移植卡尺標記裝置製造方法
2023-10-27 01:45:57 1
移植卡尺標記裝置製造方法
【專利摘要】一種移植卡尺提供了第一部件，其具有在其遠端處的第一拾取部和附接到把手上的其近端。移植卡尺的第二部件設置在第一部件上方，且具有延伸超過第一拾取部的設置在其遠端上的第二拾取部。第二部件的近端附接到調整器上，其引起第二拾取部從第一位置移動至第二位置，以便改變第二拾取部延伸超過第一拾取部的距離。移植卡尺提供至少一個量度的指示，以用於描述第二拾取部延伸超過第一拾取部的距離，且將標識放置於骨的表面上，代表將形成為穿過股骨、脛骨或任何其它解剖學結構的通道的位置。
【專利說明】移植卡尺標記裝置
【背景技術】
[0001]重建骨和韌帶的外科手術通常涉及在骨骼部件中鑽取骨通道以附接連接元件如韌帶和腱移植物，以及各種人工置換物和/或附接物來用於關節接合。小心放置且隨後鑽取確保了來自所得的重建的最大關節靈活性。
[0002]常見的前十字韌帶(ACL)重建技術涉及在脛骨和股骨中鑽取骨通道，以便將ACL移植物放置於與撕裂的ACL幾乎相同的位置。縫線環的自由端然後穿過脛骨的通道，向上穿過股骨通道，且然後向外穿過大腿皮膚。移植物的縫合通過針眼來進行，且移植物被拉入來向上穿過脛骨通道且然後向上進入股骨通道來就位。移植物保持在張力下，因為其使用過盈螺釘、長釘墊圈、按鈕、柱和/或卡釘來固定就位。
[0003]ACL移植物的解剖學放置對於ACL重建的成功很關鍵。實際上，ACL重建中最常引入的誤差為非解剖學通道放置，其中不正確地放置股骨通道是大多數情況的根本原因。當股骨通道放置於過於前方的位置時，結果可為移植物經歷彎曲的約束和延伸的鬆弛。當股骨通道放置成過於靠後時，可伴隨非等距通道位置引起的延伸的約束經歷後壁爆裂引起的固定損失。將股骨通道放置成過於中間導致移植物不可恢復由ACL提供的穩定性的旋轉分量，從而導致持續的主動樞軸轉移，而不管目標的前/後穩定性。
【發明內容】
[0004]確定ACL股骨通道的準確位置仍然是外科醫生執行ACL重建的挑戰。偏移引導件和模板通常用於協助股骨通道的準確放置。然而，這些裝置需要多個步驟，且通常需要外科醫生使用兩隻手或來自他人的協助。
[0005]本文所述的技術和構造明顯克服了當前途徑在確定外科手術程序(如，ACL重建外科手術)期間的骨通道的適當放置中的不足。如將進一步論述的那樣，本文的某些特定實施例針對一種移植卡尺標記裝置(下文〃移植卡尺")，其提供了簡單的途徑來準確地測量和標記解剖學位置，其可由單人執行。本文所述的此實施例尤其用於在ACL重建外科手術之前確定股骨通道和脛骨通道的適合的位置和測量。
[0006]本文所述的移植卡尺提供了第一部件，其具有在其遠端處的第一拾取部和附接到把手上的其近端。移植卡尺的第二部件設置在第一部件上方。第二部件具有在其遠端處的第二拾取部，由此第二拾取部延伸超過第一拾取部。第二部件的近端附接到調整器上，調整器與第一部件機械連通。調整器的操縱引起第二部件從第一位置移動至第二位置，以便改變第二拾取部延伸超過第一拾取部的距離。移植卡尺還提供了用於描述第二拾取部延伸超過第一拾取部的距離的至少一個量度的指示。
[0007]在一個實施例中，調整器的操縱引起移植卡尺的第二部件在第一部件上從第一位置滑動至第二位置，同時第一拾取部保持靜止。當第二部件在第一部件上滑動時，顯示用於描述第二拾取部延伸超過第一拾取部的距離的指示。此外，第一拾取部和第二拾取部中的至少一者在接觸時產生骨表面上的標識，使得標識代表將形成為穿過股骨和/或脛骨的通道的放置。
[0008]將理解的是，移植卡尺的各種實施例可由塑料和/或金屬製成，且可由電射頻或電凝棒來供能。此外，移植卡尺的各種實施例可為單手滑動裝置，且定形為連同電RF和/或電凝棒匹配骨輪廓和標誌。
[0009]在又一個實施例中，移植卡尺的第一拾取部放置成抵靠骨的表面的第一部分。在保持第一拾取部的當前放置的同時，第二拾取部朝骨的表面的第二部分延伸超過第一拾取部。在將第二拾取部放置成抵靠骨的表面的第二部分時，移植卡尺提供了第二拾取部當前從第一拾取部的當前放置延伸的距離的測量。此外，標識可利用第一拾取部和第二拾取部中的至少一者設置在骨的表面上。標識從而代表將形成為穿過股骨、脛骨或任何其它解剖學結構的通道的位置。
[0010]在又一個實施例中，移植卡尺的第一部件可具有用於放置成抵靠骨的一部分的鉤，且第二部件可滑動地設置在第一部件下方。第二部件可具有拾取部，其遠離第一部件的鉤從第一位置可滑動地縮回至第二位置。移植卡尺還可提供將拾取部保持在第二位置的鎖定機構。
【專利附圖】
【附圖說明】
[0011 ] 本發明的前述及其它目的、特徵和優點將從如附圖中示出的本發明的特定實施例的以下說明中清楚，附圖中相似的參考標號表示不同視圖各處相同的部分。附圖不必按比例，重點改為在於示出本發明的原理。
[0012]圖1示出了根據本文的實施例的移植卡尺的透視圖。
[0013]圖2示出了根據本文的實施例的具有用以提供墨水來標記骨的表面的墨水儲存器的移植卡尺的透視圖。
[0014]圖3示出了根據本文的實施例的執行為在骨的表面上產生標識以便代表形成為穿過骨的通道的位置的步驟的流程圖。
[0015]圖4示出了根據本文的實施例的執行為在骨的表面上產生墨水標記以便代表形成為穿過骨的通道的位置的步驟的流程圖。
[0016]圖5示出了根據本文的實施例的移植卡尺的備選實施例的透視圖。
【具體實施方式】
[0017]本文描述的方法和設備針對移植卡尺100。圖1示出了根據本文的實施例的移植卡尺100的透視圖。
[0018]移植卡尺100具有第一部件110，其具有在其遠端處的第一拾取部115，以及附接到把手135上的其近端。移植卡尺100的第二部件120設置在第一部件110上方。第二部件120具有在其遠端處的第二拾取部125，由此第二拾取部125延伸超過第一拾取部115。第二部件120的近端附接到調整器130上，其與第一部件110機械連通。調整器130的操縱引起第二部件120從第一位置移動至第二位置，以便改變第二拾取部125延伸超過第一拾取部115的距離。移植卡尺100還提供了用於描述第二拾取部125延伸超過第一拾取部115的距離的至少一個量度的指示140。另外，移植卡尺100利用第一拾取部115和第二拾取部125中的至少一者將標識放置於骨的表面上。因此，標識代表ACL重建外科手術之前的股骨通道和脛骨通道的位置。移植卡尺100還可用於獲得也關於任何其它解剖學結構的測量和位置。
[0019]調整器130的操縱引起第二部件120在第一部件110上從第一位置滑動至第二位置，同時第一拾取部115保持靜止。因此，一旦第一部件110的第一拾取部115已經放置成抵靠骨的表面的第一部分，則使用者可操縱調整器130，以便引起第二部件120的第二拾取部125朝骨的表面的第二部分移動。
[0020]一旦相應的第一拾取部115和第二拾取部125兩者已經設置在骨的表面上，則移植卡尺100提供第二拾取部125延伸超過第一拾取部115的距離的指示140。此指示140可通過調整器130在移植卡尺100上的放置相對於放置於第一部件110和/或第二表面120的可見表面上的測量印記來識別。此外，第一拾取部115和/或第二拾取部125在骨上產生了標識，其中標識代表將形成為穿過骨的通道的中心的放置。
[0021]圖2示出了根據本文的實施例的具有用以提供墨水來標記骨的表面的墨水儲存器的移植卡尺100的透視圖。
[0022]移植卡尺100提供了墨水儲存器，如，墨水球管155，其收納墨水或任何其它類型的標記溶液。移植卡尺100的第一部件110和/或第二部件120具有內腔，如，墨水可穿過的墨水通道。一旦第一拾取部115和/第二拾取部125已經放置於骨的表面上，且使用者希望以對應的拾取部115，125的當前放置來標記骨的表面，則使用者可操縱墨水儲存器，使得墨水流過拾取部的內腔，流出對應的拾取部115，125的末梢，且流到骨的表面上。在各種實施例中，墨水標記(或任何其它類型的標識)代表形成(或鑽取)為穿過骨(例如，如股骨或脛骨)的通道的中心的放置。
[0023]在一個實施例中，電凝棒設置在第一拾取部115和/或第二拾取部125的至少一部分上。一旦對應的拾取部115，125放置於骨的表面上，則電凝棒在骨的表面上燒制標記(或標識)，以指出形成為穿過骨的通道的放置。
[0024]在又一個實施例中，第一拾取部115和/或第二拾取部125充有電射頻。一旦拾取部115，125放置於骨的表面上，則充電的對應的拾取部115，125灼燒骨的表面來產生指出將形成為穿過骨的通道的放置的標記。
[0025]圖3示出了根據本文的實施例的執行為在骨的表面上產生標識以便代表形成為穿過骨的通道的位置的步驟的流程圖300。
[0026]在步驟310處，抵靠骨的表面的第一部分放置第一拾取部115。骨可為脛骨的一部分和/或股骨的一部分。第一拾取部115可放置成抵靠骨的表面的第一部分，以便在用於ACL重建外科手術的製備中確保將形成在骨內的通道的放置。
[0027]在步驟320處，在保持第一拾取部115的當前放置的同時，使第二拾取部125朝骨的表面的第二部分延伸超過第一拾取部115。
[0028]在步驟330處，使第二拾取部125在第一拾取部115上滑動，同時第一拾取部115的至少一部分定位在人體內。
[0029]在步驟340處，在將第二拾取部125放置成抵靠骨的表面的第二部分時，識別第二拾取部125當前從第一拾取部115的當前放置延伸的距離的測量。
[0030]在步驟350處，當第二拾取部125在第一拾取部115上滑動時，逐漸地顯示用於描述在第二拾取部125在第一拾取部115上滑動時第二拾取部125當前從第一拾取部115的當前放置延伸的距離的量度的指示140。
[0031]在步驟360處，利用第一拾取部115和/或第二拾取部125產生骨的表面上的標識。將理解的是，在各種實施例中，標識可為蝕刻在骨的表面上的斷片、在骨的表面上燒制的標記，或通過使用標記溶液(如墨水)產生的標記。
[0032]圖4示出了根據本文的實施例的執行為在骨的表面上產生墨水標記以便代表形成為穿過骨的通道的位置的步驟的流程圖400。
[0033]在步驟410處，壓縮連接到第一拾取部115和第二拾取部125中的一者的內腔上的墨水儲存器。在一個實施例中，墨水儲存器可為與第一拾取部115和第二拾取部125中的至少一者的內腔接觸的墨水球管155。墨水球管155可被擠壓，使得當墨水球管155被擠壓時，儲存在墨水球管155內的墨水被推入內腔中。
[0034]在步驟420處，使從壓縮的墨水儲存器提供的墨水穿過內腔至相應的拾取部。墨水從內腔穿過，且穿過相應的拾取部的開口。
[0035]在步驟430處，當相應的拾取部與骨的表面接觸時，在骨的表面上產生了基於墨水的標記，指出了將形成為穿過骨的通道的放置。
[0036]在步驟440處，大致指出將形成(鑽取)在股骨和/或脛骨內的通道的中心的放置。
[0037]現在轉到圖5，示出了移植卡尺500的備選實施例的透視圖。備選的移植卡尺500包括第一部件510。第一部件510提供卷繞第二部件520的兩個鉤512和516。第二部件520可滑動地設置在第一部件510下方。備選的移植卡尺500可插入關節中，使得第一部件510的鉤部分560放置成抵靠骨的一部分(如，股骨的後壁)。將理解的是，備選移植卡尺500的大小使得備選移植卡尺500可從鉤部分560直至特定的鉤516插入關節中。
[0038]一旦鉤部分560放置成抵靠骨的一部分，則第二部件520可遠離鉤部分560滑動，使得第二部件520的拾取部540在第一部件510下方從第一位置滑動至第二位置。一旦拾取部540到達第二位置，則鎖定機構550可被觸動來將第二部件520保持就位。距離測量可相對於鎖定的拾取部540關於由第一部件510提供的測量印記530的放置來確定。
[0039]儘管已經參照其優選實施例具體示出和描述了本發明，但本領域的技術人員將理解的是，這裡可製作出形式和細節上的各種變化，而不會脫離如由所附權利要求限定的本申請的精神和範圍。此類變型旨在由本申請的範圍覆蓋。因此，本申請的實施例的以上描述並不旨在為限制性的，相反整個範圍由所附權利要求傳達。
【權利要求】
1.一種用於定位將形成為穿過骨的至少一部分的通道的放置的卡尺裝置，包括: 具有包括第一拾取部的遠端的第一部件； 設置在所述第一部件上方的第二部件，所述第二部件具有包括延伸超過所述第一拾取部的第二拾取部的遠端和附接到調整器上的近端，其中所述調整器的操縱引起所述第二部件從第一位置移動至第二位置，以便改變所述第二拾取部延伸超過所述第一拾取部的距離；以及 用於描述所述第二拾取部延伸超過所述第一拾取部的距離的至少一個量度的指示。
2.根據權利要求1所述的卡尺裝置，其特徵在於，所述調整器的操縱引起所述第二部件在所述第一部件上從所述第一位置滑動至所述第二位置，同時所述第一拾取部保持靜止。
3.根據權利要求1所述的卡尺裝置，其特徵在於，所述卡尺裝置包括: 其中所述至少一個量度的指示設置在所述第一部件的表面上，其中用於描述所述第二拾取部延伸超過所述第一拾取部的所述距離的至少一個量度的指示在所述第二部件在所述第一部件上滑動時顯示。
4.根據權利要求1所述的卡尺裝置，其特徵在於，所述卡尺裝置包括: 其中所述第一拾取部和所述第二拾取部中的至少一者在與所述骨接觸時在所述骨的表面上產生標識，其中所述標識代表將形成為穿過所述骨的所述通道的中心的放置。
5.根據權利要求4所述的卡尺裝置，其特徵在於，所述卡尺裝置包括: 其中所述標識包括以下的一者:所述骨的表面上的標記、蝕刻到所述骨的表面中的斷片，以及所述骨的表面的灼燒部分。
6.根據權利要求4所述的卡尺裝置，其特徵在於，所述卡尺裝置包括: 其中所述標識代表將形成為穿過以下的一者的所述通道的中心的放置:所述股骨的至少一部分和所述脛骨的至少一部分。
7.根據權利要求1所述的卡尺裝置，其特徵在於，所述卡尺裝置包括: 所述第一部件和所述第二部件中的至少一者的內腔；以及 連接到所述內腔上的墨水儲存器的至少一部分，其中所述墨水儲存器提供墨水以經由所述第一部件和所述第二部件中的至少一者的對應拾取部穿過所述內腔且輸送到所述骨的表面上，所述墨水至少產生指出形成為穿過所述骨的所述通道的放置的標記。
8.根據權利要求1所述的卡尺裝置，其特徵在於，所述卡尺裝置包括: 設置在所述第一拾取部和所述第二拾取部中的至少一者的至少一部分上的電凝棒，其中所述電凝棒在接觸時灼燒所述骨的表面，以產生指出將形成為穿過所述骨的通道的放置的至少一個標記。
9.根據權利要求1所述的卡尺裝置，其特徵在於， 所述第一拾取部和所述第二拾取部中的至少一者的至少一部分充有電射頻，其中充電的對應拾取部在接觸時灼燒所述骨的表面，以產生指出將形成為穿過所述骨的通道的放置的至少一個標記。
10.根據權利要求1所述的卡尺裝置，其特徵在於，所述卡尺裝置包括: 其中所述調整器的操縱引起所述第二部件在所述第一部件上從所述第一位置滑動至所述第二位置，同時所述第一拾取部保持靜止； 其中所述至少一個量度的指示設置在所述第一部件的頂面上，其中用於描述所述第二拾取部延伸超過所述第一拾取部的所述距離的至少一個量度的指示在所述第二部件在所述第一部件上滑動時顯示；以及 其中所述第一拾取部和所述第二拾取部中的至少一者在與所述骨接觸時在所述骨的表面上產生標識，其中所述標識代表將形成為穿過以下中的一者的至少一部分的所述通道的放置:股骨和脛骨。
11.一種用於定位將形成為穿過骨的至少一部分的通道的放置的方法，包括: 抵靠骨的表面的第一部分放置第一拾取部； 在保持所述第一拾取部的當前放置的同時，使第二拾取部朝所述骨的表面的第二部分延伸超過所述第一拾取部； 在將所述第二拾取部放置成抵靠所述骨的表面的第二部分時，提供所述第二拾取部當前從所述第一拾取部的當前放置延伸的距離的測量；以及 利用所述第一拾取部和所述第二拾取部中的至少一者在所述骨的表面上產生標識。
12.根據權利要求11所述的方法，其特徵在於，使第二拾取部朝所述骨的表面的第二部分延伸超過所述第一拾取部包括: 使所述第二拾取部在所述第一拾取部上滑動，同時所述第一拾取部的至少一部分定位在人體內。
13.根據權利要求11所述的方法，其特徵在於，提供所述第二拾取部當前從所述第一拾取部的當前放置延伸的所述距離的測量包括: 逐漸地顯示用於描述所述第二拾取部在所述第二拾取部在所述第一拾取部上滑動時當前從所述第一拾取部的當前放置延伸的所述距離的量度的至少一個指示，其中所述量度的至少一個指示設置在所述第一部件的頂面上。
14.根據權利要求11所述的方法，其特徵在於，將所述第一拾取部放置成抵靠骨的表面的第一部分包括: 將所述第一拾取部放置成抵靠以下的一者的表面的第一部分:股骨和脛骨。
15.根據權利要求14所述的方法，其特徵在於，利用所述第一拾取部和所述第二拾取部中的至少一者在所述骨的表面上產生所述標識包括: 產生以下的一者:所述骨的表面上的標記、蝕刻到所述骨的表面中的斷片，以及所述骨的表面的灼燒部分。
16.根據權利要求11所述的方法，其特徵在於，利用所述第一拾取部和所述第二拾取部中的至少一者在所述骨的表面上產生所述標識包括: 壓縮連接到所述第一拾取部和所述第二拾取部中的一者的內腔上的墨水儲存器； 使從所述壓縮的墨水儲存器提供的墨水穿過所述內腔至相應的拾取部；以及 當所述相應的拾取部與所述骨的表面接觸時，在所述骨的表面上產生了基於墨水的標記，指出了將形成為穿過所述骨的所述通道的放置。
17.根據權利要求16所述的方法，其特徵在於，在所述骨的表面上產生指出將形成為穿過所述骨的所述通道的放置的基於墨水的標記包括: 大致指出將形成在股骨和脛骨中的一者內的通道的中心的放置。
18.根據權利要求11所述的方法，其特徵在於，利用所述第一拾取部和所述第二拾取部中的至少一者在所述骨的表面上產生所述標識包括: 使用設置在所述第一拾取部和所述第二拾取部中的至少一者的末梢上的電凝棒，其中所述電凝棒在接觸時灼燒所述骨的表面，以產生指出將形成為穿過所述骨的通道的放置的至少一個標記。
19.根據權利要求11所述的方法，其特徵在於，利用所述第一拾取部和所述第二拾取部中的至少一者在所述骨的表面上產生所述標識包括: 所述第一拾取部和所述第二拾取部中的至少一者的末梢充有電射頻，其中充電的對應拾取部在接觸時灼燒所述骨的表面，以產生指出將形成為穿過所述骨的通道的放置的至少一個標記。
20.一種用於韌帶重建外科手術的用於定位將形成為穿過股骨和脛骨中的一者的至少一部分的通道的放置的卡尺裝置，包括: 第一部件，其具有包括第一拾取部的遠端和附接到把手上的近端； 可滑動地設置在所述第一部件上方的第二部件，所述第二部件具有包括第二拾取部的遠端，所述第二拾取部延伸超過所述第一拾取部，同時所述第一拾取部的至少一部分定位在人體內； 可滑動地裝固到所述第一部件上且連接到所述第二部件的近端上的調整器，其中所述調整器的操縱引起所述第二部件從所述第一位置滑動至第二位置，以便改變所述第二拾取部從所述第一拾取部延伸的距離；以及 在所述第二部件在所述第一部件上滑動時顯示的設置在所述第一部件的頂面上的至少一個量度，所述至少一個量度用於描述所述第二拾取部延伸超過所述第一拾取部的距離的至少一部分。
【文檔編號】G01B3/20GK104246421SQ201280061002
【公開日】2014年12月24日 申請日期:2012年10月9日 優先權日:2011年10月11日
【發明者】C. 費拉加莫 M., H. 小布朗 C., R. 戴維斯 W. 申請人:史密夫和內修有限公司