巨人症的危害 巨人症的治療方法
2025-07-21 12:34:10
巨人症是因為腺垂體分泌生長激素過多導致的疾病,在早期的時候患者會出現面增長變闊,眉及雙顴隆突等外在症狀,內臟普遍性肥大,男子性慾亢進,女子多數月經紊亂、閉經、不育。巨人症患者糖代謝會出現異常,心血管系統病變。不過目前醫學界對治療巨人症還是有比較好的方法,具體是什麼下面我們一起來看看。
巨人症症狀有哪些
巨人症起病緩慢,早期可無症狀,而後逐漸出現面增長變闊,眉及雙顴隆突,巨鼻大耳,唇舌肥厚,下頜漸突出,牙齒稀疏,鼻翼與喉頭增大,語言鈍濁,容貌趨醜陋。指趾粗短、掌蹠肥厚,全身皮膚粗厚、多汗、多脂。少數甲狀腺腫大,基礎代謝率增高,甲狀腺功能少數亢進。內臟普遍肥大,胸廓增大。
男子性慾亢進,女子多數月經紊亂、閉經、不育。半數伴糖耐量損害,多飲多尿,伴高催乳素血症者可乳溢。晚期可有頭痛、視野缺損和高血壓,也可出現繼發性甲狀腺功能減退症,繼發性腎上腺皮質功能減退,性腺萎縮和性功能減退症,骨質疏鬆,脊柱活動受限等。垂體性巨人症表現為兒童期過度生長,身材高大,四肢生長尤速。食慾亢進,臂力過人。晚期(衰退期)體力日漸衰弱。
巨人症的危害
1、糖代謝異常
本病糖尿病的發生率可達8%~59%,加上糖耐量異常者則發生率更高。造成糖耐量減退的主要原因是生長素有抗胰島素樣作用。
2、心血管系統病變
本病合併高血壓很常見,心臟病變可表現為心肌肥厚、心功能不全、冠心病、各種類型的心律失常及心電圖異常。心血管病變可使患者死亡率增高,男性尤為明顯。
3、惡性腫瘤和結腸息肉
本病長期高血清生長素水平能增高惡性腫瘤和結腸息肉的發生率,有家族史者發生率更高。
4、骨關節病變
可累及脊柱和周圍關節,病變嚴重時在負重關節可發生典型的骨性關節炎表現,軟骨下形成囊性改變。
巨人症併發症
易並發腎上腺皮質功能減退,性腺萎縮和性功能減退症、垂體前葉機能低下等症。
1、部分患者可因軟組織增生,壓迫正中神經,導致腕管症候群,表現為正中神經在腕管內受壓時,出現正中神經分布區域感覺障礙,手指水腫,皮膚緊張、發亮及魚際收縮等症狀。
2、肢端肥大症患者常常伴發骨質疏鬆,進一步加重骨骼的病變。在過量生長激素和IGF-Ⅰ的作用下,雖然腸道對鈣的吸收增加,但尿中鈣的丟失也增加,使得患者仍處於負鈣平衡。成骨細胞和破骨細胞活性均增加,骨轉換水平增高。反映骨膠原轉換的血清膠原交聯物和反應成骨細胞活性的血清骨鈣素水平均上升,腰椎小梁骨密度下降。血清甲狀旁腺激素、維生素D和血鈣濃度一般仍處於正常水平,但也有維生素D濃度升高的報導。
3、患者也易發生冠心病,原因不明,可能與胰島素抵抗,血脂異常,以及生長激素和IGF-Ⅰ刺激動脈平滑肌細胞增殖有關。因此,肢端肥大症患者隨著年齡的增長,其發生心功能衰竭的危險性也逐漸增加。
由於生長激素對血糖、血脂的特殊作用,故肢端肥大症患者往往過早出現動脈粥樣硬化,病程較長者可出現心律不齊,甚至可能發生心肌梗死或心力衰竭等嚴重心血管併發症。
4、睡眠中呼吸暫停,是肢端肥大症患者的一個常見症狀,據報導約20%可為中樞性原因引起,也可能與肥大的舌體脫垂突入氣道、咽喉部軟組織增生使咽喉部狹窄有關。睡眠時呼吸暫停可加重夜間的缺氧,日久也可導致心肌缺氧,甚至可發生嚴重的心律不齊。
巨人症的治療方法
1、藥物治療
對於外科手術不能完全治癒或只有暫時的療效者,由於放射治療作用緩慢,因此常常需給予藥物治療。重症衰竭病人,藥物治療是唯一的方法。溴隱亭,本藥具有興奮中樞多巴胺受體的作用,能抑制GH和PRL的分泌,劑量較大,經常需30mg/d,但也有少至10~20mg/d的。從小劑量開始,逐漸加量,以避免噁心、嘔吐及頭昏等副作用。
大劑量服用可能引起便秘,也可使手指在寒冷時發生血管痙攣。用溴隱亭後,血漿GH水平下降,軟組織特別是面部、手、足退縮,頭痛、多汗減輕,糖耐量,高血壓和皮膚多脂改善。約半數病人視野可改善。約半數病人視野可改善。骨的改變需要3~4年的時間。溴隱亭可以與手術治療或放射治療聯合應用。
2、放射治療
內照射和外照射(可用深度X光、鈷60和重粒子等),60-90%較敏感。也可用x-刀、γ-刀立體放射治療。
3、手術治療
經蝶手術較好,如腺瘤大、混合瘤有鞍外發展者,需聯合其他方法治療。
4、輔助治療
當GH水平回復或接近正常,臨床情況穩定,必要時可考慮面部的整形手術,特別是鼻和眼瞼,下頜骨可部分切除,以恢復牙齒的咬牙合併改善面容。
總結:以上就是關於巨人症的一些基本信息,雖然巨人症會對患者產生巨大的影響,但是目前治療方法還是有多種的,所以巨人症患者也無需過分擔心自己的身體,只要發現的及時治療起來都是比較有效的。