日常降糖藥有哪些?別讓糖尿病再折磨你了
2025-07-21 21:28:15
降糖藥是治療糖尿病的一種有效藥，當糖尿病患者沒有辦法通過飲食和運動來控制糖尿病的時候就需要服用對應的降糖藥，那麼生活總常用的降糖藥有哪些呢？下面小編就來給大家介紹一下降糖藥有哪些，以及哪種降糖藥比較好，一起來看看吧！
降糖藥有哪些
降糖化學藥可大致分為口服降糖藥物和注射降糖藥物。目前國內常用的口服降糖藥物分為促胰島素分泌劑類、二甲雙胍類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮衍生物、DDP-4酶抑制劑等；其中促胰島素分泌劑類又分為磺脲類和非磺脲類（格列奈類）。注射降糖藥物有胰島素及類似藥物、GLP-1受體激動劑等。降糖中藥分類比較複雜，最簡單的是按照藥物組成分為單方製劑和複方製劑。
降糖藥哪種好
1. 急症、重症必須用胰島素
糖尿病人出現酮症酸中毒等急性併發症，視網膜病變、尿毒症等嚴重慢性併發症，心肌梗塞等嚴重應激狀態，或需要進行手術者，注射胰島素是唯一的選擇。
2. 肥胖與消瘦
超重和肥胖的糖尿病人使用雙胍類、α-糖苷酶抑制劑；體型較消瘦的糖友最好優先選用促胰島素分泌劑或胰島素。
3. 餐前與餐後高血糖
若糖友只是餐後血糖高，餐前無異常，α-糖苷酶抑制劑最合適；餐後高血糖比較多見者，促胰島素分泌劑中的非磺脲類比較合適；若空腹、餐前血糖都高，應該考慮用磺脲類、雙胍類或胰島素增敏劑。
4. 年齡差異
對於年輕的糖友來說，使用長效藥物比較合適；而老年、病程長的糖友最好使用短效藥物。
5、體重差別
其實降糖藥無所謂最好的，能把血糖降下來就是好藥。但有的人吃這一種較好，另一人可能吃另外一種較好。一般如果你體型偏胖可以用二甲雙胍，如果不胖可以用優降糖。
降糖藥的分類
1、磺脲類，代表藥物有優降糖、達美康。該類藥可以促進胰島素的分泌，幫助人體降血糖。因為磺脲類藥物有增重作用，所以適合體型較瘦的糖尿病患者。
2、雙胍類，代表藥物是二甲雙胍片等。該類藥的特點是刺激肌肉組織攝取葡萄糖以增加人體對血糖的消耗。雙胍類藥物有降體重作用，適合體型較胖的糖尿病患者使用。
3、苷酶類，代表藥物是拜糖平等。它的主要特點是抑制腸道對糖的吸收，人體吸收的糖少了，血糖自然就會下降。餐後血糖高的患者，優先選擇苷酶類藥物。
4、胰島素增敏劑，代表藥物是吡格列酮片。二型糖尿病的特點是人體對胰島素的吸收利用功能減弱了，該藥可以增加人體對胰島素的利用。
5、DPP4抑制劑，代表藥物是西格列丁片。它的原理是通過促進胰島素分泌，同時延長胃排空時間，抵制食慾。
降糖藥什麼時候吃
降糖藥種類繁多，其作用機理各不相同，故其服用時間也應根據其作用機理而定，不能一概而論。
一、需早晨空腹時服用的降糖藥
這類藥有胰島素增敏劑如羅格列酮和吡格列酮等。這類藥物主要作用於肝臟和脂肪肌肉等外周組織，增強細胞受體對自身胰島素的敏感性，提高其對自身胰島素的利用率，使血中葡萄糖充分被上述器官和組織細胞利用，從而降低血糖。由於這類降糖藥的作用時間比較長，故每天僅需服用一次，如在早餐前服用則效果更佳。
二、需飯前服用的降糖藥
1、必須在飯前三十分鐘服用的降糖藥：如磺脲類，包括格列本脲（商品名「優降糖」）、格列齊特（商品名「達美康」）、格列毗嚎（商品名「美毗達」）、格列喹酮（商品名「糖適平」）等。這些降糖藥的作用機理是通過刺激胰島的β細胞而發揮作用的，故這些藥應在飯前三十分鐘內服用。
2、必須在飯前5～20分鐘服用的降糖藥：如非磺脲類，包括瑞格列奈（商品名「諾和龍」）、那格列奈（商品名「唐力」）等。這些降糖藥是作用於胰島β細胞，從而刺激胰島素的分泌而起作用。在血糖低時不會刺激胰島素分泌，在血糖恢復正常時即停止作用。這類藥起效較快，作用時間較短，餐前半小時或進餐後服用可引起低血糖，故應在餐前5～20分鐘服用。
三、需與第一口飯同服的降糖藥
這類藥除需與第一口飯同服外，還需要嚼服，如阿卡波糖（商品名「拜糖平」）。其機理主要為作用於小腸內競爭性抑制糖苷水解酶，延緩和減少小腸內碳水化合物分解為葡萄糖，使小腸內的葡萄糖吸收減少，從而使飯後血糖下降。這類藥在吃第一口飯時嚼服效果較好，如在飯前或飯後服用則效果欠佳。
四、需飯後服用的降糖藥
這類降糖藥有二甲雙胍類（商品名「美迪康」和「立克糖」等）。其作用機理為增強肌肉和脂肪組織對葡萄糖的攝取和利用，從而起到降低血糖的作用。這類藥需飯後服的原因主要是其對胃腸道有刺激作用，故應在飯後服用以避免之。
總結：降糖藥的一些基本信息上文中小編也跟大家說了，其實要解決高血糖問題健康的生活方式是最重要的一點，藥物再好也是有毒性的，可以通過飲食和運動來降糖是最好的，希望各位可以給自己制定一個健康的計劃。