一種切割縫合器的製造方法

2023-10-05 02:31:29 3

一種切割縫合器的製造方法
【專利摘要】本發明涉及醫療器械【技術領域】，公開了一種切割縫合器，以提高切割縫合器的保險係數，減少因誤擊發給手術病人帶來的痛苦。切割縫合器包括：釘砧臂和裝有釘匣的釘匣臂；擊發裝置，包括擊發釘匣內的縫釘的推釘架，推釘架具有沿運動方向開設的滑槽以及與滑槽交叉的卡位孔；保險裝置，保險裝置包括保險本體和彈性件，保險本體通過彈性件可在高位和低位之間移動的裝配於釘匣臂，保險本體具有供推釘架穿過的通過槽，保險本體具有在保險本體處於高位時與推釘架的卡位孔相干涉的卡位，保險本體具有在保險本體處於低位時位於推釘架的滑槽內以允許推釘架相對於保險本體運動的頸部。
【專利說明】一種切割縫合器

【技術領域】
[0001]本發明涉及醫療器械【技術領域】，特別是涉及一種切割縫合器。

【背景技術】
[0002]切割縫合器是一種被廣泛應用於外科手術中的醫療器械，具有縫合與切割兩個功能，在進行傷口縫合的同時，可將多餘的組織切除。該器械操作簡便，手術效果好，可大大減少給手術病人帶來的痛苦，因此，獲得了廣大外科醫師的一致首肯。
[0003]如圖1所示，切割縫合器通常包括手柄50和呈交叉鉗口狀的釘砧臂11和釘匣臂13，釘砧臂11和釘匣臂13在面向鉗口的一側分別設置有釘砧52和釘匣12，手柄50上設置有擊發推鈕51。其工作機理為:將待切割縫合的組織置於釘砧臂11和釘匣臂13形成的鉗口中，操作手柄50使鉗口將組織夾持到位，推動擊發推鈕51，使擊發推鈕51推動與其連接的楔形的推釘裝置(圖中未示出)，推釘裝置在推動過程中將釘匣12中的多列縫釘逐個推出穿過組織，並在釘砧52作用下彎曲成「B」形，以實現組織縫合；同時，位於多列縫釘中線部位的切割刀(圖中未示出)，也一併被擊發推鈕51推動以對組織進行切割，縫釘成型與切割同步完成。斷口兩側形成對稱的兩列縫合線，實現組織關斷。
[0004]在外科手術過程中，通常需要多次縫合、切割組織，因此，切割縫合器在臨床使用時，需要多次更換釘匣，如果切割縫合器被誤驅動，極有可能會造成縫釘誤擊發的嚴重後果。現有的切割縫合器通常保險係數較低，經常會由於誤擊發而給手術病人帶來不必要的痛苦。


【發明內容】

[0005]本發明的目的是提供一種切割縫合器，以提高切割縫合器的保險係數，減少因誤擊發給手術病人帶來的痛苦。
[0006]本發明切割縫合器，包括:
[0007]釘砧臂和裝有釘匣的釘匣臂；
[0008]擊發裝置，包括擊發所述釘匣內的縫釘的推釘架，所述推釘架具有沿運動方向開設的滑槽以及與所述滑槽交叉的卡位孔；
[0009]保險裝置，所述保險裝置包括保險本體和彈性件，所述保險本體通過所述彈性件可在高位和低位之間移動的裝配於所述釘匣臂，所述保險本體具有供所述推釘架穿過的通過槽，所述保險本體具有在所述保險本體處於高位時與所述推釘架的所述卡位孔相干涉的卡位，所述保險本體具有在所述保險本體處於低位時位於所述推釘架的所述滑槽內以允許所述推釘架相對於所述保險本體運動的頸部。
[0010]優選的，所述釘匣臂包括底部和位於所述底部兩側的兩個側部，每個所述側部沿高度方向開設有至少一個滑槽孔，所述保險本體具有分別滑動裝配於所述滑槽孔內的至少兩個滑動柱；
[0011]所述彈性件為位於所述保險本體和所述釘匣臂的所述底部之間的壓簧。
[0012]更優的，每個所述滑動柱具有沿安裝滑動方向設置的安裝導向斜面和沿拆卸滑動方向設置的拆卸導向斜面。
[0013]較佳的，所述壓簧的數量為多個且均勻分布，所述保險本體具有針對每一個所述壓簧所設置的孔座。
[0014]優選的，所述切割器縫合器還包括切割刀，所述擊發裝置還包括推動所述切割刀的推刀架；
[0015]所述釘匣具有容納所述切割刀運動的切割槽，所述切割槽的切割始端設置有門閂，所述門閂可被所述推刀架從閉合位置推至開放位置且在開放位置不可自動復位至閉合位置；
[0016]所述保險本體具有與處於閉合位置的所述門閂相抵接的高位支撐部，當所述釘匣裝入所述釘匣臂並且所述釘匣臂與所述釘砧臂閉合時，所述門閂通過所述高位支撐部將所述保險本體壓向低位；當所述門閂被所述推刀架推至開放位置時，所述門閂與所述高位支撐部失去抵接。
[0017]較佳的，所述門閂包括呈L形的銷柱體和閂體，所述銷柱體與所述釘匣樞裝。
[0018]較佳的，所述推刀架具有與所述門閂的所述閂體形狀相配合的卡口。
[0019]優選的，所述保險本體還具有躲空處於開放位置的所述門閂的低位躲空部，所述高位支撐部和所述低位躲空部具有與所述推釘架運動方向相配合的導向面。
[0020]較佳的，所述切割刀具有凹窩狀的第一卡勾，所述推刀架具有與所述第一卡勾相吻接的第二卡勾。
[0021]可選的，所述擊發裝置還包括擊發推鈕、鎖定所述擊發推鈕的鎖止卡柱以及銜接所述推刀架和所述推釘架的擊發塊，所述擊發推鈕、所述鎖止卡柱和所述擊發塊與所述推刀架和所述推釘架同步驅動。
[0022]在本發明技術方案中，當保險本體處於高位時，保險本體的卡位與推釘架的卡位孔相干涉，此時擊發裝置無法被擊發前進；而當保險本體處於低位時，保險本體的卡位避開推釘架的卡位孔，保險本體的頸部位於推釘架的滑槽內，與推釘架無幹涉，此時擊發裝置可以被擊發前進。因此，可以通過控制保險裝置的保險本體的位置來控制擊發裝置的鎖定狀態，大大提高了切割縫合器的保險係數，減少了因誤擊發給手術病人帶來的痛苦。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0023]圖1為現有切割縫合器的主視圖；
[0024]圖2為本發明實施例切割縫合器的主視圖(局部剖視);
[0025]圖3為保險裝置的立體結構示意圖；
[0026]圖4為保險本體的立體結構示意圖；
[0027]圖5為釘匣臂的立體結構示意圖；
[0028]圖6為推釘架與保險裝置組裝示意圖(處於不可擊發狀態)；
[0029]圖7為圖5的A處局部放大示意圖；
[0030]圖8為推釘架與保險裝置組裝示意圖(處於可擊發狀態)；
[0031]圖9為圖7的B處局部放大示意圖；
[0032]圖10為釘匣裝入前保險裝置處的局部剖視圖；
[0033]圖11為釘匣裝入釘匣臂但釘砧臂未與釘匣臂閉合時門閂處的局部剖視圖；
[0034]圖12為門閂未被推開狀態示意圖；
[0035]圖13為門閂被推開狀態示意圖。
[0036]附圖標記:
[0037]11-釘砧臂12-釘匣13-釘匣臂
[0038]15-切割刀16-推刀架17-推釘架
[0039]18-滑槽19-卡位孔20-保險本體
[0040]21-彈性件 22-通過槽23-卡位
[0041]24-頸部27-滑槽孔28-滑動柱
[0042]29-安裝導向斜面30-拆卸導向斜面31-孔座
[0043]32-切割槽 33-門閂34-高位支撐部
[0044]35-低位躲空部36-銷柱體37-閂體
[0045]38-卡口39-第一^^勾40-第二卡勾
[0046]50-手柄51-擊發推鈕52釘石佔

【具體實施方式】
[0047]為了提高切割縫合器的保險係數，減少因誤擊發給手術病人帶來的痛苦，本發明實施例提供了一種切割縫合器。在本發明技術方案中，推釘架具有沿運動方向開設的滑槽以及與滑槽交叉的卡位孔，保險裝置的保險本體通過彈性件可在高位和低位之間移動的裝配於釘匣臂，具有在保險本體處於高位時與推釘架的卡位孔相干涉的卡位和在保險本體處於低位時位於推釘架的滑槽內的頸部。可以通過控制保險裝置的保險本體的位置來控制擊發裝置的鎖定狀態，大大提高了切割縫合器的保險係數，減少了因誤擊發給手術病人帶來的痛苦。為使本發明的目的、技術方案和優點更加清楚，以下舉實施例對本發明作進一步詳細說明。
[0048]如圖2、圖6和圖8所示，其中，圖2為本發明實施例切割縫合器的主視圖(局部剖視)；圖6為推釘架與保險裝置組裝示意圖(處於不可擊發狀態)；圖8為推釘架與保險裝置組裝示意圖(處於可擊發狀態)。
[0049]本發明實施例的切割縫合器，包括:
[0050]釘砧臂11和裝有釘匣12的釘匣臂13，釘砧臂11和釘匣臂13形成鉗口以夾持待切割縫合的組織；
[0051]擊發裝置，包括擊發釘匣內的縫釘的推釘架17，推釘架17具有沿運動方向開設的滑槽18以及與滑槽18交叉的卡位孔19 ；
[0052]保險裝置，包括保險本體20和彈性件21，保險本體20通過彈性件21可在高位和低位之間移動的裝配於釘匣臂13，保險本體20具有供推釘架17穿過的通過槽22，還具有在保險本體20處於高位時與推釘架17的卡位孔19相干涉的卡位23，還具有在保險本體20處於低位時位於推釘架17的滑槽18內以允許所述推釘架17相對於所述保險本體20運動的頸部24，在該情況下滑槽18可沿頸部24滑動以允許推釘架17相對於保險本體20移動。
[0053]切割縫合器通常還包括在釘砧臂11和釘匣臂13閉合時切割組織的切割刀15，通常切割刀15設置於釘匣12沿長度方向的相鄰兩排縫釘之間，且可沿釘匣12的長度方向運動。擊發裝置還包括推動切割刀15的推刀架16。推刀架16與推釘架17可以同步被驅動，也可以分別被驅動，通常推刀架16與推釘架17同步被驅動，以實現切割縫合的同步進行。
[0054]使用時，釘砧臂11和釘匣臂13所形成的鉗口夾持組織，待鉗口閉合到位後，驅動推釘架17和推刀架16，推釘架17擊發釘匣12內的縫釘，將縫釘從釘匣12推出，使其穿過組織並在釘砧的作用下成型為B形，以實現縫合，推刀架16推動切割刀15以實現組織切割。
[0055]在本發明各個實施例中，釘砧臂11和釘匣臂13為呈交叉鉗口狀的兩個鉗臂，切割縫合器可分別處於五個狀態:一、釘匣未裝入釘匣臂；二、釘匣裝入釘匣臂，但釘砧臂未與釘匣臂閉合(即，釘砧臂和釘匣臂所形成的鉗口處於打開狀態)；三、釘匣裝入釘匣臂，且釘砧臂與釘匣臂閉合(即，鉗口處於閉合狀態)；四、擊發裝置進行擊發後復位；五、已被擊發的釘匣裝入釘匣臂，且釘砧臂與釘匣臂閉合(相當於第四種狀態)。
[0056]推釘架17上與滑槽18相交叉的卡位孔19的具體形狀不限，例如，可以為多邊形，方形等等，只要其與滑槽18相交叉，也就是沿推釘架17寬度方向的尺寸大於滑槽18即可。當保險裝置的保險本體20處於高位時，保險本體20的卡位23與推釘架17的卡位孔19相干涉，如圖7所示，此時，保險本體20的卡位23位於推釘架17的卡位孔19內。保險本體20的頸部24形狀不限，只要沿推釘架17寬度方向的尺寸小於滑槽18即可，當保險本體20處於低位時，保險本體20的卡位23避開與推釘架卡位孔19的幹涉，如圖9所示，推釘架17可以移動通過保險本體20的頸部24。優選的，保險本體20的頸部24與推釘架17的滑槽18間隙配合，這樣可以為推釘架17的運動提供導向，使其運動方向更加準確。
[0057]在本發明技術方案中，當保險本體20處於高位時，保險本體20的卡位23與推釘架17的卡位孔19相干涉，此時推釘架17無法被擊發前進；而當保險本體20處於低位時，保險本體20的卡位23避開推釘架17的卡位孔19，保險本體20的頸部24位於推釘架17的滑槽18內，與推釘架17無幹涉，此時推釘架17可以被擊發前進。
[0058]在一些實施例中，擊發裝置包括相互關聯而被同步驅動的推釘架和推刀架，阻止推釘架被誤擊發的同時也阻止了推刀架和切割刀被誤擊發。
[0059]因此，可以通過控制保險裝置的保險本體20的位置來控制擊發裝置的鎖定狀態，大大提高了切割縫合器的保險係數，減少了因誤擊發給手術病人帶來的痛苦。
[0060]保險裝置可以設計為各種結構形式，如圖3和圖5所示，在該優選實施例中，釘匣臂13包括底部和位於底部兩側的兩個側部，每個側部沿高度方向開設有至少一個滑槽孔27，保險本體20具有分別滑動裝配於滑槽孔27內的至少兩個滑動柱28 ;彈性件21為位於保險本體20和釘匣臂13的底部之間的壓簧。通過壓簧的壓縮和復位以及釘匣臂13側部滑槽孔27對滑動柱28的限位實現保險本體20可在高位和低位之間移動的裝配，具有結構形式簡單，加工、裝配方便的優點。滑槽孔27與滑動柱28的數量可以根據具體設計而變化，而兩側的對稱設置可保持機構運行的穩定性。
[0061]此外，如圖4所示，為便於拆裝，每個滑動柱28具有沿安裝滑動方向設置的安裝導向斜面29和沿拆卸滑動方向設置的拆卸導向斜面30。通過安裝導向斜面29和拆卸導向斜面30可以方便的將保險裝置拆裝，並且不會導致釘匣臂13產生形變。
[0062]壓簧的數量不限，優選為多個且均勻分布，這樣可以使得保險本體20受力平衡，在高位和低位之間移動時較為平穩，此外，保險本體20具有針對每一個壓簧所設置的孔座31，孔座31可以為壓簧的壓縮和復位提供導向，更有利於保險本體20的受力平衡。
[0063]在本發明各實施例的技術方案中，只要保險本體20處於高位，保險本體20的卡位23就與推釘架17的卡位孔19相干涉，此時推釘架17便無法進行擊發。觸動保險本體20將其壓向低位的結構不限，甚至可以通過手動觸動使其降至低位。
[0064]如圖12和圖13所示，該實施例中，切割縫合器還包括切割刀15，擊發裝置還包括推動切割刀15的推刀架16 ；
[0065]釘匣12具有容納切割刀15運動的切割槽32，切割槽32的切割始端設置有門閂33，門閂33可被推刀架16從閉合位置推至開放位置，且其在開放位置不可自動復位至閉合位置；
[0066]保險本體20具有與處於閉合位置的門閂33相抵接的高位支撐部34，當釘匣裝12入釘匣臂13並且釘砧臂11與釘匣臂13閉合時，門閂33通過高位支撐部34將保險本體20壓向低位；當門閂33被推刀架16推開至開放位置時，門閂33與高位支撐部34失去抵接，此時保險本體20在彈性件的作用下移動至高位。
[0067]切割槽32可以為推刀架16和切割刀15的運動提供導向。該實施例中，當釘匣12裝入釘匣臂13並且釘砧臂11與釘匣臂13閉合時，通過閉合位置的門閂33將保險本體20壓向低位，此時推釘架17可以被擊發，當閉合位置的門閂33被推刀架16推至開放位置時，與高位支撐部34失去抵接，由於門閂33在開放位置不可自動復位，因此，即便推釘架17復位後重新進行擊發，門閂33對保險本體20也無法再施加壓力使其移動至低位，從而防止推釘架17被擊發。
[0068]此外，請結合圖4所示，保險本體20還進一步具有躲空處於開放位置的門閂33的低位躲空部35，高位支撐部34和低位躲空部35具有與推釘架17運動方向相配合的導向面。導向面為推釘架17的運動提供導向，使其運動更加準確、平穩。
[0069]門閂33的具體結構形式不限，如圖12所示，該實施例中，門閂33包括呈L形的銷柱體36和閂體37，銷柱體36與釘匣12樞裝。當閂體37被推刀架16推至開放位置後便不可再自動復位，該實施例的門閂結構較為簡單，且裝配方便。
[0070]如圖11所示，推刀架16具有與門閂33的閂體37形狀相配合的卡口 38，這使得推刀架16與門閂33具有較為緊湊的結構。此外，參照圖12所示，切割刀15具有凹窩狀的第一卡勾39，推刀架16具有與第一卡勾39相吻接的第二卡勾40，這使得推刀架16與切割刀15之間接觸較為緊密，切割運動更加平穩、可靠。
[0071]以推釘架17和推刀架16同步驅動的實施例為例:
[0072]當釘匣12未裝入釘匣臂13時，保險裝置的壓簧處於自由狀態，保險本體20處於高位，保險本體20的卡位23與推釘架17的卡位孔19相干涉，推釘架17和推刀架16無法擊發，釘匣12裝入前保險裝置處的局部剖視圖可參照圖10所示；
[0073]當釘匣12裝入釘匣臂13，但釘砧臂11未與釘匣臂13閉合時，保險裝置的壓簧仍處於自由狀態，保險本體20處於高位，保險本體20的卡位23與推釘架17的卡位孔19相干涉，推釘架17和推刀架16無法擊發，釘匣12裝入但釘砧臂11未與釘匣臂13閉合時門閂33處的局部剖視圖可參照圖11所示；
[0074]當釘匣12裝入釘匣臂13，並且釘砧臂11與釘匣臂13閉合時，釘匣12的門閂33抵壓保險本體20的高位支撐部34，從而將保險本體20壓向低位，保險裝置的壓簧處於蓄能狀態，保險本體20的卡位23與推釘架17的卡位孔19解除幹涉，推釘架17和推刀架16可以擊發;
[0075]推釘架17和推刀架16擊發完畢復位時，推刀架16和推釘架17後退，當推釘架17的卡位孔19經過保險本體20的卡位23時，由於保險本體20不再受門閂33的壓力，壓簧將釋能，保險本體20彈回高位，保險本體20的卡位23再次與推釘架17的卡位孔19相干涉。因此，針對同一釘匣12，推釘架17和推刀架16在擊發復位後，無法再次擊發。
[0076]同理，當已被擊發的釘匣12誤裝入釘匣臂13時，由於門閂33無法復位，保險本體20不受門閂33的壓力，只能處於高位，保險本體20的卡位23與推釘架17的卡位孔19相干涉，推釘架17和推刀架16仍然無法擊發。
[0077]可見，該實施例的推釘架17和推刀架16僅在未擊發的釘匣12裝入釘匣臂13，且釘砧臂11與釘匣臂13閉合時才可進行擊發，大大提高了切割縫合器的保險係數，減少了因誤擊發給手術病人帶來的痛苦。
[0078]在本發明的各個實施例中，擊發裝置的具體結構形式不限。例如，在其中一個實施例中，擊發裝置還可進一步包括擊發推鈕、鎖定擊發推鈕的鎖止卡柱以及銜接推刀架和推釘架的擊發塊，擊發推鈕、鎖止卡柱和擊發塊與推刀架和推釘架同步驅動。
[0079]顯然，本領域的技術人員可以對本發明進行各種改動和變型而不脫離本發明的精神和範圍。這樣，倘若本發明的這些修改和變型屬於本發明權利要求及其等同技術的範圍之內，則本發明也意圖包含這些改動和變型在內。
【權利要求】
1.一種切割縫合器，包括: 釘砧臂(11)和裝有釘匣(12)的釘匣臂(13)； 擊發裝置，包括擊發所述釘匣(12)內的縫釘的推釘架(17)，所述推釘架(17)具有沿運動方向開設的滑槽(18)以及與所述滑槽(18)交叉的卡位孔(19)； 其特徵在於，還包括保險裝置，所述保險裝置包括保險本體(20)和彈性件(21)，所述保險本體(20)通過所述彈性件(21)可在高位和低位之間移動的裝配於所述釘匣臂(13)，所述保險本體(20 )具有供所述推釘架(17)穿過的通過槽(22 )，所述保險本體(20 )具有在所述保險本體(20)處於高位時與所述推釘架(17)的所述卡位孔(19)相干涉的卡位(23)，所述保險本體(20 )具有在所述保險本體(20 )處於低位時位於所述推釘架(17 )的所述滑槽(18)內以允許所述推釘架(17)相對於所述保險本體(20)運動的頸部(24)。
2.如權利要求1所述的切割縫合器，其特徵在於，所述釘匣臂(13)包括底部和位於所述底部兩側的兩個側部，每個所述側部沿高度方向開設有至少一個滑槽孔(27)，所述保險本體(20)具有分別滑動裝配於所述滑槽孔(27)內的至少兩個滑動柱(28)； 所述彈性件(21)為位於所述保險本體(20)和所述釘匣臂(13)的所述底部之間的壓簧。
3.如權利要求2所述的切割縫合器，其特徵在於，每個所述滑動柱(28)具有沿安裝滑動方向設置的安裝導向斜面(29)和沿拆卸滑動方向設置的拆卸導向斜面(30)。
4.如權利要求2所述的切割縫合器，其特徵在於，所述壓簧的數量為多個且均勻分布，所述保險本體(20 )具有針對每一個所述壓簧所設置的孔座(31)。
5.如權利要求1或2所述的切割縫合器，其特徵在於，所述切割器縫合器還包括切割刀(15)，所述擊發裝置還包括推動所述切割刀(15)的推刀架(16)； 所述釘匣(12)具有容納所述切割刀(15)運動的切割槽(32)，所述切割槽(32)的切割始端設置有門閂(33)，所述門閂(33)可被所述推刀架(16)從閉合位置推至開放位置且在開放位置不可自動復位至閉合位置； 所述保險本體(20)具有與處於閉合位置的所述門閂(33)相抵接的高位支撐部(34)，當所述釘匣(12)裝入所述釘匣臂(13)並且所述釘匣臂(13)與所述釘砧臂(11)閉合時，所述門閂(33)通過所述高位支撐部(34)將所述保險本體(20)壓向低位；當所述門閂(33)被所述推刀架(16 )推至開放位置時，所述門閂(33 )與所述高位支撐部(34 )失去抵接。
6.如權利要求5所述的切割縫合器，其特徵在於，所述門閂(33)包括呈L形的銷柱體(36 )和閂體(37 )，所述銷柱體(36 )與所述釘匣(12 )樞裝。
7.如權利要求6所述的切割縫合器，其特徵在於，所述推刀架(16)具有與所述門閂(33)的所述閂體(37)形狀相配合的卡口( 38)。
8.如權利要求5所述的切割縫合器，其特徵在於，所述保險本體(20)還具有躲空處於開放位置的所述門閂(33)的低位躲空部(35)，所述高位支撐部(34)和所述低位躲空部(35)具有與所述推釘架(17)運動方向相配合的導向面。
9.如權利要求5所述的切割縫合器，其特徵在於，所述切割刀(15)具有凹窩狀的第一卡勾(39)，所述推刀架(16)具有與所述第一^^勾(39)相吻接的第二卡勾(40)。
10.如權利要求5?9任一項所述的切割縫合器，其特徵在於，所述擊發裝置還包括擊發推鈕、鎖定所述擊發推鈕的鎖止卡柱以及銜接所述推刀架(16)和所述推釘架(17)的擊發塊，所述擊發推鈕、所述鎖止卡柱和所述擊發塊與所述推刀架(16)和所述推釘架(17)同步驅動。
【文檔編號】A61B17/072GK104173088SQ201310198481
【公開日】2014年12月3日 申請日期:2013年5月24日 優先權日:2013年5月24日
【發明者】張淦, 董家權, 陳曉強, 方雲才, 汪炬 申請人:瑞奇外科器械(中國)有限公司