具有夾具的手術器械的製作方法

2023-05-22 01:16:56 2

專利名稱：具有夾具的手術器械的製作方法
具有夾具的手術器械相關申請的交叉引用[OOOl]本申請要求於2008年5月5日提交的申請序列號為61/050,282的 美國臨時專利申請的權益和優先權，其全部內容通過引用合併於此。技術領域
本公開一般涉及用於手術地連接組織的器械，並且尤其涉及具有 夾具的手術器械。
背景技術：
用於手術地連接組織的各種手術器械在本領域中是公知的，並且 通常用於例如橫切、切除、吻合中的組織或器官的閉合(closure)、用於胸腹 操作中的器官的閉合(occlusion),並且用於電手術融合或密封組織。
所述手術器械的一個示例是手術縫合器械，手術縫合器械可以包 括砧座組件、用於支撐一排手術縫合釘的釘倉組件、用於接近釘倉和砧座組 件的接近機構，以及用於使手術縫合釘從釘倉組件彈射出的發射機構。
外科醫生通常使用手術縫合器械來接近砧座和釘倉組件。接下來， 外科醫生可以啟動(fire)所述器械以將縫合釘安置在組織中。另外，外科醫 生可以使用同一個器械或分離的器械來切割鄰近縫合釘排或在縫合釘排之間 的組織。
本公開的手術器械的其它示例包括電手術(例如，單極或雙極的) 鑷。電手術鑷通過加熱組織和血管以凝結、燒灼和/或密封組織而利用機械箝 位作用和電能影響止血。發明內容
本公開涉及一種用於手術地連接組織的手術器械。所述手術器械 包括手柄部、伸長部、 一對鉗構件以及夾具。伸長部從手柄部向遠側延伸並 且限定了第一縱軸。所述一對鉗構件鄰近伸長部的遠端布置。鉗構件中的至少一個可在打開位置與接近位置之間相對於另一個移動以接合其間的體組 織。夾具鄰近鉗構件布置並且一般從伸長部向遠側延伸。夾具可在打開位置 與接近位置之間移動以接合體組織。夾具可相對於鉗構件獨立地移動。在一個公開的實施方式中，夾具包括第一部分和第二部分並且夾 具的至少一個部分可圍繞布置在夾具的近側部處的樞軸點相對於另一個部分 樞轉。在另一個公開的實施方式中，鉗構件中的每一個與夾具實質上平行。在手術器械的實施方式中，鉗構件包括砧座組件以及釘倉組件， 或者配置成將電手術能量輸送給組織。在公開的實施方式中，鉗構件相對於 第一縱軸彎曲並且/或者夾具相對於第一縱軸彎曲。在另外公開的實施方式 中，鉗構件可圍繞第一縱軸相對於手柄部旋轉。在一個公開的實施方式中，鉗構件是負載單元的一部分並且負載 單元可連接到伸長部上。在一個實施方式中，末端執行器限定了第二縱軸。這裡，末端執 行器可從第一位置移動到至少第二位置在第一位置處，第二縱軸與第一縱 軸實質上排列在一條直線上；在第二位置處，第二縱軸與第一縱軸成一角度 布置。本公開還涉及一種配置成與手術器械可拆卸地接合的負載單元。 所述負載單元包括主體部、 一對鉗構件，以及夾具。主體部限定了第一縱軸。 主體部的近側部配置成與手術器械的伸長部可拆卸地接合。所述一對鉗構件 布置在主體部的遠側。鉗構件中的至少一個可在打開位置與接近位置之間相 對於另一個移動以接合其間的體組織。夾具鄰近鉗構件布置並且可在打開位 置與接近位置之間移動以接合體組織。夾具可相對於鉗構件獨立地移動。在一個公開的實施方式中，負載單元的夾具包括第一部分和第二 部分並且夾具的至少一個部分可圍繞布置在夾具的近側部處的樞軸點相對於 另一個部分樞轉。在一個實施方式中，鉗構件中的每一個與夾具實質上平行。負載 單元的實施方式還包括包含砧座組件以及釘倉組件的鉗構件或者配置成將電 手術能量輸送給組織的鉗構件。實施方式還包括相對於第一縱軸彎曲的鉗構 件和/或相對於第一縱軸彎曲的夾具。本公開還涉及一種配置成與手術器械可拆卸地接合的負載單元， 所述負載單元包括一對鉗構件以及夾具，並且配置成與手術器械的伸長部可
5拆卸地接合。鉗構件中的至少一個可在打開位置與接近位置之間相對於另一 個移動以接合其間的體組織。夾具鄰近鉗構件布置並且可在打開位置與接近 位置之間移動以接合體組織。負載單元具有用於致動鉗構件的第一機構以及 用於夾具的閉合機構。在某些實施方式中，閉合機構包括夾具連杆。夾具連杆可以向近
側延伸以在負載單元與手術器械的伸長部接合後就接合手術器械上的器械連 杆。在某些實施方式中，第一機構布置成使得鉗構件在鉗構件的打開與接近 位置之間移動。在另一個實施方式中，第一機構布置成從鉗構件中的至少一 個發射縫合釘。本公開還涉及一種用於連接組織的手術器械，其中，所述手術器 械包括手柄部；伸長部，其從手柄部向遠側延伸並且限定了縱軸； 一對鉗構 件，其鄰近內窺鏡部的遠端布置，鉗構件中的至少一個可在打開位置與接近 位置之間相對於鉗構件中的另一個移動以接合其間的體組織；以及夾具，其 鄰近鉗構件布置並且可在打開位置與接近位置之間移動以接合體組織，鉗構 件是彎曲的。在某些實施方式中，鉗構件是彎曲的並且具有凸起側和凹入側， 夾具鄰近鉗構件的凹入側布置。夾具可以是彎曲的或者具有與彎曲的鉗構件 相對應的形狀。本公開還涉及一種手術地連接組織的方法。所述方法包括如下步 驟提供一種手術器械，使得手術器械的夾具從打開位置朝著接近位置的方 向移動以接合體組織，使得手術器械的鉗構件中的至少一個相對於另一個從 打開位置朝著接近位置的方向移動以接合體組織，以及致動鉗構件以連接組 織。本公開的方法中所使用的手術器械包括手柄部、伸長部、 一對鉗構件以 及夾具。伸長部從手柄部向遠側延伸。 一對鉗構件鄰近伸長部的遠端布置並 且鉗構件中的至少一個可在打開位置與接近位置之間相對於另一個移動以接 合其間的體組織。夾具鄰近鉗構件布置。夾具可相對於鉗構件獨立地移動。本公開的方法中所使用的手術器械的實施方式包括具有釘倉組件 以及砧座組件的鉗構件。本公開的方法中所使用的手術器械的其它實施方式 包括配置成將電手術能量輸送給組織的鉗構件。本公開的方法的實施方式包括鑑別腸組織的將被連接的部分、具 有內部的腸組織，用手術器械的夾具夾緊鄰近腸組織的被鑑別部分的腸組織，
6清洗或清潔腸組織的內部以便包括腸組織的被鑑別部分，接近手術器械的鉗 構件以接合腸組織的被鑑別部分，鉗構件鄰近夾具布置在手術器械上，從鉗 構件中的至少一個發射縫合釘。在某些實施方式中，通過將超聲波或電手術能量輸送給組織來連 接組織。在連接之後，可以使用布置在手術器械上或布置在分離的器械上的 刀片來切割組織。在另一個方案中， 一種用於手術地連接組織的手術器械包括手柄 部；內窺鏡部，其從手柄部向遠側延伸並且限定了縱軸；以及一對鉗構件， 其鄰近內窺鏡部的遠端布置。鉗構件中的至少一個可在打開位置與接近位置 之間相對於另一個移動以接合其間的體組織。所述一對鉗構件相對於縱軸彎 曲，所述一對鉗構件包括砧座組件以及釘倉組件。釘倉組件容納布置成朝著 砧座組件的方向彈射出的多個手術縫合釘。夾具鄰近所述一對鉗構件布置， 夾具可在打開位置與接近位置之間移動以接合體組織，並且夾具相對於縱軸 彎曲。在某些實施方式中，夾具沿著一對鉗的凹入側布置。
手術器械可以具有在橫向於縱軸的方向上彈射出的手術縫合釘。 在某些實施方式中，夾具包括第一部分和第二部分，並且其中，夾具的至少 一個部分可圍繞布置在夾具的近側部處的樞軸點相對於另一個部分樞轉。在 手術器械中，所述一對鉗構件中的每一個可以與夾具實質上平行。在某些實施方式中，所述一對鉗構件沿縱軸直線地延伸。所述一 對鉗構件可以配置成將電手術能量輸送給組織。


在本文中結合附圖公開了本公開的手術器械的各種實施方式，其
中圖1A為根據本公開的一種手術縫合器械的立體圖；圖1B為根據本公開的一種電手術鑷的立體圖；圖2至圖4為與圖1A和圖1B中的手術器械一起使用的負載單元 在手術的各個階段的立體圖；圖5和圖6為圖示了和夾具一起使用的閉合機構的圖2至圖4中 的負載單元的立體圖7為圖5和圖6中的負載單元的側視圖；
圖8為圖5至圖7中的負載單元的仰視圖；以及
圖9為圖5至圖8中的負載單元的另一側視圖。
具體實施例方式結合附圖，對本公開的手術器械的實施方式以及和其一起使用的 負載單元進行了詳細地描述，其中，相同的附圖標記指代各個圖中的每一個 中的相對應的元件。在圖1A中，本公開的一種手術縫合器械表示為附圖標記100a。 在圖1B中，本公開的一種電手術鑷表示為附圖標記100b。在本文中，手術 器械100a和100b總稱為附圖標記100。類似地，對於手術縫合器械100a和 電手術鑷100b來說共有的若干特徵總稱為相同的附圖標記(例如，內窺鏡部 110、鉗構件220以及夾具230)。在圖2至圖9中示出了和手術器械100 —起使用的負載單元(或 "DLU") 200a。 DLU 200a可連接在手術器械100的伸長部或內窺鏡部110 上，例如，以允許手術器械100具有較大的多功能性。DLU200a可以配置成 一次性的，並且/或者可以配置成多次使用。為了說明起見，圖1A中所圖示 的手術縫合器械100a顯示為具有不同的DLU200b。根據本公開的一個實施 方式，圖1B中所圖示的電手術鑷100b被顯示為沒有DLU。在博拉諾斯(Bolanos)等人共有的專利號為5,752,644的美國專利 中公開了和手術縫合器械一起使用的負載單元的示例，所述專利的全部內容 通過引用合併於此。在米利曼(Milliman)等人共有的專利號為6，953，139的 美國專利中詳細地描述了內窺鏡手術縫合器械的進一步的細節，所述專利的 全部內容通過引用合併於此。在於2003年2月20日提交的題目為血管密封 及分割器及其製造方法的申請號為10/369,894的共有專利中描述了電手術鑷 的進一步的細節，所述專利的全部內容通過引用合併於此。現在結合圖2至圖9，示出了本公開的DLU200a。 DLU 200a包括 近側部210、 一對鉗構件220，以及夾具230。近側部210利用諸如卡口接頭、 閂鎖(latch)、棘爪或搭扣配合的各種連接特徵而配置成可拆除地連接在手術 器械100的伸長部或內窺鏡部110上(參見圖1A)。
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本公開還涉及具有包括圖2至圖9所示的特徵的遠側部的手術器 械IOO，其中，遠側部(包括鉗構件220以及夾具230)固定地連接在內窺鏡 部(即，非DLU的一部分)上。因此，本文所描述的DLU的特徵還可以被 包括在沒有可拆除或可替換的負載單元的手術縫合器械100a和/或電手術鑷 100b上。當連同手術縫合器械100a使用時，鉗構件220包括釘倉組件222 以及砧座組件224 (為了說明起見，釘倉組件和砧座組件用圖2中的附圖標 記來示出，但是在沒有背離本公開的範圍的情況下可以位於與所示的相反的 位置)。釘倉組件容納多個縫合釘或緊固件(在圖2至圖9的實施方式中未明 確示出)。釘倉組件222包括用於從其中彈射出縫合釘的多個縫合釘推動器。 DLU可以包括多個凸輪杆以與推動器相互作用來部署手術緊固件。例如，在 專利號為5，318，221的美國專利中公開的裝置具有保持多個凸輪杆和刀具的 凸輪杆適配器，所述專利的全部公開通過引用合併於此。通道通過向前驅動 凸輪杆和刀具的所述裝置的手柄的操作而前進。環繞砧座的近端的夾緊管被 推進以將砧座和釘倉夾緊在一起。在另一個示例中，在專利號為5,782,396 的美國專利中公開的裝置具有致動滑板。伸長的驅動梁通過向前驅動致動滑 板的裝置的手柄的操作來向遠側前進。驅動梁的遠端接合砧座以及隨著驅動 梁向遠側行進來支撐釘倉的通道，以部署縫合釘並且將砧座和釘倉夾緊在一 起。在手術緊固件和/或縫合釘部署以及形成的上述示例中的每一個中，在朝 著砧座組件的縫合釘形成袋或凹槽的方向上，在橫向於裝置的內窺鏡軸或內 窺鏡部的縱軸的方向上驅動縫合釘。砧座組件224包括縫合釘袋(在圖2至圖9的實施方式中未明確 示出)，縫合釘袋配置成在它們由釘倉組件222驅動時形成縫合釘。夾具230 鄰近釘倉組件222和砧座組件224安裝並且可相對於近側部210移動以夾緊 組織。夾具230包括第一部分232和第二部分234 (參見圖5)。夾具230的 第一部分232和第二部分234中的至少一個可相對於另一個移動。當連同電手術鑷100b使用時，鉗構件220相互合作以抓取、密封， 以及在某些情況下，分割管狀血管和維管組織。電手術鑷100b可用於各種電 手術操作並且一般包括殼體20、手柄組件30、旋轉組件80、觸發組件70， 以及鉗構件220。電手術鑷100b還包括鄰近其鉗構件220的夾具230以在接 近鉗構件之前並且在將能量輸送給鉗構件之前夾緊血管或組織。另外，電手術鑷100b包括將電手術鑷100b連接到諸如發電機的電手術能源上的電手術 電纜310。具體結合圖2至圖6以及圖8，鉗構件220相對於由內窺鏡部110 限定的縱軸A-A彎曲(圖1A和圖1B)。如圖所示，本實施方式的鉗構件220 一般從內窺鏡部向遠側延伸。可以預想到，彎曲的鉗構件200可以便於執行 某些類型的手術操作。例如，與筆直的鉗構件(諸如圖1A中所圖示的鉗構 件)相比，彎曲的鉗構件200例如在低位前切除("LAR")的過程中可以有 助於進入下骨盆區。另外，彎曲的鉗構件220的包埋可以允許更清楚地看到 手術部位並且還給予外科醫生更多的空間來用他或她的手操縱目標組織或鉗 構件220本身。在夾具230和鉗220不會聚或彼此叉開的意義上來說，希望 夾具230也是彎曲的，或者夾具230和鉗220是平行的。如圖2所示，鉗構 件220具有凹入側220a和凸起側220b。夾具230彎曲或成形為與鉗構件220 相對應。夾具鄰近鉗構件220的凹入側220a布置。在其它實施方式中，夾具 布置在鉗構件的凸起側220b上。鉗構件和夾具的其它形狀可以用於提高對身 體的可進入性，諸如成角度的鉗構件和/或夾具。為了允許更靈活地放置鉗構 件220和夾具230 (例如，在下盆腔區內)，手術器械100可以包括旋轉特徵 (例如，圖1A中的旋轉分度盤120或圖1B中的旋轉組件80)以有助於鉗 構件220和夾具230能夠相對於手術器械100的手柄部旋轉。在根據本公開的手術縫合器械中，杆或其它構件通過手柄的操作 而向遠側移動以致動DLU並且部署縫合釘。例如，返回結合圖1A，活動手 柄132相對於固定手柄130的至少部分的致動縱向地平移驅動梁(在圖示的 實施方式中未明確示出)以相對於另一個鉗構件接近至少一個鉗構件。另外， 活動手柄132的至少部分的致動(例如，連續致動)縱向地平移發射杆(在 圖示的實施方式中未明確示出)以從釘倉組件170彈射出手術緊固件(例如， 縫合釘)和/或使刀具前進以切割組織。還可以預想到，第一手柄使鉗構件相 對於彼此接近並且第二手柄和/或第三手柄的致動引起緊固件的彈射和刀具 的前進。其它類型的手柄可以通過諸如電動機驅動、液壓驅動、棘輪效應等 來使用。繼續結合圖1A，槓桿140被顯示為鄰近旋轉分度盤120並且可以 用來幫助鉗構件220的鉸接。槓桿140的致動使得鉗構件220在第一位置與 第二位置之間移動在第一位置處，鉗構件220與縱軸A-A實質上排列在一條直線上；在第二位置處，鉗構件220相對於縱軸A-A成一角度布置。可以 預想到，移動槓桿140使得鉸鏈連杆(articulation link)縱向地移動，這導致 了至少一個鉗構件的近側部向近側或遠側移動。即，在第一方向上移動槓桿 140使得鉸鏈連杆向近側移動(這在第一方向上鉸接鉗構件220)而在第二相 反的方向上移動槓桿140使得鉸鏈連杆向遠側移動(這在第二方向上鉸接鉗 構件220)。在圖2至圖9中示出了夾具230。在一個公開的實施方式中，夾具 230用於將組織壓縮在其第一部分232與第二部分234之間。可以預想到， 用戶可以將夾具230放置在鉗構件220 (以及隨後的縫合線或密封線)的近 側上，這可以便於直腸清洗。如圖2至圖4所示，用戶與致動鉗構件220分開地致動夾具230。 在連同手術縫合器械100a的預期使用中，用戶首先將DLU200a放置在組織 附近(夾具230和鉗構件220在打開位置，如圖2所示)。接下來，用戶使得 夾具230壓縮組織(圖3)並且隨後閉合鉗構件220 (圖4)。在鉗構件220 在期望位置閉合之後，用戶則可以縫合組織(例如，順序地)和/或切割組織。在連同電手術鑷100b的預期使用中，用戶首先將鉗構件220放置 在組織附近(夾具230和鉗構件220在打開位置，如圖2所示)。接下來，用 戶使得夾具230壓縮組織(圖3)並且隨後閉合鉗構件220 (圖4)。在鉗構 件220在期望位置閉合之後，用戶則可以壓下觸發組件70以將能量輸送給組 織來密封或凝結組織。用戶可以在密封/凝結或其後的過程中切割組織。可以意識到，存在可以實現手術器械100的各種致動的若干方法。 例如，手術器械100可以包括固定手柄、夾緊手柄、第一活動手柄、第二活 動手柄以及釋放按鈕。可以進一步預想到，可以致動釋放按鈕以釋放夾具230 (例如，從鎖定位置)。 一個或多個活動手柄設置在手術器械IOO上以實現夾 具230的閉合、鉗構件220的閉合，以及縫合釘的發射或者將能量輸送給組 織。還可以預想到致動手術器械100的其它方法。例如，當DLU200a 和圖la中的手術縫合器械100a—起使用時，活動手柄132的致動可以閉合 鉗構件220、發射縫合釘和/或切割組織，而槓桿140的致動可以用於操作夾 具230。另外，手柄部130可以包括可以多次擠壓的單個活動手柄，其中， 每次致動可以執行不同的操作。即，活動手柄的第一致動可以致動夾具230，活動手柄的第二致動可以接近鉗構件220，而同一個活動手柄的第三致動可
以部署縫合釘和/或刀具或者可以將能量輸送給組織。現在結合圖5和圖6，示出了用於接近夾具230的閉合機構240。 閉合機構240包括銷242以及傾斜槽244。銷242布置在DLU 200a或手術器 械100的夾具連杆(非夾具230的一部分)上。槽244示出為布置在夾具230 的第一部分232上。結合圖5和圖6可以了解，夾具230利用槓桿140的致 動使得手術器械100的鉸鏈連杆移動。當DLU 200a連接到器械100上時， 鉸鏈連杆連接到夾具連杆上。夾具連杆的移動引起銷242與槽244之間的相 對移動。即，銷242相對於槽244向近側移動使得夾具230的第一部分232 朝著夾具230的第二部分234移動(例如，凸輪帶動(cam)、繞樞軸轉動(pivot) 等)。任意適合的結構可以與手術器械100和/或DLU200a結合以引起銷242 與槽244之間的相對移動。例如，手術器械100可以包括在活動手柄/旋鈕/ 等的致動後就可縱向地移動的夾圈(clampcollar)。在所述的一個實施方式中， 夾圈的遠側平移可以相對於第二部分234用凸輪帶動第一部分232，並且因 此來接近夾具230。另外，夾圈的近側平移可以打開夾具230。另外，如圖2 至圖4所示，閉合機構240可以被包含(或至少部分地包含)在殼體246內， 例如以有助於防止組織的不期望的夾痛(pinching)。另外，返回結合圖2，本公開的一個實施方式包括布置在夾具230 上的短小突起250。(例如，在圖2中，短小突起250示出在夾具的第二部分 234上。)可以預想到，短小突起250配置成在夾具230處於閉合位置時與布 置在夾具230的相反部分(例如，第一部分232)上的孔251 (在圖2中以虛 線示出)緊密配合。在使用的過程中，該短小突起2〗0/孔的結合可以有助於 使夾具230保持在閉合位置並且還有助於保持夾具230的部分232、234的對 準。在另一個實施方式中，鉗構件和/或夾具樞轉地連接到DLU的近側 部210上。DLU包括夾具連杆以及鉸鏈連杆，其每一個均在使手術器械100 的伸長部與DLU接合後就接合伸長部中的相對應的連杆。器械100的手柄 部包括槓桿、滑塊、按鈕、可樞轉手柄等的任意組合，以分開地致動鉗構件、 夾具以及使得鉗構件和/或夾具相對於手術器械的近側部210和伸長部樞轉 (還被公知為鉸接)。在米利曼等人共有的專利號為6，953，139的美國專利中
12公開了 一種用於內窺鏡手術縫合器的鉸接負載單元，所述專利的全部內容通 過引用合併於此。本公開還涉及一種使用所描述的手術器械100和DLU 200a的方 法。如上所述的方法包括提供手術器械100、經由夾具230來夾緊組織、接 近鉗構件220、發射縫合釘(例如，順序地)或將能量輸送給組織，和/或切 割組織(例如，利用布置為與DLU 200a或手術器械100機械合作的刀具， 或者使用分離的器械)。在某些實施方式中，致動夾具230，夾緊到腸組織上。 然後，清洗或清潔腸組織的內部。然後使用電手術能量來切割和縫合或連接 組織。這樣，內部的腸組織被徹底清潔到夾具的位置，所述位置包括一旦鉗 被接近則所述鉗將接合將被縫合和/或切割的腸組織的區域。雖然以上描述包含了許多細節，但是這些細節不應解釋為對本公 開的範圍的限制，而僅僅是其各種實施方式的說明。因此，以上描述不應理 解為限制，而僅僅是各種實施方式的例證。本領域技術人員將預想到在所附 的權利要求的範圍和精神內的其它改進。
權利要求
1、一種用於手術地連接組織的手術縫合器械，包括手柄部；內窺鏡部，其從所述手柄部向遠側延伸並且限定了第一縱軸；一對鉗構件，其鄰近所述內窺鏡部的遠端布置並且一般從其向遠側延伸，所述鉗構件中的至少一個可在打開位置與接近位置之間相對於另一個移動以接合其間的體組織，所述一對鉗構件包括砧座組件以及釘倉組件，所述釘倉組件容納被布置成將在橫向於所述第一縱軸並且朝著所述砧座組件的方向上彈射出的多個手術縫合釘；以及夾具，其鄰近所述鉗構件布置並且一般從所述內窺鏡部向遠側延伸，所述夾具可在打開位置與接近位置之間移動以接合體組織，並且其中，所述夾具可相對於所述鉗構件獨立地移動。
2、 根據權利要求1所述的手術器械，其中，所述夾具包括第一部分和第 二部分，並且其中，所述夾具的至少一個部分可圍繞布置在所述夾具的近側 部處的樞軸點相對於另一個部分樞轉。
3、 根據權利要求1所述的手術器械，其中，所述一對鉗構件中的每一個 與所述夾具實質上平行。
4、 根據權利要求1所述的手術器械，其中，所述一對鉗構件沿所述第一 縱軸直線地延伸。
5、 根據權利要求1所述的手術器械，其中，所述一對鉗構件配置成將電 手術能量輸送給組織。
6、 根據權利要求1所述的手術器械，其中，所述一對鉗構件相對於所述 第一縱軸彎曲。
7、 根據權利要求6所述的手術器械，其中，所述夾具相對於所述第一縱 軸彎曲。
8、 根據權利要求7所述的手術器械，其中，所述夾具沿著所述一對鉗的 凹入側布置。
9、 根據權利要求1所述的手術器械，其中，所述鉗構件是負載單元的一 部分，所述負載單元可連接到所述內窺鏡部上。
10、 根據權利要求1所述的手術器械，其中，所述一對鉗構件可相對於 所述手柄部旋轉。
11、 根據權利要求1所述的手術器械，其中，所述一對鉗構件限定了第 二縱軸，所述一對鉗構件可從第一位置移動到至少第二位置在所述第一位 置處，所述第二縱軸與所述第一縱軸實質上排列在一條直線上；在所述第二 位置處，所述第二縱軸被布置為與所述第一縱軸成一角度。
12、 一種配置成與手術器械可拆卸地接合的負載單元，所述負載單元包括主體部，其限定了第一縱軸，所述主體部的近側部配置成與所述手術器械的內窺鏡部可拆卸地接合；一對鉗構件，其布置在所述主體部的遠側，所述鉗構件中的至少一個可 在打開位置與接近位置之間相對於另一個移動以接合其間的體組織，所述一 對鉗構件包括砧座組件以及釘倉組件，所述釘倉組件容納被布置成將在橫向 於所述縱軸並且朝著所述砧座組件的方向上彈射出的多個手術縫合釘；以及夾具，其鄰近所述鉗構件布置，所述夾具可在打開位置與接近位置之間 移動以接合體組織，並且其中，所述夾具可相對於所述鉗構件獨立地移動。
13、 根據權利要求12所述的負載單元，其中，所述夾具包括第一部分和 第二部分，並且其中，所述夾具的至少一個部分可圍繞布置在所述夾具的近 側部處的樞軸點相對於另一個部分樞轉。
14、 根據權利要求12所述的負載單元，其中，所述一對鉗構件沿所述第 一縱軸直線地延伸。
15、 根據權利要求12所述的負載單元，其中，所述一對鉗構件相對於所 述第一縱軸彎曲。
16、 根據權利要求15所述的負載單元，其中，所述夾具沿著所述一對鉗 的凹入側布置。
全文摘要
本發明公開了一種用於手術地連接組織的手術器械。所述手術器械包括手柄部、內窺鏡部、一對鉗構件以及夾具。內窺鏡部從手柄部向遠側延伸並且限定了第一縱軸。所述一對鉗構件鄰近內窺鏡部的遠端布置並且一般從其向遠側延伸。鉗構件中的至少一個可在打開位置與接近位置之間相對於另一個移動以接合其間的體組織。夾具鄰近鉗構件布置並且一般從內窺鏡部向遠側延伸。夾具可在打開位置與接近位置之間移動以接合體組織。夾具可相對於鉗構件獨立地移動。
文檔編號A61B17/072GK101574272SQ20091013640
公開日2009年11月11日 申請日期2009年5月5日 優先權日2008年5月5日
發明者戴維·法拉肖尼 申請人:Tyco醫療健康集團