絨毛膜癌症狀有哪些?絨毛膜癌怎麼治療?
2025-07-21 09:04:09
絨毛膜癌是一種女性的生殖器腫瘤,高度惡性破壞力十足,通常都發生在女性絕經以後,就像所有癌症一樣,對於治療絨毛膜癌也只有手術、化療一些手段,由於醫學界對絨毛膜癌的了解還不是很清楚,導致了治療起來難度更加的大,更多關於絨毛膜癌的資料,小編都在下文中給大家整理了出來。
什麼是絨毛膜癌
絨毛膜癌,為一種高度惡性的腫瘤,繼發於葡萄胎、流產或足月分娩以後,其發生比率約為2:1:1,少數可發生於異位妊娠後,患者多為生育年齡婦女,少數發生於絕經以後,這是因為滋養細胞可隱匿(處於不增殖狀態)多年,以後才開始活躍,原因不明。
近年來應用化學治療,且在方法學及藥理學上都有了很大的進展,使絨癌的預後有了顯著改觀。絨癌的化療進展很快,是人體惡性實體瘤中第一個可以單獨應用化學藥物治癒的腫瘤。即是有遠處轉移的晚期患者,通過化療也能獲得較好的療效。絨癌轉移途徑,主要是通過血運,隨著血運絨癌的滋養細胞播散至全身。
絨毛膜癌症狀有哪些
1、陰道流血
在產後、流產後,特別在葡萄胎清宮後有不規則陰道流血,量多少不定。少數原發灶已消失而僅有繼發灶者,則無陰道流血,甚至出現閉經。
2、假孕症狀
由於腫瘤分泌的hCG及雌、孕激素的作用,使乳頭、外陰色素加深,陰道及子宮頸黏膜也有著色,並有閉經、乳房增大、生殖道變軟等症狀。
3、腹部包塊
因增大的子宮或闊韌帶內形成血腫,或增大的黃素囊腫,患者往往主訴為下腹包塊。
4、腹痛
癌細胞侵蝕子宮壁或子宮腔積血所致,也可因癌組織穿破子宮或內臟轉移所致。
5、轉移灶表現
1.肺轉移
絨癌因其血運轉移的特點,故肺部最為多發,因轉移的部位不同,可產生不同的症狀,如咳嗽、血痰,反覆咯血。肺X攝片檢查可見片狀、棉球狀、結節狀陰影。
2.陰道轉移
癌細胞經宮旁靜脈逆行至陰道所致,發生率僅次於肺,其特徵為紫紅色的結節,突出於陰道黏膜面,為柔軟而實質的腫塊,如表面破裂,可引起大量流血,甚至致命。
3.腦轉移
常繼發於肺轉移之後,是死亡的主要原因,在最早期,是腦動脈內瘤栓期,造成局部缺血,出現一過性症狀,如腿軟跌倒、失語、失明,經幾秒鐘或幾分鐘後即恢復。以後在小動脈內形成動脈瘤,繼續生長發展,產生破壞性症狀,造成蛛網膜下腔及附近腦組織出血,主要的症狀為頭痛、偏癱、嘔吐、平衡失調、視覺障礙、失語、高熱、抽搐,以至昏迷,如引起腦疝,病人可突然死亡。
4.肝、腎、消化道轉移
轉移灶小而未破裂出血,不易被發現,若破裂出血,則有相應臟器的症狀
絨毛膜癌的危害有哪些
1、引起宮外孕
絨毛膜癌的症刺激會引起輸卵管水腫,黏膜變薄,不利於精子和卵子的結合,且不及時治療,病情加重,輸卵管會因為黏膜上皮細胞的壞死,出現粘連,堵塞,影響精子的通過,即使和卵子結合了也不能及時到達子宮,可能會引起宮外孕,威脅女性的健康。
2、損害卵巢正常功能
絨毛膜癌真正的災難性後果是使卵巢無法發揮正常的生理功能。但卵巢不僅承擔著產生卵子與精於結合,創造延續人類歷史重任,而且還承擔著女性特有的雌激素,孕激素與雄性激素的分泌,支撐著女性的第二性徵;使乳房亢盈、挺拔、子宮充滿活力:使皮膚百嫩細膩,線條柔潤魅力四射。絨毛膜癌不但可使女性不孕不育,第二性徵弱化消失,尚可直接造成內分泌失調,致使皮膚早衰,偷走女人的美麗。
3、帶來不孕症
絨毛膜癌的感染途徑有多種,可以通過臨近器官的症波及而來,如闌尾等。也可經過淋巴道、血行播散等,性接觸,不注意衛生也會引起絨毛膜癌症,女性朋友應該引起重視,特別是已婚女性患病率更大。未婚女性雖然抵禦病菌的屏障比已婚女性多,但是因為它的感染途徑多,所以未婚女性也是可能感染的,如未及時治療,可演變成慢性絨毛膜癌,阻塞輸卵管,導致宮外孕或不孕症,造成終身憾事。
絨毛膜癌怎麼治療
治療原則以化療為主,手術為輔,化療幾乎已完全替代了手術,但手術治療在控制出血、感染等併發症及切除殘存或耐藥病灶方面仍佔重要地位。
1、化療
單藥化療
1.5-FU(五氟脲嘧啶) 標準用量26~30mg/kg.d,一般用量600~1 500mg/d,靜脈滴注,維持8小時勻速滴注,10天為一個周期。常用於病灶局限在子宮,或轉移不超出生殖器的患者。
2.MTX(氨甲碟磷)
(1)15mg/d,靜脈或15mg/d,肌內注射,5天為一周期。適用於耐藥病例。
(2)10~15mg/d,連用1~3天,總量50mg,鞘內給藥。適用於晚期腦轉移病例。
3.ACTD(放線菌素D,更生黴素) 一般用量400μg/d,維持4~6小時,均勻滴注,10天為一周期。常用於絨癌肺轉移者。
聯合化療
首選藥物為MTX、VCR、5-FU、ACTD,次選藥物CTX、DDP、PYM。必須根據病人的具體情況選擇最合適的藥物。如5-FU對肺、生殖器、消化道、泌尿系統病灶療效好,ACTD對肺轉移效果好,5-FU和ACTD臨床副反應輕,二者聯合是治療絨癌的最佳方案。MTX適用於胃腸、肝、腦等轉移灶,雖然療效好,但副作用大,只在特殊情況下應用,為耐藥病例首選藥物。
2、手術
病變在子宮、化療無效者可切除子宮,手術範圍主張行次廣泛子宮切除及卵巢動靜脈高位結紮術,主要切除宮旁靜脈叢。年輕未育者儘可能不切子宮,以保留生育功能;必須切除子宮時,仍應保留卵巢。
3、放射治療
絨毛膜癌對放療敏感。若肺部、盆腔、腹腔等孤立性病灶,手術有困難或經多個療程化療消退不明顯者,可考慮放射治療,用直線加速器X線照射,腦轉移者可行全腦照射,不能切除的陰道轉移結節亦可用高劑量率後裝機局部治療。絨毛膜癌適宜劑量為3000~4000cGy/3~4周。
總結:只要是癌症都會給患者帶來巨大的傷害,女性在一定年齡以後小編建議是定期去檢查婦科病的,及時生病了在初期檢查出來也比較好治療。
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