基臺520與義齒450之間存在空隙，使之可以相對移動，從而實現被動密合。
即使基臺420和義齒450的形狀不是精確吻合，基臺420和義齒450也可以用牙膠接劑460牢固地粘接。此外，基臺體的結構、連接部分的構造或其他一些部件可參照傳統內部植體的膠接劑固位基臺設計，選用該等基臺。基臺420包括位於基臺體422下端的連接凸起430(與固位器410的連接凹槽相對應412)與連接凹槽412相對應的連接凸起430，呈多邊形柱狀。本實施方案中的連接凸起430包括粘合在一起的粘著部分和抗轉部分，連接凸起430與連接凹槽412的內層表面粘合，從而限制相對於連接凹槽412轉動。
因此，連接凸起430可恆定保持其方向(即基臺420的安裝方向)，並有助於基臺420復位。
部分削除連接凸起430的下端，可在該圓錐體上形成傾斜的錐形引導斜面436。傾斜部分(位於引導斜面436的上端，保持多邊形柱狀)，可始終維持基臺420固定的方向。即使是剩餘傾斜部分的高度僅為0.3-0.5毫米，也足以阻止基臺轉動。
第一螺絲孔424位於基臺420的中心。螺絲440穿過第一螺絲孔424，固定於固位器410的螺母孔內。從而，將基臺420和固位器410結合在一起。
此外，SCRP植體400中的義齒450包括第二螺絲孔454。義齒450的可採用雙層結構(金屬骨架和瓷質結構)或僅採用金屬結構，義齒上帶有與第一螺絲孔424相對應的第二螺絲孔454。第二螺絲孔454並不用於將基臺420固定在固位器410上，而是用來將已粘合的基臺420和義齒450從固位器410上分離或重新安裝。
如圖11所示，兩個彼此並不平行的固位器110以一定傾斜度植入齒槽骨中。用於SCRP植體的基臺420分別固定在這兩個固位器410上。基臺420的連接凸起430插入固位器410的連接凹槽412中，螺絲440穿過第一螺絲孔424固定在固位器410上。從而，基臺420被固定在固位器410上。固定基臺420後，義齒450(包括第二螺絲孔454)粘接在基臺420上。
在基臺420和義齒450粘合後，可通過鬆開穿過第一和第二螺絲孔424、454的所有螺絲440，將基臺420和義齒450與固位器410分離。
與傳統的膠接劑(CRP)不同的是，即使是當基臺420和義齒450粘接後，也可以與固位器輕易地分離。為此，所有的螺絲430部可以從第二螺絲孔454取出，並且，改良後的基臺420在結構上擁有容限空隙。
與圖5(a)中的基臺相比，實施方案4中的基臺420包括一小段連接凸起430，和位於連接凸起430尾端的引導斜面436。
因此，如圖11所示，在連接凸起430和連接凹槽412之間形成容限空隙。即使當連接凸起430稍微移動，連接凸起430也可從連接凹槽412中脫離，不會受到任何阻礙。由於存在引導斜面436，連接凸起430可移動，不會受到阻礙。
如圖10所示，在分離修補部分(該部分包括基臺420和義齒450)後，齒齦和基臺420周圍的殘留膠接劑可清除，同時，可對義齒450的邊緣進行打磨，以實現精確的密合。簡言之，SCRP植入法流程如下將修補部分插入口腔，用螺絲440將修補部分固定在固位器410上，然後通過填充塑料或陶瓷材料彌合第二螺絲孔454。
方案5圖12是實施本發明(方案5)的SCRP植體的剖面圖。圖13是說明方案5中的SCRP植體的分離過程的剖面圖。
如圖12所示，方案5中的SCRP植體包括固位器410、基臺520、螺絲440和義齒450。除基臺520外，關於固位器410、螺絲440和義齒450可參見方案4的說明和圖解，以避免內容重複。固位器410包括其外表的螺紋414以及連接凹槽412(位於其上表面，用於連接基臺520的連接凸起530)。本發明實施方案中的連接凹槽412帶有一個多邊形柱狀(如六邊形或八邊形柱狀)的入口，整個凹槽呈現柱狀，其橫截面與入口的形狀相同。然而，根據本發明的另一實施方案，連接凹槽的形狀可為圓柱形。連接凸起分別與其對應的連接凹槽相接合，從而阻止連接凸起與連接凹槽之間的相對轉動。在連接凹槽412的下端的中央有一個對應螺絲440的螺母孔。
方案5中的基臺520包括一個基臺體522和一個連接凸起530，第一螺絲孔524穿過基臺體522和連接凸起530。
連接部分位於基臺體522上部的外表面。雖然連接部分的外表面和義齒450骨架的內表面根據彼此的形狀連接，但與螺絲固位修補法(SRP)不同的是，連接部分的外表面和義齒450的內表面並不完全一致。基臺520與義齒450之間存在空隙，使之可以相對移動，從而實現被動密合。
即使基臺520與義齒450彼此的形狀並不完全一致，兩者可通過其間的膠接劑緊密結合。
基臺520包括一個連接凸起530，該連接凸起位於基臺體522的下部，與固位器410的連接凹槽412相對應。連接凸起530的形狀為多邊形柱狀，與連接凹槽412相對應。由於本發明實施方案中的連接凸起530包括密合連接成整體的粘著部分和抗轉部分，該連接凸起接合到連接凹槽412的內表面，並被限制相對連接凹槽412的轉動。
因此，連接凸起530可恆定保持其方向(即基臺520的安裝方向)，並有助於基臺520復位。
如圖12所示，本方案中的引導斜面536與方案4中的引導斜面436不同。方案4中的引導斜面436是在抗轉部分434的下端通過360度處理形成，而本方案中的引導斜面536則是對連接凸起530的半部分進行部分切除而形成，保留一部分六邊形柱狀的凸起(與連接凸起530呈180度相對應)，因此，當安裝基臺520後，該連接凸起530可恆定並充分地保持其方向。若要連接凸起530為基臺520提供穩定支持，至少該連接凸起530上端的一部分需要保持多邊形柱狀。此時，雖然在連接凸起530上與連接凹槽412內表面完全接觸的部分的長度隨著引導斜面536的角度的不同而改變，但應儘量削減該長度。一般而言，該長度應保持在0.3-0.5mm之間。
第一螺絲孔524位於基臺520中央。螺絲440穿過第一螺絲孔524，旋緊在固位器410上的螺母孔中，使基臺520與固位器410相互接合。
此外，SCRP植體400的義齒450帶有一個第二螺絲孔454。義齒450採用金屬骨架和陶瓷雙層結構或金屬結構，帶有與第一螺絲孔524對應的第二螺絲孔454。第二螺絲孔454初始並不用於將基臺520固定到固位器410上，而是用於將已粘合的基臺520和義齒450從固位器410上分離或重新安裝到固位器410上。
如圖13所示，兩個固位器410相互傾斜地植入到牙槽骨中。SCRP植體400的各個基臺520分別安裝到這兩個固位器410上。基臺520的連接凸起530插入到固位器410的連接凹槽中，然後用螺絲440穿過第一螺絲孔524連接到固位器410上，從而將基臺520固定在固位器410上。固定基臺520後，將義齒450(包括第二螺絲孔454)粘合到基臺520上。
粘合基臺520和義齒450後，可通過鬆開穿過第一和第二螺絲孔524、454的方法將基臺520和義齒450與固位器410分離。
與傳統膠接劑固位修補(CRP)不同的是，即使在粘合基臺520和義齒450後，植體仍可輕易分離。原因在於所有的螺絲440均可通過第二螺絲孔454鬆開，同時，改進的基臺提供了結構容限空隙。
本方案中的基臺520帶有引導斜面536，該傾斜面通過部分切除連接凸起530而形成。因此，如圖13所示，在連接凸起530與連接凹槽412之間形成容限空隙。即使連接凸起530稍微移動，也能從連接凹槽412內脫離。由於存在引導斜面536，連接凸起430可移動，不會受到阻礙。
方案6圖14是本發明實施方案6的SCRP植體的剖面圖。圖15是方案6的SCRP植體的固位器的俯視圖。
如圖14和15所示，方案6中的SCRP植體600包括固位器610、基臺620、螺絲640和義齒650。
固位器610外表面帶有螺紋614，沿著螺紋614植入齒槽骨中。經過一段長時間後，被植入的固位器610的螺紋614將與牙槽骨組織融合，從而將固位器610固定到牙槽骨上。固位器610的上表面帶有連接凹槽612，用於接合基臺620的連接凸起630。
連接凹槽612帶有圓形入口以及粘著凹槽616，粘著凹槽616從入口處倒轉，形成截頭圓錐體，即，其形狀為喇叭形。
在粘著凹槽616的下端有一個深度預設的抗轉凹槽618。在抗轉凹槽618的下端中央有一個對應螺絲640的螺母孔。
基臺620包括基臺體622和連接凸起630。第一螺絲孔624穿過基臺體622和連接凸起630。基臺體622上部的外表面形成粘合部分626。基臺620與義齒650通過膠接劑660粘合，膠接劑660注入粘合部分626的外表面和義齒650骨架內表面之間的空隙。基臺體622下部與連接凸起630構成一個整體，連接凸起630對應連接凹槽612。
連接凸起630包括粘著部分632(對應連接凹槽612的粘著凹槽616)和抗轉凸起634(位於粘著部分632外表面)。粘著凹槽616的內表面帶有凹槽617，對應抗轉凸起634。
抗轉凸起634和凹槽617相互接合，可防止基臺620轉動，並將其導入恆定的方向。雖然圖15所顯示的抗轉凸起634和凹槽617是半圓形，但也可以採用其他形狀，如四邊形、三角形和其他。
粘著部分632的形狀是截頭圓錐形，與粘著凹槽616相對應，可為基臺620提供支持。此外，粘著部分632可沿著粘著凹槽616的內表面移動，使基臺620可輕易分離。
第一螺絲孔624位於基臺620的中央。螺絲640穿過第一螺絲孔624旋緊到固位器610的螺母孔中，從而將基臺620與固位器610相互接合。同時，由於SCRP植體600的義齒650帶有第二螺絲孔654，已粘合的基臺620和義齒650可從固位器610上分離。
圖16是與方案6類似但不相同的實施方案的SCRP基臺剖面圖。圖17是固位器的俯視圖。
如圖16和17所示，該方案的SCRP植體包括固位器610a、基臺620a、螺絲640和義齒650。除固位器610a和基臺620a外，關於螺絲640和義齒650的說明可參見先前方案的說明。
固位器610a帶有連接凹槽612a，可接合連接凸起630a。連接凹槽612a帶有喇叭形的粘著凹槽616。在連接凹槽612a入口周圍至少有一個凹槽617a。
基臺620a包括基臺體622a和連接凸起630a。第一螺絲孔624穿過基臺體622a和連接凸起630a。連接凸起630a包括粘著部分和抗轉凸起634a。粘著部分的形狀是截頭圓錐形，與粘著凹槽616相對應。抗轉凸起634a位於粘著部分附近。基臺體622a包括由固位器610a平臺支撐的齒齦部分和位於齒齦部分底部的抗轉凸起634a。抗轉凸起634a與凹槽617a相互接合，限制基臺620a的轉動，並將其導入恆定的方向。雖然圖16所顯示的抗轉凸起634a是半圓形，但也可以採用其他形狀，如四邊形、三角形和其他。粘著部分的形狀是截頭圓錐形，與粘著凹槽616相對應，可為基臺620a提供支持。此外，粘著部分可沿著粘著凹槽616的內表面移動，使基臺620a可輕易分離。
第一螺絲孔624位於基臺620a的中央。螺絲640穿過第一螺絲孔624旋緊到固位器610a的螺母孔中，從而將基臺620a與固位器610a相互接合。
同時，由於SCRP植體600的義齒650帶有第二螺絲孔654，將穿過第一和第二螺絲孔624、654的螺絲640鬆開，已粘合的基臺620和義齒650即可從固位器610a上分離。
方案7圖18是說明本發明的實施方案(方案7)的SCRP植體及其採用的基臺的透視圖。圖19是說明方案7的SCRP植體的分離流程的剖面圖。
如圖18和19所示，該SCRP植體包括固位器710、基臺720、螺絲740和義齒750。
固位器710的上端帶有連接凹槽712。該連接凹槽帶有五邊形入口，在固位器710內形成截頭五角錐形凹槽。基臺720包括與連接凹槽712對應的連接凸起730。連接凸起730從基臺體722下部突出，其形狀為截頭五角錐形，可插入連接凹槽712並粘合到連接凹槽712的內表面。由於連接凹槽712可防止連接凸起730轉動，因而使基臺720始終復位至相對於固位器710恆定的方向。當基臺720脫離固位器710後重新安裝時，可精確設置基臺720的方向。
連接凸起730包括粘著部分和抗轉部分，這兩部分結合成整體，與連接凹槽712相對應。若要具體區分粘著部分和抗轉部分，截頭稜錐的端面對應粘著部分，而該截頭稜錐的交叉部分對應抗轉部分。
如圖19所示，基臺720位於固位器710上，彼此傾斜植入。基臺720與固位器710通過螺絲740和第一螺絲孔724相互接合，而義齒750通過膠接劑760粘合到基臺720的粘合部分上。
義齒750帶有與第一螺絲孔724對應的第二螺絲孔754。通過第二螺絲孔754鬆開螺絲740，即可取出義齒750。在本發明實施方案的SCRP植體中，由於基臺720和義齒750通過膠接劑760相互粘合，因而可實現被動密合。此外，通過第一和第二螺絲孔724、754可輕易鬆開螺絲740。鬆開螺絲740後，修補部分，即已粘合的基臺720和義齒750，可輕易分離。
而且，由於基臺720的連接凸起730的形狀是截頭五角錐形，當修補部分分離後，基臺720可輕易從固位器710上脫離，不會受到任何阻礙。
雖然連接凹槽712和連接凸起730的形狀是截頭五角錐形，設計者可選擇其他形狀，包括六角或八角錐形，或對其進行平等或不平等分割。
方案8圖20是圖18是說明本發明的實施方案(方案8)的SCRP植體及其採用的基臺的透視圖。
如圖20所示，該SCRP植體包括固位器810、基臺820、螺絲和義齒。
固位器810的上端帶有連接凹槽812。該連接凹槽呈截頭圓錐形。基臺820包括與連接凹槽812對應、形狀為截頭圓錐形的連接凸起830。連接凸起830包括形狀為截頭圓錐形的粘著部分832和位於粘著部分832內側的不平整抗轉部分834。在本方案中，在連接凹槽812的內表面的上下方向有兩個相對的凹槽817，不平整抗轉部分834呈凸起形狀，分別向上和向下延伸，與凸起817相對應。粘著部分832與連接凹槽812的內表面粘合，為基臺820提供支持。而不平整抗轉部分834則與凹槽817接合，防止基臺820轉動，使基臺820復位至分離前的方向。
與方案7的圖19相類似，本方案的各個基臺820分別與各固位器810接合。兩到四個固位器可構成一套植體，彼此傾斜地植入口腔中。
可用螺絲穿過第一螺絲孔824固定基臺820。其後，採用膠接劑可輕易粘合義齒和基臺820。而且，由於可通過第二螺絲孔輕易鬆開螺絲，義齒和基臺820易於與固位器810分離。
此外，由於基臺820的連接凸起830的形狀是截頭圓錐形，因而可形成引導斜面。該引導斜面可在基臺820和固位器810之間提供容限空隙。當分離修補部分時，基臺820可輕易從固位器810上脫離，而不會受到任何阻礙。
在本實施方案中，雖然凹槽817和不平整抗轉部分834的橫截面呈半球形，但仍可採取其他形狀，如四邊形和三角形。在滿足防止相對轉動的基本規則的前提下，凹槽817和不平整抗轉部分834的長度、深度、高度以及其他要素可多樣化。
圖21是說明與方案8類似但不相同的SCRP植體及其採用的基臺的透視圖。在圖21所示的SCRP植體中，連接凸起830a上帶有凸起形的不平整抗轉部分834a。與之相對應的是，連接凹槽812a的內表面上帶有凹槽性的凸起817a。由於植體的其他功能和結構與方案8的基本相同，為避免重複，相關的說明和圖解請參見方案8的說明和圖解。
與方案8不同的是，凸起形不平整抗轉部分834a向下凹陷，而凹槽817a位於連接凹槽812a的內表面，但其功能與方案8的不平整抗轉部分834和凹槽817幾乎完全相同。
方案9圖22a是本發明實施方案(方案9)的SCRP植體剖面圖。圖22b是說明方案9的SCRP植體的分離流程的剖面圖。
如圖22a所示，該SCRP植體包括固位器110、基臺120、螺絲140和義齒150。
除義齒150外，固位器110、基臺120和螺絲140的相關說明和圖解可參見方案1的說明和圖解，以免重複。雖然本方案的說明僅限於方案1的SCRP植體，但本方案的特徵可適用於其他方案的SCRP植體，詳見以下說明，以供參考。
固位器110的上表面帶有連接凹槽，而基臺120的連接凸起也包括粘合部分和抗轉部分。第一螺絲孔124位於基臺120的中央，螺絲140穿過第一螺絲孔124與固位器110接合在一起。
義齒150採用雙層結構，包括金屬骨架152和瓷質153。金屬骨架152帶有一個與第一螺絲孔124對應的孔。瓷質153按牙齒的形狀包裹在金屬骨架152上。一般而言，雖然傳統的內部義齒具有金屬骨架和瓷質結構，但金屬骨架上並沒有孔。本方案的SCRP植體則不同，在金屬骨架152上有一孔。由於瓷質層153包裹在帶有孔的金屬骨架152上。在治療後，由於與第二螺絲孔對應的部分154P並不外露，因而和實現美觀的外表，同時，可大幅度減少患者在治療後的不適感覺(感覺到異物)。
如圖22a所示，可通過精密鑽機在其後鑽出第二螺絲孔154，使螺絲140可輕易通過第一和第二螺絲孔124和154鬆開。本方案的治療方法是方案1的SCRP植入治療法的改進方案，其特徵在於第二螺絲孔154可在其後鑽出。
通過第二螺絲孔154，已粘合的基臺120和義齒150可輕易與固位器110分離，並重新安裝到該固位器上。
基臺120的外表面122可大致對應於金屬骨架152的內表面，但其形狀並非完全一致。
換言之，通過在基臺120和義齒150之間提供容限空隙，義齒150可與基臺120被動密合，這點與膠接劑固位修補相似。此時，膠接劑注入基臺120與義齒150之間的空隙，從而粘合基臺120和義齒150。
本方案中的植體可用於第二螺絲孔154並非必需的個案，用作門齒；也可用於以下個案在無須取出臼齒義齒的情況下可輕易去除膠接劑。在此情況下，與膠接劑固位修補的不同點在於，當同時使用數個SCRP基臺120時，SCRP植體可顯現SCRP基臺120的特徵，同時會標出第二螺絲孔154所在的位置。
雖然本方案中的義齒150包括金屬骨架和瓷質，但該義齒也可僅由瓷質構成。由於粘合義齒後，對應第二螺絲孔的部分並不外露，因此，可實現美觀的外表。
本發明的行業適用性SCRP植入療法具備螺絲固位植牙和膠接劑固位植牙兩者的優點，並能克服其缺點，能滿足所有植牙修補的要求。
換言之，憑藉本發明，可輕易實現植體與義齒之間的被動密合。由於螺絲的上緊情況可以妥為調整，因而一般不會鬆脫。當鬆開螺絲後，螺絲可重新上緊，不會損傷義齒。與螺絲固位修補相比，義齒可輕易分離和安裝。由於永久性膠接劑可無負擔地使用，因而不存在義齒減損的情況。不僅如此，本發明還適用於下顎間片距離較短的情況。
此外，應用本發明，可輕易去除齦下膠接劑，可對義齒邊緣進行打磨，人工操作流程和醫療過程將變得極為簡單，同時還能節約大量時間和成本。由於本發明的限制極少，因而可自由選擇義齒金屬類型。應用本發明，可對植體進行即時處理。本發明還可應用於大部分牙科個案。即使當多個義齒植體基臺的膠接劑出現疲弱或變質，義齒也可無損分離並再次粘合。雖然必須上緊螺絲，但不會有較大的作用力施加到植體上。即使對於骨膠原脆弱的植體，也可以合適的扭矩上緊螺絲。
而且，在根據本發明製作的基臺中，接收部分(該部分接合固位器)上帶有粘著凹槽和容限凹槽。因此，該基臺可通過粘著凹槽重新定位到固位器上。憑藉容限凹槽，即使已粘合基臺和義齒，兩者也可輕易分離並重新安裝到固位器上。
特別地，若兩個或更多基臺一同粘合到義齒上，容限凹槽可提供容限空隙，以便分離固位器的連接凸起。粘著凹槽可將基臺正確地導入固位器。
此外，由於義齒和基臺可輕易從固位器上分離並重新安裝到固位器上，當植體破損或螺絲鬆脫時，易於對植體進行修理、修補或更換。
而且，根據本發明製作的基臺的基本結構與大部分的傳統基臺相同，因而本發明極為經濟。
如上所述，雖然已對發明進行具體實施，並根據具體實施方案對發明進行演示和說明，但只有技術精湛的人士能夠理解，對本發明所作的形式和內容的變更都不得偏離以下所附的權利申索所定義的發明精神和範圍。
權利要求
1.螺絲-膠接劑固位修補法，包括下述步驟提供基臺(該基臺包括位於基臺體下部的連接凸起和從上而下穿過基臺體的第一螺絲孔)，將連接凸起重新定位並插入連接凹槽(該連接凹槽位於固位器的上部，與連接凸起相對應)，通過螺絲和第一螺絲孔接合基臺與固位器，提供義齒(該義齒帶有與第一螺絲孔對應的第二螺絲孔)，將膠接劑注入基臺與義齒之間的空隙，粘合義齒和基臺。
2.如權利要求1所述的方法，還包括通過第二螺絲孔鬆開螺絲，將已粘合的義齒和基臺從固位器上分離，去除殘留的膠接劑以及對義齒邊緣進行打磨。
3.如權利要求3所述的方法，連接凸起包括粘著部分(該粘著部分可完全或部分粘合到固位器的連接凹槽，為基臺提供支持)、抗轉部分(該抗轉部分鄰近粘著部分，可限制基臺與固位器之間的相對轉動)。通過部分削除粘著部分或抗轉部分形成引導斜面。由於存在引導斜面，在連接凸起和連接凹槽之間可形成容限空隙。通過容限空隙，易於將義齒和基臺從固位器上分離。
4.如權利要求1所述的方法，連接凸起和連接凹槽的形狀為多邊形柱狀，其橫截面程多邊形。通過部分削除連接凸起形成的引導斜面，可輕易將義齒和基臺從固位器上分離。
5.如權利要求1所述的方法，各基臺分別接合到已按預定間隔植入的固位器上。對於提供義齒的步驟，義齒應在提供時立即粘合到其對應的基臺上，與基臺構成整體。
6.一種螺絲-膠接劑固位修補法，包括如下步驟提供植體(該植體包括一個基臺以及粘合到基臺上的義齒，該基臺包括位於基臺體下部的連接凸起和從上而下穿過基臺體的第一螺絲孔。基臺通過螺絲接合到固位器上)，在義齒上鑽出與第一螺絲孔對應的第二螺絲孔，通過鬆開穿過第一和第二螺絲孔的螺絲，將義齒和基臺從固位器上分離。
7.如權利要求6所述的方法，義齒由金屬骨架(該金屬骨架位於義齒的下部，直接承接基臺)和瓷質(瓷質覆蓋在金屬骨架上)構成，在金屬骨架上帶有與第一螺絲孔對應的孔，可用作第二螺絲孔。
8.如權利要求6所述的方法，義齒由瓷質構成。
9.螺絲-膠接劑固位修補法所採用的植體，包括膠接劑固位修補法所採用的基臺該基臺包括基臺體(該基臺體包括與義齒粘合的粘合部分以及從上而下穿過基臺體的螺絲孔)、連接凸起(連接凸起位於基臺體下部，包括粘著部分(該粘著部分可完全或部分粘合到固位器上的連接凹槽，為基臺體提供支持)、抗轉部分(該抗轉部分鄰近粘著部分，可限制基臺與固位器之間的相對轉動)以及引導斜面(通過部分削除粘著部分或抗轉部分可形成引導斜面，由於存在引導斜面，在連接凸起和連接凹槽之間可出現容限空隙，通過容限空隙，易於將義齒和基臺從固位器上分離)。
10.如權利要求9所述的基臺在該基臺中，粘著部分位於基臺體下端，呈截頭圓錐狀，與連接凹槽相對應(連接凹槽的形狀為截頭圓錐形)，抗轉部分位於粘著部分的下端，呈橢圓或多邊形柱狀，抗轉部分與粘著部分結合成整體，通過沿所有傾斜方向部分削除抗轉部分可形成引導斜面。
11.如權利要求9所述的基臺在該基臺中，粘著部分位於基臺體下端，呈截頭圓錐狀，與連接凹槽相對應(連接凹槽的形狀為截頭圓錐形)，抗轉部分位於粘著部分的下端，呈橢圓或多邊形柱狀，抗轉部分與粘著部分結合成整體，通過沿某傾斜方向部分削除粘著部分和抗轉部分，可形成引導斜面。
12.如權利要求9所述的基臺在該基臺中，粘著部分與抗轉部分結合成整體，位於基臺體下端，該整體呈多邊形柱狀，與連接凹槽相對應(連接凹槽的形狀為多邊形柱狀)，通過沿某傾斜方向部分削除粘著部分和抗轉部分，可形成引導斜面。
13.如權利要求9所提出的基臺，粘著部分位於基臺體下端，呈圓柱狀，與連接凹槽相對應(連接凹槽的形狀為圓柱形)，抗轉部分包括至少一個不平整抗轉部分，該不平整抗轉部分位於粘著部分的端面，與位於連接凹槽內表面的不平整部分相對應。
14.如權利要求9所述的基臺，粘著部分與抗轉部分結合成整體，位於基臺體下端，該整體呈多邊形柱狀，與連接凹槽相對應(連接凹槽的形狀為多邊形柱狀)。
15.如權利要求9所述的基臺，粘著部分位於基臺體下端，呈截頭圓錐狀，與連接凹槽相對應(連接凹槽的形狀為截頭圓錐形)，抗轉部分包括至少一個不平整抗轉部分，該不平整抗轉部分位於粘著部分的端面，與位於連接凹槽內表面的不平整部分相對應。
16.如權利要求9所述的基臺，基臺體包括一個由固位器平臺支撐的齒齦部分。連接凸起的粘著部分位於基臺體下端，形狀與連接凹槽相對應，抗轉部分包括至少一個位於齒齦部分底面的凸起，該凸起與位於固位器平臺的凹槽接合，可限制基臺的轉動。通過部分削除粘著部分，可形成引導斜面。
17.膠接劑固位修補法所採用的植體，包括固位器(該固位器上部帶有連接凹槽)、基臺(該基臺包括基臺體(基臺體包括與義齒粘合的粘合部分，基臺體上有一個從上而下穿過基臺體的螺絲孔)、連接凸起(連接凸起位於基臺體下部，包括粘著部分(粘著部分完全或部分粘著連接凹槽，為基臺體提供支持)、抗轉部分(抗轉部分鄰近粘著部分，可限制基臺體相對固位器的轉動)以及引導斜面(通過部分削除粘著部分或抗轉部分可形成引導斜面，由於存在引導斜面，在連接凸起和連接凹槽之間可形成容限空隙，由於存在容限空隙，可輕易將義齒和基臺體從固位器上分離)
18.如權利要求17所述的植體，連接凹槽呈截頭稜錐形，粘著部分和抗轉部分結合成整體，位於基臺體的下端，其形狀為截頭稜錐形，與連接凹槽相對應。
19.如權利要求17所述的植體，連接凹槽呈截頭稜錐形。粘著部分位於基臺體的下端，呈截頭圓錐形，與連接凹槽相對應。抗轉部分包括至少一個不平整抗轉部分，該不平整抗轉部分位於粘著部分的端面，與位於連接凹槽內表面的不平整部分相對應。
全文摘要
本發明公開一種螺絲－膠接劑固位修補法及其採用的基臺和植體。螺絲－膠接劑固位修補法涉及內部植體，其步驟包括提供帶有連接凸起的基臺，將連接凸起對準並插入固位器上部的連接凹槽，通過螺絲將基臺固定在固位器上，提供帶有螺絲孔的義齒，在基臺和義齒間注入牙膠接劑，將義齒和基臺粘合。本發明具備螺絲固位修補和膠接劑固位修補的所有優點，同時能解決螺絲固位修補和膠接劑固位修補的缺陷。通過連接凸起上形成的引導斜面，基臺和義齒可輕易從固位器上分離或重新安裝到固位器上。
文檔編號A61C8/00GK1750797SQ200480004342
公開日2006年3月22日 申請日期2004年3月11日 優先權日2003年3月13日
發明者許永九 申請人:許永九