用於心臟復甦的藥劑施予的製作方法
2023-09-17 11:26:50 3
專利名稱：用於心臟復甦的藥劑施予的製作方法
用於心臟復甦的藥劑施予
本發明涉及心臟復甦，具體而言，涉及向經受心臟停搏的患者施予諸如腎上腺素的藥劑。
心臟停搏是一種危險緊急的醫學情況。在心臟停搏之後再也不能向組織遞送氧氣，再也不能進行正常的代謝並且迅速出現(主要是對於心臟自
身以及腦的)不可逆的損傷。在心臟停搏之後，腦中的氧壓迅速下降(o2
分壓在15秒內從13kPa衰減到〈kPa)並且喪失意識。由氧氣流入不足所帶來的代謝變化引起組織損傷。二氧化碳逐漸積聚而改變了氧氣-血紅蛋白的分解率。在心室顫動的情況下，無氧代謝增加，從而導致酸中毒，並在5-6分鐘內將威脅腦損傷。除非進行快速正確的處理，否則心臟停搏是致命的。
使用適當的電除顫可以扭轉許多由於心室顫動引起的心臟停搏，但是恢復的概率在心臟停搏之後每分鐘下降2-7%。通過遞送流經心肌的大電流產生除顫。所述電流同時使臨界質量的心臟去極化並產生不應期，從而在短時間內阻止心律失常期間發生的混亂不協調的電剌激的傳播。然後，竇房起搏細胞(最早自發去極化的心肌細胞)有機會重新建立正常的竇性節律。無脈電活動和心搏停止狀態同樣需要CPR和輸注藥劑化合物以使症狀消退。
除顫器向心臟遞送高電壓脈衝，以便恢復經受心律失常的患者中的正常節律和收縮功能，所述心律失常例如為心室顫動(也被稱為心臟驟停)或者室性心動過速。存在若干類別的除顫器，包括手動除顫器、植入式除顫器和自動體外除顫器(AED)。 AED與手動除顫器的不同點在於，AED被預編程為自動分析心電圖("ECG")節律，進而確定是否需要進行除顫，並且在向患者施予CPR時提供相隨或周期性相繼的諸如具有適當能量電平的電擊序列的施予測量。因而，AED適於由不具備大量醫學訓練的救援人員使用。由在高級心臟生命支持(ACLS)方面受到過訓練且有經驗的臨床醫生使用手動除顫器，這種臨床醫生能夠閱讀患者的ECG波形，確定電擊是否合適，然後設置除顫器遞送正確的電擊序列和能量電平。
圖1是正在由救援人員112應用除顫器100以使遭受心臟停搏的患者114復甦的圖示。在心臟驟停中，患者的生命遭受正常心律中斷的威脅，所述心律中斷通常的形式為未伴有可觸脈搏的心室顫動或室性心動過速(即，休克性室性心動過速)。在心室顫動中，正常節律的心室收縮被快速不規則的抽搐所取代，這種抽搐導致心臟的泵血效率低且泵血量嚴重下降。在使用除顫器100的過程中，援救人員12橫跨患者114的胸部施加一對電極116，以便從患者心臟獲取ECG信號。然後，援救人員112針對心律失常的病徵來分析所述ECG信號。如果檢測到可處理的心律失常，則用戶按壓除顫器100上的電擊按鈕以遞送除顫脈衝，進而使患者14復甦。 一種典型的除顫協議可以遞送若干組電擊，所述組中的每一脈衝遞送增加量的能量。如果患者在電擊序列之後且在CPR的幹預期間始終沒有復甦，則救援人員可以考慮包括藥物治療的其他處理形式。
在等待在熟練處理復甦失敗患者方面受過專門訓練的醫務人員到來的時候，人們希望獲得任何能夠提高恢復概率的幫助，如前所述，不含氧血液流動的時間是存活的最大障礙。在復甦不成功之後的一種可能處理是藥物治療。目前在這些情況下所使用的主要藥物是腎上腺素。這種化合物能夠通過增加外周脈管系統中的流動阻力來限制外周脈管流動進而增加流向心臟和腦的血液。然而，外行的救援人員通常缺乏安全有效施予靜脈注射的訓練，並且由受過最低限度訓練的救援人員提供適於使用的針頭和AED將使本已緊張的情況更加複雜並且可能導致不正確或不及時的藥物施予。因此，人們希望以對於外行的救援人員和受過訓練的急救人員使用而言都安全有效的方式便於與電除顫一致地進行藥物處理。
根據本發明的原理，提供了一種耦合至藥劑分配系統的體外除顫器。在除顫程序不能使患者復甦的情況下除顫器單元觸發藥物注射。為了確保安全性、易用性和速度，分配系統優選為無針頭注射系統。無針頭注射器的例子包括壓電致動器、裝有彈簧的單元或壓縮氣體單元。在如下所示的例子中，注射系統被容納在附著於患者的電極或類似極板中，並且由除顫器單元進行控制。在附圖中
圖1是正在向遭受心臟停搏的患者應用除顫器的圖示；
圖2示出了根據本發明原理的控制藥劑注射器的體外除顫器的方框圖;
圖3示出了根據本發明原理構造的藥劑注射器的構成部分；
圖4是由壓縮氣體產生動力的藥劑注射器的圖示；
圖5是具有壓電驅動器的藥劑注射器的圖示；
圖6是具有壓電噴射注射器的藥劑注射器的圖示；
圖7是圖6的壓電注射器機構的詳圖8示出了根據本發明原理的將藥劑注射器與患者電極的結合；
圖9是根據本發明構造的一對電極極板的透視圖10是圖9的電極極板包括藥劑注射器的截面圖lla是本發明的具有藥劑檢查窗口的另一電極極板的截面圖llb示出了具有用於藥劑貯存器的自動監測器的藥劑注射器。
參照圖2，以方框圖的形式示出了根據本發明原理構造的患者監測器/除顫器。圖1所示的設備能夠執行對經受心室顫動患者的除顫。其還能夠執行對於做出自動除顫決策而言所必須的包括心臟監測的ECG監測和ECG波形分析。所示監測器還能夠進行Sp02氧氣感測、無創血壓監測和呼氣末C02監測。在這樣的多功能設備中還可以實現諸如有創血壓監測和患者體溫監測的其他功能。所述監測器具有多個患者前端，所述患者前端是用於附著於患者的傳感器的輸入電路系統。該電路系統包括尤其用於ECG電極、光學氧傳感器、壓力感測和二氧化碳感測的常規感測和放大電路系統。在該例子中，該電路系統包括用於除顫器電極的連接。將由患者傳感器接收並由前端電路系統10處理的信息通過前端A/D轉換器12數位化。通過通信總線60將數位化後的信息耦合到所述設備的處理電路系統，戶萬述通信總線連接所述設備的各個模塊之間的數據。
圖2的設備包括用於除顫操作的高電壓電路系統16。所述高電壓電路系統產生除顫所必須的高電壓脈衝，通過切換邏輯14而在適當的時候將所述高電壓脈衝連接到耦合至患者的除顫器電極。該電路系統提供破壞心室顫動所需的高電壓電擊並使心臟返回到正常的節律。為除顫所遞送的電擊電平和波形可以由監測器中的處理器自動計算出或者由有經驗的醫學技師或物理師進行手動設置。
由功率處理電路20來分配給予所述設備內的各模塊的功率。功率處理電路20將從電池22、從AC電源24或從DC電源26分配功率。AC電源和DC電源同樣耦合到在由這些外部功率源為監測器提供功率時對電池進行充電的電路系統。
藉助於鍵盤和控制器32對圖2的設備進行操作和調整。在所構造的實施方式中，所述鍵盤是與環境條件集成一體的膜鍵盤。同樣可以提供諸如通斷開關、用於除顫的功率電平和電擊遞送控制、印表機以及其他功能的控制。
在中央處理單元(CPU) 40的控制下操作除顫器/監測器。CPU運行存儲在只讀存儲器(ROM) 38上的軟體。同樣可以提供閃速ROM用於控制特徵設置和諸如波形信息的新的或特殊能力。提供可移動存儲器36用於存儲在患者發病(例如心室顫動)期間產生的信息。同樣將諸如除顫前後心臟波形的患者信息存儲在可移動存儲器36上，所述可移動存儲器可以被移除並給予後續的護理員以供審閱、保存記錄和後續診斷。可移動存儲器36同樣可以記錄護理員對麥克風48說出的語音信息。可以將由所述設備獲得的所述信息通過通信電路系統30發送給其他設備或位置。這可以包括網絡連接、RS232連接、或無線連接(例如，藍牙、WiFi或紅外等)。
使用蜂鳴器34來驅動固態聲源產生短的"唧唧"聲。這些聲音指示所述設備的駐留自測試已經檢測到低電池電平或患者-臨界電路組中的故障。在所述設備的前面還有專用顯示器，其呈現大的閃爍紅色X用於指示低電池電平，或者呈現大的固定紅色X用於指示電路故障。所述顯示器還用於利用信號通知諸如除顫或腎上腺素注射的事件，這點將在下文進行討論。所述顯示器還利用信號通知由於藥物溶液到期、超過保存溫度或不穩定性而需要更換腎上腺素筒或極板設置，這點將在下文進行討論。
由所述軟體產生可聽音46，然後將其用於驅動揚聲器42。在某些監測功能期間使用這一能力，例如響應於每一心臟周期是短的可聽音。可聽音的組合用於在患者的重要測量值超出選定的報警限值時發出可聽到的警報
和報警。揚聲器42可以再現預先記錄的語音指令(提示)以及所存儲的並由語音輸出電路系統44再現的信息。所述揚聲器還可以宣布完成腎上腺素注射。提供顯示器50用於顯示患者參數和波形以及與其它設備和患者相關的信息。將待顯示的信息提供給顯示器控制器52，所述顯示器控制器為在所述顯示器上顯示所述信息提供必要的驅動信號。在所構造的實施方式中，所述顯示器是彩色LCD顯示器，但是在特定實施方式中也可以使用其他類型的顯示器，例如CRT顯示器。
根據本發明的原理，藥劑注射器54被耦合到除顫器/控制器並由除顫器/控制器對其進行控制。正如下文將要更加充分說明的那樣，可以不依賴於任何其他設備裝置或傳感器而將所述注射器施加到患者上。或者，所述注射器54可以與另一裝置或傳感器結合，例如將其嵌入在施加於患者上的除顫器電極極板中。優選地，藥物注射器54沒有針頭，以免對未受過訓練的援救人員構成危險。所述注射器經由控制線耦合到除顫器/控制器，通過所述控制線施加控制信號以觸發注射的施予。圖3提供了本發明的藥劑注射器54的簡單例子。噴嘴72在壓力下將藥物或藥劑射到患者皮膚上。因而，圖3的例子經皮，即，直接穿過皮膚施加藥劑。皮膚的最上層是角質層(SC)，即確保皮膚屏障性能的主要層，其基本上是由脂質雙分子層所包裹的死細胞(角質細胞)構成。由於脂質雙分子層的成分和結構，角質層主要是疏水和不可滲透的，而下層的表皮和真皮主要是親水的。在經皮注射系統中，待分配的流體被加速至高到足以破壞角質層並穿透進入表皮和真皮、從而形成外周血管通路的速度。這種注射系統能夠穿透構成皮膚的多個層，並將藥物遞送進入真皮的微脈管化(真皮下注射)，由此實現系統化藥物遞送。這些系統中的能量通常以如下方式提供裝有彈簧的系統、氣體排放、或含能材料(energetic material)、放電和壓電致動器。在圖3的例子中，待施加的含有藥劑的注射室74位於所述噴嘴之上。活塞76被致動以壓縮所述注射室中的流體，由此通過所述噴嘴噴出所述流體。在致動器室78中由致動器移動所述活塞，這可以利用上述能量機構之一。作為對由所述除顫器/監測器所施加的觸發電路的響應，由觸發電路80激活所述致動器。圖4示出了本發明的注射器的例子，通過C02筒82的氣體排放為該注射器提供能量。所述注射器包含在外殼90中。作為對由除顫器/監測器100的驅動電子器件102經由導體86所施加的信號的響應，由觸發器84觸發所述排放。來自C02筒82的氣體的排放使活塞76向左移動，從而壓縮貯存器或注射室74中的藥劑並且通過噴嘴72噴出所述藥劑。
圖5示出了本發明的注射器的另一例子，通過壓電致動器88為該注射器提供能量。當藉助於導體86將驅動信號從驅動電子器件102施加到致動器88時，所述壓電致動器將活塞76向左移動，從而壓縮貯存器或注射室74中的藥劑並且通過噴嘴72噴出所述藥劑。
圖6示出了本發明的另一壓電驅動的注射器。在該例子中，貯存器內包含的藥劑流入到壓電致動器89的注射室中。當通過由驅動電子器件102經由導體86所提供的信號以脈衝方式調節所述致動器時，所述致動器通過附著到壓電致動器89的噴嘴72來噴出藥劑。在圖7中示出了所述壓電致動器89的詳圖。所述致動器包括小體積的壓電換能器92，所述壓電換能器的典型尺寸在lxlxlmm3到5x5xl5mmS的範圍內。壓電換能器92由多層陶瓷形成，其通過支撐結構93機械連接到其罩殼的頂部和柔性膜94。所述膜在下面由支撐結構95進行支撐，所述支撐結構95圍繞流體室96四周延伸，但留有通往流體進口 98的進口通道的狹窄通路。控制線86將壓電換能器92連接到驅動電子器件102。在所述換能器92的激活期間，所述壓電換能器在柔性膜94上延伸並對其進行按壓。這將壓縮流體室96中的流體，從而導致在所述室中的壓力增長，結果使得流體流出噴嘴72，所述噴嘴展示出典型在10到200pm範圍內的直徑和介於50和200Mm之間的長度。一旦對所述壓電換能器的驅動停止，所述壓電換能器92和所述膜94就返回到其測試狀態並且流體將在毛管力的作用下通過所述進口通道進入所述流體室，在某些情況下，所述膜的位移引起壓力下降。流體進口通道98形成通往流體貯存器74中的流體的通路。根據需要如所示的那樣可以採用管道連接器以連接到遠程的流體貯存器。
為了產生高速噴射，所述致動器外殼必須在機械上儘可能地堅硬。如果在所述換能器的驅動期間所述外殼有太多的機械變形，則所述流體室中的壓力將太低而不能產生流體的高速噴射。用於構造所述外殼所選的材料是不鏽鋼，但是可以使用其他具有適當機械特性的材料，例如鋁、陶瓷、玻璃、青銅或黃銅，在每種情況下根據需要可以具有適當的生物力學塗層。
使用施加於所述換能器的電壓階躍函數來驅動所述壓電換能器92。在正常操作中，所述電壓階躍的高度可以在O到100伏之間變化。增加電壓將增加流體噴射的速度。所施加的脈衝的長度通常在10和50(His之間變化。增加脈衝長度將影響噴出的噴射容量，並且在某種程度上同樣影響所述速度。通過改變所述脈衝的重複速率，可以改變每秒鐘噴出的流體量。通常的頻率介於1到1000Hz之間。低速給藥(dosing)要求矩形電壓脈衝，而高速噴射要求通過電壓電平的步進式變化帶來突然的容量變化。在高速噴射操作模式中，向所述壓電元件施加通常在20到100伏範圍內的高電壓，由此在噴嘴室中產生在1到8nl範圍內的大容量排量。噴出速度在10到150m/秒的範圍內。通過利用最小持續時間在10ps到500ps範圍內的電壓的步進式變化來驅動所述壓電元件，可以實現高速經皮注射，其處於從60到大於200m/秒的範圍內。在分配操作模式中，所述裝置以低容量排量進行操作並用作高度可靠的泵以便精確控制小劑量。在該模式中，用低電壓的矩形波電壓脈衝來驅動所述壓電換能器。
根據本發明的另一方面，可以將所述藥劑注射器集成到患者電極中，如圖8所示，所述患者電極還可以用於進行ECG信號的感測以及施加除顫電擊。該例子示出了包括導電層202的患者電極，所述導電層利用導電粘合劑層204覆蓋在所述電極面向患者的一側。藥劑注射器89位於導電層202之上，且所述注射器的噴嘴直接穿過所述導電層中的孔。所述注射器連接到觸發器導線86，在特定的實施方式中，所述注射器可以具有耦合到外部藥劑貯存器的流體進口 98。所述電極和注射器的上表面覆蓋有非導電襯底200。
圖9以透視圖示出了具有根據本發明原理的嵌入式藥劑注射器的一對患者電極。電極極板200包括兩個部件，第一部件為電極層220，而第二部f^為釋放層240。這種兩部分構造的優點在於，其將電極的使用簡化成兩個步驟部署和附著。在將電極施加於患者之前用一個動作來部署所述電極。這一構造消除了額外的步驟，例如在將電極施加於患者之前打開電極包裝並去除所述電極。每個部件220、 240的一側形成非導電外密封層206、 242。在優選實施方式中，所述外密封層是由諸如聚乙烯塗聚酯或聚乙烯塗箔片
的熱封材料形成的帶塗層的外密封層。電極層220由用粘合劑粘附到非導電層228的外密封層206形成。使用適當的粘合劑將電極盤202粘附到所述外密封層的非導電層228。電極盤202由適當的導電材料例如2mil的錫形成，並且用適當的醫用級粘合劑將所述電極盤附著於所述外密封層206的內表面。所述電極盤電連接到所述非導電密封層和所述電極盤外表面上的電極盤之間的引線230。所述電極盤的內表面塗覆有一層導電凝膠204。適當的導電凝膠例如為RG63T水凝膠。導電凝膠具有粘附性質，所述粘附性質使所述凝聚能夠粘附於患者的皮膚。正如本領域技術人員將會領會到的那樣，在不脫離本發明範圍的情況下可以使用其他凝膠。此外，可以形成所述電極層使得一端形成拉片232。在優選實施例中，電極連接到引線230，所述引線連接到電極連接器236或直接連接到除顫器。引線230可以在附著於電極盤202之前附著於環形端子(未示出)。此外，可以在環形端子和電極盤202之間提供襯墊以提高電連接。最終，在電極盤202和襯墊之間提供絕緣盤。釋放層240由外密封層242形成，利用適當的粘合劑將所述外密封層粘附於非導電層246。在優選實施例中，非導電層246由充滿矽塗聚丙烯的材料形成。形成釋放層240使得一端形成拉片248，從而允許在抓住拉片232和248時用單一拉動動作就能暴露電極的導電錶面。
圖10以部分截面圖示出了具有嵌入式藥劑注射器的圖9的一個電極極板。在圖10中，示出了在電極的相對兩端均密封的外密封層206、 242。引至電極盤202的導體230和將觸發信號傳送到注射器機構54的導體86(在該圖示中均未示出)穿過該密封。導體230連接到電極盤的連接塊234，所述連接塊可以包括如前所述的環形端子、襯墊和絕緣盤。當抓住拉片並將其拉開時，電極極板的兩個部件被分開，並且包括外密封層242和膠粘附著的非導電層246的釋放層脫落，從而暴露電極盤202上的導電凝膠204。救援人員可以握持電極層220的外密封層的外表面上的握柄元件252，同時定位所述電極層以便正確地放置在患者的皮膚上。電極盤202現在將感測患者的ECG信號，所述ECG信號由除顫器/監測器自動分析或由受過訓練的援救人員直接進校分析以確定是否應當施加除顫電擊。如果將要施加電擊，則援救人員將壓下除顫器/監測器上的電擊按鈕以施加電擊。根據本發明，藥劑注射器54被圍在非導電層228和外密封層206之間 的電極層220。在該例子中，將所述注射器54膠粘地固定在這兩層之間的 適當位置。如果在施加電擊協議(例如可以包括兩組電擊)之後患者一直 未復甦且一直沒有正常心律，則援救人員可以激活除顫器/監測器上的控制 器32中的一個以通過患者皮膚表面經皮注射諸如腎上腺素的藥物。所述除 顫器/監測器向注射器致動器78施加觸發脈衝，所述注射器致動器使得活 塞76壓縮流體室74中的流體，並通過噴嘴72噴出腎上腺素，所述噴嘴通 過電極盤中的孔延伸到凝膠層204中。腎上腺素將有助於將任意血液流動 集中於腦部，以便穩定患者直到可以施予額外的專業護理或其他藥物化合 物。
圖11a是根據本發明構造的另一電極極板200的局部圖。該極板包括 通過電極極板的外密封層206的光學透明的檢査窗口 260。腎上腺素溶液通 常具有有限的保存期。此外， 一些化合物的說明規定腎上腺素可以在高達 84.1華氏度(28.9攝氏度)的溫度下一直保存45天，並且可以在出現變性 之前容忍溫度突然升高到125華氏度(51.7攝氏度)並持續795分鐘(13.25 小時)的累積時間。可以將溫度和相對溼度傳感器結合到極板存儲單元或 極板自身中，以周期性地監測這些參數。另外，腎上腺素化合物通常需要 避免UV輻射。 一旦變性，腎上腺素溶液的顏色常會變成帶粉紅色的淺黃。 除顫器極板中的小的光學窗口 206能夠在使用前目視檢查貯存器74中的腎 上腺素溶液。在圖llb的例子中，通過組合了LED源、光學濾波器和光電 二極體的簡單模塊270來監測所述貯存器中的腎上腺素的外觀。該模塊可 以通過計時器或自測試電路系統進行有規律的激活，以確保貯存器74中的 腎上腺素的光學吸收一直沒有變化。如果檢測到變化，所述除顫器可以通 過可聽或可視顯示信息來警告用戶需要進行維護。
本領域技術人員應當領會到，注射器54可以連接到與除顫電極相分離 的除顫器/監測器，而注射器自身的粘合劑用於附著於患者的皮膚並且注射 器用於注射腎上腺素。熟練的執業醫師同樣可以手持注射器抵靠著患者皮 膚而施予所述藥物，以取代將注射器膠粘地附著於皮膚。同樣可以理解的 是，可以作為對諸如血氧水平或C02水平、體溫、心率或其他症狀狀況的 其他生理狀況進行檢測的響應，而注射所述藥物。
權利要求
1、一種體外除顫器，包括一對電極，其用於遞送除顫電擊並接收ECG信號；控制器，其響應於所述ECG信號而對所述ECG信號進行分析，以便確定是否建議除顫電擊；以及藥劑注射器，其耦合至所述除顫器並用於注射藥劑。
2、 根據權利要求1所述的體外除顫器，其中所述藥劑注射器被嵌入到 所述電極之一中。
3、 根據權利要求2所述的體外除顫器，其中所述電極包括塗覆有導電 粘合劑的導電層。
4、 根據權利要求3所述的體外除顫器，其中所述藥劑注射器包括噴嘴， 通過所述噴嘴噴出藥物，所述噴嘴延伸穿過所述電極的所述導電層中的孔。
5、 根據權利要求l所述的體外除顫器，其中所述藥劑注射器包括用於 產生注射能量的注射裝置，所述裝置包括壓縮氣體、彈簧、放電、或壓電 裝置中的一種。
6、 根據權利要求5所述的體外除顫器，其中通過由所述除顫器提供的 觸發信號來致動所述注射裝置。
7、 根據權利要求6所述的體外除顫器，其中所述注射裝置包括壓電元 件、流休室和噴嘴，其中通過觸發信號致動所述壓電元件而對所述流體室中的流體進行壓 縮並通過所述噴嘴排出所述流體。
8、 根據權利要求1所述的體外除顫器，其中所述藥劑注射器包括致動裝置；通過所述致動裝置的操作而移動的活塞；流體室，通過所述活塞的移動來壓縮所述流體室的容納物；以及 耦合至所述流體室的噴嘴，通過所述噴嘴噴出所述流體室的壓縮容納物。
9、 根據權利要求8所述的體外除顫器，其中所述致動裝置響應於由所 述除顫器產生的觸發信號，從而通過所述噴嘴噴出藥物化合物。
10、 根據權利要求9所述的體外除顫器，其中所述藥物化合物包括腎 上腺素。
11、 根據權利要求1所述的體外除顫器，其中所述藥劑注射器還包括 用於在藥劑注射期間將所述注射器附著於患者皮膚的粘合劑。
12、 一種操作體外除顫器的方法，包括 將電極施加在對象上； 接收ECG信號；分析所述ECG信號以確定是否建議除顫電擊； 遞送除顫電擊；以及在遞送除顫電擊之後，藉助於受所述除顫器控制的藥劑注射器來施加 藥劑。
13、 根據權利要求12所述的方法，其中在遞送之後還包括在遞送除顫 電擊而未能使所述對象復甦之後。
14、 根據權利要求12所述的方法，其中在遞送之後還包括藉助於受所 述除顫器控制的注射器來注射腎上腺素。
15、 根據權利要求12所述的方法，其中施加電極還包括施加包含受所述除顫器控制的藥劑注射器的電極。
16、 根據權利要求12所述的方法，還包括將藥劑注射器膠粘地附著於 所述對象的皮膚。
17、 根據權利要求12所述的方法，其中施加藥劑還包括利用所述除顫 器致動藥劑注射器以經皮注射藥物。
18、 根據權利要求17所述的方法，其中致動藥劑注射器還包括對由壓 縮氣體、彈簧、放電或壓電裝置中的一種提供功率的藥劑注射器進行觸發。
19、 一種向患者施予藥液的裝置，包括 傳感器，其接收來自患者的生理信號；控制器，其響應於所述生理信號而對所述生理信號進行分析，以便確 定是否應當向所述患者遞送藥劑；以及藥劑注射器，其耦合至所述控制器並膠粘地附著於患者的皮膚，所述 藥劑注射器響應於遞送信號而注射藥劑。
20、 根據權利要求19所述的裝置，其中所述藥劑注射器還包括光學窗 口，通過所述光學窗口能夠觀察所述藥劑的狀況。
21、 根據權利要求19所述的裝置，其中所述藥劑注射器還包括靠近所 述藥劑且耦合至所述控制器的、用於感測所述藥劑的狀況的傳感器，其中向所述控制器報告所述藥劑的所述狀況。
全文摘要
描述了一種體外除顫器及方法，其能夠使援救人員通過受所述除顫器控制的經皮注射而向患者施予腎上腺素。在一個例子中，藥劑注射器嵌入在除顫電極中。如果試圖通過除顫來復甦患者沒有成功，則由所述除顫器的控制來觸發所述藥劑注射器，以使所述嵌入式注射器將腎上腺素注射到患者的皮膚中。或者，所述注射器可以附著於所述除顫器而獨立於除顫電子器件，並且所述注射器獨立於除顫電子器件而受所述除顫器的控制。
文檔編號A61N1/39GK101505829SQ200780030804
公開日2009年8月12日 申請日期2007年8月14日 優先權日2006年8月21日
發明者G·尼撒託, M·佩爾孔, S·阿亞提 申請人:皇家飛利浦電子股份有限公司