新生兒重症肺炎治療方法大全 小心致命傷害
2025-07-21 18:30:12
新生兒重症肺炎是新生兒期間常見的一種疾病，發病率和致死率在新生兒疾病中都是比較高的，患病的新生兒呼吸頻率會變快許多，呼吸系統出現問題導致胸廓凹陷，鼻翼扇動，口唇或舌部呈紫紺色。而造成新生兒重症肺炎的病因也有多種，下面小編就給大家簡單的介紹一下，再看看我們應該怎麼治療新生兒重症肺炎。
新生兒重症肺炎表現
1、輕度肺炎，患兒咳嗽、氣急；呼吸頻率加快，小於2個月的孩子在每分鐘50次以上，2~12個月每分鐘40~50次，一周歲以後大於40次/分；有喘鳴。後兩項中具有一項即可判定為肺炎。
2、重症肺炎，患兒咳嗽頻繁，進食減少；呼吸頻率增快，小於2個月的孩子在每分鐘60次以上，2~12個月大於或等於50次/分，一周歲以後大於或等於40次/分；胸廓凹陷，鼻翼扇動，口唇或舌部呈紫紺色。
新生兒重症肺炎病因
1、產前感染性肺炎
母親在懷孕期受細菌、病毒（如單純皰疹病毒、巨細胞病毒、風疹病毒等）、原蟲（如弓形體病）、衣原體和支原體等感染，病原體經血行通過胎盤和羊膜侵襲胎兒。
有的則是媽媽在產時感染的，因為胎膜早破導致羊水被汙染，胎兒在宮內吸入汙染羊水而致病的。也有可能是因為羊膜絨毛膜發炎，產道內細菌如克雷白桿菌、大腸埃希桿菌、B族鏈球菌、李斯特菌等，上行導致感染而致；另外還有可能因急產、滯產或產道未徹底消毒等情況，胎兒出生時吸入產道內汙染的分泌物。
2、出生後感染性肺炎
有可能嬰兒出生後患皮膚感染、臍炎、敗血症時，病原體經血液循環，傳播至肺而引起肺炎。也有可能因嬰兒抵抗力下降，其上呼吸道感染下行引起肺炎。不得不注意的是醫源性傳播感染，多由銅綠假單胞菌、厭氧菌及某些致病力低的細菌引起。由於病房擁擠，消毒不完全，患者的致病菌通過人體接觸的方式都是可以傳染給嬰兒的。
3、吸入性肺炎
多因吸入胎糞、羊水、乳汁等引起。也可因吞咽反射不成熟、吞咽動作不協調，如早產兒及顱腦及患病兒，或顎裂、食管反流等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。
新生兒重症肺炎能治癒嗎
新生兒重症肺炎雖然很嚴重，發病率高、死亡率也較高，但是以現在醫療技術也是可以治癒的。該炎症以彌溫性肺部病變及不典型的臨床表現為其特點，需及早診斷和正確處理。
新生兒重症肺炎治療方法
1、一般治療
保持呼吸道通暢：儘快清除吸入物，吸淨口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利於痰液排出。加強護理和監護，注意保暖。保持室內空氣新鮮，有適宜的穩定的溫度和溼度。
2、抗生素
新生兒出生後一旦發現呼吸增快即開始抗生素治療：細菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜，原則上根據病原菌選用抗生素：
（1）金黃色葡萄球菌感染：可用第一代頭孢菌素、耐酶青黴素或氨苄西林（氨苄青黴素）。
（2）B族溶血性鏈球菌肺炎：可用氨苄西林（氨苄青黴素）和青黴素治療3天，再改用大劑量青黴素，療程10～14天。
（3）革蘭陰性菌：銅綠假單胞菌、重症或對一般抗生素耐藥者，可選用第三代頭孢菌素；腸道桿菌肺炎可用阿米卡星（丁胺卡那黴素）和氨苄西林
（4）李斯特菌肺炎：可選用氨苄西林（氨苄青黴素）。
（5）衣原體肺炎：首選紅黴素，劑量為每天50mg/kg，共2～3周。
（6）厭氧菌感染：首選甲硝唑（滅滴靈）靜脈滴注。
（7）病毒性肺炎：可用利巴韋林或幹擾素治療。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林（病毒唑）霧化吸入3～7天。單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋（無環鳥苷）靜脈滴注。
3、供氧
重症並發呼吸衰竭者，可用持續正壓呼吸或氣管插管後機械通氣。對於低氧血症，可因情況進行供氧，維持血氧在6.65～10.7kPa（50～80mmHg），不超過16.0kPa（120mmHg）。
4、對症處理
根據具體病症進行對症處理。如煩躁、驚厥者及時進行鎮靜、止痙；體溫不升者應保溫等
5、支持療法
（1）增強抗病能力：
輸新鮮血或血漿，每次10ml/kg，根據病情可少量多次應用；用人血丙種球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能，500mg/（kg·d），可用3～5天。
（2）保證營養及液量：
保證營養供給，維持水、電解質平衡。
總結：以上就是關於新生兒重症肺炎的一些疾病症狀和治療方法，以目前的醫療手段是可以很有效之餘的，在患病的初期就需要及時發現並且接受正確的治療。