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治療眼疾的方法

2023-07-21 14:34:26


專利名稱::治療眼疾的方法
技術領域:
:本發明涉及醫學治療(medicaltreatment),特別是有關用以治療例如像老花眼(presbyopia)等眼疾的裝置結構與技術,其以所使用的能量包含紅外線雷射(infraredlaser)、超音波(ultrasound)以及無線電頻率(radio-frequency)等。
背景技術:
:最普遍為大眾所知的兩種與將焦距失調(focusingdisorders)有關的眼科疾病為近視(myopia)與遠視(hyperopia)。近視(myopia或nearsightedness)為由於帶入眼睛的光線聚焦在視網膜(retina)之前所產生的視力折射異常,而導致遠處的物體看起來好象模糊不清。另一方面,遠視(hyper叩ia或是farsightedess)則是由於由於帶入眼睛的光線聚焦在視網膜(retina)之後所產生的視力折射異常,而導致近處的物體看起來好象模糊不清(blurredorfuzzy)。遠視的一個變種就是老花眼(presbyopia),其一般是因為人們缺乏近距離聚焦的能力,而其通常是隨著年齡的增長而逐漸發生的。一般認為老花眼是隨著人們年紀的增長,而逐漸失去精確地調整或是聚焦近距離視力(nearvision)的能力所導致的。因此,老花眼一般意味著眼睛調節的幅度普遍地減少。近視與遠視可以通過外科手術治療,包括有角膜調整(coraealinterventions),例如改造(reshaping)位於角膜緣區域(limbusarea)內的角膜(cornea)的表面曲率(surfacecurvarure),以及非關角膜的治療(non-cornealmanipulations),例如改變鞏膜(sclera)(位於角膜緣區域(limbusarea)之外)、睫狀肌(ciliarymuscle)、目艮睛的睫狀小帶(zonules)或是眼睛的晶體(lens)等的特性。在其中一個現有的治療方法中,可以包含切除(ablating)角膜本身的表面而形成「多焦(multifocal)」排列(arrangement),例如根據單視覺矯正技術(monovision)的治療計畫,以其中一支眼睛做為遠視視力(distancevision),而以另一支眼睛閱讀視力(readingvision),而幫助病患觀看近端物體與遠程物體。而在最近的一個現有的治療方法,其包含引進切口(kerfs)於部分的鞏膜(sclera)中從而增加眼睛的調節能力(accommodation)。典型的非關角膜的調整(non-cornealinterventions)包含暫時地移除或拉回(pulling-back)病患的結膜(conjunctiva)、使用鑷子(forceps)夾住與剪刀(scissors)剪開,以及/或一個或多個解剖刀(scalpels)切開、燒灼(cautery)、等離子(plasma)以及雷射(laser)等方法,而在實際進行非關角膜的治療(non-cornealmanipulations),例如形成切口(kerfs)於部分的鞏膜中,之後使用。在完成鞏膜中的切口後,結膜接著被縫合回原來的位置。
發明內容本發明用以治療例如像老花眼(presbyopia)等眼疾的裝置與方法,利用例如電磁能發射裝置(electromagneticenergyemittingdevices)等做為治療能量來源(sourceoftreatmentenergy),而去施行非關角膜的治療(non-cornealmanipulations)。根據本發明的裝置結構與技術,治療能量來源被激發而將能量引導到眼睛的部分位置上,例如結膜(conjunctiva)與鞏膜(sclera)以治療老花眼,其中此能量會影響至少一項眼睛的特質(propertyoftheeye)以及造成目艮睛調節能力(accommodationoftheeye)的提高。此一治療能量來源可以包含一電磁能源、例如雷射。在一些實施方式中,此雷射為一發射光能進入眼睛內鞏膜(sclera)的鉺基(Erbiumbased)脈衝雷射(pulsedlaser)。導入治療能量進入鞏膜中可以增加或幫助眼睛調節能力(accommodationoftheeye)的提高,從而減輕老花眼的影響。當此一裝置與方法為了以正確的文法做功能性上的說明而已被或是將被描述的時候,需被特別注意的是,權利要求除非其確實符合美國專利法35USC112所闡述的內容,不然是不可以以任何對於"裝置(means)"或"步驟(steps)"的解釋而做為本發明的必要限制,但是其必須在公正的均等論的原則(doctrineofequivalents)之下,符合權利要求所定義的所有範圍的意義(meaning)與等效物(equivalents),並且權利要求除非其確實符合美國專利法35USC112所闡述的內容的狀況下,是完全符合美國專利法35USC112所規定的法定等效物(statutoryequivalents)。在這些特徵,包含這些特徵的任一結合,不與本發明的內容與說明書,以及本領域技術人員的常識無不符合的狀態下,本文描述的任何特徵或是在此描述的特徵的結合都被涵蓋於本發明的範圍內。此外,任一特徵或是特徵的結合可被排除在本發明的任一實施例之外。為了摘要本發明,本發明的一些目的、優點與新穎性特徵在此概略的描述。當然,可以為大眾所了解的,將所有的目的、優點與新穎性特徵都記載於本發明任一特別的實施例不是必需的。本發明的附加的優點與目的記載於下列詳細說明與權利要求書中。圖1至圖4為本發明第一實施例的各種治療眼疾的治療程序的圖標;圖5至圖14為本發明第二實施例的各種治療眼疾的治療程序的圖標;圖15為本發明的一實施例中用以治療眼疾的裝置的結構圖標;圖16A至圖18為本發明第三實施例的各種治療眼疾的治療程序的圖標;圖19A至圖20為本發明第四實施例的各種治療眼疾的裝置結構以及與其所對應治療程序的圖標;圖21至圖23為本發明第五實施例的各種治療眼疾的裝置與方法的圖標;圖24A至圖24C為本發明第六實施例的各種治療眼疾的裝置結構以及與其所對應治療程序的圖標;圖25至圖28B為本發明第七實施例的各種治療眼疾的裝置與方法的圖標;圖29A至圖29B為本發明第八實施例的各種治療眼疾的裝置結構以及與其所對應治療程序的圖標;圖至圖31B為本發明第九實施例的各種治療眼疾的裝置結構以及與其所對應治療程序的圖標;圖32A至圖32B為本發明第十實施例的各種治療眼疾的裝置結構以及與其所對應治療程序的圖標;圖33A至圖33B為本發明第十一實施例的各種治療眼疾的裝置結構以及與其所對應治療程序的圖標。圖中符號說明245孑L目艮247主體249結膜舌突251引導邊255孑L目艮257結膜舌突261抓取切口263縫隙265轉動裝置266結膜267矩形窗口268光纖頭269支臂271雷射手機272縫隙273光纖頭275雷射手機277、279相對點281孔眼283結膜舌突285引導邊287光纖頭289真空管配件291孔眼293流體通路302孔眼304結膜舌突306引導邊311真空管配件313開口315流體通路321切口擴張器323結膜舌突324窗口325開口327角膜接觸杯329指針333參考軸341結膜舌突343結膜舌突345窗口351切口擴張器353開放前端355窗口具體實施例方式本發明目前的較佳實施例將在下列詳細說明,每一實施例都揭示於對應的圖標中。在任何可能的狀況下,相同或是相似的標號用以標示在圖標與說明書中相同的或相似的元件。本發明的任一圖標皆為一簡化的圖標並不代表其精確的比例。在本說明書中,所使用的方向性字眼,例如頂部、底部、左邊、右邊、向上、向下、上方、下方、背面與正面等字,僅為了能方便與清楚地描述相對的於圖標所中的結構。這些方向性的字眼不應被以任何方式用做對本發明範圍的限制。雖然本文所揭露的是指某一些被展示的特定實施例,但是,可以被理解的是這些實施例是用以作為範例,而不是用以作為限制的。下列的詳細敘述雖然是討論示範性的實施例,但是可以被理解為涵蓋本發明實施例的所有變型(modification)、替代品(alternatives)以及等效物(equivalents),只要其落入本發明的精神與權利要求書所定義的範圍之內。可以被理解的是,本文所參考的文獻所描述或包含的流程步驟與結構並不涵蓋本文描述實踐本發明的所有流程。本發明可以與現有技術的傳統治療裝置連結而實施,但僅對本文所包含的一般實施方式步驟需要提出詳細說明以利於理解本發明。在這些特徵,包含這些特徵的任一結合,不與本發明的內容與說明書,以及本領域技術人員的常識無不符合的狀態下,任何特徵或是在此描述的特徵的結合都被涵蓋於本發明的範圍內。如本文所使用的"調節(accommodation)"—字,是指改變眼睛的焦距由遠程物體到近處物體的能力,此一能力會隨著年齡而減弱。如本文所使用的"脈絡膜(choroid)"—字,是指眼睛鞏膜(sclera)之後的多血管層(highlyvascularlayer)。如本文所使用的"睫狀肌(ciliarymuscle)"—字,是指位於鞏膜(sclera)之後,並且通過睫狀小帶(zonules)而與晶體(lens)連接的環狀肌肉組織(muscularringoftissue)。如本文所使用的"結膜(conjimctiva)"—字,是指覆蓋於鞏膜之外的薄且透明的組織。如本文所使用的"角膜(coniea)"—字,是指眼睛中央前方的透明組織(clearcentralfronttissueofeye),其被認為是眼睛聚焦系統的關鍵元件。如本文所使用的"角膜上皮組織(corneaepithelium)"—字,是指角膜最外圍的皮層或膜層。如本文所使用的"角膜緣(limbus)"—字,是指角膜與鞏膜的分界。如本文所使用的"視網膜(retina)"—字,是指排列於眼球背面的光敏層組織(light-sensitivelayeroftissue),其經由視覺神經(opticnerve)將視覺脈衝(visualimpulses)傳送到大腦。如本文所使用的"鞏膜(sclera)"—字,是指眼睛的外圍支撐結構(outersupportingstructure)或是目艮白(thewhiteoftheeye)。如本文所使用的"玻璃體(vitreousbody)"—字,是指填充於晶體之後的眼球部分的透明無色的膠狀物,並且其被一易碎的玻璃膜(delicatehyaloidmembrane)所包圍。如本文所使用的"睫狀小帶(zo皿les)"—字,是指成輻射狀分布的膠狀纖維的環形組成,其內端(innerend)連接晶體,而外端(outerend)則連接睫狀肌。眼睛無法明確地聚焦於近端物體稱做老花眼(presbyopia),通常是與年紀增長有關,並且主要是由於眼睛調節能力(accommodation)的減弱所造成的。根據本文所描述的任一實施例,使用治療能量(例如雷射切除(laserablation)),可增加或是幫助增加眼睛的調節能力(accommodation),從而減輕老花眼的影響。在本發明典型的實施例中,通過引導治療能量到鞏膜組織,可以增加睫狀體(dliarybody)的調節能力,從而使老花眼的患者可以清楚地看近處與遠處。根據本發明的各種實施例(aspect),眼睛的調節能力可以經由使用數種治療組織(tissuetreatments)而提高,其是指形成,例如斑點形式,的縫隙(apertures),或是例如經由切除(ablation)形成的凹痕(pit),或是對一個或多個組織區域(tissueareas),例如角膜(cornea)、角膜緣(limbus)、結膜(conjunctiva)、鞏膜(sclera)、睫狀肌(ciliarymuscle)、晶體(lens)與/或睫狀小帶(zonules)等,以不同方式接觸治療能量而對組織區域有明顯或是不明顯的影響。此組織區域(tissueareas)可通過將治療能量由外部引導向眼睛所形成的,與/或可將內視鏡裝置(endoscopicdevice)引入接近眼睛附近的區域,從而傳遞治療能量。這些被傳送的治療能量可以幫助本文所描述的治療組織(tissuetreatments)的形成。關於經由形成治療組織(tissuetreatments)於例如晶體,其可通過治療組織(例如微縫(micro-aperture))而被治療(例如雷射切割或鑽孔(drilled)),而提高眼睛的調節能力,在此一過程中,必須注意的是要小心使晶體變薄或是避免晶體的視覺特性的變形。在本發明的一個範例中,治療組織,例如(例如微縫(micro-叩erture)),的大小、排列、深度與/或其它特性是可以被調整的,以便增加,例如晶體的調節能力(例如晶體的彈性(flexibility))。經由此一治療,晶體可以獲得較佳的改變形狀與聚焦的能力。例如,依據本發明某些實施例,範圍在大約1到5微米(micron)相對較小的穿孔(perforations),可以例如微鑽頭(micro-drill)、雷射或是針頭等工具製作的。在其它例子裡,替代的或是額外的治療組織,例如具有點狀的微縫,可以類似的方式形成於晶體之中,或是使用不同於前述用以治療組織的工具,而在相同或不同的位置上,在相同或其它時間點上,而形成相同或不同大小的治療組在一些改良的實施例中,任一治療組織可具有大小(例如最大直徑)等於或小於1微米,與/或大小等於或大於1微米(例如在一些實施例中,治療組織的大小超過5微米、或是超過100微米,甚至更大)。這些具有微小直徑(例如大約1微米到5微米)的穿孔(perforations)的內壁是不是可能會容易自己倒塌是必須去觀察與/或計算的,或是儘量去避免這種可能性的。雷射的特性是可以根據例如想要切除部分的深度與直徑而進行調整的。例如,要形成具有數微米深度的縫隙(apertures)可通過使用相對較高功率的雷射與/或形成相對較小的直徑的方式而達成。微縫(micro-apertures)可形成於晶體上,通過例如引導相對地無聚焦的治療能量經由具有對準於晶體上治療目標的治療能量焦點的瞳孔(pupil)或虹膜(iris)而形成,或是這些微縫也可通過內視鏡技術而形成。根據某些實施例,此一焦點可以被移動(例如朝視網膜方向移動),當切割的深度增加進入晶體的時候,在此範例中,結果形成圓錐形的縫隙(conically-shapedapertures),這只是本發明的一個例子,其所提出的範例可能對某些範例是有幫助的。在一些改良實施例中,微縫(micro-apertures)可以內視鏡技術而形成於晶體中。內視鏡可經由例如角膜緣(limbus)而進入,其也可以經由接近角膜緣的位置或是距離角膜緣大約l微米的位置進入。在某些實施例中,可在例如鞏膜手術(scleralprocedure)中,附帶形成微縫(micro-apertures)於晶體中,此鞏膜手術可包含如本文所提形成治療組織於鞏膜的流程。治療組織(例如晶體中的微縫)也可根據本發明另外的實施例而形成,以影響治療組織的至少一個組織特性(pr叩ertyoftissue)。例如,晶體的鈣化物質可在治療組織的內壁(wall)與底部(floor)附近移除。移除由晶體內移除沉積的鈣可以提高晶體的彈性(elasticity),並因此強化晶體的調節能力。低階雷射(Iow-levellaser)或是光療法(lighttherapy)或是對眼睛的一部位或是數個部位(例如晶體)的生物刺激(biostimulation),更可以用以使眼睛的組織復原。在一範例中,可以增加晶體的彈性從而加強晶體的調節能力。在這樣的例子裡,晶體可以被視為目標組織(targettissue)。一般來說,所運用的光能的波長可以配合晶體的組織型態(alignedwithatissuetypeofthelens)。在另一實施例中,低階雷射(low-levellaser)或是光療法(lighttherapy)或是光動力療法(lightdynamictherapy簡稱PDT)被使用在睫狀肌(ciliarymuscle)的附近區域之中或之上,例如鄰近睫狀肌的組織,而使睫狀肌復原,進而幫助眼睛的調節能力的提高。在本發明典型的實施例中所應用的光可為各種波長,例如670、795、819、與980納米(nm)。各種不同的光源包括低階雷射(low-levellaser)與發光二極體(Hght-emitteddiodes)都可以被運用於此。具有相對高的譜線能量(peakenergy)的連續波(continuous-wave;簡稱CW)能量或是脈衝能量(pulsedenergy)對此睫狀肌的治療是很有用的。在一些範例中,睫狀肌可以連續波,例如開閘大約200毫秒(ms)與關閘大約200毫秒(ms)的連續波,來給予睫狀肌刺激。此一刺激可以使得睫狀肌回復為較年輕的狀態。根據一些改良的實施例,一些低階的應用也可以被應用於鞏膜組織,例如低階雷射療法(low-levellasertherapy)應用於鞏膜,而用以使鞏膜回復(rejuvenation)。掃描(scanning)可以被應用於,例如相對較小的班點(spots)尺寸。本文所提的任何掃描裝置可以通過一控制杆G'oystick)的提供,而幫助其進行掃描。在其它例子裡,一較大的班點尺寸(largerspotsize)可以被使用而沒有掃描。低階光療法(lowOlevellighttherapy)可有助於治療鞏膜的的較大部位,例如相對較大的區域或是整個區域。治療能量的功率密度(powerdensities)相對的比較低,其類似用以治療,例如網球肘(tenniselbow)、顳顎關節(temporomandibularjoint;簡稱TMJ)、肌腱炎(tendonitis)等,所使用的功率密度,而一般典型的實施例具有少於下列的特徵在被治療的組織表面的功率密度大約為1.47瓦特/平方釐米(W/cm2),在被治療的組織內部的功率密度大約為0.39瓦特/平方釐米(W/cm2),一次吸收的能量(adoseofenergy)大約為23.6焦耳/平方釐米(J/cm"(在一次暴露於雷射60秒的狀態下),與/或被治療的組織內部的能量大約9焦耳(J)並且被治療的組織表面的能量大約33.5焦耳(J)。在一實施例中,低階雷射療法、光療法或是光動力療法可以被用以增加睫狀小帶(zonules)的功效或是使睫狀小帶變緊。睫狀小帶可通過內視鏡手術技術治療,例如縮短睫狀小帶的長度。此一技術通過使用一內視鏡雷射(endoscopiclaser)經由周圍的角膜區域(peripheralcornealarea)或角膜緣區土或(limbusarea)進入。一附著點靠前(anteriorinsertion)或是側凸(posteriorsite)可以經由雷射治療而導致其更直接作用於睫狀體(ciliarybody)。一根據本發明的醫療流程可包含一用以使睫狀小帶變得更緊的雷射切割睫狀體手術(例如部分連接睫狀小帶的睫狀肌)。根據本發明的一實施例,睫狀小帶可以被染色而標示其為手術的目標組織(targetchromoform),因而當暴露在光能下的時候,選擇性的治療可以睫狀小帶。根據本發明一寬大的實施例(aboardaspect),各種不同形式的治療能量被使用來形成一個或是數個本文所描述的治療組織(tissuetreatment),例如以一或數個電磁輻射(electromagneticradiation)(例如,切割光育g(ablatingopticenergy)、熱光能(thermalopticenergy)、低階治療光能(lowleveltherapeuticenergy)或是射步頁肖旨量(radiofrequencyenergy))、超音波(ultrasound)、磁力(magnetism)單獨進行或是與結合針刺療法(acupuncture)或是其它治療性處置(therapeuticintervention)—起實施。低階治療性光能的應用(low-leveltherapeuticopticalenergyapplications)被描述在本發明的共同申請案中,此共同申請案為美國臨時專利申請案號60/687,256,其申請日為2005年6月3日而其
專利名稱:為"組織治療裝置與方法(TISSUETREATMENTDEVICEANDMETHOD)",此共同申請案的整個內容被合併於本文中用以做為參考。一些實施例可運用例如雷射針刺療法(laseracupuncture)、光針刺療法(lightacupuncture)、雷射/射頻針刺療法(laser/RFacupuncture)等療法與類似的療法。在一些改良過的實施例中,任何本文所描述的治療組織(tissue.treatment)可通過單獨使用切害!l(cutting)或穿刺(piercing)工具,例如針頭(needle)或解剖刀(scalpel),或是任何與前述的治療組織形成工具(tissue-treatmentgeneratingimplements)—起使用來形成治療組織。通常,一旦當經絡點(meridianpoint)或刺激點(triggerpoint)被確認,即可實施針刺療法。磁石(magnets)與/或磁力(magnetism)與本文所討論的技術或超音波(ultrasoimd)結合是有利於治療的。特別是單獨或合併使用超音波、射頻、雷射、光與/或磁石來進行組織回復(tissuerejuvenation)。將超音波應用於眼睛可以修補眼睛,例如應用各種不同頻率的超音波於眼睛組織。在本發明的治療方法的實施例中,第一治療組織(例如安置於晶體的微縫(micro-apertures))可依據本文所揭露的內容,而形成於眼睛的一個或數個部位,其可以附屬在其它(例如不同的)形式的曲光矯正(refractivetreatment)或是手術(surgery)中而完成。這樣的曲光矯正或是手術可包含,例如第二治療組織(secondtissuetreatment),其以其它方式形成與/或其形成方式如同本文所描述,但是至少有部分方式是不同於本文所描述的,例如其所使用的一個或多個裝置、方法、或時間等是不同於形成第一治療組織的。舉例來說,一個非雷射形式(non-laserform)的曲光矯正或是手術可包含應用射頻能量於角膜晶體(cornealens),與/或可包含傳導性角膜形成術(conductivekeratoplasty;簡稱CK)。傳導性角膜形成術,其較適合治療中度的老花眼,可包含使一隻眼睛有輕微的近視以致於此被治療的眼睛可以不用通過矯正眼li(correctiveglasses)而進行閱讀。舉例來說,晶體的溫度可能會上升,以及角膜的邊緣可能會進行手術而對晶體進行改造。這樣的治療方法會造成晶體的軟化(softening),而復原晶體改變形狀的能力。摺疊式人工晶體(foldablelens),也被稱為絞煉晶體(hingelenses),也可被插入而做為另一個範例。根據本發明的另一個廣泛的實施例,治療組織可以被製作於鞏膜與/或睫狀肌之中。在範例的實施過程中,每一治療組織可為類似圓點(dot)、斑點(spot)、一短線(shortdash)或其它物體的形狀。因此,在某些實施例中的治療組織形狀可能不是釆取一加長的弧形(arc)或線(line)。舉例來說,治療組織的最大長度尺寸可以在大約0.01毫米(mm)到大約1毫米(mm)的範圍,而其最大的寬度尺寸可以在大約0.01毫米(mm)到大約1毫米(mm)的範圍,並且其最大的深度尺寸可以在大約0.01毫米(mm)以上到大約5毫米(mm)的範圍(或是可以約大於1毫米(mm))。治療組織的形狀與位置可依據眼睛裡的"繪圖(mapping)",例如鞏膜結構或是睫狀肌結構所嚴格地描繪的位置。眼部肌肉(eyemuscles)也可扮演決定所需要的治療組織的形狀與/或位置的角色。在某些實施例中,治療組織可被形成而具有最大直徑大約1微米(micron)到大約100微米(micron),在特別的實施方式中,則具有最大直徑大約20微米(micron)到大約50微米(micron)。在其它可能有或沒有包括(consistof)或包含(comprise)應用切割光能(ablatingopticalenergy)於鞏膜的實施方式中,其它對於"治療組織(tissuetreatment)"的定義或意義可被應用。一個或數個治療組織可利用各種不同形式的治療能量,例如以一或數個電磁輻射(electromagneticradiation)(例如,切割光能(ablatingopticenergy)、熱光能(thermalopticenergy)、低階治療光能(lowleveltherapeuticenergy)或是射步頁能量(radiofrequencyenergy))、超音波(ultrasound)、磁力(magnetism)等形式的治療能量來製作。關於使用治療能量製作治療組織,通常提供治療能量的裝置可包含一電磁源(electromagneticsource),例如具有預定的波長的雷射(如半導體雷射(diodelaser))、一具有預定脈沖的超音波裝置、一具有預先設定的燒灼裝置(cauterydevice),其與眼睛的預定部位相互作用而形成治療組織、一射頻模塊、一超音波構件(ultrasoniccomponment)、以及這些裝置的結合。電磁能裝置可包含具有所有波長的雷射,例如具有大約0.15微米(micron)到大約3.2微米(micron)範圍波長的雷射。雷射射束點(laserbeamspot)的大小可以在大約大於0.001微米(micron)到大約1微米(micron)的範圍(或是大於大約2.0微米(micron)),雷射能量每一脈衝值(laserenergyperpulsevalues)可以在大約0.1兆焦耳(mJ)到大約50兆焦耳(mJ)的範圍內,其依據,例如脈衝持續時間(pulseduration)與雷射射束點(laserbeamspot)的大小而決定。通常脈衝雷射寬度(pulselaserwidths)在大約100毫微秒(nanosecond)到大約1000毫微秒(nanosecond)的範圍內。被治療的區域可以以血管雷射(vascularlaser),或甚至以長脈衝Er,Cr:YSGG雷射或是長脈衝Er:YAG雷射,預先描繪(pretraced)出來而將流血量降到最低。特別是用以使用在例如鞏膜等組織上的雷射可包含EnYAG雷射、Er:YSGG雷射、Er雷射、Cr:YSGG雷射或是CTE:YAG雷射等以波長在大約2.69微米(micron)到大約2.8微米(micron)的範圍內以及大約為2.94微米(micron)運作的雷射;以波長大約為308納米(nm)運作的XeCl準分子雷射(XeClexcimerlasers);以波長從大約0.15微米(micron)到大約3.2微米(micron)運作的變頻固態雷射(frequency-shiftedsolidlasers);波長大約為93納米(nm)的ArF準分子雷射(excimerlasersofArF);Nd:YAG、Nd:YAL、或Ti:sapphire等以波長從大約190納米(nm)到大約220納米(nm)運作的諧波(harmonicgenerateon)雷射;以波長大約為6.0微米(micron)運作的一氧化碳雷射(COlasers)與以波長大約為10.6微米(micron)運作的二氧化碳雷射(carbondioxidelasers);以波長從大約0.8微米(micron)到大約2.1微米(micron)運作的半導體雷射(diodelasers);以波長從大約2.6微米(micron)到大約3.2微米(micron)運作的氣體雷射(gaslasers);以及其它氣態或固態雷射,其包括以波長從大約0.5微米(micron)到大約10.6微米(micron)運作的閃光燈(flash-lamp)與半導體雷射(diode-laser)激發雷射(pumpedlasers);以及以波長從大約2.6微米(micron)到大約3.2微米(micron)運作的光參量震蕩雷射(opticalparametricoscillationlasers;簡稱OPO雷射)。一可以進行衝洗(irrigation)與穿刺(aspiration)的超音波裝置可以被用以形成或幫助形成治療組織,並且其可伴隨著一例如內腔保持器(chambermaintainer)的器具。內腔保持器(chambermaintainer)的目的是確保眼睛內的壓力被維持在一適當的壓力範圍,以致於在形成治療組織的過程中不會產生脫出(prolapse)或穿孔(perforation)的現象。衝洗器(irrigation)除了流體之外還可以包含空氣。流體可包含一或多個無菌水(sterilewater)、一抗菌成分(anti-bacterialcomposition),—抗病毒成分(anti-viralcomposition)、以及這些成分的結合。流體可以是類固醇或是麻醉物質。燒灼裝置(cauterydevices)也可以在預先的設定下,被用以形成或幫形成治療組織。根據應用能量(例如切割光能(ablatingopticenergy))於組織(例如結膜或鞏膜)的示範性實施方式,任何如"多個治療組織(pluralityoftissuetreatments)"、"治療組織(tissuetreatments)"、"治療(treatments)"、或"標記(marking)"等用詞,在某些實施例中可以指治療組織群聚(tissuetreatmentgroupings)與/或對應於治療組織群聚的治療組織標記。任一這類用語,在相同的實施方式與實施例或是在其它的實施方式與實施例中,可以是指兩個或是多個設置於組織上非線形(non-linear)與非拱形(non-arcuate)群聚(grouping)中(例如圖案(pattern))的治療組織。治療組織或是治療組織的群聚可包含任意的線型(直線、曲線或是其它線型),或是可包含形成於一依據為一區域定製的治療而事先決定的圖案中的線型(直線、曲線或是其它線型)。在其它可能有或沒有包括(consistof)或包含(comprise)應用切割光能(ablatingopticalenergy)於鞏膜的實施方式中,其它定義或意義可以被應用。典型的實施例可以包含格狀的(grid-like)的治療組織群聚,其中個別的治療組織可以成列(inrows)與成行(incolumns)地交錯排列或非交錯排列。其它的典型實施例可以包含含格狀的治療組織群聚,與/或其它均勻或大致均勻的治療組織群聚。另一些實施例可以包含均勻的(non-imiform)治療組織群聚。這些群聚可是以手工製作,與/或通過例如為本領域技術人員所熟知計算機控制的或是輔助掃描儀(aidedscanner)等自動化裝置(automateddevices)的幫助而製作。關於通過手工方法(ma皿almeans)形成群聚,一輸出部分(output),例如在以電磁能進行治療的例子中的光纖頭(fiberoptictip),可被使用以將電磁能(例如光能)聚焦於結膜與/或鞏膜上,而形成具有深度為大約60%到大約99%的鞏膜厚度(例如大約500微米到700微米)的治療組織,並且在範例的實施例中,其深度為大約90%到大約99%的鞏膜厚度。一示範的實施方式可以包含一具有600微米(micron)或是石英(quartz)或是以125瓦特(W)與2.78微米運作的藍寶石頭(sapphire(contact)tip)的Er,Cr:YSGG雷射,其中在以雷射能量形成大約4微米長的切口之後,切口寬度可能會擴大到2毫米(mm)以上。在這樣的實施方式中,切口間的距離可能標記在2.5毫米,但是可能在雷射治療後測量出來只有2毫米,深度則是依據例如病患鞏膜的硬度(rigidity)與厚度(thickness)而有不同的變化。在其它實施例中,一外科手術刀(surgicalscalpel)(例如鑽石刀片)可被用以形成具有之前所討論與光纖頭連接的實施例中所描述的深度。在另外的實施例中,等離子技術可以被應用於其中。關於通過自動化掃描(automatedscanning)形成群聚,典型用以提供治療能量的光學系統(cjpticsystem)可包含具有事先決定的波長與已通過一透鏡而聚焦的切割雷射(ablativelasers),其被引導到一掃描儀上用以在病患眼睛上形成圖案,例如可通過使用鏡子反射。掃描儀因此可以自動地引導雷射能量到例如眼睛的結膜與/或鞏膜等組織上,而形成預定的圖案,並且從而形成具有深度為大約60%到大約99%的鞏膜厚度(例如大約500微米到700微米)的治療組織,並且在範例的實施例中,其深度為大約90%到大約99%的鞏膜厚度。雷射的操作參數可以為0.75瓦(watts)到2.0瓦(watts)並具有0到100赫茲(Hz)的重複頻率。燒灼裝置參數(cauterydeviceparameters)可以獨特的技術(techniquespecific)並且可以依據其用法與所欲進行的應用而決定的。然而,穿透的深度超過90%可保持不變。因此,燒灼裝置的輸出可以隨著不同的燒灼裝置製作廠商而不同。一個或更多不同的優點可以經由本文許多實施例所描述的掃描儀實施方式而得知,這些優點包括精確性(precision)、可重複性(repeatability)、結果的可預期性(predictabilityofresults)、治療組織大小與/或形狀的均勻性(uniformityoftissuetreatmentsizes)、治療組織之間的分隔與/或治療組織的相對位置的均勻性、以及速度。此外,如同本領域技術人員所熟知的,掃描儀可以被運用來決定眼睛的各層的表面結構(surfacetopographies)與厚度。此外,運用掃描儀的實施例可進一步地提供一給予病患可變性治療的好處。例如,一群聚(grouping)或多個群聚可形成在對病患眼睛進行的單一的醫療程序(procedure)中(例如在一次病患就診期間的一外科手術(surgicalprocedure)),以及隨後應該可能會有需要對病患的眼睛進行的一個或多個後續醫療程序(例如在病患多次就診其間實施)的需求產生。這些醫療程序可以任何順序實施,與/或任何次群聚(subgrouping)的次序都可實施。治療組織的精確度與功效可以被加強,當被影響的組織(例如進入鞏膜的深度)被精確地決定與控制。在前文所提以手工方式製作治療組織中,外科醫生可以觀察,例如被治療的鞏膜組織的顏色變化,而決定何時治療組織的深度已到達欲達成的深度。在前文所提的於鞏膜上進行的醫療程序中,外科醫生可能停止形成或切除治療組織當在欲形成的治療組織底部的色彩(hue)開始改變,該色彩在前文提到的光學切割(opticalablating)中比在手術刀切除(scalpelcutting)中更明顯。因為在治療組織底部的組織受到影響(例如移除)所造成色彩變暗,可能是表示,例如剩下較少的鞏膜以及暴露出較多的下方的膜層(例如帶血管脈絡膜(vascularizedchoroid)與/或睫狀肌),於此時,外科醫生可決定減慢或是停止所有治療組織的形成,或是阻止其一起形成。當掃描裝置或其它自動化或半自動化(semi-automated)系統用以參與產生治療組織,其可以測量病患的鞏膜厚度,例如於手術前先行測量病患的鞏膜厚度,並且因此而控制治療組織的深度在一些較具代表性的實施方式中,掃描雷射(scaiminglaser)或是任何其為大眾所熟知的組織膜層量測裝置,可以用以決定治療組織的深度以及隨後用以控制該深度。舉例來說,掃描雷射可與另外的光學或超音波裝置一併運轉使用而偵測該深度。磁性裝置(magneticdevice)也可以被使用而達到同樣的目的。感應器也可以做為一代替品,通過自動偵測,例如在雷射手術時顏色的變化,而決定治療組織的深度。一般來說,一裝置,例如光偵測器(opticaldetector)、色度計(colorimeter)、超音波探頭(ultrasoundprobe)、用意以產生與偵測電場與磁場的裝置、眼壓計(tonometer)等裝置可以被使用來測量切割的深度。特別是眼壓計(tonometer)可以檢查壓力,因此提供深度估計實時回饋的靈活性。雖然眼壓計測量的深度可能無法如同術後(post-healing)量測的深度一樣精確,但是兩者之間是高度相關的。其它估算深度的方法包括有監測(monitoring)切口(kerf)的底部,或是其它尋找腫脹(bulging)的技術。溫度的改變也可以用以提供深度的指示(indicationofdepth),其通過達到切口(incisionorkerf)的終點所產生的的溫度劇烈變化作為深度的指示。參照圖21、圖22以及圖23,根據某些例子,其可包含一相機160,例如一眼內光纖相機(intraocularfiberopticcamera)。相機160可被使用以提供關聯手術區域的視覺輔助。pticalaid),與/或決定相關於脈絡膜的切口深度。眼睛結構(ocularstructure)的顏色變化可以幫助決定何時切口已達到適當穿透程度(penetrationlevel)。在其它的實施例中,相機160(例如眼內(intraocular)或眼外(extraocular)相機),可被安裝而用以幫助於實時或術後觀察治療組織的形成,或是幫助自動化或半自動化地控制用以形成治療組織的程序。在一實時觀察治療組織的形成的實施例中,其可包含使用眼內相機以在形成治療組織於鞏膜中的時候,幫助對結膜下的狀態進行實時觀察。當使用相機監視治療組織的形成時,其顏色上的變化可被以機械自動化地偵測與/或是被使用者以視覺觀測。如果穿透的程度超過脈絡膜結構,則可能會引起皰疹(bled)或穿孔(perforation)的產生,因此,在某些實施方式中,必需建立終點法(endpointmethod)以避免低眼壓(hypotony)發生的可能性或是使眼內壓力(intraocularpressure)降低。在示範性的實施例中,相機160可與一系統(例如一雷射系統)的輸出頭(outputtip)接合,其如同圖21、圖22以及圖23所示,經由一光纖頭165(fiberoptictip)而提供治療能量。在圖21中,輸出頭(outputtip)可以包含倒鉤163(barbs),其用以幫助輸出頭可以較容易穿過結膜(conjimctiva)而插入,並且一旦其插入則阻止帶有倒鉤的輸出頭由結膜中移動。此光纖相機160可以結合於一手機(handpiece)中,如所描繪的Al,或是可以由輸出頭分支(brabch)而出,如所展示的Bl。類似的結構可以被應用於橢圓形的輸出頭之中,如圖22所示。其它類似的結構可以包含一光纖相機或圍繞光纖頭165的光纖相機透鏡160(fiber叩ticcameralens)。根據本文所描述的任一實施例,相機160可包含與設置於遠程(例如不設置於輸出頭上)的相機連通的可視化光纖(visualizationfiberoptic)。光纖可設置於套管(cannula)中,其更可容納(contain)有一個或多個治療能量波導(treatment-energywaveguide)(例如一光纖頭)、一可視光源(visualizationlightsource)、一流體輸出(fluidoutput)以及一抽吸源(aspirationsource)(例如標準化抽吸源(calibratedaspirationsource)。流體例如液體(例如水)與/或空氣,可以引導到眼內相機的透鏡上,以及/或橫越眼內相機的視野(fieldofview)以建立一較佳的視域(viewingarea)與/或可以應用一抽吸技術而將流體由透鏡周圍或是視野內移除。除或作為一個選擇之外,所討論的流體與抽吸結構與技術與例如一眼內相機透鏡、抗水塗層(waterrepellingcoats)(例如SOPUSProductsofHouston,Tx.所製造的Rain-XOriginalGlassTreatment)的組合可以應用於透鏡而加強視覺清晰度(visualc;arity)。根據一實施例,使用水清洗輸出頭而用以清潔有塗布或是無塗布的眼內相機透鏡。在清洗輸出頭或是其它清潔透鏡的實施例與/或任何本文描述有關水(例如無菌水(sterilewater))的實施例中,膠凝水(gelledwater)或具黏性與彈性的凝膠(viscoelasticgel)(例如一以黏性水(viscouswater)為基礎的凝膠,例如viscasil⑧此一可利用網址www.viscasil.com訂購的產品)這些可以為透明的水或凝膠,可單獨使用或者與水、其它流體或是液體一起使用。任何前述實施例使用以清潔透鏡的流體(例如水),可與本文所描述的方法與結構合併以加入流體(例如水)。用以測量深度的眼壓量測技術(tonometrictechnologies)可包含在醫療程序(或手術)開始之前,先測量鞏膜上數個位置(例如3個或4個位置)的壓力。在醫療程序(或手術)其間量測的壓力可依據原始壓力(initialpressure)來得知其深度,其通過對量測深度的比對來說明。另一種用以量測深度的類似技術方法是使用電場、磁場與化學偵測。在機械方面,一Q-tip多波長雷射裝置(Q-tipmultiwavelengthlaserdevice)可被運用以測量切口的深度。舉例來說,一種波長(例如顏色)可能表示深度,而另一種顏色可能代表相關於癌症成長的血管化(vascularization)。黑光(blacklight)對於確認白色是非常有用的,因此,有一種方式就是持續地切割直到再也看不到白色的部分。在其它實施例中,當觀察到適當的深度時,紫外光被放置而用以可以簡單地決定要被治療的區域。另外,如果選擇的波長是藍色可視光,則切割會一直持續到觀察到藍色的色彩為止。概略地來說,不同的波長的光可用來偵測組織(例如鞏膜)的不同特質。不同的感光度(sensitiveity)可被利用來決定被治療組織的狀況(例如鞏膜),組織中每一層的狀況都是不同的。此外,一個醫生可做一經由結膜而進入鞏膜測試性的穿刺(例如抽取核心樣本(coresample)),此測試可以提供鞏膜的彈性(elasticity)、剛性(rigidity)與深度等指數。此指數可用於決定與完善治療程序(例如切除的形式(typeofablation)、切除的數目、位置與深度等)。當使用顏色來幫助確認鞏膜的組成,鞏膜中的狹窄部位(strictures)是可與鞏膜的彈性相關的。在一實施例中,上述工具的結合包含嗅覺偵測器(olfactorydetector)(例如嗅覺器(sniffer)),可以用以決定進行醫療程序(或手術)的位置與適當時間。在某些實施例中,其除了適用於上述特徵的代替品之外,組織的圖案(pattern)可以通過一裝置來決定,其可標記與/或根據剛性理論(rigiditytheory)應用治療組織於一些區域中,其中治療組織被給予進入鞏膜中預定的區域(以使用例如掃描雷射的方式)。除了術前量測(pre-operativemeasurements)受影響各層結構的深度之外,在治療組織底部的剩餘組織層(remainingtissuelayer)的深度可在治療組織形成的期間(例如以實時方式)被測量,其通過根據實時量測深度的結果,而調整一個或多個操作參數(operatingparameter),例如剩餘治療組織形成(例如切割)的時間、脈寬(pulsewidth)、重複頻率(repetitionrate)、平均功率(averagepower)、冷卻劑(coolant)與其它參數的方式進行。舉例來說,術前的掃描量測可決定鞏膜的厚度大約為700微米(micron),與1/2秒進入治療組織的形成,而一實時的深度量測可表示形成在治療組織底部的鞏膜的剩餘深度(remainingdepth)大約325微米。在當時可能決定(例如自動化的決定)持續形成治療組織在另一個1/2秒。此一反覆的程序可重複,其中例如隨後在大約100微米的剩餘深度的實時量測可在稍後的1/4秒被量測,因此,激發例如在另一個1/8秒持續形成的決定。各種介於其它參數之間的深度分析(depthanalysis)、切割方式(cuttingtype)、速度控制(speedcontrok)與回饋演算(feedbackalgorithms)的結合與實施方式,可以各種不同的方式組合而實施,用以監視與控制治療組織形成的深度與形成的特質、並用以在其它事物間得到一或更多較佳的監視控制(monitoringcontrol)與治療組織形成的精確度舉例來說,雷射可具有600微米的雷射頭,並且當其以超音波技術、阿特米斯技術(artemistechnology)、共軛焦顯微鏡(confocalmicroscopy)、眼壓計(tonometry)、雷射或紫外光等進行觀察時。其功率將在1.25瓦(watts)的範圍內以及重複頻率為35赫茲(Hz),但會根據不同廠商所製作的裝置而有所不同。再者,當掃描儀被使用的時候,其起始步驟包含決定一或多個眼睛的參考點(例如瞳孔(pupil的中心、一或多個在病患視網膜(retina)上的點、在虹膜上的三角點(triangulateduniquepoints)、與/或於手術初期,為了例如使用這些治療組織做為參考點等目的,在病患眼睛上形成的治療組織或其它標記),此起始步驟可被實施以致於治療組織的位置能被定義,與/或記錄相關於一個或多個參考點為了在治療組織形成的初期使用,與/或為了在後續程序期間使用,其中治療組織可被改良與/或額外的治療組織可被形成。根據此一目的,在手術初期或手術早期所形成的治療組織被用以在進行手術初期的剩餘步驟期間當作參考點,與/或為了在接下來的手術期間形成額外的治療組織。舉例來說,可使用剛性製圖(rigiditymapping),其中使用超音波幫助偵測組織表面,例如表面地形(surfacetopography)(例如先前形成的治療組織),用以作為參考點。先前形成的治療組織的深度也可被偵測以提供選擇,例如根據預定的計劃擴大一個或多個治療組織的深度。一地形單位(topographyunit)將描繪出鞏膜的剛性分布與形成一格狀網(grid)。此格狀網將以被標記的治療組織地點放置於眼睛上,然後通過移除鞏膜組織的方式進行雷射切割或治療。參照圖1,其以平面圖展示病患的右眼,而圖2則為圖1中所展示的眼睛的側視圖。根據本發明的目的,治療組織(例如治療組織群聚(groupoftissuetreatments))可應用於眼睛的一些部位,例如位於上直肌(superiorrectusmuscle)、內直肌(medialrevtusmuscle)、下直肌(inferiorrectusmuscle)與外直肌(lateralrevtusmuscle)之間的鞏膜的表面。一些治療組織群聚以點穿孔(pointperforation)的形式展示於範例中,如圖l與圖2所示,其中根據極坐標體系(polarcoordinatesystem)而描繪治療組織群聚。關於極坐標體系,舉例來說,一眼睛的中心點36被指定為極(pole)而直線38則被指定為極軸(polaraxis)(例如0度(zerodegrees))。在圖1與圖2所展示的實施例中,治療組織被穿孔(perforation)的形式應用在治療區域內,此治療區域被定義在被以虛擬界線16(phantomboundary)表示的內徑尺寸12(innerradialdimension),與被以虛擬界線18(phantomboundary)表示的外徑尺寸14(outerradialdirnension)之間。在典型的實施例中,內徑尺寸12可能與眼睛的角膜緣重合。在典型的程序(或手術)中,內徑尺寸12與外徑尺寸14皆設置於鞏膜上。根據本發明的典型實施方式,內徑尺寸12與外徑尺寸14之間的距離20可以在大約5毫米到大約8毫米的範圍內。在鞏膜上較被關注的部位是在距離角膜緣大概3毫米並延伸到晶體的部位。此一部位的厚度一般來說為400毫米到700毫米,並且穿孔可以是任意地分布於此一部位。在四條直肌(上直肌、內直肌、下直肌、外直肌)的上的鞏膜組織可被治療或可不被治療,但是根據某些實施方式,在鄰近的一對肌肉的鞏膜區域(sderalarea)會一直被治療。一第一群聚22設置於上直肌與外直肌之間,並且其包含有5個角度固定群聚(angularly-fixedgroupings),其中每一角度固定群聚包含有4個治療組織,其以每一個治療組織以大致相同的角度對應於極軸38而設置,但是以距離眼睛中心點36不同的半徑距離(radialdistance)而設置。相鄰的角度固定群聚中的治療組織是沒有交錯排列的。在此實施例與接下來的實施例中,一些治療組織的特定分布(distributions)、位置與數量(例如5個角度固定群聚,每一個有4個治療組織)被選擇以做為說明之用,但並不以此做為本發明的限制。舉例來說,較少的治療組織數目,例如一眼大約50個到大約500個治療組織,或較多的治療組織數目,例如一眼大約5個到大約30個治療組織都可採用。治療組織能根據任何預定或是實時產生的群聚(groupings)或圖案(patterns)而設置,與/或可以無規則或圖案化的形式任意的聚集或相對平坦地分布,其根據想要的優先級與病患的需求,通過使用治療能量(例如由掃描雷射而來的)而達成。一第二群聚24設置於外直肌與下直肌之間,並且其包含有5個角度固定群聚(angularly-fixedgroupings),其中每一角度固定群聚包含有4個治療組織,其以每一個治療組織以大致相同的角度對應於極軸38而設置,但是以與眼睛中心點36距離不同的半徑距離(radialdistance)而設置。在此實施例中,相鄰的角度固定群聚中的治療組織是交錯排列的,因此相鄰的角度固定群聚中對應的治療組織以距離中心點36不同半徑距離而設置。第三群聚26或第四群聚28分別位於下直肌與內直肌之間,每一個群聚包含2個角度固定群聚(angularly-fixedgroupings),其中每一角度固定群聚包含有4個治療組織,其以每一個治療組織以大致相同的角度而設置,但是設置於距離眼睛中心點36不同的半徑距離(radialdistance)上。在這些實施例中,相鄰的角度固定群聚中的治療組織是交錯排列的,因此相鄰的角度固定群聚中對應的治療組織是以距離中心點36不同半徑距離而設置的。根據本發明的某些實施例,其以實施多次醫療程序(或手術)(例如實施於在病患多次就診的時候)而應用治療組織,一或多個初期醫療程序(或手術)可包含形成一或多個相對較稀疏的治療組織群聚(relativelysparsely-populatedgrouping),因此在接下來的一個或多個程序(或手術)期間,額外的治療組織可被製作而使一個或是多個相對較稀疏的治療組織群聚變得較密集。舉例來說,在一實施例中,第三群聚26可在手術開始初期形成,接著以隨後的程序或是後續(follo-up)程序形成第四群聚28。在後續(follo-up)程序進行之前,必須決定第三群聚26的功效是不夠理想的(sub-optimal)與/或對病患而言製作額外的治療組織是有益,在決定之後,第四群聚2S則可在後續的程序(或手術)中製作形成。在第四群聚28形成之後,可以進行另一關於是否製作更多的治療組織可能會對病患是有益的相關評估或類似的評估。在此範例或其它範例中,初期與後續的治療組織可共享部分或全部的相同邊界(thesameboundaries)當作區別具有不同邊界的群組,類似第三群聚26與第四群聚28所展示的那些治療組織。舉例來說,第三群聚26與第四群聚28的第一部份可在治療程序(或手術)初期形成,接著以隨後的程序或是後續(follo-up)程序形成第三群聚26與第四群聚28的第二部份。在後續(follo-up)程序進行之前,必須決定第一部份的功效是不夠理想的(sub-optimal)與/或對病患而言製作第一部份是有益,在決定之後,第三群聚26與第四群聚28的第二部份則可在後續的程序(或手術)中形成,而產生如圖1所描繪的第三群聚26與第四群聚28的整個形狀與分布。根據另一範例,在第二部分形成之後,可以進行評估是否製作第三群聚26與第四群聚28的第三部份可能會對病患是有益的或進行類似的評估。在各種不同的實施例中,各種不同的群聚可具有各種非常不同的結構,包括不同的治療組織形狀、分布與/或密度。此外,在另一些實施例中,部分,例如第一部分與第二部分,可包含不同的結構,例如不同的治療組織形狀、分布與/或密度。在一實施方式中,第一部份可包含一與標號32所表示的結構類似的結構,以及當加入第二部分於第一部分的時候可以產生一如標號30所表示群聚。第三部分包含一類似標號30或32所代表的群聚,因此第一部分、第二部分與第三部分的總和可產生一個或多個類似第三群聚26或第四群聚28的群聚。第一群聚22、第二群聚24、第三群聚26與第四群聚28可以被各種方式進行部份或全部的改良、合併或是複製,用以覆蓋位於上直肌、內直肌、下直肌與外直肌之間的部分鞏膜,如圖1與圖2所展示。舉例來說,一治療程序(或手術)可包含配置(placement)第一群聚22於形成在上直肌、內直肌、下直肌與外直肌之間的每一開放區域(openareas)之間。如同另一實施例,一治療程序(或手術)可包含配置第三群聚在定義在上直肌、內直肌、下直肌與外直肌之間的4個開放區域(openai:eas)中的每一個開放區域的中央。根據本發明的一實施例,治療組織(例如治療組織群聚)可被應用於鞏膜的所有或大致所有的表面區域,如圖3所示。根據本發明的另一個實施例,治療組織(例如治療組織群聚)被應用於鞏膜的與上直肌、內直肌、下直肌與外直肌重疊的部份,如圖4所示。以點穿孔展示的治療組織群組被展示於圖3與圖3中,而依據極坐標(對照中心點36與極軸38)與迪卡兒坐標(cartesiancoordinates)(極軸38代表X軸、與一Y軸)來描述圖3中的群聚,以及使用極坐標(對照中心點36與極軸38)來描述圖4中的群聚。參照圖3,鞏膜的治療區域的全部或是大致全部表面製作有治療組織。在一具代表性的實施例中,治療區域(treatmentarea)是在前文所描述與圖1和圖2相關的治療區域(treatmentzone)。覆蓋治療區域的治療組織能包含各種不同的結構,其包含不同的治療組織形狀、分布與/或密度。圖3所示的4個治療組織的分布(distribution),其中任何一個都可被以任何變更(permutation)、結合(combination)或是複製的方式,而用以覆蓋部分或是全部治療區域。分布42對應於第一群聚22(在圖與圖中的)的圖案,而治療組織的分布44則對應於第二群聚24(在圖與圖中的)。治療組織的分布46包含設置在大致平行X軸38的列(row)之中的治療組織與設置在大致平行Y軸40的行(cohimn)之中的治療組織,其中各列與各行的治療組織彼此不交錯排列。另一方面,治療組織的分布48包含設置在大致平行X軸38的列(row)之中的治療組織與設置在大致平行Y軸40的行(column)之中的治療組織,其中各列與各行的治療組織彼此交錯排列。圖4所示的治療組織50、52、54與56應用在鞏膜上的治療區域,或是同時應用在結膜與鞏膜上的治療區域,這些治療區域與上直肌、內直肌、下直肌與外直肌重疊。結膜是第一個被完全貫穿的組織,而鞏膜則是被穿刺到一深度,而隨著偵測到(看到)如前文所描述脈絡膜的藍色/棕色,而允許終止治療。這樣的治療可以給予活力、使人健康或是提供其它的好處給這些肌肉與/或鄰近的結構。舉例來說,在治療組織剌穿或是剌進上直肌、內直肌、下直肌與外直肌的實施例中,這些肌肉上被移除或受到影響的區域,其中至少一部份被以外科醫生與/或身體所使用的成分(components)所滲透(infiltrated)。當治療組織50、52、54與56覆蓋上直肌、內直肌、下直肌與外直肌的時候,依照各種不同的實施例,其可包含各種不同的結構配置,這些結構配置包含不同的治療組織形狀、分布與/或密度,這些展示於圖4的結構配置的圖案對應於第一群聚22(圖1與圖2)。依照改良的實施例,任何部分或所有群聚22、24、26、28、30、32、42、44、46、48、50、52、54、或56可被形成而具有非線形的(例如曲線形的)或非對稱的特質或排列的治療組織。舉例來說,關於第一群組22,4個治療組織(其為5個角度固定群聚(angularly-fixedgroupings)其中的一個或多個角度固定群聚的治療組織)可設置在一個或數個對應極軸38的不同角度,而取代設置在對應極軸38大致相同的角度。如另一個關於圖3中的治療組織分布46的範例,一或多列(row)與/行Ccolumn:i的治療組織可以平行X軸38或Y軸40的方式設置,而取代以非線形或非對稱的排列方式設置。在某些實施例中,治療組織被應用在結膜與/或鞏膜的一部份。舉例來說,一個或多個治療組織可以完全或部分非侵入的方式應用於底下的膜層。在一特別的實施方式中,一個或多個治療組織可以被應用,以完全或部分非侵入的方式使用可將治療能量聚焦於下方的鞏膜上或鞏膜中而不是聚焦於結膜中的零件(comporients)。根據一更具體的例子,可以使用光學儀器而將光切除能(ablatingopticalenergy)聚焦進入鞏膜中,而使光切除能的峰值濃度(peakconcentratdon)在發生在鞏膜之中,並且在結膜的光能濃度大致上比較低,在一實施例中,其濃度低於一雷射消融閥值(ablationthreshold)。可以幫助治療組織的染料可以被使用來幫助確定治療能量(例如雷射能量)有穿透預定的區域,其可以使用不同顏色染料標示、確定治療能量(例如雷射能量)有穿透到適當與事先決定的深度,其可使用不同的濃度(consistencies)與染色(colorations)直到治療程序(或手術)結束,可以對治療區域有較佳的觀察,其中染料可以使用於結膜中,而以適當的光源而突顯被染色的區域,並且背景的光線可以減少而加強突顯被染色的區域。舉例來說,鞏膜可以以黃色染料進行染色,而例如睫狀肌等結構的位置則可以以一暗黃色而使其突顯。總之,關於本發明以染料突顯治療組織的方法,染料可以是紅的、綠的或是較暗的自然色,並且可以突顯被治療的組織的切口的深度、長度或寬度。這樣的方法一般可與治療能量結合,例如紅外線能量。操作參數(operatingparameter)可以隨著所使用的被突顯治療組織種類、組織的種類、預定的深度、長度與寬度以及所使用的能量的頻譜等的不同而有所不同。因此,例如在前所提的例子中,其所使用的"非侵入性(non-invasivdy)"—詞,應該解釋為部份的被治療能量穿入的結膜大致上不受影響,或是其受治療能量影響的區域小於底下的鞏膜。如本文現在使用的,但不僅限制於現在所提的例子,其所使用的"侵入性(invasively)"—詞,應該解釋為部份被治療能量穿入的組織(例如鞏膜或任何其它組織)大致上受到治療組織的影響(例如切除)。通過治療能量進行侵入性穿透可以形成治療組織。在其它實施例中,可以應用一個或多個治療組織而穿過結膜(例如以侵入性的穿刺而使部份的結膜受到的影響,例如被切除)並且治療(例如切除)鞏膜。根據一特別的實施方式,可以引導一治療能量的平行光束(collimatedbeam)穿過結膜與鞏膜的主要或大多數厚度,因此在結膜與鞏膜上沿著此一平行光束經過地方都被切除。在一實施例中,其參數可根據想要的、事先決定的、或期望的波長、切口的長度、寬度、與/或高度而變化、而受影響的組織參數/種類(tissueparameters/types)可以包括結膜與鞏膜組織。在某些實施例中,治療能量光束可以被塑造成整個治療組織的外型(例如加長的切口)。一繪圖(mapping)將根據剛性、肌肉的收縮(musclecontraction)、調節能力(accommodation)、與睫狀體位置,而決定需要治療區域的位置、圖案、形狀與景觀(landscape)。治療能量光束可以以脈衝模式或是連續模式的雷射能量與接近治療區的的位置進行接觸或非接觸而完成的,其是使用一光纖或是掃描器傳送系統(fiberbasedorscannerbaseddeliverysystem)並以預定的軟體模式(softwarepattern)或模板(template)所完成的。一分光器(beamsplitter)可被用以分散能量光束而對應治療區域的圖案。以染料突顯被治療的組織方式可以被應用實施於本發明。染料可以包含例如紅色,綠色或其它相對比較暗的顏色,以及可以用以突顯(例如選擇性的突顯某些區域與/或將雷射種類與組織和染料種類做一選擇性的連結或配對)或者影響被治療的的組織的切口深度、長度、寬度或其它特徵。舉例來說,一區域可以被以具有會被血液大致上或高度吸收的波長的雷射事先處理而染色,在染色之後,促凝雷射能量(coagulatinglaserenergy)可以被引導至染色的治療組織上而導致凝血(coagulation),或是可以在後續形成治療組織的期間用以影響治療組織區域的出血傾向。在某些實施例中,治療組織標記本身可被形成做為染色區域。在其它實施例中,被治療的組織的切口深度、長度、寬度或其它特徵,可以與被以具有會被血液大致上或高度吸收的波長的雷射能量接觸,在接觸之後,促凝雷射能量(coagulatinglaserenergy)可以被引導至染色的治療組織上而導致凝血(coagulation),或是可以在後續形成治療組織的期間用以影響治療組織區域的出血傾向。根據一般的實施方式,其步驟可結合確認預定的促凝雷射能量或接下來的切除能量(ablatingenergy)不會對視網膜或其它組織有不良的影響的步驟。這樣的實施方式可包含一個或數個與相對較高吸收波長(例如Nd:YAG或Er,Cr:YSGG)匹配的相對較低的能量、組織種類與/或顏色(例如使用染料所產生的顏色),並且將能量有效的聚焦於視網膜任何前述的方法都可被實施或與以紅外光做為治療能量的應用方式結合,其中操作參數(operatingparameter)可以根據所使用的被突顯治療組織種類、組織的種類、預定的深度、長度與寬度以及所使用的能量的頻譜的不同而有所不同。治療組織的尺寸(例如剖面形狀或是由橫切於治療能量擴散方向的方向測量出來的區域),可貫穿整個組織的深度都保持相同的尺寸(例如結膜與/或鞏膜),或者可隨著組織的深度而改變。舉例來說,一個或多個治療組織可被形成而具有剖面形狀或區域,其隨著進入鞏膜的深度而減少(或者增加),例如在一個案例中,圓形的治療組織具有隨著進入鞏膜的深度增加而減小的直徑。在一般的實施方式中,一個治療組織(例如前文描述的圓錐形的治療組織),可包含一直徑,而每下降l個百分比的深度,則該直徑減少大約1到大約100個百分比。在一特別的例子裡,在每下降1個到20個百分比的深度的時候,則治療組織的直徑可下降1個百分比。在一植入組織(tissueimplant)(例如圓錐形的植入組織),通過非侵入性的引導治療能量穿過結膜的方式而形成於鞏膜中的例子中,植入組織的尺寸(例如直徑)可在鞏膜中逐漸變小,每下降1個百分比的深度,則該直徑則減少大約1到大約100個百分比。在一特別的例子裡,在鞏膜中深度每下降1個百分比的深度的時候,則治療組織的直徑可下降1個到20個百分比。對應治療組織的被移除或被影響的區域(removedoraffectedareas)可被外科醫生以任何已知的生物兼容材料(biocomparablematerials)進行填充,例如Tisseal生物膠、消炎藥(anti-inflamraatories)或是抗生素(antibiotics)。根據本發明的發明目的,對應治療組織的被移除或被影響的區域至少部份被人體(例如經由人體的自然反應)以結膜底部組織(sub-conjunctivatissue)所填充,其可以提髙眼睛的性能。舉例來說,在一鞏膜的案例中,以新的結膜底部膠原基組織(sub-conjunctivacollagen-basedtissue)滲透被移除或被影響的區域可以使其比原來的鞏膜組織更有彈性。人體採用結膜底部組織進入被移除或被影響的區域,可以因此增加一個或多個鞏膜與睫狀肌的彈性,與/或導致睫狀小帶對晶體傑能力的增加。在被移除或被影響的區域位於鞏膜中的例子裡,在鞏膜中的新結膜底部組織可幫助或是提高底下睫狀體的功能與其它特性。因此在某些例子裡,睫狀體響應眼睛看近與看遠的需求所需的調節能力會增加。根據一般的實施方式,鞏膜組織可通過使用雷射技術而引導治療能量穿過結膜到鞏膜上的方式進行治療,因此可以瞄準(例如聚焦)結膜底部的治療能量(例如雷射能量)治療先前所提的鞏膜,而不使結膜斷裂。舉例來說,雷射能量可以被引導而聚焦或聚集在底下的鞏膜上,其中雷射能量在結膜上具有一相對來說的有較低的功率密度,於此同時,在鞏膜上具有相對來說較高的功率密度(例如相對較小的光點(spots)大小),並且其中治療組織對雷射能量會具有一吸收率而吸收雷射能量,使得雷射能量在鞏膜中形成一隻切割鞏膜組織的"V"字形的切口。如下面將要討論的,結膜可通過由不同的位置做不同程度轉動或扭曲而得到一些功效,例如較佳的美容效果(cosmeticeffects)(例如減少眼睛變紅)。使用這樣的程序形成的治療組織(例如切口)可具有先前所提的各種形狀。一般的形狀可以包括"U"字形或是"V"字形。切口也可以被製作為其中心位置具有的組織比邊緣位置的多。一般來說,一個切口的寬度是根據在不同的鞏膜中所具有的不同的鞏膜剛性要素(rigidityfactor)與厚度,而變化的。然而,治療組織的鞏膜切口深度(inscisionalscleradepth)在某些實施方式中,是保持在大於90%的鞏膜厚度。根據某些實施例,一超音波單元(ultrasoundunit)可以用以移除結膜組織與鞏膜組織。在一具體的實施例中,可以使用燒灼技術(cautery)來改善治療組織形成的位置的清晰度與/或產生醫療組織。此外,在某些實施例中,一具有特定顏色的光線,例如黑光(blacklight),可被使用以幫助觀察鞏膜組織。再者,各種不同的顏色可以被放置於一觀測器(scope)(例如顯微鏡),用以加強觀測能力(vision)(例如外科醫生的識別能力)。舉例來說,綠色可能會使使用者更容易與清楚看見穿刺的深度。因此,一眼壓計可被使用來偵測治療組織區域的深度,與/或一飛秒(femtosecondlaser)可以被使用而用以移除或切除組織。一個或多個治療組織可以由結膜上的適當位置引入,其中結膜可被以自然產生的方位(naturally-occumngorientation)遺留在鞏膜上。在這樣的實施例中,經過/進入結膜與鞏膜的穿透路徑(penetrationpath)可以是彼此對準(aligned)或大致彼此對準。舉例來說,一束電磁能可被引導而穿過不受影像的結膜與通過鞏膜的大部分厚度。此電磁能束以前述的非侵入性或侵入性的方式通過結膜,因此,在稍後的例子裡,結膜與鞏膜的組織都可沿著電磁能束的路徑而被切除。在引進一個或多個治療組織之前或其間,本文所描述的一個或多個治療組織,可在任一順序或次序的步驟中,通過改變部份或是大致全部的結膜而引進(例如移除、重新裝配(reconfigured)或復位(reposition)等方式,例如對應於鞏膜位置而轉動結膜或分割與/或移動結膜)。因此,在某些實施例中,以本文所描述的任一實施方式,部份的結膜可被操作運用(manipulated),當其它部份的結膜被以自然產生的方位遺留在鞏膜上的時候。在其它的實施方式中在鞏膜接受治療組織的部位上的部份結膜可被操作運用,與/或在鞏膜接受治療組織的部位上的其它部份的結膜被以自然產生的方位遺留在鞏膜上。另外,以本文所描述的任一實施方式,可被對應鞏膜而對大致所有部份的結膜進行重新裝配(reconfigured)或復位(reposition)。此外,額外的或是做為替代本發明在應用治療組織之前或期間對結膜的改變,本發明的其它實施例可包含在結膜的狀態改變之前或是改變之後,引導一或多個治療組織穿過結膜。關於在應用治療能量與形成治療組織之前,對結膜進行復位的實施例,一旦結膜被帶到(或帶回到)自然產生的結構配置或方位(或者至少非常接近該結構配置或方位)(或是以其它方式帶其到治療後的配置結構或方位),一些或是全部的穿過或穿進結膜與鞏膜的穿透路徑就不會彼此對準。在這些穿透路徑沒有形成於部份或是整個結膜中的實施例中,結膜與鞏膜的穿透路徑之間缺乏對位(alignment),或是穿過結膜的穿透路徑被遮蓋,其可以適合用以提供一個或多個封閉作用(sealingeffect)用以加強被影響的膜層的治療效果與結構健全(structuralintegrity)。再參照圖l,一個對結膜進行復位的例子可以包括在應用治療組織之前,以對應鞏膜的方式而轉動結膜。可以抓住(gripped)並且在中心點36附近轉動一個角度,例如大約1到2度角或是大約1到90度角。在其它的實施方式中,轉動的角度可在大約1到45度角的範圍內,或者轉動更大的角度,與/或鞏膜的不同部份可在不同的時間點轉動,以不同的方向轉動與/或轉動不同的角度。在這樣的轉動之後,結膜可以(或可以不)被固定於轉動的位置,例如,當一些或是全部的治療組織被應用的時候。在應用一些或是全部的治療組織之後,結膜可以被移回,以便結膜整個或是部分地移回其自然產生的方位。在其它實施方式中,在應用一些或是全部的治療組織之後,結膜可以被以相反方向轉動,並且其轉動的幅度比其第一次轉動的幅度更大,例如順時針方向轉動大約1度角以上到90度角。在本文所描述的任何結膜的轉動或移動,與/或任何中間步驟之後,部分或整個被改變的結膜可以任何臨時的或固定的方法實施。在另一些實施方式中,在應用一些或是全部的治療組織之後,結膜可以被以相反方向轉動,並且其轉動的幅度比其第一次轉動的幅度更大,例如順時針方向轉動大約1度角以上到90度角。在本文所描述的任何結膜的轉動或移動,與/或任何中間步驟之後,部分或整個被改變的結膜可以任何如前面提及的臨時或固定方法實施。在其它實施方式中,在結膜最初的轉動之後,一個或多個治療組織(例如一輻射線狀(inshapeofradially-extendingline)的治療組織或一列形成線形的治療組織)可以被應用,而穿過一個或多個在結膜中的治療組織(例如瘦長的切口或縫隙(apertures))。然後結膜可以被以相同方向轉動,並且其轉動的幅度比其第一次轉動的幅度更大。接著,一個或多個治療組織(例如一輻射線狀的治療組織或一列形成線形的治療組織),可以經由那些早先形成在結膜中的相同治療組織,再次形成於鞏膜中,而使得對結膜的影響減到最低。此一程序可以重複,經由那些早先形成在結膜中的相同治療組織,而形成在鞏膜中具有相同形狀的額外的治療組織。在此一範例中,通過在每一步驟中經由結膜中的相同開口形成治療組織,結膜會逐漸地在一個方向轉動。在一些改良的實施例中,結膜可以以相反方向(例如通過原始的自然產生的方位)轉動到各種角度,而幫助形成一個或多個治療組織(例如一輻射線狀的治療組織或一列形成線形的治療組織)於鞏膜中,通過那些早先形成在結膜中的相同治療組織,而使得對結膜的影響再一次減到最低。因此,結膜可以被以相同方向與相反方向轉動,並且通過在結膜中的相同開口(例如治療組織)而幫助形成各種治療組織於鞏膜中。由於減少在結膜中的治療組織數量的結果,紅眼(redness)與/或癒合時間可以被減少或排除。圖5到圖14展示了各種以對應鞏膜的方式使結膜進行復位(reposition)(或轉動)的實施方法。在結膜與/或鞏膜中的治療組織可以包含瘦長形的或是縫隙形狀(aperture-shaped)治療組織,例如圖5到圖14所展示的實施例,與/或其可包含在任何先前所討論的治療組織群聚,或是其在各種不同位置、形狀與圖案的結合與排列(例如如同這些圖標所展示的,少數或多數的瘦長形的治療組織,在例如在0度角、90度角、180度角與270度角的位置,具有相同或不同的長度)。舉例來說,一個或多個(例如每一個)這些被展示於圖中並且具有瘦長的形狀(elongatedshapes)的治療組織,可包含一列以同樣形狀形成的較小治療組織(對照圖3中的群聚30或32),而替代如這些圖所示的瘦長形切口(elongatedkerf)。此外,在結膜中的一個或多個治療組織可包含各式各樣尺寸(例如縮小尺寸)的治療組織,並且其與形成於結膜下的鞏膜中治療組織相對應,如圖7到圖10、圖12與圖14所展示與闡明實施例。參照圖5A到圖5E,其描述一轉動程序的(rotationprocess)順序,其中治療組織被標記(marked)在0度角、90度角、180度角與270度角的位置。在圖5A中,治療組織的形成位置被標記在結膜上,而在圖5B中,結膜被以某些方法或以移動到某些角度的方式,而進行移動(例如轉動或扭轉(torqued))或搬移(shift)。結膜可以通過使用結膜模板裝置(conjunctivatemplatedevice)而被接觸(例如抓住(gripped))與被移動。圖5C展示治療組織可以接著形成於結膜與鞏膜中經過移動的標記位置,而在圖5D中,結膜可以以某些方法或以移動到某些角度的方式,而再一次被移動。舉例來說,結膜可以以某些方法或以移動到某些角度的方式被移動(例如轉動、扭轉與/或搬移),而使至少部份的治療組織形成於鞏膜中,而在某些實施例中,全部的形成於鞏膜中,並且這些形成於鞏膜中的治療組織被結膜上沒有治療組織的區域所覆蓋。根據某些實施例,結膜可以由其第一次移動的方向而被移回,但是在一些改良的實施例中,其可以以不同於第一次移動的方向而被部份移動(例如以與第一次移動幅度相比較之下,相同的移動幅度、較小的移動幅度或是較大的移動幅度進行)。如本實施例所展示的,結膜可以被轉動而使標記的角位置(angularlocations)可以從其經過移動的角位置上改變位置,並且在圖5E所展示的範例中,結膜被轉動而使其使標記的角位置改變而移回在進行任何移動前標記所對應的位置,例如對應結膜的自然產生方位的標記位置。結膜可以通過一些裝置,例如結膜模板裝置,來進行移動。在任何本文所描述的結膜移動步驟之後,與/或是在任何中間的步驟,部份或是全部的結膜可通過本文所描述或是已知的臨時或固定裝置,例如結膜模板裝置。在某些實施例中,流體包含水、無菌水(sterilewater)或被調整過的流體(conditionedfluids),例如美國專利號5,785,521與6,350,123兩篇專利所描述的流體,此兩篇專利的內容與本文合併而用以做為參考,上述流體可以被加入用以確保或是幫助實現被治療的組織的對美容的需求(cosmeticappeal),與/或用以促進癒合時間或其它性能。舉例來說,流體(例如無菌水)可以通過使用一固定在一裝置(例如排出裝置(applinatordevice)或是輸出頭(outputtip))的空氣噴霧器(airmister)(例如從設置在近處或遠程的罐子(canister)或點滴器(dr叩per)而來的),而在使用治療能量的步驟彼此之間或是最理想的是在使用治療能量的期間來使用,而因此可以減少或排出碳化的發生,與/或衝掉血液。在他範例中,流體(例如無菌水)可通過使用一固定在治療能量(例如雷射)裝置(例如手機(handpiece))的空氣噴霧器(airmister)或是噴灑管路(sprayerline),而在上述的時間與目的被使用。此噴灑管路可包含接合於一裝置外側或是建立於一裝置內部的管子(tubing),以及一設置在該裝置上的流體分配輸入裝置(fluiddispensinginput)。此流體分配輸入裝置可用以幫助以手動的方式或是以動力驅動的方式分配流體。以手動的分配流體方式可以通過,例如一導向一可卸式容器(例如可分離的箱子(pod))或是與可卸式容器一體成形的管路,而實施,此可卸式容器可以被使用者擠壓而分配流體。而以動力驅動的方式分配流體可以通過一開關按鈕(togglebutton)切換而開啟動力,而在低相對較低的流速與壓力下開始流體的輸出。一流體(例如無菌水)粒子的霧化散布(atomizeddistribution),可在應用治療組織的期間,自動地應用在要治療的目標組織。在其它實施例中,微量的流體(例如無菌水)可在應用治療能量之前或是期間被使用。在另一些實施例中,治療能量與流體(例如無菌水)可以結合使用以幫助進行,如前面提及的了兩篇專利所提及的電磁感應機械切害U(electromagneticallyinducedmechanicalcutting),而提高切割屬性(cuttingattributes)。抽吸技術(suction)可以被應用於前述的實施方式中,而用以移動流體、碎片(debris)與/或液體。對於任何使用抽吸技術的實施例來說,其可以被使用來達成本文所描述的任一目的,例如固定一結構到眼睛的表面、特別的表面(specializedsurface)(例如相對之下較無孔洞的表面用以幫助以抽吸方式抓住與固定眼睛結構)、與/或表面處理(surfacetreatment)(例如上面提及的)上。如圖5E所示,在結膜中的治療組織可以使用該領域已知的技術,例如縫合(sutures)、外科釘合(surgicaltacks)、螺合(screws)或鉤合(staples)等方式,與/或以塗抹接合劑(adhesives)的方式來達成。在一些改良過的實施例中,圖5B與圖5D所展示的一個或多個步驟,與/或圖5E的關閉步驟(closurestep),可以部份或是全部被減少、加強或是省略。參照圖6A到圖6E,其展示一轉動程序,在其中治療組織的標記形成於結膜上O度角、90度角、180度角與270度角的位置上。如同圖6A所示,用以產生治療組織的位置可以被以成組的方式(insets)(例如成對的方式(pairs))設置在結膜上。一組或多組(例如全部)可以包含上述的數個治療組織或是治療組織群聚,其中一組或多組的治療組織或是治療組織群聚被構建成,與允許後續在鞏膜中形成的治療組織或是治療組織群聚彼此交錯的結構。在此實施例中,成組的治療組織或是治療組織群聚是允許與後續形成在鞏膜中的治療組織或是治療組織群聚交錯的(對照圖6D以下的圖標)。如同本實施例所示的,每一組治療組織或治療組織群聚是與其它組在不同距離分隔的(spaced),例如此距離可以大於圖5A中所展示的那些例子的距離。在圖6B中,以上述的某些方式或是以移動到某些角度的方式,而對結膜進行移動(例如轉動或扭轉(torqued))或搬移(shift)。結膜可以通過使用結膜模板裝置(conjunctivatemplatedevice)而被接觸(例如抓住(gripped))與進行上述的移動。結膜可以被轉動,而使標記的角位置由移動前標記的角位置而改變,並且,如同此實施例所展示的,使得每一組移動後標記的角位置,至少會有一個落在該組原先的(移動前的)兩個標記的角位置之間。根據圖6B展示的實施方式,每一組移動後標記的角位置,至少會有一個落在該組原先的(移動前的)兩個標記的位置之間。在圖6C中,治療組織可以形成在結膜與鞏膜中對應上述移動後標記的位置上,而在圖6D中,結膜可以以如前文所述的方式移動,並且治療組織可以被以如前文與圖5E所描述的方式進行封閉。此外,以類似之前所討論相關圖5A到圖5E的實施方式改良的實施例也可以在此實施。參照圖7A到圖7D,其展示一轉動程序,在其中治療組織的標記形成於結膜上O度角、90度角、180度角與270度角的位置上。如圖7A所示,用以產生治療組織的位置可以被以成組的方式(例如成對的方式)設置在結膜上。一組或多組(例如全部)可以包含上述的數個治療組織或是治療組織群聚,其中在結膜中治療組織的標記(與/或治療組織)包含,相對於圖1中的治療組織的標記(與/或治療組織)而言,具有較為縮小的尺寸的治療組織的標記(與/或治療組織)。根據另一方面,如圖7到圖10、圖12與圖14所展示的實施例所說明的,結膜中治療組織的標記(與/或治療組織)包含,相對於即將形成於其下的鞏膜中的治療組織的標記(與/或治療組織)而言,具有較為縮小的尺寸的治療組織的標記(與/或治療組織)。在此實施例中,每一治療組織的標記(與/或治療組織)包含一單獨縫隙狀(apertureshape)的治療組織的標記(與/或治療組織)設置在每一角位置上(例如每一移動後的角位置上),其中將在此角位置對應的鞏膜中形成治療組織或治療組織群聚。在圖7B中,以上述的某些方式或是以移動到某些角度的方式,而對結膜進行移動(例如轉動或扭轉(torqued))或搬移(shift)。結膜可以通過使用結膜模板裝置(conjunctivatemplatedevice)而被接觸(例如抓住(gripped))與進行上述的移動。結膜可以被轉動,而使標記的角位置由移動前標記的角位置而改變。在圖7C中,治療組織可以形成在結膜與鞏膜中對應上述移動後標記的位置上,而在圖7D中,結膜可以以如前文所述的方式移動。接著,治療組織可以被以如前文所述的方式進行封閉。此外,以類似之前所討論相關圖5A到圖5E的實施方式改良的實施例也可以在此實施。圖8A到圖8D為圖7A到圖7D所展示的流程的一個特別的實施方式,其中一對治療組織的標記形成於結膜上0度角、90度角、180度角與270度角的位置上。在圖8A所描述的實施方式中,一角膜(coraea)的直徑大約16毫米(mm),而每一對治療組織標記中的治療組織標記彼此之間相隔大約3微米(micron)。在圖8B中,結膜被以順時針方向轉動或扭轉大約20度角到30度角。在圖SC中,治療組織可以形成在結膜與鞏膜中對應上述移動後的標記位置上,其中在結膜中的治療組織包含設置在每一標記的角位置上(例如在每一移動後標記的角位置上)的縫隙(apertwes),並且在其下的鞏膜中與其對應的治療組織包含以固定角度或大致固定的角位置向外輻射延伸的瘦長形治療組織(例如瘦長的切口)。在此實施例中,每一對鞏膜中的治療組織具有大約2毫米(mm)的寬度,以及間隔大約1毫米(mm)。在圖8D中,結膜被以逆時針方向轉動或扭轉大約20度角到30度角,而回到其自然產生的方位上,接著,治療組織被以如前文所述的方式進行封閉。參照圖9A到圖9D,其展示一轉動程序,在其中治療組織的標記形成於結膜上O度角、90度角、180度角與270度角的位置上。如圖7A所示,用以產生治療組織的位置可以被以成組的方式(例如成對的方式)設置在結膜上。一組或多組(例如全部)可以包含上述的數個治療組織或是治療組織群聚。類似圖7A到圖7D所展示的實施例,在結膜上或結膜中的治療組織標記(與/或治療組織)包含相對於圖1中的治療組織的標記(與/或治療組織)而言,具有較為縮小的尺寸的治療組織的標記(與/或治療組織)。根據此方式,在結膜中的治療組織標記(與/或治療組織)包含,相對於即將形成於其下的鞏膜中的治療組織的標記(與/或治療組織)而言,具有較為縮小的尺寸的治療組織的標記(與/或治療組織)。如同其所展示的,每一對治療組織或是治療組織群聚的標記彼此之間分隔不同的距離,例如其分隔的距離大於圖5A所展示的標記間的距離。在此實施例中,治療組織標記包含設置在每一標記的角位置上(例如在每一移動後標記的角位置上)的縫隙(apertures),其中將在此角位置對應的鞏膜中形成治療組織或治療組織群聚。此外,在此實施例中,一組或多組的治療組織或是治療組織群聚的標記是被構建成,允許以一個或多個在結膜中對應的治療組織或是治療組織群聚,與後續在鞏膜中形成的治療組織或是治療組織群聚彼此交錯的結構。在此實施例中,每一組治療組織或是治療組織群聚的標記是允許,以每一個在結膜中對應的治療組織或是治療組織群聚,與每一個後續在鞏膜中形成的治療組織或是治療組織群聚彼此交錯的(對照圖9D以下的圖標)。在圖9B中,以上述的某些方式或是以移動到某些角度的方式,而對結膜進行移動(例如轉動或扭轉(torqued))或搬移(shift)。結膜可以通過使用結膜模板裝置(conjunctivatemplatedevice)而被接觸(例如抓住(gripped))與進行上述的移動。結膜可以被轉動,而使標記的角位置由移動前標記的角位置而改變,並且,如同此實施例所展示的,使得每一組移動後標記的角位置,至少會有一個落在該組原先的(移動前的)兩個標記的角位置之間。根據圖9B所示的實施方式,每一組標記中的一個或多個移動後的角位置,設置在該組原先的(移動前的)兩個標記的角位置之間。在圖9C中,治療組織可以形成在結膜與鞏膜中對應上述移動後的標記位置上。在結膜中的治療組織標記或治療組織,相對於形成於其下的鞏膜中的治療組織的標記或治療組織而言,具有較為縮小的尺寸。如同本實施例所示,形成於結膜中的治療組織或治療組織群聚包含較小尺寸的治療組織(例如縫隙),並且在其下的鞏膜中與其對應的治療組織包含以固定角度或大致固定的角位置向外輻射延伸的瘦長形治療組織(例如瘦長的切口)。在圖9D中,結膜可以以如前文所述的方式移動(例如移回原位),之後,治療組織可以被以如前文所述的方式進行封閉。此外,可以以類似之前所討論相關圖5A到圖5E的實施方式改良本實施例。圖10A到圖10D為圖9A到圖9D所展示的流程的一個特別的實施方式,其中一對治療組織的標記形成於結膜上O度角、90度角、180度角與270度角的位置上。在圖10A所描述的實施方式中,一角膜(cornea)的直徑大約16毫米(mm),而每一對治療組織標記中的治療組織標記彼此之間相隔大約4微米(micron)。在圖10B中,結膜被以順時針方向轉動或扭轉大約7度角到12度角,以致於接下來的程序中在結膜中的治療組織將會,與後續形成於鞏膜中的治療組織彼此交錯,並且在鞏膜中的治療組織不會暴露出來。在圖IOC中,治療組織可以形成在結膜與鞏膜中對應上述移動後的標記位置上,其中形成於結膜中的治療組織包含縫隙,並且在其下的鞏膜中與其對應的治療組織包含向外輻射延伸的瘦長形治療組織(例如痩長的切口)。在此實施例中,每一對鞏膜中的治療組織具有大約2毫米(mm)的寬度,以及間隔大約2毫米(mm)。在圖10D中,結膜被以逆時針方向轉動或扭轉大約7度角到12度角,而移回到其自然產生的方位上,接著,治療組織被以如前文所述的方式進行封閉。圖IIA為圖5C的透視圖,而圖IIB為圖5D的透視圖。圖12A為圖7C的透視圖,而圖12B為圖7D的透視圖。關於在結膜上(或結膜中)的縫隙狀(aperture-shaped)治療組織標記(與/或治療組織),這些標記(或治療組織的尺寸與形狀)可以被儘可能的以最小的尺寸形成,但是仍然可以通過其而形成在其下的鞏膜中形成對應的治療組織或治療組織群聚。在此實施例中,在結膜上的治療組織標記與在結膜中的治療組織包含接近光纖頭(fiberoptictip)橫切面(cross-section)的圓形(circularshapes),此光纖頭,在本實施例中,可以被使用來形成在底下的鞏膜中的治療組織。如圖12A所示的使用雷射而在結膜與鞏膜中形成治療組織的方法,可以以各種不同的裝置與技術而達成,這些方法包括下列的一個或多個方法(a)通過通過一位於角膜緣附近的針頭進入點(needleentrypoint),而注射(injecting)—流體,例如一腎上腺素基流體(epinephrine-basedfluid),於結膜與鞏膜之間而將結膜由鞏膜上分離;(b)經由一位於接近中間位置(approximatelymidway)的治療組織,而延著一底下的治療組織(例如瘦長的切口)或治療組織群聚(例如相對較小的治療組織的聚集,其接近或是被劃界成所展示的痩長切口形狀)的長度方向,插入一光纖頭,然後通過改變光纖頭的方位如圖12A的剖示圖所示,而形成治療組織或治療組織群聚於鞏膜中;以及(c)經由任一鄰近角膜緣與中間點(pointmidway)之間(與/或包括角膜緣與中間點)的位置,而延著一底下的治療組織或治療組織群聚的長度方向,插入一光纖頭。方法(a)的實施方式可以包含外科醫生選擇以需要用以保持病患舒適的最小麻醉劑量(aminimumamountofanesthesia),其所使用麻醉劑包含至少一種下列的局部麻醉劑(localanesthesics):應用1%的丁卡因(Tetracaine)在圍繞睫狀體的圓環形紗布(circularringpledget)中達五分鐘;以2。/o的利多卡因(Lidocaine)進行局部筋膜下注射,一次注射四分之一;以及在外科手術前,局部的使用2%的體表苦息樂卡因凝膠(topical2%Xylocainegel)20到30分鐘。2%的丙美卡因(topical1%Pr叩aracaine)可以在外科手術前局部的使用五分鐘,以及根據病患對疼痛的反應,由外科醫生適時的在手術期間做一周期性的使用。也可以局部的使用1。/。的丁卡因(Tetracaine)或是2。/。的利多卡因(Lidocaine)。一包含以2。/。的利多卡因(Lidocaine)與0.75。/。的麻佳因(Marcaine)混合的50/50合劑(50/50mixture)進行的球周注射(peribulbarinjection),可以根據研究員(investigator)的臨床判斷病患是否並未通過任何上述的方法或的有效的麻醉而實施。微量的抗生素(adropofantibiotic)(例如莫昔沙星滴眼液(Vigamox)、施樂舒點眼液(Ciloxan)、或加替沙星滴眼液(Zymar))與微量的無類固醇的局部消炎藥(topicalnon-steroidalanti-inflammatory)(例如AcularLS滴眼液或服他寧(Voltaren)也可以被使用。病患可以根據一般的屈光手術程序進行準備,而插入一眼瞼擴張器(lidspeculum),隨後放置一角膜保護器(comeaprotector)於角膜上。八個肌肉間角膜緣標記(inter-muscularlimbalmarking)可形成於一點半鐘的位置(1:30o'clockposition)、四點半鐘的位置(4:30o'clockposition)、七點半鐘的位置(7:30o'clockposition)與十點半鐘的位置(10:30o'clockposition),而隨後實施以穹窿為基底的環狀切開術(fornix-basedperitomy)。如果有需要的話,可以使用燒灼術(cautery)進行止血(hemositasis)。而如果有需要的話,外科醫生也可在一次製作一個或多個標記,用以描繪每一象限中(ineachquadrant)治療組織(例如切口(incision))的位置。兩個放射狀標記(radiallyorientatedmarls)可以被形成於一距離角膜緣0.75毫米(mm)的象限區域(quadrantarea)中(在此點位置虹膜無法再經由角膜被看到),而兩個放射狀標記中的每一個標記後來都被在睫狀體上延長大約5毫米(mm)的長度,並且在切割到玻璃體的先前停止,每一個標記之間分隔2.5毫米(mm)。兩個的相對應的治療組織(例如切口)可以被接著產生在被標記的象限區域中,其中鞏膜組織被切割到大約95%的鞏膜厚度(例如大約500-550微米(microns))。這些切口可以使用頻率為30赫茲(Hz),波長為2.78微米(microns)以及光點尺寸(spotsize)為600微米(microns)的Er,Cr:YSGG雷射,而製作產生。外科醫生可以觀察脈絡膜(choroid)的獨特的暗藍色彩(characteristicdarkbluehue)當作每一切割流程(ablationprocess)終點。上述的步驟可重複實施而產額外的成對切口(pairsofincision)於剩餘的其它三個象限中。接著,每一個環狀切割點(peritomysite)可以被以雙極電燒(bipolarforceps)、縫線縫合(sutures)或是以Tisseal生物膠膠合的方法而封閉,緊接著放置一滴非類固醇類消炎藥(NSAID)與一滴抗生素(antibiotic)於其中。眼罩(eyepatch)只有在有需要的時候才使用,並且病患可以被告知在外科手術之後,可以立即地使用眼睛正常的看近與看遠。圖12A到圖12B展示方法(b)的實施方式,其包含或不包含部份的或全部的方法(a)步驟。包含或不包含部份的或全部的方法(a)步驟的方法(c)的一般實施方式,可以包含形成一在結膜中的治療組織在角膜緣上或接近角膜緣的位置,接著向前移動(advancing)—光纖頭與/或其它治療組織形成裝置,而末端遠離角膜緣(最大程度的遠離角膜緣)而到隨後將要形成於鞏膜中的治療組織或治療組織群組的末端。此一光纖頭前進到結膜之下,而在此實施例中,其前進到結膜與鞏膜之間。移動光纖頭到結膜之下的步驟可以遵照下列兩種方法的其中的一種或是兩種方法而實施,至少以部份與任何結合或變更的形式而實施。根據其中一方法,當光纖頭末端前進,其可以被激發(activated)/操作(operated)而形成那些將在鞏膜中形成的治療組織或是治療組織群聚,與/或根據另一方法,光纖頭可以前進到(整個前進到)那些將在鞏膜中形成的治療組織或是治療組織群聚的末端,然後在大概在激發(activated)/操作(叩emted)光纖頭以形成的治療組織或是治療組織群聚於鞏膜中的時候,將其縮回。圖13A為圖6C的透視圖,而圖13B為圖6D的透視圖;圖14A為圖9C的透視圖,而圖19B為圖7D的透視圖。關於在結膜上或是在結膜與/或鞏膜之中的治療組織標記與/或治療組織,這些標記或治療組織可以以之前第圖12B所描述的方法而製作形成。當與上述所展示以轉動方式進行結膜復位的範例作一區別的時候,其它復位(repositioning)結膜的範例可以包括在應用治療組織之前,對應鞏膜而搬移(shifting)全部或至少一部份的結膜。在某些實施方式中,一些或是全部位於鞏膜要接受治療組織的位置之上的結膜部份被搬移,而不是使用相似、類似或是大致與任何前述的轉動處理方法相同的技術。參照圖3,部份或是全部的結膜可以使用結膜模板裝置而被抓住(gripped),並且在以X軸40方向搬移一小段距離,例如大概高於90度角的距離。在其它實施方式中,此段距離可以是在大約O度角到大約90度角的範圍內,與/或不同部份的結膜可以在不同的時間點上,以不同的方向與/或以不同的距離被搬移。在抓住與將部份或是全部的結膜在X軸40方向中搬移一小段距離之後,當一些或是全部的治療組織被應用的時候,可以使用結膜模板裝置而將結膜固定在被搬移的位置上。當一些或是全部的治療組織被應用之後,結膜可以通過使用結膜模板裝置而被移動(例如搬回)整體或是部份回到其自然產生的方位上,與/或可以釋放結膜(例如移開夾具(grippingdevice)或固定裝置(holdingdevice)),而使得結膜整體或部份回到其自然產生的方位上。有關任何本文所描述的轉動與/或搬移結膜的方法,與/或任何術前(pre-operative)或中間步驟,部份或是全部被改變的結膜可被治療用以,例如控制出血量。一種可被使用來控制出血的方法被描述於美國專利申請號60/591,934,申請日為2004年7月27日,發明名稱為"MESIACLLASERHAVINGDUAL-TEMPERARUREFLUIDOUTPUT"的專利中,此一專利的整個內容被合併於本文用以做為參考。根據此一參考的方法,冷卻物質(cooledmatter)(例如流體)可通過剌激血管收縮的方式,而被應用來減少出血。此冷卻物質(例如空氣與/或室溫以下的水)可以被應用到組織上而控制出血,而該組織的出血可能是因為進行切割、切除或組織上的其它傷口所造成出血。這樣的冷卻物質(例如流體、凝膠、冰袋)可被使用於眼睛而減緩或是阻止在切除程序(或手術)(例如以雷射進行的切割手術)之後的出血。如範例所示,冷卻物質可以使用在本文所描述會造成出血的步驟之前、期間或是之後。舉例來說,冷卻物質可在轉動或是搬移結膜的程中而被應用於眼睛上。當轉動或搬移結膜的時候,必須要注意的是減少組織因為過度的移動結膜而造成受損,例如完全血管化(de-vascularization)與/或壞疽(necrosis)。在某些實施例中,部份將被移動的結膜可使用已知的技術而將其由鞏膜上分離,因此可以在控制組織傷害的同時,幫助以較大的幅度移動結膜。根據某些實施例,一流體,例如一腎上腺素基流體(epinephrine-basedfluid)(例如麻醉劑(anesthetic)與/或血管收縮劑(vasalconstrictor))可被引導使用(例如使用在結膜與一個或多個角膜、脈絡膜與睫狀肌的邊界附近),在移動結膜之前或是在由結膜的底層分離之前。在改良過實施例中,流體可以具有比水還大的黏性。舉例來說,流體可包含一凝膠,例如一透明的水性凝膠(waterbasedgel)。在本文描述的轉動與/或搬移結膜的步驟之後,與/或在任何中間步驟,部份或是全部被改變的的結膜可被以臨時的或是固定的裝置而固定。舉例來說,在結膜移回其自然產生的方位之後,或是移回但之後有稍微越過其自然產生的方位之後,在結膜中的治療組織可使用該領域已知的技術,縫合(sutures)、外科釘合(surgicaltacks)、螺合(screws)或鉤合(staples),與/或以塗抹接合劑(adhesives)的方式可被使用來固定結膜於該位置上。結膜扭轉(torquing)或轉動(rotating)是可以使用任何不同的方法與裝置而達成的。當幾乎整個膠原被形成時,結膜是充滿血管的,因此應該被小心地處理而使出血量減到最低。結膜也可以被廣泛地(extensively)延伸(stretched)。關於結膜的移動(對照圖5B),如同在此展示的,可以使用一工具來轉動結膜,而使得標記的角位置從其原先標記的角位置(例如在移動前標記的角位置)移動而改變。在這樣的移動(例如轉動)之後,當一些或是全部的治療組織接著被應用的時候,結膜可以通過使用一裝置,例如結膜模板裝置,而被固定在移動後的位置。在扭轉結膜之前,結膜可被以充入一流體而膨脹(ballooned)。舉例來說,一流體(例如包含腎上腺素的流體)可被注入結膜底下,因而將結膜由底下的鞏膜上分離。根據本發明的一實施例,一成對的切口(例如頂部切口與底部切口)可形成於結膜中,以及一具有一相對的兩隻腳的工具可被插入結膜與鞏膜之間。圖15A與圖15B即描述這樣一個具有相對的兩隻腳63與65的工具61的實施例。圖15A為工具61的側視圖,而圖15B則提供工具61從圖15A的直線15b-15b'向下俯視的俯視圖。工具61的兩隻腳63與65分別包含中間部位67與69,以及下部部位71與73。在使用的時候,下部部位71與73可以經由結膜的切口插入,而使其可以接觸與放置於鞏膜上,並使中間部位67與69仍位於切口中並與切口的側壁接觸。在典型的實施例中,此成對切口的方位可以對應中間部位67與69的橫切面形狀,而使中間部位67與69緊貼著切口,而放置于于切口中並與切口的側壁接觸,但另一方面,切口的尺寸被縮到最小以避免對結膜造成不必要的傷口。當工具61繞著轉動軸75轉動時,下部部位71與73在鞏膜上滑動(例如與鞏膜有接觸或無接觸),而中間部位67與69接觸並且應用轉動力於切口側壁,而因此移動(例如轉動)結膜。因此,工具61可以被使用以在第一方向扭轉結膜。然後,切口可以在工具61的每一隻腳的相對兩側被以雷射切割(因此形成四個切口),而使切口穿入鞏膜與形成治療組織於鞏膜中。結膜可以接著在同一方向更進一步被扭轉之後,接著以類似的方式形成額外的治療組織,與/或在以類似的方法幫助形成額外的治療組織之後,結膜可以在與第一方向相反的第二方向被扭轉。此扭轉與治療組織形成流程可被以任何順序重複。在一個具體的實施例中,底部切口與頂部切口可被製作在鞏膜中,在其原本方位的卯與270度角方位上(分別為6點鐘與12點鐘方位)。工具支腳63與65可以接著被插進底部切口與頂部切口。工具61可以接著被使用以順時針方向而扭轉45度角。兩個切口可以在每一工具支腳的任一側邊上被以雷射切割而成,接著,結膜被以與第一方向相反的逆時針方向,繞著轉動軸75轉動90度角,而將結膜移動到逆時針遠離結膜原始方位的位置上,由此再以雷射切割形成兩個切口在每一工具支腳的任一側邊上。在結膜接著被扭轉回其原始的方位上之後,移除該工具或是該工具可被移除而允許結膜回到其原始的方位或是其它相同的方位上。當結膜回到其原始的方位上,此一程序導致四個雙層的切口(doublekerfs)在先前所引用的極坐標系統的45度角、135度角、225度角與315度角的位置上。因此,這四個雙層的切口在眼睛的東北方、西北方、西南方與東南方位置上,這些位置對應於定義出坐標系統的原點與如圖1所展示的坐標系統的極軸38(例如西方或是0度角位置)的瞳孔。根據剛剛描述的實施方法,可以運用一結膜模板裝置,而幫助形成治療組織於結膜下。圖16A與圖16B分別為本發明的實施例的結膜模板裝置90的透試圖與側視圖。此一實施例的結膜模板裝置90可包括一固定模板92(built-intemplate),此固定模板92可包含一個或多個用以置放治療組織(例如切口)於結膜上的區域96與/或鞏膜上的狹縫94(slots)。此固定模板92可包含四個設置在0度角、90度角、180度角與270度角位置的支臂工具(armimplements),而狹縫94可包含一或多個狹縫設置於每一支臂工具中,例如每一支臂工具中設置有兩個平行的狹縫,或是兩個狹縫形成一"H"形狀而設置於每一支臂工具中。治療組織或治療組織群聚可形成於對應該狹縫形狀的結膜底下,或是具有較為縮小的尺寸(例如當縫隙具有大約與輸出頭橫切面相同的大小時,通過輸出頭所形成的治療組織或治療組織群聚)的治療組織或治療組織群聚在底下的鞏膜中,其可包含在固定或大致固定的角位置上的放射狀向外延伸的延長形狀(elongatedshape)(例如延長的切口)(對照圖12A與圖14A)。因此,一縫隙狀治療組織可形成於在每一狹縫中心區域底下的結膜中,以及延長的治療組織可形成於鞏膜中並且在形狀上對應每一狹縫。在每一支臂工具中的兩狹縫(例如平行的狹縫),通過一較小的橫向狹縫(transverseslot)而部分連接兩狹縫,而形成一"H"形狀的狹縫於每一支臂工具得實施例中,一輸出頭,例如圓柱狀的藍寶石雷射輸出頭(cylindrically-shapedsapphirelaseroutputtip),可以被插入此橫向狹縫並通過結膜(例如通過形成一小切口),而使輸出頭放置於結膜於鞏膜之間。為了幫助經由在治療區域(例如成對的治療區域)附近的結膜而插入輸入輸出頭,治療組織(例如縫隙狀治療組織具有與對應輸出頭橫切面形狀的形狀)可被形成於結膜中,而在數量上與位置上對應於那些橫向狹縫。在放置輸出頭在兩個平行狹縫之間的橫向狹縫中心區域,並且通過結膜的一個結膜縫隙狀治療組織之後,輸出頭可以以橫越第一方向的方向(例如平行橫向狹縫的延長軸方向)被移動進入兩個平行狹縫中的第一個平行狹縫,並且可以被以與第一方向相反的第二方向移動而進入兩個平行狹縫中的第二個平行狹縫。根據本發明的實施例,結膜模板裝置可以被固定於與眼睛相對(例如與角膜相對)的一個固定位置上,因此以一指定的方向移動輸出頭,會使結膜(例如在輸出頭附近的結膜部分)也以此指定的方向移動。舉例來說,結膜模板裝置可以通過結膜模板裝置接觸角膜(與/或角膜緣)的部分,與在角膜附近阻止結膜模板裝置轉動的眼睛部分嚙合,而被固定於與眼睛相對的一個固定位置上。舉例來說,一包含如固定模板等模板導引(templateguide)的結構,可以被放置(例如與抽取裝置(suctioii)接合)到角膜緣,與用以容納或提供相關於一個或多個治療組織的適當位置、大小、與形狀(例如長度)的指數(indications),並且可包含一深度導引(depthguide)。抽吸可被應用於接觸部分,其中接觸部分可被構建與操作如同圖19A到圖19C所示。在一實施例中,輸出頭由在第一方向由橫向狹縫的中心區域進行的移動,使得結膜(例如結膜的一部份)在第一方向移動,而輸出頭由在第二方向由橫向狹縫的中心區域進行的移動,使得結膜(例如結膜的一部份)在第二方向移動。根據另一個實施例,輸出頭由在第一方向由橫向狹縫的中心區域進行的移動,使得結膜的一部份在第一方向移動一對應的距離(correspondingdistance)(例如幾乎相等的距離),輸出頭由在第二方向由橫向狹縫的中心區域進行的移動,使得結膜的一部份在第二方向移動一對應的距離(correspondingdistance)(例如幾乎相等的距離)。因此,根據本發明的實施例,結膜可以被移動(例如轉動或扭轉)或搬移在兩個相反的方向,而用幫助在底下的鞏膜中形成兩個不同的治療組織。在一具體的實施例中,其中輸出頭經由一"H"形狹縫中心區域底下的結膜上的縫隙狀治療組織插入,此輸出頭可以被移動(結膜的一部份與其在相同方向一起移動)而進入形成"H"形狹縫的第一或第二狹縫,在那個時候,輸出頭可以形成一延長的治療組織如同本文參考圖12A與圖14A所描述的。然後輸出頭可以經由"H"形狹縫中心區域底移回,並且接著移動(帶著結膜的一部份與其在相同方向一起移動)進入其它平行狹縫中,在那個時候,輸出頭可以形成另一延長的治療組織如同前文所描述的。然後,輸出頭可以移回到"H"形狹縫中心區域底,並且由縫隙狀治療組織中收回。接著,在鞏膜上的兩個延長的治療住之間的結膜上的單一治療組織(例如圓形)可以被封閉,通過使用雙極電燒(bipolarforceps)、縫線縫合(sutures)或是以凝膠膠合的方法而封閉。在一改良過的實施例中,在形成治療組織區域凝結能量(coagulatingenergy)可以被應用在治療組織區域之前或期間。此結膜轉動裝置(conjunctivalrotatingdevice)的或對此結膜轉動裝置的構建、操作、與改良可以與本文前面所描述的部分類似、大致上相同或是完全一樣。舉例來說,一設置於結膜轉動裝置的中心的接觸部分可以被構建與操作如同前文所描述的可以應用來固定接觸部分到角膜到抽吸裝置。一輸出可以頭經由一窗口的中心區域底下的結膜上的縫隙狀治療組織插入,接著在第一方向移動輸出頭到如前文所述的相同位置,與以如同前文所述的位置方法在如同前文所述的位置形成上形成一延長的治療組織,接著在第二方向移動輸出頭到如前文所述的相同位置,與以如同前文所述的位置方法在如同前文所述的位置形成上形成一延長的治療組織。在其它實施例中,一排出裝置(applinatordevice)可以放置在眼睛表面上,用以排出或是強迫排出(forceout)血液與/或用以減少或限制血流。舉例來說,圖17A與圖17B分別為本發明的一實施例的排出裝置100的透視圖與側視圖,而圖18A為排出裝置100的底部透視圖。此實施例中的排出裝置100可以大致覆蓋與/或封閉被治療的眼睛104的一部分區域或是全部。此排出裝置100可包含一環繞在排出裝置100周圍的抽吸環102(suctionring),此抽吸環102用以提供眼球104的表面一有效的封閉。根據一實施方式,抽吸裝置(suction)被應用以提供一類似止血帶的作用(tourniquet-likeeffect),而使液體的流量(例如血液)被減低或消除。一實施方式包含放置一具有抽吸裝置的排出裝置於眼睛上血管進入的位置附近。此實施例更包含一條管子106(tube),其在此實施例中被製作為抽吸環102的一部份。血液或是其它流體可能與眼睛104的表面保持遠離;與/或在眼睛104的表面與排出裝置100之間收集到的血液與其它流體可以經由管子106排出,當由外部來源應用管子106進行抽吸的時候。排出裝置100可以被當作用以放置與/或形成治療組織的一個導弓I(例如網版(stencil)或模板(template)),其中抽吸裝置可以在這些程序進行的期間,用以緊密地固定排出裝置100到眼睛104。另外,一把手(haiidle)可被使用來緊密地固定排出裝置100到眼睛104,在相同或類似程序進行的期間。在一改良的實施例中排出裝置可包含標記與/或可包含用以供上述的工具支角63與65(圖15A與圖15B所示)使用的開口。圖17A與圖17B所示的實施例的排出裝置100的結構,包含一模板(template),其具有構建在前文所述的東北、西北、東南與西南的位置上而作為本文前述的用途的狹縫(例如拱形狹縫(arcuateslots))。舉例來說,治療組織或是治療組織群聚可被形成於至少對應狹縫形狀的一部份的結膜中,或是可具有縮小的尺寸(例如當縫隙具有大約與輸出頭橫切面相同的大小時,通過輸出頭所形成的治療組織或治療組織群聚)的治療組織或治療組織群聚在底下的鞏膜中,其可包含在固定或大致固定的角位置上的放射狀向外延伸的延長形狀(elongatedshape)(例如延長的切口)。此一實施例包含一具有被建構作為本文前述的用途的"H"形縫隙118的模板103。舉例來說,治療組織或治療組織群聚可以被形成與在大小上與狹縫形狀相比為對應或是較小的結膜中,與在底下的鞏膜中包含延長形狀的治療組織或治療組織群聚。圖19A至lj圖19C描述一結膜移動裝置122(conjunctivaldisplacementdevice)的實施例。此結膜移動裝置122的頂部透視圖、底部透視圖與側視圖分別提供在圖19A、圖19B與圖19C中。此結膜移動裝置122可以被使用以幫助一個或多個結膜移動與放置治療組織於鞏膜中。此一實施例的結膜移動裝置122包括一接觸部位125與一個或數個支臂127(armimplement)。根據此實施例,接觸部位125可以被構建而用以接觸眼睛的中心部分,例如角膜與/或角膜緣,而一個或數個支臂127則被構建而用以幫助放置於眼睛的非中心部分,例如結膜於鞏膜之上。在一改良的實施例中,整個或是部分接觸部位125可以被非中心地放置與或構建,而不接觸角膜與角膜緣。舉例來說,接觸部位可以選擇性的或是額外的包含一抽吸環與管子,例如圖17A與圖19B所描述的抽吸環102與管子106。此一改良的實施例的典型實施方式,可能仍然包含一或多個構建而用以在裝置的中心部分四周(例如在眼睛的中心部分四周)轉動的支臂,但此一裝置的中心部分可以需要與眼睛接觸,或是由於抽吸環已提供了與眼睛的接觸而可以不需要與眼睛接觸。這樣一個典型的實施方式因此可包含類似接觸部位125的中心設置位置(centrally-disposedportions),但不同的是此改良的中心設置位置不接觸角膜與角膜緣。由改良的中心設置位置延伸到抽吸環的支撐臂(supportarms)可被提供來支撐中心設置位置位於眼睛表面的上方。一或多個支撐橋梁(supportbridges)(例如兩個支撐橋梁被設置以180度角分開)可以被提供。到了支撐橋梁會阻礙一個或多個支臂的最理想轉動(例如180或360度角)的程度,兩個或更多的支臂可被裝配與/或模板可被裝配在每一在支臂上。在一個包含兩個支臂的實施例中,每一支臂被設置與另一支臂相距180度角,並且包含一模板,兩個相對支臂的轉動可以提供一有效的或是最理想的成對支臂(armimplementpair)移動角度範圍。如同本實施例,支臂127包括一使用者輔助或導引(auseraidorguide),其包含至少一被使用來放置治療組織(例如切口)於結膜與/或鞏膜中區域的模板132。如同本實施例所展示的,模板132可包含一"H"形的狹縫,或是例如在其它實施例,包含兩個狹縫(例如平行的狹縫)。此結膜移動裝置122(conjunctivaldisplacementdevice)的或對此結膜移動裝置的構建、操作、與改良可以與本文前面所描述的部分,至少有一部份是類似或是大致上相同的。舉例來說,結膜移動裝置122的提供接觸部位125可以裝配有一管子135,其可以整體或部分被以如前文所述的方式而構建與操作,並參照前文所提關於管子106的實施例,其包含經由一管子135而進行抽吸,以幫助緊密連接或是固定接觸部分125到眼睛。管子135可以被製作為一接觸部分125分離的一部份或是是整體的一部份。當管子135與接觸部分125結合使用時,與當抽吸被從外部源頭應用到管子135的時候,管子135與接觸部分125的結合可以提供下列功能對抗施加於接觸部分125上的移動力(shiftingforce);抵抗中心軸129四周的轉動力,其可施加於接觸部分125上;提供一有效的封閉給一個或多個眼睛的角膜與角膜緣;保持血液或其它流體遠離治療區域;與經由管子135排出血液或其它流體。另外,一把手(handle)可被使用來緊密地固定結膜移動裝置122到眼睛,在相同或類似程序進行的期間。根據本發明的另一實施例,對位指針141(alignmentindicia)設置在接觸部分125上,用以輔助使用者對結膜移動裝置122進行對位,特別是輔助接觸部分125以幫助置放治療組織。在一典型的實施方式中,使用者將頂部與底部對位指針141對準眼睛的南方與北方方向(例如90度角與270度角),與/或將右邊與左邊對位指針141對準眼睛的東方與西方方向(例如O度角與180度角)或是眼睛的有邊與左邊角膜。根據本發明的另一實施例,位置結合結構(positionengagementstructure)被提供在一個或多個的接觸部分125與支臂127上。如同本文所展示的,此位置結合結構包含設置在接觸部分125上預定位置的凹口144(indentations),以及設置在支臂上的突起146(protuberances),其中突起146被製作成可以與凹口144結合而不需轉動(rotation-inhibitingengagement)的大小與形狀。支臂127可作為單一的支臂而被提供,其包含如圖所描繪的結構與元件與/或更包含如前文所描述的位置結合結構,或者支臂127可與第二支臂128結合。提供支臂127作為單一的支臂,其可以通過或不通過突起被固定於支臂127而與對應的接觸位置凹口以轉動的方式鎖合(rotation-lockingengagement)。典型的實施例可以更進一步包含一第二支臂128,其可包含被固定於支臂127而與對應的接觸位置凹口以轉動的方式鎖合的突起。舉例來說,載某些實施例中,例如這些圖標所展示的實施例,除了支臂127之外,只有第二支臂128裝配有突起。當一個或多個支臂127被單獨的提供,或是與第二支臂12S結合,某些被說明於這些圖標中的實施例可以包含一對實質上相同的支臂127(例如無突起存在)與第二支臂128(例如無突起存在)配置於每一接觸部分125上。在改良的實施例中,兩個或更多的支臂127(例如無突起存在)可以與一第二支臂128(例如無突起存在)被配置於每一接觸部分125上。其它實施例可包含兩個或更多的支臂127(例如被設置以180度角分隔)。舉例來說,兩個或更多的支臂127可被裝配到接觸部分125上,而沒有第二支臂128,其中一個或多個支臂127包含有突起。在一具體的實施例中,單一的支臂127或是全部的支臂127都裝配有突起。當接觸部分125包含一個設置於中心的接觸部分125,支臂127可以是可以轉動或移除的,以及可以緊密固定於中心的接觸部分125四周的不同的角位置上。在一典型的實施例中,支臂127被構建成可在接觸部分125的中心軸129四周轉動的,其可以使用任何本領域技術人員已知並且適合與可以實施這些目的的材料與結構來製作。包含一個或多個支臂127與一個或多個第二支臂128,可包含連接結構(connectingstructure)連結一個或多個支臂127與一個或多個第二支臂128之間。在一例子裡,此連接結構可以包含一連接環131(connectingring),其共中心地(concentrically)設置於中心軸四周,與把支臂127的轉動位移與第二支臂128的轉動位移連接起來。在一具體的例子中,連接環131把支臂127的轉動位移與第二支臂128的轉動位移固定在一起,而使得支臂127與第二支臂128其中之一的轉動位移,導致相對應的(例如與支臂127相同的轉動位移)其它支臂127的轉動位移與第二支臂128的轉動位移。因此,在這個例子裡,支臂127、第二支臂128與連接結構(例如連接環131)是全部連接在一起的,並且可以對應接觸部分125而一起轉動。在其它實施例中,連接結構被整個或部分省略,使得一個或多個支臂127不與一個或多個第二支臂128連接。在示範的實施例中,支臂127的轉動,其相對於固定在眼睛上的接觸部分125,可以幫助結膜的轉動或移動。根據一般的實施例,至少一結膜舌突(conjunctivatongue)可以放置在每一支臂上,用以抓住與移動至少一結膜的局部部分。在所展示的實施例中,可以置放兩個結膜舌突138於支臂127上,並且更可以將其置放於支臂127相對的兩側上,如圖19B所描述的。在使用時,可以形成一抓取切口(grippinginscision)(圖中未示)於鞏膜中,用以容納(accommodate)其中的一結膜舌突138。一個抓取切口的大小或形狀是可事先決定,或者可以根據結膜舌突的大小或形狀而變化。舉例來說,在圖19A所示的實施例中,其中結膜舌突138具有一邊緣,此一邊緣在方向dl計算而得長度大約為6毫米(mm),而抓取切口可形成於結膜中,而具有互補或是相符的形狀,其在平行方向dl計算而得長度大約為10毫米(mm)。此兩個結膜舌突的其中之一,設置在支臂127的前緣(leadingedge)上,當支臂127以順時針方向轉動時,此一結膜舌突可以插入一抓取切口中,然後以順時針方向轉動支臂127到一預定的角度,因此,此一移動造成結膜也以同方向移動相同或較小的角度。舉例來說,支臂127可以順時針方向轉動(例如轉動大約45度角),直到在第二支臂128上的突起與接觸部分125中對應的凹口144鎖合(lockinglyengage),在那時,如前文所述一個或多個治療組織可以被形成。兩個近端(proximalends)(例如最接近管子135的位置)可以接著被擠壓(pinch)或是以其它方式將其中一個近端向另一個近端移動(例如擠壓在一起),而將突起146由與凹口144的結合中釋放並且幫助進行額外的轉動。舉例來說,此一額外的轉動可包含以相反方向(例如逆時針方向)進行轉動(例如大約轉動45度角),直到一結膜舌突可以由抓取切口中移出與另一個結膜舌突可以插入相同的抓取切口中為止,接著繼續以逆時針方向轉動支臂到一預定的角度,因此,此一移動造成結膜也以同方向移動相同或較小的角度。舉例來說,支臂127在逆時針方向的連續轉動(continuedrotation),可包含一大約45度角的連續轉動直到在第二支臂128上的一個突起與接觸部分125中對應的凹口144結合為止,在那時,如前文所述一個或多個治療組織可以被形成。兩個近端(例如最接近管子135的位置)可以再一次將其中一個近端向另一個近端移動,而將突起146由與凹口144的結合中釋放並且隨意地幫助進行額外的轉動。在此時,治療組織已經形成於結膜的西南象限與東南象限中,以同樣的方法,可以形成治療組織於結膜的東北象限與西北象限中。根據本發明的一實施例,一個或多個結膜制動裝置(conjimctivacatches)可以裝配在支臂上。在一典型的實施例中,每一支臂可包含一結膜收集脊突148(conjunctivacollectingridge)。在改良的實施例中,其它實施例的結膜制動裝置可以單獨形成的或是與上述的或改良的結膜收集脊突結合而形成的。此外,一個或多個結膜制動裝置可以單獨地裝配在對應的支臂上,或是與一個或多個結膜舌突結合而裝配在對應的支臂上。如同圖標所展示的,結膜制動裝置的數量對應設置於在每一支臂上的結膜舌突數量。根據典型的實施例,每一結膜制動裝置都設置在結膜舌突與對應支臂的模板之間,用以在支臂轉動的時候,抓住與/或帶著結膜的一部分。舉例來說,當在支臂轉動的時候,結膜收集脊突148可以阻止結膜組織向上移動而進入模板。關於接觸部分的抗轉動結構(anti-rotationalstructure)或特性(properties),根據本發明的一實施例,一個或是多個爪子(paws)(圖中未示)可裝配而用以回到(reachback)—由角膜到視網膜測量的方向,以及用以接觸眼睛的一個抓取區域(grippingregion)而幫助接觸部分的緊密接合(securing)。此一緊密接合(securing)可以被運用而用以抵抗或阻止接觸部分的搬移或是轉動運動。包含一個或多個爪子(paws)可以單獨實施,或是與其中有抽吸裝置(例如經由一管子)的實施例結合而實施,而用以幫助接觸部分的緊密接合(securing)每一爪子(paws)可包含一符合病患眼睛大小的尺寸,與/或可包含一聚合物,例如聚甲基丙烯酸甲酯(polymerthylmethacrylate;簡稱PMMA)。每一爪子(paws)更可以為支臂或是第二支臂的一部份,或者可以被形成而個別向後延伸到抓取區域(grippingregion)。爪子(paws)的形狀可以採取各種不同的形狀,例如楔形(wedgeshape),而爪子(paws)的表面可包含小拴(tinycleats)、倒鉤(barbs)、鮍折(corrugateions)、肋狀物(ribs)、抽吸杯(suctioncup)、黏膠(adhesives)、或其它可以在眼睛的表面或膜層與爪子之間,產生抓取固定動作的其它為本領域技術人員所熟知的裝置。在某些實施例中,爪子(paw),例如一層間爪(inter-layerpaw)可以緊密接合在眼睛的兩個膜層之間,例如結膜與鞏膜之間。此層間爪(inter-layerpaw;)可以具有任何先前所討論的結構與功能,例如楔形,並且其可包含一可擴大的對象(expandablematerial),其可以在置放在抓取區域之後,幫助在層間爪的至少一個方位增加或改變其大小。在一範例中,爪子(paws)可包含一膨脹的楔形物(inflatablewedge),其可以插入或是以其它方法置放到抓取區域的附近區域之中,接著為了可以抓緊而進行抽水或空氣(例如經由一管線與/或貯存器,此貯存器被使用者以手擠壓而通過每一抓子所裝配的可擠壓的管路引導流體進入抓子中)。一調節器(regulator)或釋放閥(releasevalve)可被提供而用以防止爪子(paws)過度膨脹。在其它實施例中,一個或多個爪子(paws)可包含一可擴張的對象(expandablematerial),例如一可膨脹的泡沫橡皮(expandablefoam),其在插入之前可以是平的或是以其它方式使其體積縮小而不是膨脹,其在插入之後(例如插入10到15秒的後)與置放於接觸區域之後,爪子(paws)會根據其本身的記憶而膨脹並回復到原來的大小。對於任何使用爪子(paws)的實施例來說,爪子(paws)的至少一個表面構建成一低磨擦力表面有益於幫助爪子(paws)的插入與/或置放,以及在之後,爪子(paws)的至少一個表面構建成一高磨擦力表面是有益於幫助爪子(paws)抓住眼睛的。為達此一目的,特殊的表面(例如相對較無孔洞的表面被以viscasil⑧凝膠潤滑而幫助進行較低磨擦力的插入,接著,相對較無孔洞的表面結果變成一高磨擦力表面)可以以本領域技術人員所熟知的方式實施。根據本發明的其它結構,模板或狹縫位置包含阻擋物(stops),其實質上或是視覺上地提供或幫助給於停止的指示或是停止的功能,給上方部位77與79(upperportions)與/或外科醫生的扭轉動作與/或治療組織的形成動作。舉例來說,阻擋物(stops)可以通過工具61而操作來限制扭轉位移在正負45度角的範圍內移動。排出裝置(applinatordevice)可以被製作為擴張器(speculum)的一部份。在一實施例中排出裝置(applinatordevice)可被構建成具有數個鉤狀構件(hook-likemembers),其可用以提供擴張器(speculum)的功能。抽吸也可通過使用排出裝置(applinatordevice)而被提供。在一示範的實施方式中,排出裝置(applinatordevice)可被構建(例如在製作的時候或通過排出裝置在應用於眼睛時的運用或結構),而用以提供在眼睛連接組織(connectivetissue)附近區域中進行的抽吸。連接組織(connectivetissue)是通過肌肉與連接這些肌肉的組織的配置而被決定的。一般相信連接組織是位於結膜上穹(superiorfornixoftheconjunctiva),因此使用抽吸環進行抽吸可以減少對鞏膜組織的輸血。在典型的實施例中,可以配置一抽吸器在排出裝置(applinatordevice)的下面,其中排出裝置的接觸部分被固定並且提供抽吸,並且排出裝置的模板部分可以轉動。一壓電的(piezeoelectric)或其它發動裝置(motordevice)可以被提供於某些實施方式,而用以自動地幫助沿著每一模板或狹縫進行切割,與/或用以自動地移動過一預定的移動範圍,而為了置放或提供治療組織。在猛些實施方式中,這樣的抽吸器可被用以接觸與幫助結膜由鞏膜上移開與/或分離(例如抬起)。在其它實施例與實施方式中,結膜移動裝置122(conjunctivaldisplacementdevice)(圖19A到圖19C),或任何之前描述的裝置,例如結膜模板裝置90(圖16A到圖16B),可以被構建以致於在每一支臂中的兩個狹縫(例如平行的狹縫)大致上整個與一較大的狹縫連接(例如具有與那兩個平行的狹縫一樣的長度),而因此形成一單獨矩形狹縫(singlerectangular-shapedslot)或窗口(window)於每一支臂中,如圖24A到圖24C所示。在其它實施例中,此每一支臂中的單獨矩形窗口,可以具有與平行的狹縫的長度相同的或是較長的長度,但其具有較小的寬度,如圖20所示,其中一單獨狹道(singlenarrowchannel)形成於每一支臂中,或於一單獨支臂中如果僅有一個被使用的話。參照圖標,狹道151可以提供較大與/或不同能見度給圍繞手術地點的區域。根據其他實施例,支臂153可以與在結膜上的一個較小的印記(footprint)—起使用而不是其它裝置。舉例來說,支臂153可以被裝配有兩個位於支臂153相反的兩側上的結膜舌突155,而用以安裝進入單獨狹縫切口157(single-slotincision),而不是兩個切口或是一延長的"I"字形切口(對照圖28以後的圖標)。其中一個結膜舌突155可以置入單獨狹縫切口在形成兩個治療組織中的每一個治療組織的期間,或是兩個結膜舌突155可以在同時置入單獨狹縫切口,為了形成相對應的治療組織。根據本發明的一實施例,每一治療組織可形成於結膜中對應狹道形狀的區域,或可以具有縮小的尺寸(例如當一縫隙具有大約與光纖頭橫切面區域大致相等的大小,通過輸出頭所形成的治療組織)的治療組織在底下的鞏膜中,其可包含在固定或大致固定的角位置上的放射狀向外延伸的延長形狀(elongatedshape)(例如延長的切口),以及具有接近狹道151的形狀。在此實施例或任何於此描述的實施例中,所提及的可以形成於結膜中的縫隙,可以形成在對應窗口、狹縫或是狹道的後部(posteriorpart),而使得病患的眼瞼在隨後的程序,將更可以覆蓋光纖頭進入點。參照圖24A、圖24B與圖24C,一結膜移動裝置222被裝配有一接觸部分225(例如一矽製作的角膜抽吸杯)與一可使當作放置工具或柄(stem)的把手230(handle)。此實施例的典型實施方式包含一第一支臂227與一第二支臂228,每一支臂設置於相距另一支臂180度角的位置並且包含一模板,其中兩相對的支臂的轉動可以提供一有效或是最理想的移動角度範圍給支臂對(armimplementpair)。一結膜移動裝置222的上方轉動部位231(upperrotatableportion)被固定到第一支臂227與第二支臂228上。另一方面,把手230(handle)被固定到接觸部分225(例如與接觸部分225的杯狀部分鑄造成一體成形的)。一把手230的節結232(nub)安裝入三個通過圓形齒狀物(roundedteeth)而形成的凹口(indentations)233a、233b與233c,其中三個凹口對應把手230設定的三個方位。在改良的實施例中,節結(mib)可包含一圓柱體,其長度軸平行於上方轉動部位231的轉動軸,而使得圓柱體的拱形表面(arcuatesurface)裝配進三個凹口233a、233b與233c的具有與拱形表面互補的形狀的表面。圓柱體或其它類似結構被稱為一指示穩定裝置(indexingdetent),當以節結232(nub)實施例,其可以被鑄造成與接觸部分225為一體成形。第一支臂227與第二支臂228,每一個都可以被稱為雷射引導片(laserguidepaddle),其樞接(pivot)在三個位置之間並且鎖(lock)在三個位置上,每一位置分隔45度角。第一支臂227的模板與第二支臂228的模板可被稱做轉動鎖定模板(swivel-locktemplates)。參照圖24B,一缺口237(gap)容許節結232(nub)偏斜(deflected)當其轉動指示齒輪時。此一圖標根據第一支臂227的窗口的輪廓,而以虛線描繪出兩個形成於結膜底下的鞏膜的治療組織位置。把手230可以各種角度連接連接於結膜移動裝置222的上方轉動部位231上。舉例來說,如圖24A所示,把手230可以緊密接合於主要方位(centralorientation),如圖標,並且也可以緊密接合於兩個次要方位(secondaryorientation),此次要方位設置在距離主要方位正負45度角的方位上。被固定在接觸部分225上,把手230朝兩個次要方位中的任何一個移動,會造成第一支臂227與第二支臂228的相對應的轉動。在一個較有力的實施方式中,把手230不與結膜移動裝置222的上方轉動部位231連接。而是將部分或全部的把手230固定進入接觸部分225(例如鑄造成一體成形的),或是以可拆卸的方式連接。圓形齒狀物(roundedteeth)形成的凹口(indentations)233a、233b與233c,可以與上方轉動部位231是一體成形的,或是固定(例如相對於上方轉動部位231的轉動而固定)於上方轉動部位231上。節結232、圓柱體或其它類似結構可以與接觸部分225製作成一體成形的。把手230可以被隨意地構建而包含一真空管234(vacuumtube),其可整個或是部分被構建與操作如前文所描述的管子106與235。真空管234可以被設置於把手230中,其中把手可以通道連接到一雙角規形夾座(calipermount)。在一實施方式中,把手230被形成有兩個用以裝上雙角規形夾(caliper)的大指狀物(largefmger)(對照圖30的左側)。此外,真空管234可以包含一真空管配件241(vacuumtubefitting),如圖24C所示。圖24C為描繪結膜移動裝置222下方的透視圖,其說明一真空管234的開口,該開口被稱做真空埠(vacuumport)並且其被形成而產生一衝洗表面開口(flush-surfaceopening)在接觸部分225的內部表面上。根據包含真空管234的實施例,接觸部分225的角膜抽吸杯(corneasuctioncup)可以由一合成橡膠材料製作而成,並且可以通過真空管234而來的真空壓力而被固定於結膜上。在此或其它包含一真空源的實施例中,真空源可以被當作一抽吸源(aspirationsource)用以排出可能會在手術期間累積的一些無用的流體。除了一把手230,一扭轉工具235(twisttool)可以為一硬式的環或是半硬式的環。扭轉工具235的兩端可以被以可拆卸的方式插入扭轉工具插槽237a與237b(twisttoolreceptacle),而用以應用轉動力到上方轉動部位231上。特別是,扭轉工具235的第一端插入一第一扭轉工具插槽237a中,扭轉工具235的第二端插入一第二扭轉工具插槽237b中。其它實施方式可省略扭轉工具、節結(nub)、凹口與/或相關的結構,例如一實施例,其中結膜移動裝置裝配有一連接第一支臂、第二支臂、第三支臂、與第四支臂的接觸部分。相對於接觸部分,一或多個(例如寧可全部)的第一支臂、第二支臂、第三支臂、與第四支臂可以被旋轉而固定。第一支臂、第二支臂、第三支臂、與第四支臂可以被以一角度而平等地彼此分隔(例如中心點彼此分隔90度角),並且被作為四個象限模板/雷射導引裝置。再參照圖19C,任一本文所描述的支臂,可以被構建而設置於一結膜的切口之上(例如與其接觸)或之中(例如通過一或多個結膜舌突)。另外,在其它實施例中,參考圖31B(其為一側視圖)以下的圖標,任何本文所描述的支臂可以被構建而設置於結膜上方的一小段距離,例如1.5毫米(mm)。此一距離可以允許鞏膜上方的結膜膨脹,如圖31B所示。根據本發明的一實施方式,一工具與/或技術被提供而用以置入並接觸結膜,例如在一支臂的模板或窗口的中心,之後,此工具通過以流體充滿建立於結膜與鞏膜之間的空間,而可以移動(例如通過一抽吸抓取或抬起的動作)結膜遠離鞏膜,接著或是連接一孔眼(eyelet)或其它擴張工具(spreaderimplement)到結膜上(例如一孔眼可以被結膜舌突固定在窗口的中立或中央部分)。任何這些種類的支臂實施例可以被使用無論有沒有結膜舌突。在一具體的實施例中,結膜舌突非形成在支臂上,或者形成於結膜舌突但不被使用,並且支臂被構建成而接觸眼睛表面或是停留於眼睛表面上,而孔眼可以被構建與使用在形成於支臂的窗口中。當以本文所揭露任何窗口或模板結構,與任何對應的支臂結構產生本發明的這些孔眼,參照圖25說明一具體的實施例。在此圖標中,一矩形窗口267配置在一支臂269中。根據一實施例,支臂269可以接著被放置到四個治療組織部位象限(tissue-treatmentsitequadrants),而根據另一實施例,兩個相配的支臂可形成一可以在兩個位置上轉動的結合結構,因此使得所有的四個象限都可以被這兩個支臂所覆蓋。在另外的實施例中,四個支臂可被裝配成如本文所揭露的結構。圖26A描繪一使用在支臂的窗口中的孔眼245。一孔眼的主體247(body)可以包含一縫隙263或其它轉矩應用結構(torque-applicationstructure),其可以容納一轉動裝置265。在所展示的實施例中,縫隙263包含一六角形內牆,而轉動裝置265包含一相配的六角形手柄。圖26B提供圖26A中的孔眼245的剖面圖,其展示的是,在孔眼245已被插入與固定於結膜中之後的孔眼245的剖面圖。在經由結膜266而插入孔眼245與固定(例如封閉或結膜舌突膨脹)其於結膜266中之後,轉動裝置265可以由縫隙263中的操作扭矩應用位置(operativetorque-applyingposition)移開,而在適當的位置離開孔眼245。在其它實施例中,縫隙26可具有不同形狀,例如圓形、橢圓形(例如符合圖22中的光纖頭輪廓的形狀),或者以其它形狀。同樣的,轉動裝置265可具有不同的形狀,其與縫隙26形狀可以是相配或不相配的,或是可以一起被省略。孔眼245包含一個或多個結膜舌突249。在所展示的實施例中,結膜舌突249包含一具連續螺旋形狀的穿刺(例如刺入或切割)引導邊251(penetratingleadingedge)。此穿刺引導邊與/或結膜舌突249的其它部份(例如所有的邊緣)是比較尖銳的。結膜舌突249可以形成而具有其它的結構,例如圖25所描繪的凸出部份(tabs)。在圖25中,孔眼255被形成而具有四個等距相隔的圓形凸出部份,用以插入形成於結膜中的抓取切口261(grippingincision)。在此一程序進行期間,在任一指定的時間點上,一個或多個圓形凸出的結膜舌突257(rounded-tabconjunctivatongues)可以插入一抓取切口中。因此,一個、兩個或者全部的圓形凸出的結膜舌突257可以在手術的雷射步驟進行之前,被插入一抓取切口261中。相同的,圖26A的結膜舌突249可以插入一結膜的抓取切口中,或是可以自己選定一抓取切口並插入結膜中。在插入孔眼255進入抓取切口261之前、同時或是緊接在其後,部份被影響(例如流血過多)的結膜可以被,例如具有綠光或黃光波長的電外科雷射(electrosurgerylaser)、血管收縮劑、電夾(electro-pinchers)等工具進行處理。此孔眼255可包含一個或是多個(例如四個)結膜舌突249,其可以被摺疊、彎曲或是以其它方式產生一個低矮的結構(low-profileconfiguration),因此幫助經由抓取切口261插入孔眼255。此外,結膜舌突249在一典型的實施方式中,可通過不摺疊或不彎曲的方式產生或是恢復成一個高大的結構(high-profileconfiguration),在孔眼255已經被插入結膜中或是以其它方法接合於結膜中。在一實施例中,孔眼255可以包含一圓形如圖25所示,並且其可以以一可伸展或可彎曲的材料製作而成,此一材料使孔眼255可以被擠壓或是或是以其它方式變形為一低矮的形狀(例如橢圓形)但是不倒塌,而用以幫助結膜舌突257插入(例如與/或收攏(tucking))抓取切口261中。擠壓孔眼255可以通過一些方式來達成,例如將孔眼255置放於抓取切口261上,而使孔眼255的平面大體與在於抓取切口的結膜表面平行(例如在如圖標所繪的方位),然後與孔眼255的主體247的兩個相對點277與279接觸,與/或與孔眼255的結膜舌突257上的兩個相對點277與279接觸,而擠壓孔眼255。於是在鑷子間的距離可以被縮短而造成兩相對點277與279間距離的縮小。兩相對點277與279間距離的縮小,導致孔眼255變形,特別是導致孔眼255的輪廓對應地該改變,而使孔眼255的插入輪廓與抓取切口261的輪廓更加相似與對應。後續的孔眼255插入抓取切口261步驟,可以一比較不會造成結膜破裂的方式進行,或是以需要較小的抓取切口261的方式進行。在以此方式插入孔眼255於抓取切口261之後,擠壓孔眼或使孔眼變形的力量可以被由孔眼255(例如由兩相對點277與279)移除,因此使得孔眼255回復到先前的形狀(例如圓形),由此在抓取切口261中的孔眼255因而提供進一步的固定,在結膜舌突257在結膜的表面底下膨脹的時候,其中結膜舌突257在某些實施例中可包含少數或是多個連續或是不連續的圍繞孔眼255的舌通過在其移動後沒有任何接轉動裝置265存在的孔眼245的縫隙263,以及通過固定孔眼245到結膜266上的結膜舌突249,孔眼245的縫隙263可以容納一雷射手機271(laserhandpiece)的光纖頭268,如圖26B所示。同樣的,參照圖25,在孔眼被固定於結膜上之後,孔眼245的縫隙272可以容納一雷射手機275的光纖頭273。在某些實施方式中,縫隙263或是縫隙272可以被形成而用以容納一個或是多個如圖21、圖22與圖23所描繪的輸出頭,其中這樣的輸出頭可以不同的零件、部份或尺寸而形成,以及可以具有或不具有倒鉤163,但是根據某些實施例,一輸出頭(例如光纖輸出頭)的外型與對應縫隙(例如263或272)的內部輪廓是相匹配。根據本發明的一實施例,開放的縫隙263或272可以做為一在底下的鞏膜上所進行的切除程序的入口,並且也可以做為一進行顯像(例如通過一光纖相機)的入口或是對程序或結膜底下的部位(例如治療組織部位)的其它監控的入口。關於光纖頭第一次插入縫隙263或272之中,縫隙可能會或可能非暢通無阻地延伸通過結膜(例如不會被一對定義成抓取切口所阻礙)。雷射或是機械能量或力量可以被應用以打開縫隙到適合馬上使用的程度。縫隙263或272也可以當作一在底下的鞏膜的切割程序進行的期間,用以與支臂的窗口或是模板進行接合的入口,因此使得可以產生較精確與相似的治療組織。此外,縫隙263或272,在容納一光纖頭或輸出頭於其中的時候,除了提供一用以形成治療組織與關治療組織形成(例如通過本文所述的光纖相機)的入口之外,也可以當作一提供進行血液抽吸的入口(例如通過一連接在光纖頭或輸出頭的抽吸源,如圖21、圖22或圖23所示),所有縫隙263或272皆在結膜中最小的切口中(例如抓取切口)。通過在孔眼245或255的縫隙263或272之中,放置與操作雷射手機的輸出頭或是光纖頭,當孔眼接合固定於結膜上的時候,可以應用移動力於孔眼245或255上。這些移動力可以通過光纖頭而壓迫縫隙263或272內壁而產生。光纖頭的移動因此可以導致各種不同強度與方向的力量(例如壓力)作用於孔眼245或255上,並導致移動力可以移動孔眼245或255,結果產生可以移動孔眼245或255的移動力。一使用者因此可以改變移動力而引導孔眼245或255到一個或多個於預先的圖案上,例如一"H"字形的圖案或是圖24B以虛線描繪的圖案,其位於支臂的一個窗口或是模板之中。既然孔眼245或255接合到結膜上,孔眼245或255的移動將導致抓取切口在結膜中作等量的位移。結果,一個或是多個較大的治療組織可以形成於最小體積的抓取切口下方(例如當抓取切口附近的結膜被延伸與壓縮),此最小體積的抓取切口位於在支臂的模板或窗口內的結膜中。一光纖頭因此可以放置於接合固定於結膜上的孔眼的縫隙內(例如從一支臂窗口進入),並且光纖頭因此可以在一圖案上描繪(例如沿著窗口的引導邊緣移動),以形成一個或是多個治療組織,其帶著孔眼與結膜一起進行圖案描繪。關於結膜的移動,根據典型的實施例,結膜舌突249與257可以分別設置在對應的孔眼245與255上,用以抓緊與移動至少一部份(例如在其內與孔眼接合的支臂窗口中的部份)的結膜。在使用的時候,可以確認一位置(例如一抓取切口261的位置)做為孔眼的放置位置。此位置可以在支臂窗口的中立或是中心位置,因此,結膜的拉動與變形(例如在一"H"形的圖案中),會導致結膜在不同方向的均勻形變。此確認的位置可以對應一後續置放的抓取切口(subsequently-placedgrippingincision),其在將孔眼插入結膜之前或是在將孔眼插入結膜的同時形成。各種不同形狀與大小的抓取切口可以形成於結膜中,用以容納各種不同形式的結膜舌突。舉例來說,一個抓取切口的形狀與大小可以事先決定,或是隨著結膜舌突的形狀與大小而改變。舉例來說,在如圖25所示的實施例中,其中一孔眼的直徑大約為3毫米(mm),一對結膜舌突257可以具有相同的大小或是比較大的直徑,例如大約為3.5毫米(mm)。在此一範例中,此抓取切口可以事先形成於結膜中,而具有相配或是相符的形狀(例如一直線形切口),而其最大的尺寸(例如長度)大約7毫米(mm)。在其它實施例中,抓取切口形成一大約4毫米(mm)長的直線形狀(例如為了插入剛好兩個凸出部份,或是插入部份對應大約不到一半孔眼周長的舌突),或是在另一實施例中,抓取切口形成一半圓形(對照圖31的切口),其長度以起點到終點的直線計算而得大約為3.5毫米(mm)(例如為了插入剛好兩個凸出部份,或是插入部份對應大約不到一半孔眼周長的舌突)。在另一實施例中,孔眼的直徑大約為1.25毫米(mm),而一對結膜舌突可以具有相同或是比其稍微大一點的最大尺寸,例如1.5毫米(mm),並且抓取切口可以事先形成於結膜中,而具有相配或是相符的形狀(例如一直線形切口),而其最大的尺寸(例如長度)大約2.5毫米(mm)。在其它實施例中,抓取切口形成一大約2.0毫米(mm)長的直線形狀(例如為了插入剛好兩個凸出部份,或是插入部份對應大約不到一半孔眼周長的舌突),或是在另一實施例中,抓取切口形成一半圓形(對照圖31的切口),其長度以起點到終點的直線計算而得大約為1.75毫米(mm)(例如為了插入剛好兩個凸出部份,或是插入部份對應大約不到一半孔眼周長的舌突)。圖27A與圖27B展示另一具有三柱設計(three-postdesign)的孔眼281的實施例,其包含一具有尖銳的引導邊285的結膜舌突283。一光纖頭287可以插入而通過孔眼281的中心部份,並且孔眼281更可以包含一真空管配件289。圖27B為孔眼291底部的透視圖,其描繪出其上用以與真空管配件289進行流體傳送的開口291。開口291可以被形成而產生與流體通路293連接的衝洗表面開口(flush-surfaceopening)於孔眼281的底部表面上。在某些實施方式中,結構283可以整體或是部份作為一眼睛表面抽吸杯(eye-surfacesuctioncup),而通過單獨由開口291進行抽真空,或是通過開口291與插入結膜中的一抓取切口的結構283的結合而進行抽真空,而將其固定於眼睛上。根據一些改良的實施方式,孔眼281可以具有一放大的大小與/或可以運作而不需要支臂窗口或模板。圖28A與圖28B展示一為單柱形式(single-post)的孔眼302的實施例,其包含一結膜舌突304(或者眼睛表面抽吸杯),此一結膜舌突304可包含一尖銳的引導邊306。一光纖頭302可以插入而通過孔眼302的一中心部位,並且孔眼302更可以包含一真空管配件311。圖28B為孔眼302底部的透視圖,其描繪出其上用以與真空管配件311進行流體傳送的開口313。開口313可以與流體通路315連接於孔眼302的底部表面上。圖29A與圖29B展示一具有三柱設計(three-postdesign)的切口擴張器321(incisionspreader)的實施例,並且在一實施方式中,其包含至少一個結膜舌突323。此切口擴張器321可以做為一雷射引導片(laserguidepaddle)或支臂。在圖示實施方式中,兩個結膜舌突323可以裝配在切口擴張器321的相反兩側。此切口擴張器321,如圖所示,因此可包含兩個結膜舌突323,而每一結膜舌突323具有一較為尖銳的邊緣用以裝進一形成於結膜中的抓取切口。此切口擴張器321更可以包含一真空管配件,其用以經由單柱式的抽吸管提供負壓到開口325。在一較為偏好的實施方式中,包含元件323的結構可以整體或是部份用做一眼睛表面抽吸杯或是機械裝置,而通過經在切口擴張器321底部表面的開口325進行抽真空,而固定於眼睛上。在切口擴張器321與眼睛接合之後,通過結膜舌突323與/或通過真空管配件311到開口325所提供的抽吸,一光纖頭與/或孔眼(圖中未示)可以使用來在切口擴張器321的模板或窗口324中進行手術。根據某些實施例,切口擴張器321可以具有一放大的尺寸與可以被使作而不需要任何其它的的支臂窗口或是模板,除了其本身結構所提供的結構324以外。在圖示的實施例中,一角膜接觸杯327(coraeacontactingcup)可以被提供,此角膜接觸杯327具有設置於其上用以提供切口位置或參考軸333(referenceaxes)的指針329(indicia)。切口,例如如本文所討論的抓取切口,或在其它實施方式中,如圖所示的可以設置於結膜中對應"I"字形切口指針329的位置上。圖30展示圖27A與圖27B的三柱式孔眼的一個改良的實施例,其中只有一個單獨的結膜舌突341,而圖31A與圖31B則展示一具有四個結膜舌突343的三柱式孔眼實施例,結膜舌突343與圖25中結膜舌突具有類似的結構。結膜舌突343間的空間可以做為透氣孔(vems),用以在手術期間可能產生的高真空力(highvacuumforce)之下(例如突然產生的高真空),防止孔眼黏著在鞏膜上。圖32A與圖32B展示一傷口擴張器341(woundspreader)的實施例,其包含類似切口擴張器321的結構,並且其用途也與切口擴張器321類似。舉例來說,傷口擴張器341可包含一為單柱式的設計、一對相對的結膜舌突343(與/或眼睛表面抽吸杯),與一模板或窗口345,在此模板或窗口345中光纖頭與/或孔眼(圖中未示)可以用以進行手術,而允許將傷口擴張器341當作雷射引導片或是支臂。此傷口擴張器341可以以一材料,例如porex,製作而成(例如模製),其引導流體(例如血液)沿著箭頭Al與A2方向上進入到傷口擴張器341的手柄或手把部份,因此幫助提供一比較沒有血液的區域而製作治療組織。因此,傷口擴張器341可以被構建成不需要真空管配件。一如圖33A與圖33B所示的切口擴張器351,可以包含或對應任何一個或多個在圖29A、圖29B、圖32A與圖32B中所提供的元件,而這些結構的主要元件是一個具有開放前端353的設計(叩en-frontdesign)的模板或窗口355。此開放前端353可以提供額外的工作空間與能見度。根據一些改良的實施例,本發明的治療組織群聚可以設置於傷口(cuts)(例如切口(kerfs))周圍,而根據其它技術對鞏膜實施治療。在其它改良的實施例中,其做為本文所描述的任一實施例的替代或附加的實施例,治療組織可以被排列成接近或類似先前的外科技術所形成的形狀。舉例來說,治療組織可以被應用於類似美國專利號6,263,879的專利所描述的修正圖案(correctionalpatterns),或與其結合的圖案,在此篇專利內容被與本文合併而做為參考之用。在本發明的治療組織與一個或多個前述專利所描述的圖案或切除圖案結合使用的實施方式中,治療組織可以沿著部份或是全部線形切除圖案的邊界設置,無論是不是有形成切除圖案。在改良過的實施例中,任何上述治療組織可以與任何其它眼睛治療,可以在一個適合的程度,或在本領域技術人員以此治療組織進行改良而得到的適合程度下,而結合應用。舉例來說,現在所描述與鞏膜中的治療組織形成相關的的結膜改變(例如轉動與/或搬移),可以被改良與/或與包含應用或形成治療(切除)於鞏膜上的其它技術(例如在前面所提的專利)結合使用。上述的實施例已被提供做為範例,但本發明並不被限制於這些範例。所揭露的實施例,在不與本領域技術人員對面所提的描述的認知不相互排斥的程度之下,可以被進行各種變化與改良。此外,其它的結合、省略、代替或改良也可以為本領域技術人員根據本文而實施。因此,本發明並不受到所揭露的實施例所限制,而是應以本文所揭露的權利要求書做為其限制。權利要求1.一種眼疾治療方法,用以治療需要一個或數個生理矯正與一視力矯正的眼睛,其特徵在於,包含以點狀或是放射線形式投射一電磁能量的圖案在一結膜上;以及聚焦一電磁能量通過該圖案並進入一鞏膜。2.如權利要求l所述的眼疾治療方法,其中,該聚焦步驟包含切割該鞏膜。3.如權利要求l所述的眼疾治療方法,其中,該聚焦步驟包含形成一比該投射的圖案大的圖案於鞏膜中。4.如權利要求3所述的眼疾治療方法,其中,該投射步驟相對於該鞏膜,而將部份該結膜由第一型態轉動或搬移到第二型態。5.如權利要求4所述的眼疾治療方法,其中,更包含,在投射步驟之後,朝回到第一型態的方向轉動或搬移該部份結膜的至少一部份。6.如權利要求5所述的眼疾治療方法,其中,投射步驟包含切割該鞏膜。7.如權利要求l所述的眼疾治療方法,其中,該投射的圖案為一個點,以及該電磁能量以一點狀的形式聚焦在該鞏膜之上。8.如權利要求7所述的眼疾治療方法,其中,該投射步驟相對於該鞏膜,而將部份該結膜由第一型態轉動或搬移到第二型態,以及在投射步驟之後,朝回到第一型態的方向轉動或搬移該部份結膜的至少一部份。9.如權利要求l所述的眼疾治療方法,其中,該投射的圖案為一個點,以及該電磁能量以一放射線的形式聚焦在該鞏膜之上。10.如權利要求9所述的眼疾治療方法,其中,該投射步驟相對於該鞏膜,而將部份該結膜由第一型態轉動或搬移到第二型態,以及在投射步驟之後,朝回到第一型態的方向轉動或搬移該部份結膜的至少一部份。11.如權利要求9所述的眼疾治療方法,其中,更包含以一第二點狀形式投射一電磁能量的第二圖案在一結膜之上;以及以一第二放射線狀的形式聚焦該電磁能量通過該第二點狀與聚焦在鞏膜之上。12.如權利要求ll所述的眼疾治療方法,其中,更包含以一第三點狀形式投射一電磁能量的第三圖案在一結膜之上;以一第三放射線狀的形式聚焦該電磁能量通過該第三點狀與聚焦在鞏膜之上;以一第四點狀形式投射一電磁能量的第四圖案在一結膜之上;以及以一第四放射線狀的形式聚焦該電磁能量通過該第四點狀與聚焦在鞏膜之上。13.如權利要求12所述的眼疾治療方法,其中,該投射步驟相對於該鞏膜,而將部份該結膜由第一型態轉動或搬移到第二型態,以及在投射步驟之後,朝回到第一型態的方向轉動或搬移該部份結膜的至少一部份。14.如權利要求1所述的眼疾治療方法,其中,該投射的圖案為一個點,以及該電磁能量以一組放射線的形式聚焦在該鞏膜之上。15.如權利要求14所述的眼疾治療方法,其中,該投射步驟相對於該鞏膜,而將部份該結膜由第一型態轉動或搬移到第二型態,以及在投射步驟之後,朝回到第一型態的方向轉動或搬移該部份結膜的至少一部份。16.如權利要求15所述的眼疾治療方法,其中,該組放射線大致平均地與該點分隔。17.如權利要求14所述的眼疾治療方法,其中,該組放射線大致平均地與該點分隔。18.如權利要求14所述的眼疾治療方法,其中,更包含以一第二點狀形式投射一電磁能量的第二圖案在一結膜之上;以及以一組第二放射線狀的形式聚焦該電磁能量通過該第二點狀與聚焦在鞏膜之上。19.如權利要求18所述的眼疾治療方法,其中,更包含以一第三點狀形式投射一電磁能量的第三圖案在一結膜之上;以一組第三放射線狀的形式聚焦該電磁能量通過該第三點狀與聚焦在鞏膜之上;以一第四點狀形式投射一電磁能量的第四圖案在一結膜之上;以及以一組第四放射線狀的形式聚焦該電磁能量通過該第四點狀與聚焦在鞏膜之上。20.如權利要求19所述的眼疾治療方法,其中,該第二組放射線、該第三組放射線與該第四組放射線大致平均地分別與該第二點、該第三點與該第四點分隔。21.如權利要求1所述的眼疾治療方法,其中,該投射的圖案為一個放射線,以及該電磁能量以一鞏膜放射線的形式聚焦在該鞏膜之上。22.如權利要求21所述的眼疾治療方法,其中,該投射步驟相對於該鞏膜,而將部份該結膜由第一型態轉動或搬移到第二型態,以及在投射步驟之後,朝回到第一型態的方向轉動或搬移該部份結膜的至少一部份。23.如權利要求21所述的眼疾治療方法,其中,更包含以一第二投射放射線形式投射一電磁能量的第二圖案在一結膜之上;以及以一第二鞏膜放射線狀的形式聚焦該電磁能量通過該第二投射放射線與聚焦在鞏膜之上。24.如權利要求23所述的眼疾治療方法,其中,更包含以一第三投射放射線形式投射一電磁能量的第三圖案在一結膜之上;以一第三鞏膜放射線狀的形式聚焦該電磁能量通過該第三投射放射線與聚焦在鞏膜之上;以一第四投射放射線形式投射一電磁能量的第四圖案在一結膜之上;以及以一第四鞏膜放射線狀的形式聚焦該電磁能量通過該第四投射放射線與聚焦在鞏膜之上。25.如權利要求24所述的眼疾治療方法,其中,該投射步驟相對於該鞏膜,而將部份該結膜由第一型態轉動或搬移到第二型態,以及在投射步驟之後,朝回到第一型態的方向轉動或搬移該部份結膜的至少一部份。26.如權利要求1所述的眼疾治療方法,其中,該投射的圖案為一個放射線,以及該電磁能量以一組鞏膜放射線的形式聚焦在該鞏膜之上。27.如權利要求26所述的眼疾治療方法,其中,該投射步驟相對於該鞏膜,而將部份該結膜由第一型態轉動或搬移到第二型態,以及在投射步驟之後,朝回到第一型態的方向轉動或搬移該部份結膜的至少一部份。28.如權利要求27所述的眼疾治療方法,其中,該組鞏膜放射線大致平均地與該投射放射線分隔。29.如權利要求26所述的眼疾治療方法,其中,該組鞏膜放射線大致平均地與該投射放射線分隔。30.如權利要求26所述的眼疾治療方法,其中,更包含以一第二投射放射線形式投射一電磁能量的第二圖案在一結膜之上;以及以一組第二鞏膜放射線狀的形式聚焦該電磁能量通過該第二投射放射線與聚焦在鞏膜之上。31.如權利要求30所述的眼疾治療方法,其中,更包含以一第三投射放射線形式投射一電磁能量的第三圖案在一結膜之上;以一組第三鞏膜放射線狀的形式聚焦該電磁能量通過該第三投射放射線與聚焦在鞏膜之上;以一第四投射放射線形式投射一電磁能量的第四圖案在一結膜之上;以及以一組第四鞏膜放射線狀的形式聚焦該電磁能量通過該第四投射放射線與聚焦在鞏膜之上。32.如權利要求31所述的眼疾治療方法,其中,該第二組鞏膜放射線、該第三組鞏膜放射線與該第四組鞏膜放射線大致平均地分別與該第投射放射線、該第投射放射線與該第投射放射線分隔。全文摘要本發明提供用以治療例如像老花眼(presbyopia)等眼疾的裝置結構與技術,其通過使用例如電磁能發射裝置(electromagneticenergyemittingdevices)等裝置做為治療能源的來源,而進行一些非關角膜的治療(non-cornealmanipulations)。這些裝置與方法激發治療能源的來源而將能量引導到眼睛的部分位置上,例如結膜(conjunctiva)與鞏膜(sclera)以治療老花眼。這些治療可以影響至少一項眼睛的特質(propertyoftheeye)以及幫助眼睛的調節(accommodationoftheeye)。文檔編號A61B18/18GK101208055SQ200680023004公開日2008年6月25日申請日期2006年4月26日優先權日2005年4月26日發明者傑夫瑞·W·瓊斯,馬沙·安琪拉·范維倫申請人:生物雷射科技股份有限公司

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