腦垂體瘤症狀有哪些?腦垂體瘤的五大危害
2025-07-20 00:36:09
很多人往往都會忽略生病前的小徵兆，認為是小毛病，殊不知正是因為這些小毛病積累成了大毛病。腦垂體瘤一種良性腫瘤，它最早出現的症狀就是免疫力下降、肢端肥大等，腦垂體瘤帶來的最大的危害就是會影響激素的分泌，使得人們的健康受到各種威脅。那麼腦垂體瘤帶來的危害還有哪些呢?
腦垂體瘤的病因
一、血管因素：垂體腺瘤內血管豐富，形成不規則血竇，血竇壁菲薄，腫瘤體積增大引起局部壓力增高導致血管破裂出血。現代血管造影技術已證實垂體腺瘤內血管比正常腺體的血管細小，直徑不一。在電鏡下觀察這些血管不完全成熟，其基底膜呈破裂或節段狀，血管周圍間隙被血漿蛋白和紅細胞壓縮，這些均是垂體腺瘤出血的基礎。
二、腫瘤類型：泌乳素腺瘤多見，這不僅因為它在垂體腺瘤中較多見，而且由於該瘤體積一般較大，易引起局部血液循環和血供障礙。以往認為垂體卒中多見於體積較大的腺瘤，但目前認為小腺瘤亦可發生，許多微小腺瘤卒中後，臨床症狀不明顯，稱為亞臨床垂體卒中。
三、外部刺激誘發：外傷在患垂體腺瘤時，若頭部受到外力作用，由於頭顱與腦運動速度不一致，腫瘤與腦顱在運動的瞬間發生擠壓或牽拉，導致或促進供瘤血管出血，尤其是腫瘤病理血管。垂體腺瘤放射治療可以使得瘤體內血管增加，增加出血的機會。有實驗表明，雌激素能導致垂體充血，易出現垂體卒中。
腦垂體瘤的早期症狀
1、閉經-溢乳-不孕三聯徵
多見於女性年輕者(20～30歲)，男性病例約佔15%。PRL增高至60μg/L時可出現月經紊亂，如月經過少，延期，或有月經但不排卵，黃體酮不足，黃體期不顯著等，隨著PRL進一步增高，可出現閉經，閉經病例多同時伴有溢乳，但大多數擠壓乳房時方流出少量乳汁;也有部分病人不伴有溢乳，其他尚可有性慾減退，流產，肥胖，面部陣發潮紅等，在青春期患病者，可有發育期延遲，原發閉經。
男性可見精子生成障礙，數量減少，活力降低，形態異常，臨床有陽痿，性功能減退，不育，睪丸縮小，少數可有毛髮稀少，肥胖，乳房發育及溢乳(約佔20%)等。
2、肢端肥大
病人的手足，頭顱，胸廓及肢體進行性增大，手，足掌肥厚，手指增粗，遠端呈球形，前額隆起，眶嵴，顴骨及下頜明顯突出，形成所謂「頜突畸形」，牙縫增寬，下頜牙前突較遠，口唇變厚，鼻梁寬而扁平，耳廓變大，帽子，鞋襪，手套經常更換大號，皮膚粗糙，色素沉著，毛髮增多，頭皮鬆垂，多油脂，多汗，女性病人外貌似男性。男性早期性慾亢進，晚期則減退，以致無欲，陽痿，有時生殖器萎縮，兩性均可不育。
3、巨人症：病人(多在15歲以前)早期身高異常，甚至可達2 米以上，且生長極為迅速，體重遠超過同齡者，外生殖器發育似成人，但無性慾，毛髮增多，氣力極大，成年後約有40%的病人可出現肢端肥大改變，晚期可有全身無力，智力減退，毛髮脫落，皮膚乾燥皺縮，嗜睡，頭痛，尿崩等症狀，病人多早年夭折，平均壽命20餘歲。
4、向心性肥胖
病人頭，面，頸及軀幹處脂肪增多，臉呈圓形(稱滿月臉)，脊椎向後突，頸背交界處有肥厚的脂肪層，形成「水牛背」樣，但四肢相對瘦小，晚期有動脈粥樣硬化改變。
5、性功能障礙
女性病人70%～80%產生閉經，不孕及不同程度的男性化，如乳房萎縮，毛髮增多，痤瘡，喉結增大及聲低沉等。男性病人則血睪酮降低而引起性慾減退，陽痿，睪丸萎縮等，兒童病人則生長發育障礙。
6、免疫力下降
抗病力減退，皮質醇增多可降低抗體免疫功能,使溶酶體膜保持穩定，不利於消滅抗原，致使抗感染功能明顯減退，如皮膚易患真菌感染，細菌感染不易控制，且往往經久不愈。
腦垂體瘤的五大危害
1、性功能低下：性功能低下是指陽痿、性慾下降，約有 60% 的垂體瘤患者有性功能障礙。
2、內分泌功能紊亂：腦下垂體中的各種內分泌細胞可產生相應的內分泌細胞腺瘤，引起內分泌功能紊亂。在早期微腺瘤階段即可出現內分泌功能亢進徵象。隨著腺瘤的長大和發展，可壓迫、侵蝕垂體組織及其垂體、蝶鞍周圍結構，產生內分泌功能下降症狀。
3、不孕不育：在臨床上泌乳素瘤佔垂體瘤的一半以上，由於垂體分泌的高泌乳素的影響及雌激素的減少，女性患者往往表現為月經量明顯減少、泌乳(與乳頭接觸的內衣變溼)，繼而導致閉經、不孕。而男性患者則多表現為鬍鬚變少、女性化、乳房發育、性功能低下、不育等嚴重後果。
4、頭痛：2/3 的患者早期都會出現此症狀，疼痛主要位於眼眶後、前額部及雙側太陽穴附近，程度較輕，呈間歇性發作。由於垂體瘤起源於顱底的蝶鞍內，蝶鞍周圍為密閉的骨質，只有上方覆以韌性的鞍隔，腫瘤直接刺激或生長後造成鞍內壓升高引起頭痛。病人往往感到突然的一次劇烈頭痛後，疼痛明顯減輕或緩解，但如果不進行治療，隨著腫瘤的生長，疼痛還會出現。
5、視力下降、失明：垂體瘤在蝶鞍內可以突破鞍底向下生長，並向兩側侵及顱內的重要血管和神經，但最常見的生長方式是向鞍上發展而壓迫視交叉和視神經，而引起視力下降和視野缺損，患者往往主訴視力下降、看不到兩邊，總撞門邊，進一步發展則會成為失明。
腦垂體瘤的治療方法
1、放射治療：腦垂體瘤能否治好與選擇的腦垂體瘤的治療方法有很大的區別，對垂體腺瘤有一定效果，可以控制腫瘤發展，有時使腫瘤縮小，致使視力視野有所改進，但是不能根本治癒。運用於手術不徹底或可能復發的垂體腺瘤及垂體癌X-刀、R-刀運用於小於3釐米的瘤體，儘管放射治療垂體腺瘤有一定的療效，但臨床上對其劑量、療效，以及對垂體功能低下，視交叉視神經、周圍血管神經結構等的損害尚待進一步研究。
2、手術治療：開顱手術和經蝶竇手術兩種，一種是經額下切除垂體瘤，一種是借鼻腔通道直達垂體瘤。單鼻孔經蝶入路療法有利於腫瘤徹底切除。單鼻孔入路正對鞍底，對鞍上的輻射面較大，而且可以移動窺鼻器的鼻底端，使鞍底前後部獲得良好暴露。單鼻孔入路通過調整窺鼻器和顯微鏡放大倍數及焦距可多角度、多層面清晰直視腫瘤，有利於腫瘤的徹底切除，減少對鞍上組織和蛛網膜囊的損傷並降低術後腦脊液漏的發生率。
3、藥物治療：適用人群廣，普遍適用，人體吸收快，藥物絕大部分進入腦部，常見副作用有噁心、嘔吐、口乾、消化不良、眩暈、體位性低血壓、頭痛、鼻腔不通氣和便秘等。停藥後可能出現高泌乳素血症和垂體瘤體積再次增大。
總結：通過以上對腦垂體瘤的介紹，希望大家能重視這個問題。平時頭痛異常、視力下降時應該及時檢查身體，疾病早發現早治療，不會影響生活以及工作。
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