提供心臟刺激的一次性護套和方法
2023-10-07 12:56:09 3
專利名稱：提供心臟刺激的一次性護套和方法
心房纖顫(AF)是最常見的心律失常，並且根據「the AmericanHeart Association，2001 Heart and Stroke Statistical Update.Dallas，TexasAmerican Heart Association，2000年」，每年有365,000人因此而入院治療。當心房纖顫(AF)時，心臟的兩個較小的上部腔室(即心房)顫動而不是有效地搏動。但是由於心房收縮對於心輸出量的影響很小，因此心房纖維性顫動是在血液動力方面是容許的並且通常不認為它是危急生命的。但是，考慮到心房纖維性顫動會導致中風以及折磨患者的呼吸困難的徵兆和疲勞的危險性，通常會採取一定措施，使得患者處於AF的時間最小化或者比較長久地將患者從AF狀態轉換為正常竇性心律(NSR)。
從AF到NSR的轉換可為自發的，或者可通過藥理學或電子裝置誘發。心房纖維性顫動的電處理被稱為心房電復律。本發明通過心房電復律安全有效地轉換患者的心率。在心房電復律中，利用導體(通常為放置於胸部上的片)將電能引入到身體中。轉換AF所需的能量取決於患者的獨特阻抗和對於先前能量的節律障礙的反應。
在這些轉換過程中，增加了患者出現血栓栓塞情況的危險，血栓栓塞是與AF及其治療相關的最顯著的危險。這是因為在正常收縮期間當沒有完全將血液泵送出心房時，血液可能鬱積並凝結。當由於心臟復律而恢復正常竇性節律時，可能會使凝結塊(血栓)脫落並變成血流中的栓塞物。如果栓塞物沉積在腦動脈中的話，患者將承受栓中風的痛苦。
在為了減小這種危險而進行的努力中，目前執行兩種策略。醫生所使用的第一種策略是，用三到四星期的口服丙酮苄羥香豆素的預防性阻凝作用來治療患者。醫生所使用的第二種策略是，使用經食道的超聲心動圖(TEE)評價患者的心房血栓。經食道的超聲心動圖(TEE)是一項通過將超聲探頭插下咽喉而使得心臟病學家觀察心臟的內部結構和心臟的主要脈管的測試。給患者服鎮靜劑，因此他(或她)在該程序期間將是放鬆的並且不會感覺到不適。在TEE探頭位於體內後，TEE探頭的頂端發送聲波(超聲)，該聲波在胸壁空腔中反射回聲。拾取這些回聲並形成顯示於視頻監視器上的心臟圖像。如果沒有檢測到血栓，開始對患者靜脈注射IV肝素以減小患者經過48小時後可能在測試和心臟復律之間形成栓塞物的危險。兩種策略試圖通過在視覺上清潔心房的血栓或將它們處理成所期望的溶解值從而設法減小血栓栓塞出現的危險。在兩種情況中，四周的後期心臟復律需要持續進行抗凝治療。
如果使用了第一種策略，那麼在執行抗凝治療的時期內將使患者處於AF狀態。根據「David I.Silverman，MD and Warren J.Manning，MD，Role of Echocardioqraphv in Patients Undergoing ElectiveCardioversion of Atrial Fibrillation.American HeartAssociation 1998，Circulation 1998年；98480」，已經表明，竇性心律的長期保持與在心臟復律之前的AF持續時間呈相反關係。另外，心房機能的恢復也與AF持續時間呈相反關係。另外，由於抗凝治療而使凝血酶原時間增加，從而會增加綜合出血併發症的危險。
另外，如果利用靜脈注射IV肝素或者丙酮苄羥香豆素對患者進行治療，那麼通常不利用經食道的超聲心動圖確定血凝塊是否仍然存在於心房中。人們設想，在靜脈注射IV肝素或者三至四周的丙酮苄羥香豆素後，血凝塊已經溶解。但是情況不總是這樣，並且新的血栓塊的危險是真實存在的。
這樣，TEE測試作為一種確定血凝塊是否存在於心臟內的方法是公認的。如果TEE測試對於血栓塊是陰性的，那麼可較早地進行心臟復律。這是重要的，這是因為患者處於AF狀態的時間越長，患者在從AF轉出後保持正常的竇性心率的可能性越低。患者越早接受治療，治療保持有效的機會越大。
TEE手段的缺陷是，使用者必須經受兩個程序，一個是TEE測試本身，這需要輕微鎮靜，第二個是實際的心臟復律。TEE手段需要兩劑麻醉劑；由麻醉醫師進行的兩次出診，EP實驗室進行的兩次出診以及多於一次進行的其他程序，因此對於患者，需要更多的時間和資源以及產生額外的不適。另外，目前用於提供心臟復律的方法使患者暴露在較高程度的能量下，從而存在導致心肌損傷的危險。需要一種能夠使多餘的程序最小化並且提高心臟復律本身的效果的系統。
在一個實施例中，本發明提供一種用於提供心臟刺激的系統，所述系統包括可通過嘴插入到患者的食道中的探頭；滑動地覆蓋探頭的一次性護套；集成在護套中的導體；以及與護套相連的經胸部的墊片，所述經胸部的墊片與導體組合使用，以便向患者提供心臟刺激。
在一個實施例中，本發明提供一種用於提供心臟刺激的系統，所述系統包括第一導體；第二導體；以及一次性護套，所述一次性護套包含集成在其中的所述第一導體和所述第二導體，其中所述第一導體和所述第二導體通過單一電纜與心臟復甦設備相連，以便向患者提供心臟刺激。
在一個實施例中，本發明提供一種用於提供心臟刺激的系統，所述系統包括可通過嘴插入到患者的食道中的探頭；第一導體；第二導體；以及滑動地覆蓋探頭的一次性護套，所述一次性護套包含集成在其中的所述第一導體和所述第二導體，其中所述第一導體和所述第二導體通過單一電纜與心臟復甦設備相連，以便向患者提供心臟刺激。
本發明還可通過一種用於提供心臟刺激的系統來實現，所述系統包括第一組導體；第二組導體；以及一次性護套，所述一次性護套包含集成在其中的所述第一組導體和所述第二組導體，所述一次性護套在所述第一組導體中的一個導體和所述第二組導體中的一個導體之間提供一個最小電阻路徑，其中所述第一組導體和所述第二組導體通過單一電纜與心臟復甦設備相連，以便向患者提供心臟刺激。
本發明還可通過一種用於提供心臟刺激的系統來實現，所述系統包括可通過嘴插入到患者的食道中的探頭；第一組導體；第二組導體；以及滑動地覆蓋探頭的一次性護套，所述一次性護套包含集成在其中的所述第一組導體和所述第二組導體，所述一次性護套在所述第一組導體中的一個導體和所述第二組導體中的一個導體之間提供一個最小電阻路徑，其中所述第一組導體和所述第二組導體通過單一電纜與心臟復甦設備相連，以便向患者提供心臟刺激。
在一個實施例中，本發明提供一種用於提供心臟刺激的系統，所述系統包括導體；充氣氣囊；一次性護套，所述一次性護套包含在護套的遠端處或者在其附近集成於其中的導體，並且所述充氣氣囊位於所述導體後面以封閉食道和護套之間的間隙並將所述導體推靠在食道壁上，以便向患者提供心臟刺激；以及與所述護套相連的經胸部的電極墊片，所述經胸部的電極墊片與所述導體組合使用，以便向患者提供心臟刺激。
在一個實施例中，本發明提供一種用於提供心臟刺激的系統，所述系統包括可通過嘴插入到患者的食道中的探頭；導體；充氣氣囊；滑動地覆蓋探頭的一次性護套，所述一次性護套包含在護套的遠端處或者在其附近集成於其中的導體，並且所述充氣氣囊位於所述導體後面以封閉食道和護套之間的間隙並將所述導體推靠在食道壁上，以便向患者提供心臟刺激；以及與所述護套相連的經胸部的電極墊片，所述經胸部的電極墊片與所述導體組合使用，以便向患者提供心臟刺激。
在一個實施例中，本發明提供一種確定除顫器是與經胸部的墊片組相連還是與經胸部的墊片和包括一次性護套的探頭的組合相連的方法，所述方法包括選擇墊片組或者墊片和包括一次性護套的探頭的組合；檢測墊片組或者墊片和包括一次性護套的探頭的組合；判斷墊片組是與除顫器相連還是墊片和包括一次性護套的探頭的組合與除顫器相連；在確定使用的是墊片和包括一次性護套的探頭的組合的情況下，將除顫器設置成使用低能量設定；在確定使用的是墊片組的情況下，將除顫器設置成使用高能量設定；以及準備啟動除顫器並且使除顫器放電以為患者提供心臟刺激。
從以下結合附圖對於優選實施例所作出的詳細描述中，將明白和更容易理解本發明的各個目的和優點，在附圖中
圖1示出了本發明的一個實施例所涉及的具有一個經胸部的心臟刺激墊片的單導體護套的示意圖；圖2示出了本發明一個實施例所涉及的雙導體護套的示意圖；圖3示出了本發明一個實施例所涉及的多導體護套的示意圖；圖4示出了本發明的一個實施例所涉及的具有可選擇的充氣氣囊和相關導管的單導體護套的示意圖；圖5示出了護套及與其相連的相關設備的示意圖；以及圖6是確定心臟刺激系統是使用常規經胸部的墊片組還是使用包含本發明護套的探頭和一個經胸部墊片的方法的示意圖。
下面將詳細描述本發明的優選實施例，附圖中示出了示例，在所有附圖中，相同的附圖標記都表示相同的元件。在一個實施例中，本發明提供一種撓性薄膜的一次性護套，該護套包括在聲波可透過的護套遠端處或者附近嵌埋在護套中或集成於護套中的導體。護套滑動地覆蓋探頭，諸如經食道的超聲(TEE)探頭或者內窺鏡，將護套引入到食道中，也可能將護套引入到胃中。為了便於說明，利用TEE探頭對本發明進行描述。但是，本領域普通技術人員應該理解的是，除TEE探頭以外，也可使用內窺鏡或者其他任何類型的類似裝置。護套與一個經胸部的心臟刺激電極墊片相連。連接器將護套和經胸部的心臟刺激電極墊片連接到心臟復甦設備，諸如除顫器。儘管所述護套在食道中，但是如果醫生確定需要進行心臟復律治療以使患者的心跳達到正常，那麼可使用在護套中的導體和經胸部的心臟刺激電極墊片的組合，以便在那裡進行治療。
另外，探頭的放置位置可非常靠近右心房，從而在心臟復律過程中需要很少的轉換能量，並且減少由於所施加的能量(電流)而使心肌受損的機會。護套可包括在護套腔內的具有適合介電強度的絕緣型塗層，以便在除顫、起搏或者心臟復律的過程中保護探頭中的傳感器元件免受所施加的能量的損害。
圖1示出了具有一個經胸部的心臟刺激電極墊片20的單導體護套10，單導體護套10包括導體和水凝膠或者電凝膠。常規的、細長的、撓性的TEE探頭(未示出)包括位於TEE探頭的端部處的回聲傳感器。在患者被鎮靜後，TEE探頭通過患者的嘴被插入到食道中。回聲傳感器發出在胸壁腔內回聲的聲波(超聲)。這些回聲被拾取並且形成顯示於視頻監視器(未示出)上的心臟圖像。當獲得心臟圖像時，TEE探頭的頂端被放置在患者的胃部中以獲得胃圖並向後看到心臟。
根據本發明，護套10滑動地覆蓋TEE探頭。護套10由電絕緣撓性薄膜材料製成並且是一次性的。心臟刺激電導體12集成在護套10中，即，嵌埋在護套10的表層上並且其位置靠近護套10的遠端或者在遠端處。心臟刺激電導體可部分或者完全地圍繞護套。絕緣電纜14是適於將在由外部除顫器單元產生的振蕩刺激中的總能量所需的足夠電流運送到心臟刺激導體12以便為患者提供心臟刺激的撓性多股絞合電纜。心臟刺激包括除顫、心臟復律和起博。電纜14從心臟刺激導體12超過護套10的近端(如圖1中所示)延伸到連接器16。電纜14還使電極墊片20與連接器16相連。
在操作中，連接器16與外部除顫器單元連接器24的連接器22相連。電極墊片20位於患者的胸上。電極墊片20具有用於使電極保持在患者皮膚附近的粘附表面。經胸部的心臟刺激導體26被嵌埋在電極墊片20上。
通常，對於經胸部的外部除顫器，電極墊片20位於患者的胸上並且將大約100焦耳至400焦耳的電能輸送到胸上的心臟部位。通過施加振蕩的方式，僅使該能量的一部分被實際輸送到心臟並且用於阻止心室纖維顫動。在左心房上進行超聲成像。相反，如果在進行TEE測試後，確定左心房沒有血栓塊，那麼利用心臟刺激導體12和電極墊片20的組合進行心臟刺激治療。可在心室心肌的相對表面上組合地使用護套10中的心臟刺激導體12和電極墊片20，並且在這些情況下，需要輸送的能量是相當小的。
特別地，電極墊片20被放置在患者的胸上並且為患者的心臟提供電振蕩，以使不正常的心跳轉變為正常心跳。從靠近右心房的心臟刺激導體12提供電流並且電流通過胸壁到達電極墊片20，從而形成從右心房到左心室中的路徑，這是電能在心臟中正常流動。電流也可沿著相反的方向從電極墊片20通過胸壁流到靠近右心房的心臟刺激導體12。電極墊片20或者心臟刺激導體12可用作負(陰極)導體或者正(陽極)導體。
另外，為了確保心臟中接收心臟刺激的區域是由來自於TEE探頭的回聲信號在監視器中顯示的區域，覆蓋TEE探頭中的傳感器的「覆蓋區域」的護套10是導電的，並且嵌埋或者集成在其中的心臟刺激導體12是可透過聲波的。另外。為了在除顫、起博或者心臟復律過程中防止所施加的能量對TEE探頭或者食道探頭中的傳感器造成損害，本發明的該實施例還提供了在護套10腔內的具有適合介電強度的絕緣型塗層。
圖2示出了本發明的另一個可替換的實施例所涉及的雙導體護套。對圖1中所示的護套10的實施例進行了變型，其中，不是包含一個經胸部的心臟刺激電極墊片20，護套10包括集成在或者嵌埋在護套10表層上的第二心臟刺激導體32，第二心臟刺激導體32的設置位置與位於護套10遠端處或者遠端附近的第一心臟刺激導體12間隔開。護套10的結構和功能特徵與圖1中所示的相同。導電的絕緣電纜15包括兩個導線15a和15b並且從第一心臟刺激導體12延伸到第二心臟刺激導體32，以便越過護套10近端延伸到連接器16。導線15a與第一心臟刺激導體12相連，導線15b與第二心臟刺激導體32相連。連接器16接著與除顫器(未示出)相連。
這樣，當進行心臟刺激時，在護套10的頂端處或者頂端附近的第一心臟刺激導體12位於心臟的頂點之下，第二心臟刺激導體32靠近右心房。電流從第二心臟刺激導體32供給到第一心臟刺激導體12，以形成一個直接和明確的路徑。其結果為，電流無需如圖1所示的實施例那樣，穿過胸壁到達第一心臟刺激導體12，從而進一步降低了心臟刺激治療所需的電流量。與圖1中所示的導體類似，第一和第二導體12、32可以是可透過聲波的或者不可透過聲波的。
圖3示出了本發明的另一個可替換的實施例所涉及的多導體護套10。護套10的結構和功能特徵與圖1中所示的相同。圖2中所示的第一和第二導體12、32表現為由多個心臟刺激導體構成的兩組40、42，第一組導體40位於護套10的遠端附近或者遠端處，第二組導體42的設定位置與第一組導體40間隔開並且朝向護套10的近端。絕緣電纜15包括兩個導線15a和15b並且從第一組導體40延伸到第二組導體42，以便越過護套10近端延伸到連接器16。導線15a與第一組導體40相連，導線15b與第二組導體42相連。
第一和第二組導體40、42用作一個導電路徑的兩個電極以使電路完整。當為了進行心臟刺激治療而供給電流時，電流流過最小電阻路徑。這樣，不是「強迫」電流流過一個路徑，而是電流流過最小電阻路徑，從而確定地提供除顫或者心臟復律治療。因此，心臟刺激治療所需的能量被減少並且當為患者提供心臟刺激治療時具有高成功率。與圖1中所示的導體類似，第一和第二組導體40、42是可透過聲波的。
圖4示出了本發明的一個實施例所涉及的具有充氣氣囊和相關導管的單導體護套。護套10和心臟刺激導體12的結構和功能特徵與圖1中所示的相同。在一些情況下，覆蓋TEE探頭並且通過食道插入的護套10可不與食道的側面緊密接觸。這樣，為了封閉食道和護套10之間的間隙，可將氣囊50設置在處於護套10的遠端處或者遠端附近的心臟刺激導體12後面。可使用注射器52為氣囊充氣。於是使用者為位於心臟刺激導體12後面的氣囊50充氣，從而將心臟刺激導體12推到食道壁中。圖4中所示的實施例可與圖1中所示的墊片、圖2中所示的第二導體或者圖3中所示的多個導體結合，以使每一個導體可包括一個充氣氣囊。
圖5示出了本發明的一個實施例所涉及的具有相關設備的護套。TEE探頭與超聲系統64相連接。超聲系統64向能夠產生聲波的TEE探頭提供電能。TEE探頭包括帶有心臟刺激導體12的一次性護套10，心臟刺激導體12通過電導體與經胸部的墊片相連。一個連接器16可連接護套10和電極墊片20。連接器16通過連接器組22、24使電極墊片20和覆蓋TEE探頭的護套10與除顫器62相連，以便為患者提供除顫、起博患者心臟復律治療。在替換實施例中，護套10可包括第二集成導體或多個集成導體，以代替電極墊片20。在不能利用常規除顫技術使患者復甦的情況下，也可利用該護套對於處於心室纖顫(VF)的患者進行除顫。
圖6示出了一種確定包括除顫器的心臟刺激系統是使用常規的經胸部的墊片組還是使用包括本發明所涉及的一次性護套的探頭和一個經胸部的墊片的組合的方法。在操作步驟200，接通除顫器。在操作步驟210，使用者選擇常規的墊片組或者一個墊片與包括本發明所涉及的護套的探頭的組合。在操作步驟220，除顫器檢測到常規的墊片組或者一個墊片與包括護套的探頭的組合。在操作步驟230，通過識別是常規的墊片組與除顫器相連還是一個墊片與包括護套的探頭的組合與除顫器相連來進行判斷。如果確定的是使用包括護套的探頭和一個墊片，那麼在操作步驟240，除顫器中的處理器(未示出)設置成除顫器使用低能量設定。因此，患者利用一個墊片與一次性護套的組合接收心臟刺激。但是，如果確定使用常規的墊片組，那麼在操作步驟250，處理器設置成除顫器使用高能量設定。在操作步驟260，使用者準備啟動除顫器並且使除顫器放電。
因此，本發明的護套可與用於心房纖維性顫動的心臟復律、心室纖維性顫動的除顫或者其他心臟刺激形式的探頭或者類似裝置結合使用。本發明的護套是一種能夠在確定沒有留下心房血栓塊後立即在食道中進行心臟復律並且減少除顫和/或心臟復律所需的能量。另外，本發明的護套無需多餘的程序，諸如實施鎮靜和插管，消除了不需要的抗凝治療，更早進行心臟復律並且使用很少的能量，使患者心肌或者其他組織受損的危險達到最小。
儘管已經對本發明的幾個優選實施例進行了描述，但是，本領域普通技術人員應該理解的是，可在不脫離本發明的原理和精神的基礎上對實施例進行改變，本發明的保護範圍是由權利要求及其等同形式限定的。
權利要求
1.一種用於提供心臟刺激的系統，所述系統包括一次性護套；集成在該護套中的導體；以及與該護套相連的經胸部的墊片，所述經胸部的墊片與該導體組合使用可向患者提供心臟刺激。
2.如權利要求1所述的系統，其特徵在於，其還包括嵌埋在該護套中的導電的絕緣電纜，所述絕緣電纜從所述導體延伸到該護套的近端再延伸到經胸部的墊片；以及連接器，所述連接器接收所述電纜並且使護套和經胸部的墊片與用於心臟刺激的除顫器相連。
3.如權利要求1所述的系統，其特徵在於，所述導體位於護套的遠端處或者在該遠端附近。
4.如權利要求1所述的系統，其特徵在於，所述護套包括撓性的薄膜材料。
5.如權利要求1所述的系統，其特徵在於，所述護套包括在該護套的腔內的具有適合介電強度的絕緣型塗層，以便在心臟刺激過程中保護探頭免受所施加的能量的損壞。
6.如權利要求1所述的系統，其特徵在於，所述護套還包括充氣氣囊，該充氣氣囊位於所述導體後面以便封閉食道和該護套之間的間隙並將所述導體推靠在該食道壁上。
7.一種用於提供心臟刺激的系統，所述系統包括可通過嘴插入到患者的食道中的探頭；滑動地覆蓋該探頭的一次性護套；集成在該護套中的導體；以及與護套相連的經胸部的墊片，所述經胸部的墊片與導體組合使用可向患者提供心臟刺激。
8.如權利要求7所述的系統，其特徵在於，其還包括嵌埋在護套中的導電的絕緣電纜，所述絕緣電纜從所述導體延伸到該護套的近端再延伸到經胸部的墊片；以及連接器，所述連接器接收所述電纜並且使該護套和該經胸部的墊片與用於心臟刺激的除顫器相連。
9.如權利要求7所述的系統，其特徵在於，所述導體位於護套的遠端處或者在該遠端附近。
10.如權利要求7所述的系統，其特徵在於，所述導體是可透過聲波的。
11.如權利要求7所述的系統，其特徵在於，所述護套包括撓性的薄膜材料。
12.如權利要求7所述的系統，其特徵在於，所述心臟刺激包括在患者的心房中的心臟復律、除顫或者起博。
13.如權利要求7所述的系統，其特徵在於，所述心臟刺激包括在患者的心室中的心臟復律、除顫或者起博。
14.如權利要求7所述的系統，其特徵在於，所述心臟刺激包括在患者的心臟內多個起博器位置中的任何一個的心臟復律、除顫或者起博。
15.如權利要求7所述的系統，其特徵在於，所述護套包括在該護套的腔內的具有適合介電強度的絕緣型塗層，以便在心臟刺激過程中保護該探頭免受所施加的能量的損壞。
16.如權利要求7所述的系統，其特徵在於，所述經胸部的墊片位於患者的胸上。
17.如權利要求7所述的系統，其特徵在於，所述護套還包括充氣氣囊，該充氣氣囊位於所述導體後面以便封閉食道和該護套之間的間隙並將所述導體推靠在該食道壁上。
18.一種用於提供心臟刺激的系統，所述系統包括第一導體；第二導體；以及一次性護套，所述一次性護套包含集成在其中的所述第一導體和所述第二導體，其中所述第一導體和所述第二導體通過單一電纜與心臟復甦設備相連，以便向患者提供心臟刺激。
19.如權利要求18所述的系統，其特徵在於，還包括嵌埋在護套中的絕緣電纜，所述絕緣電纜從所述導體延伸到該第二導體再延伸到該護套的近端；以及連接器，所述連接器接收所述電纜並且使該護套與用於心臟刺激的除顫器相連。
20.如權利要求18所述的系統，其特徵在於，所述第一導體位於護套的遠端處或者在該遠端附近，所述第二導體與所述第一導體間隔開。
21.如權利要求18所述的系統，其特徵在於，所述第一和第二導體是可透過聲波的。
22.如權利要求18所述的系統，其特徵在於，所述護套包括撓性的薄膜材料。
23.如權利要求18所述的系統，其特徵在於，所述心臟刺激包括在患者的心房中的心臟復律、除顫或者起博。
24.如權利要求18所述的系統，其特徵在於，所述心臟刺激包括在患者的心室中的心臟復律、除顫或者起博。
25.如權利要求18所述的系統，其特徵在於，所述心臟刺激包括在患者的心臟內多個起博器位置中的任何一個的心臟復律、除顫或者起博。
26.如權利要求18所述的系統，其特徵在於，所述護套還包括充氣氣囊，該充氣氣囊位於所述第一導體後面以便封閉食道和該護套之間的間隙並將該導體推靠在該食道壁上。
27.一種用於提供心臟刺激的系統，所述系統包括可通過嘴插入到患者的食道中的探頭；第一導體；第二導體；以及滑動地覆蓋該探頭的一次性護套，並且所述一次性護套包含集成在其中的所述第一導體和所述第二導體，其中所述第一導體和所述第二導體通過單一電纜與心臟復甦設備相連以為患者提供心臟刺激。
28.如權利要求27所述的系統，其特徵在於，所述護套包括在該護套的腔內的具有適合介電強度的絕緣型塗層，以便在心臟刺激過程中保護該探頭免受所施加的能量的損壞。
29.一種用於提供心臟刺激的系統，所述系統包括第一組導體；第二組導體；以及一次性護套，所述一次性護套包含集成在其中的所述第一組導體和所述第二組導體，以便在所述第一組導體中的一個導體和所述第二組導體中的一個導體之間提供一最小電阻路徑，其中所述第一組導體和所述第二組導體通過單一電纜與心臟復甦設備相連，以便向患者提供心臟刺激。
30.如權利要求29所述的系統，其特徵在於，所述第一組導體位於護套的遠端處或者在該遠端附近，所述第二組導體與所述第一組導體間隔開。
31.如權利要求29所述的系統，其特徵在於，所述第一和第二組導體是可透過聲波的。
32.如權利要求29所述的系統，其特徵在於，所述護套包括撓性的薄膜材料。
33.如權利要求29所述的系統，其特徵在於，所述心臟刺激包括在患者的心房中的心臟復律、除顫或者起博。
34.如權利要求29所述的系統，其特徵在於，所述心臟刺激包括在患者的心室中的心臟復律、除顫或者起博。
35.如權利要求29所述的系統，其特徵在於，所述心臟刺激包括在患者的心臟內多個起博器位置中的任何一個的心臟復律、除顫或者起博。
36.如權利要求29所述的系統，其特徵在於，所述護套還包括充氣氣囊，該充氣氣囊位於所述第二組導體中的每一個導體後面以便封閉食道和該護套之間的間隙並將每一導體推靠在該食道壁上。
37.一種用於提供心臟刺激的系統，所述系統包括可通過嘴插入到患者的食道中的探頭；第一組導體；第二組導體；以及滑動地覆蓋該探頭的一次性護套，所述一次性護套包含集成在其中的所述第一組導體和所述第二組導體，以便在所述第一組導體中的一個導體和所述第二組導體中的一個導體之間提供一最小電阻路徑，其中所述第一組導體和所述第二組導體通過單一電纜與心臟復甦設備相連，以便患者提供心臟刺激。
38.如權利要求37所述的系統，其特徵在於，所述護套包括在該護套的腔內的具有適合介電強度的絕緣型塗層，以便在心臟刺激過程中保護該探頭免受所施加的能量的損壞。
39.一種用於提供心臟刺激的系統，所述系統包括導體；充氣氣囊；一次性護套，所述一次性護套包含在護套的遠端處或者在該遠端附近集成於其中的導體，並且所述充氣氣囊位於所述導體後面以封閉食道和該護套之間的間隙並且將所述導體推靠在食道壁上，以便向患者提供心臟刺激；以及與所述護套相連的經胸部的電極墊片，所述經胸部的電極墊片與所述導體組合使用，以便向患者提供心臟刺激。
40.如權利要求39所述的系統，其特徵在於，所述導體是可透過聲波的。
41.如權利要求39所述的系統，其特徵在於，所述護套包括撓性的薄膜材料。
42.如權利要求39所述的系統，其特徵在於，所述心臟刺激包括在患者的心房中的心臟復律、除顫或者起博。
43.如權利要求39所述的系統，其特徵在於，所述心臟刺激包括在患者的心室中的心臟復律、除顫或者起博。
44.如權利要求39所述的系統，其特徵在於，所述心臟刺激包括在患者的心臟內多個起博器位置中的任何一個的心臟復律、除顫或者起博。
45.一種用於提供心臟刺激的系統，所述系統包括可通過嘴插入到患者的食道中的探頭；導體；充氣氣囊；滑動地覆蓋該探頭的一次性護套，所述一次性護套包括在該護套的遠端處或者在該遠端附近集成於其中的導體，並且所述充氣氣囊位於所述導體後面以封閉食道和該護套之間的間隙並將所述導體推靠在食道壁上，以便向患者提供心臟刺激；以及與所述護套相連的經胸部的電極墊片，所述經胸部的電極墊片與所述導體組合使用，以便向患者提供心臟刺激。
46.如權利要求45所述的系統，其特徵在於，所述護套包括在該護套的腔內的具有適合介電強度的絕緣型塗層，以便在心臟刺激過程中保護該探頭免受所施加的能量的損壞。
47.一種確定除顫器是與經胸部的墊片組相連還是與經胸部的墊片和包括一次性護套的探頭的組合相連的方法，所述方法包括選擇該墊片組或者所述墊片和該包括一次性護套的探頭的組合；檢測到該墊片組或者所述墊片和該包括一次性護套的探頭的組合；識別該墊片組是與除顫器相連還是所述墊片和該包括一次性護套的探頭的組合與除顫器相連；根據確定使用的是所述墊片和該包括一次性護套的探頭的組合，將該除顫器設置成使用低能量設定；根據確定使用的是該墊片組，將該除顫器設置成使用高能量設定；以及準備啟動該除顫器並且使除顫器放電，以便向患者提供心臟刺激。
全文摘要
本發明涉及一種包括一次性護套和集成在護套中的導體的系統和方法。經胸部的墊片與護套相連，並且與導體組合使用，以便向患者提供心臟刺激。
文檔編號A61N1/362GK1518468SQ02812518
公開日2004年8月4日 申請日期2002年6月18日 優先權日2001年6月22日
發明者J·羅克, R·福伊爾桑格, J 羅克, 煉 ８ 申請人:皇家菲利浦電子有限公司